Контрацепция – это одна из составных частей планирования семьи. Основой ее являются противозачаточные средства, которые применяются для предупреждения беременности.
Способы контрацепции делятся следующим образом: внутриматочные, гормональные, барьерные, хирургические.
Внутриматочная контрацепция
К внутриматочным способам контрацепции относятся средства, которые необходимо вводить в полость матки. Внутриматочные контрацептивы (ВМК) бывают двух типов: инертные и медикаментозные (содержащие определенное действующее химическое вещество). На данный момент инертные ВМК не применяются из-за малой эффективности. Медикаментозные ВМК имеют различную форму: петля, буква «Т», зонтик и т. д.
Такой вид предохранения от нежелательной беременности еще называется внутриматочная спираль.
Преимущества ВМК:
- высокая эффективность;
- немедленное воздействие;
- нет связи с половым актом;
- можно использовать кормящим мамам;
- быстрое восстановление способности к зачатию;
- длительное использование.
Недостатки ВМК:
- перед введением внутриматочной спирали, женщине необходим осмотр гинеколога;
- возникновение осложнений при манипуляциях с контрацептивом;
- не рекомендуются женщинам с длительно и болезненно протекающей менструацией;
- нечасто рекомендуются молодым нерожавшим женщинам.
Стоимость спирали зависит от его характеристик. Как правило, цена варьирует в пределах от 250 до 10000 рублей.
Гормональная контрацепция
К следующему методу контрацепции относятся гормональные противозачаточные средства. Они подразделяются как:
- комбинированные оральные эстроген-гестагенные контрацептивы (КОК);
- гестагенные контрацептивы;
- влагалищные кольца, содержащие эстрогены и гестагены.
Комбинированные оральные контрацептивы
К ним относятся такие известные таблетки, как Жанин и Ярина. Они выпускаются в упаковке в количестве 28 штук. Женщина должна принимать одну таблетку в день в одно в то же время.
Преимущества КОК:
- высокая эффективность — противозачаточные таблетки считаются самым надежным видом предохранения, их эффективность приближается к 99,8%;
- нет связи с половым актом (вам не нужно принимать их до сношения, или сразу после);
- простота в использовании;
- легкая обратимость — при отмене таблеток не возникает никаких осложнений и гормональный фон быстро восстанавливается;
- минимизация побочных реакций;
- снижение риска возникновения онкологических и воспалительных заболеваний гениталий;
- улучшение состояния кожи и волос;
- устранение проявления предменструального синдрома.
Недостатки КОК:
- каждодневное использование;
- снижение эффекта при комбинировании с другими препаратами;
- нет барьера для проникновения биологических жидкостей.
Гестагенные оральные контрацептивы
Наверняка каждая из нас слышала про мини-пили. Так вот, эти таблетки содержат минимальное количество гормонов, но работают немного по-иному, нежели вышеуказанные средства.
Преимущества оральных гестагенных контрацептивов:
можно применять кормящим женщинам;
ещё меньше побочных реакций на организм.
Недостатки оральных гестагенных средств контрацепции:
- менее эффективны, чем КОК;
- возможность появления кровянистых выделений между циклами.
Контрацепция в виде укола
Такие средства тоже работают по прицнипу гормональных. Только разница есть — при уколе контрацептив вводится под кожу и остается там в капсуле. Каждый день непосредственно в кровь поступает необходимое количество гормонов.
Преимущества имплантационных и инъекционных гестагенных контрацептивов:
- отсутствие каждодневного использования;
- высокая эффективность;
- пролонгированное действие;
- минимум побочных реакций.
Недостатки:
- восстановление фертильности через определенный промежуток времени;
- возможность появления кровяных выделений.
Стоимость гормональных контрацептивов в месяц колеблется от 250 до 1200 рублей.
Барьерная контрацепция
Традиционные способы контрацепции по-другому называются барьерными. Иными словами, их защита — чисто мехническая или химическая (спермицидная), в них нет никаких гормонов.
В настоящее время частота их использования постоянно возрастает в связи с увеличением заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем.
К механическим способам относятся презервативы, диафрагмы, колпачки. К химическим способам — свечи, влагалищные таблетки, гели, пасты, кремы.
Преимуществами применения данных средств являются:
- нет отрицательного воздействия на организм;
- отсутствие побочных эффектов;
- снижение риска заболеваемости ИППП (относится только к презервативам).
Недостатки традиционных способов контрацепции:
- низкая эффективность;
- использование непосредственно при половом акте (или перед ним).
Хирургическая контрацепция
Хирургические методы контрацепции заключаются в выполнении операций стерилизации, как мужчин, так и женщин. Мужчинам выполняют перевязку и пересечение семявыносящих протоков, женщинам – окклюзию маточных труб.
Иногда женщине могут перевязать трубы с ее согласия во время операции кесарева сечения, если, например, возникают какие-либо осложнения, и женщине рожать больше нельзя. Операции по стерилизации делают еще после нескольких кесаревых, после чего беременность и оперативное вмешательство на матке считаются потенциально опасными.