Разрывы во время родов: описание основных причин и мер профилактики

статьи по номерам

Многие женщины думают, что во время родов невозможно избежать разрывов, и с первых дней беременности начинают бояться именно этого. Однако при грамотной подготовке к родам и правильном поведении женщины во время потужного периода, такие осложнения вполне можно предотвратить.

Рассмотрим 7 основных причин разрывов во время родов и действенные меры профилактики.

Что такое разрывы во время родов?

Разрывы матки, промежности во время родовой деятельности — это травматическое повреждение тканей, которое происходит в потужной период. Разрывы сопровождаются острым болевым синдромом, кровотечением различной интенсивности, образованием гематом половых путей.

Последствия разрывов зависят от их тяжести и места локализации:

  1. При выраженном повреждении тканей шейки матки, после наложения швов может сформироваться рубцовая деформация органа.
  2. Разрывы тканей влагалища и малых половы губ, как правило, не вызывают серьезных осложнений.
  3. Повреждение области клитора может привести к снижению чувствительности в этой зоне.

Почему возникают разрывы во время родов?

Можно выделить 7 основных причин, которые вызывают разрывы во время родовой деятельности.

Причина 1: воспалительные процессы

Воспалительные процессы половой сферы у беременных — распространенное явление, ведь организм будущей мамочки частично теряет способность противостоять инфекциям. В период вынашивания ребенка у женщин часто наблюдаются неспецифические и специфические вагиниты, молочница.

Патогенная флора отрицательно влияет на состояние половых путей, способствует разрыхлению и снижению эластичности тканей матки, промежности. Именно поэтому при воспалительных процессах риск возникновения разрывов во время родов значительно возрастает.

Причина 2: крупный плод

Иногда женщины рожают ребенка весом 4,2 кг и более. Это крупный плод, который при прохождении через родовые пути может привести к разрывам половых путей. Однако при правильном поведении женщины во время потужного периода риск нарушения целостности тканей сводится к минимальному.

Причина 3: затяжные или стремительные роды

При слабой родовой деятельности роды могут затянуться. Это становится причиной скопления большого количества жидкости в тканях, на фоне чего они становятся рыхлыми и твердыми.

Также может наблюдаться и обратная ситуация — слишком быстрое продвижение плода по родовым путям. Избыточная нагрузка на узкие места половой сферы также может спровоцировать разрывы.

Причина 4: наличие старых рубцов

Старые рубцы могут иметь женщины, у которых предыдущие роды сопровождались разрывами, разрезами. Также рубцы возникают:

  • после лечения эрозии шейки матки методом диатермокоагуляции (прижигание тканей высокоточным электротоком);
  • после хирургических манипуляций на половых органах;
  • при неправильном поведении женщины в послеродовый период. Например, при избыточных физических нагрузках, слишком раннем возобновлении интимных отношений.

В зоне рубцов ткани теряют эластичность, что часто приводит к их разрыву в потужной период.

Причина 5: недостаток витаминов А, Е

При недостатке витаминов А, Е значительно снижается эластичность тканей. Проблему можно решить рациональным питанием или приемом витаминных комплексов. По этому поводу женщине стоит проконсультироваться с акушером-гинекологом, который ведет беременность.

Причина 6: высокая промежность

Высокая промежность — индивидуальная особенность женщины. Этот акушерский термин означает, что расстояние между входом во влагалище и анальным отверстием составляет более 4 сантиметров.

Высокая промежность в сочетании с узким влагалищем значительно увеличивает вероятность разрывов во время родов. Чтобы избежать нарушения целостности тканей, женщине важно тужиться мягко, без рывков и, безусловно, следовать советам акушерки.

Причина 7: неправильный настрой на роды

Психологическая подготовка к родам и правильный настрой напрямую влияют на родовую деятельность. Избавиться от страхов перед родами позволяет знание физиологии потужного периода. Женщина должна четко представлять, что ее ждет во время родов и как нужно себя правильно вести.

Как избежать разрывов во время родов?

Зная основные причины разрывов во время родовой деятельности, можно снизить риск их возникновения. Рассмотрим правила профилактики, которые помогут вам грамотно подготовиться к родам и избежать осложнений.

Правило 1: регулярно проходите осмотр у гинеколога

Регулярное посещение акушера-гинеколога позволит вовремя выявить воспалительные заболевания и начать их лечение на ранней стадии развития. Важно отметить, что многие воспалительные процессы половой сферы протекают бессимптомно, и диагностировать их можно только при помощи медицинского обследования.

Правило 2: посещайте курсы подготовки к родам

Курсы подготовки к родам — многофункциональная комплексная программа, которая позволяет беременным:

  • научиться правильному дыханию во время родов, немедикаментозным техникам обезболивания;
  • подробно узнать о физиологических процессах во время родов и подготовиться к ним психологически;
  • поддерживать отличную физическую форму, укреплять мышцы тазового дна при помощи специальных упражнений.

Как правило, на курсах подготовки к родам с женщинами работают различные специалисты:

  • акушеры-гинекологи;
  • диетологи;
  • перинатальные психологи;
  • врачи-педиатры;
  • инструкторы ЛФК, инструкторы по фитнесу.

Правило 3: выполняйте упражнение Кегеля

Упражнения Кегеля неоднократно доказали свою эффективность на практике. При их регулярном выполнении вы сможете:

  • укрепить мускулатуру тазового дня;
  • научиться прицельно напрягать и расслаблять мышцы в области уретры, влагалища, ануса, что понадобится вам во время потужного периода;
  • повысить эластичность тканей половых путей;
  • улучшить общее физическое состояние.

Основное упражнение Кегеля состоит из двух элементов: на вдохе мышцы тазового дна напрягаются, на выходе происходит их расслабление. Однако можно усложнить задачу, что повысит эффективность упражнения.

У женщины в области таза расположено три основных сфинктера:

  • уретра — наружный сфинктер мочевого пузыря;
  • анальный сфинктер;
  • сфинктер влагалища.

Если напрягать и расслаблять мышцы этих сфинктеров по отдельности, то профилактика разрывов будет более продуктивной. И когда акушерка во время родов будет советовать расслабить определенный участок тела, вы без проблем это сможете сделать.

Правило 4: делайте массаж промежности

Массаж промежности беременная может выполнять самостоятельно или прибегнуть к помощи своего партнера. Перед процедурой нужно тщательно вымыть руки и смазать их специальным маслом.