У новорожденных деток запоры (констипации) встречаются очень часто. Это связано с онтогенетическими особенностями пищеварительной системы. Эту патологию необходимо вовремя устранить.
Причины запора у грудничков
Причин, вызывающих запор у новорожденного довольно много:
- нарушенный режим питания ребенка;
- прием некоторых медикаментозных средств (спазмолитики, антибактериальные, мочегонные, противосудорожные) как ребенком, так и кормящей матерью;
- халатное отношение матери к своему рациону;
- дисбактериоз;
- дисфункция нервной системы;
- недостаточный контакт ребенка с матерью;
- употребление матерью в период лактации продуктов, оказывающих вяжущее действие;
- аллергические реакции;
- дефицит микроэлементов в молоке;
- врожденные патологии (аномалии пищеварительной и эндокринной систем).
Установить точную этиологию развития запора у новорожденных и назначить соответствующую терапию сможет лишь квалифицированный доктор. Облегчить состояние ребенка можно с помощью клизмы. Чтобы не навредить своей крохе, перед процедурой нужно проконсультироваться со специалистом, он подскажет, как сделать клизму грудничку при запорах правильно.
Когда нужно ставить клизму грудничку
В домашних условиях клизмы грудничкам делают с целью:
- очищение кишечника от фекалий при запорах или перед введением в прямую кишку суппозиториев;
- введение медикаментозных средств;
- при пищевых отравлениях.
Детям до года доктора крайне редко назначают промывание кишечника. Многие родители думают, что это целиком безопасная процедура, однако это далеко не так. Абдоминальная боль, а также запор у грудничков может возникать вследствие серьезных патологий пищеварительной системы.
Клизмы нельзя делать очень часто, так как организм малыша к ним привыкает, начинает «лениться» и не выводит кал наружу самостоятельно. В результате регулярных промываний кишечника вымывается сапрофитная микрофлора, вследствие чего развивается дисбактериоз, нарушается работа всей пищеварительной системы.
Врачи советуют давать ребенку больше воды (особенно, если вы кормите его искусственной смесью), так как дегидрация ведет к запорам.
Что можно сделать, чтобы малыш сходил в туалет самостоятельно:
- давать много воды;
- если ребенок старше 6 месяцев, попробуйте накормить его черносливом;
- нежно помассируйте животик по часовой стрелке.
Когда необходимо ставить клизму малышу:
- у ребенка вздутый, твердый на ощупь животик;
- у ребенка есть позывы сходить в туалет, но не получается;
- малыш тужится, каловые массы выходят лишь немного, застревают в заднем проходе, на вид большие, твердые и сухие.
Виды клизм и их отличие
Все типы клизм классифицируют по цели применения, объему и составу вводимой жидкости:
Очистительные
Для очищения кишечника от каловых масс назначают растительные жиры или гипертонические растворы соли. Масляная клизма для новорожденных – наилучший вариант. В процессе выполнения манипуляции используют подогретое до температуры тела (28-38 °С) конопляное, оливковое, подсолнечное либо вазелиновое масло.
Фекалии, смешиваясь с растительными жирами, становятся более мягкими, благодаря чему облегчается их эвакуация из кишечника. Положительный результат наблюдают примерно через 7-12 часов, поэтому такие клизмы новорожденным лучше делать на ночь. При назначении солевых клизм активируется перистальтика толстой кишки, что облегчает вывод каловых масс. Терапевтический эффект проявляется в течение получаса.
Терапевтические
Делать лечебные клизмы новорожденным малышам следует лишь по предписанию врача. С помощью таких клизм ребенку вводят отвары лекарственных трав (пустырник, ромашка, зверобой) в случаях метеоризма, 2 % раствор хлоргидрата (при судорогах), масла облепихи, шиповника (при частых рвотах, при колитах) и некоторые другие медикаменты. Терапевтические клизмы грудному ребенку можно делать лишь после очистительных.
Трофические
Данный тип клизм назначается новорожденным малышам, у которых наблюдаются непрекращающиеся приступы рвоты. Как правило, вводят слабые растворы моносахаридов и солей.
Сифонная
Имеет некоторые особенности в ее проведении, поэтому ее нельзя проводить в домашних условиях. Наличие сильного отравления – основное предписание к назначению указанной клизмы новорожденным.
Пошаговая инструкция к проведению клизмы грудничку при запорах
В руководстве по применению клизм указан объем раствора, который следует вводить в прямую кишку младенцам при запорах. Максимальное количество жидкости для интраректального введения новорожденным детям составляет от 25 до 30 см3. Очищение кишечника дома не должно стать психоэмоциональной травмой для ребенка. Проводить клизмирование при констипации медики рекомендуют в крайних случаях, только тогда когда иные способы терапии малоэффективны.
Для того чтобы сделать процедуру в домашних условиях, следует к ней заранее подготовиться. Для проведения указанной манипуляции дома под рукой должны быть:
- теплая вода;
- термометр для воды;
- вазелин или детский крем;
- резиновая груша №1 (объемом 30 см3) с мягким носиком;
- ватные тампоны или диски;
- клеенка.
Итак, рассмотрим пошаговую инструкцию (руководство), как правильно сделать в домашних условиях клизму новорожденному при запорах:
- Вымойте руки с мылом, так как существует высокая вероятность занесения бактериальной микрофлоры в кишечник новорожденного.
- Вымойте спринцовку с мылом и прокипятите ее в течение получаса.
- Пока спринцовка кипятиться приготовьте раствор для клизмы (1/2 ч. ложки NaCl на 200 мл воды или 10-20 мл вазелинового масла на 1 л воды).
- Проверьте температуру, используемой жидкости она должна быть в пределах 28-38 °С. Многие специалисты рекомендуют при запорах применять растворы с температурой 20-24 °С. Вода с высшими показателями быстрее всасывается в кишечнике, однако эффект при этом менее выражен.
- Извлеките клизму из кипятка и проверьте, не осталась ли горячая вода внутри нее.
- Выпустив весь воздух из спринцовки, наберите 20-30 мл рабочего раствора.
- Смажьте носик клизмы вазелином.
- Положите младенца на заранее подготовленную одноразовую пеленку или клеенку. Лучше всего делать клизму малышу в положении лежа на левом боку или спине. При выполнении всех манипуляций ножки крохи надо прижать к животику.
- Успокойте, отвлеките малыша легкой музыкой или погремушкой.
- Смажьте анус вазелином.
- Сожмите грушу до появления жидкости.
- Аккуратно раздвиньте ягодицы малышу и легонько введите наконечник спринцовки на глубину не более 2-х см. Быстро нельзя вводить раствор, поскольку может возникнуть спазм кишечника.
- Жидкость вводите медленно, после чего не разжимая ни ягодицы, ни спринцовки, извлекайте наконечник. Подержите попку младенца в течение 30-40 секунд.
- Ожидайте акт дефекации.
- После опорожнения кишечника ребенка нужно подмыть.
Совет. При кровотечениях, трещинах возле ануса самостоятельная установка клизмы категорически запрещена.
Ошибки, рекомендации и советы
Наиболее распространенными ошибками клизмирования малышей при запорах являются:
- Быстрое введение раствора. Ребенок нервничает, кричит, поэтому мама начинает спешить.
- Необработанная спринцовка или невымытые руки могут стать причиной инфицирования младенца.
- Слишком горячие растворы могут вызвать ожог слизистой оболочки толстого отдела кишечника.
- Резкие движения матери могут травмировать слизистую кишечника.
- Чрезмерный объем жидкости растягивает кишечник, чем провоцирует развитие болевых ощущений у младенца.
- Воздух, попавший в кишечник, приводит к метеоризму.
В некоторых случаях ребенок может не идти в туалет на протяжении 5-6 дней, если он не проявляет беспокойства, то и родителям не стоит волноваться. Это связано с тем, что у них материнское молоко усваивается практически на 100 %, поэтому кал образуется в незначительном количестве.
Совет! В качестве альтернативы обычной клизме, можно воспользоваться лекарством «Микролакс».
Это одноразовые тюбики-клизмы, которые можно использовать и для маленьких детишек, и для подросших малышей. Внутри тюбика содержится специальный раствор, который размягчает каловые массы и создает у малыша позывы сходить в туалет.
Перед тем, как сделать очистительную клизму при запоре, успокойтесь сами и успокойте своего младенца. В заключение можно отметить, что клизмирование – это только один из методов, используемых при наличии запора у ребенка. Правильное питание матери в большинстве случаев предотвращает появление запоров у младенцев.