Сорбифер – лекарство для восполнения нехватки железа в организме беременной. Почему его прописывают практически каждой второй даме «в положении»?
Причиной тому – железодефицитная анемия. По данным Минздрава России она развивается у 65 процентов женщин, ожидающих ребенка. К тому же за последние десятилетия уровень заболеваемости возрос почти в семь раз.
Для начала необходимо вспомнить, какую роль играет железо в нашем организме. «Феррум» предает крови красный цвет. Если его недостаточно, кровь светлеет и кажется, что её не хватает. Поэтому анемию называют малокровием. Ещё одно «народное» название болезни – бледная немощь. Оно возникло потому, что при дефиците железа в организме не хватает гемоглобина. Человек чаще испытывает усталость, одышку, становится бледным. У беременной потребность организма в железе возрастает в разы. Когда женщина «в положении» все её системы и органы работают с двойной нагрузкой, требуется больше кислорода, а значит и больше железа. Погрешности в питании, вегетарианство, ранние токсикозы, стрессы, – всё это вызывает анемию.
К чему приводит недостаток железа?
По статистике, у 75% женщин, имеющих диагноз анемия, ухудшается работа сердечнососудистой системы, возникает гастрит. Недостаток железа в организме беременной женщины может вызвать кислородное голодание клеток, которое повлияет на работу всех органов и скажется на здоровье малыша. Могут возникнуть преждевременные роды, да и малыш родится ослабленным. Если врач ставит диагноз – анемия, отнеситесь к этому ответственно, не надеясь на авось и богатое белком и железом питание. Установлено, что из пищи организм усваивает всего 2 мг железа в день, в то время как лекарственные средства оказываются в десятки раз эффективнее. Они позволяют не только восполнить необходимые для кроветворения объемы железа, но и накапливать излишек. Одним из часто назначаемых лекарств является Сорбифер.
Таблетки выпускаются в упаковке по 30 и 50 штук. Каждая капсула содержит железо сульфат и витамин С. Fe необходим для восполнения недостатка этого вещества в организме беременной, а аскорбинка улучшает всасывание железа в кишечнике. Для изготовления таблеток используется особая технология. С помощью неё, попав в организм, ионы железа высвобождаются постепенно и равномерно. Это исключает резкое повышение содержания железа в системе пищеварения, раздражающее действие на слизистую снижается.
Показания к применению
Сорбифер назначают в двух случаях: для профилактики или лечения железосодержащей анемии. Особенно показан препарат при многоплодной беременности.
Опасен ли Сорбифер?
Такой вопрос нередко возникает у будущих мам, потому что прием Сорбифера разрешен только после назначения врача. Никакого самолечения! Это лекарство, согласно проведенным исследованиям, безопасно при беременности. И всё же стоит соблюдать дозировку дабы избежать возможных побочных эффектов, среди которых диарея, тошнота, рвота, боли в животе, запор. Если на второй-третий день лечения стул станет значительно темнее (почти черным) – не пугайтесь. Так действует железо. Препарат противопоказан в тех случаях, когда анемия вызвана недостатком фолиевой кислоты или витамина В12, при аллергии на активные вещества препарата, при заболеваниях ЖКТ (в том числе язве желудка). Производители в числе противопоказаний указывают и неоднократные переливания крови, а также гемосидероз, гемохроматоз.
Дозировка и длительность приема Сорбифера при беременности
Схему и продолжительность лечения определяет гинеколог в каждом конкретном случае. Общие рекомендации таковы: для профилактики дефицита железа – 1 таблетка в день; для лечения анемии – 1 таблетка два раза в день. Дозировка может быть изменена в сторону увеличения в зависимости от выраженности заболевания (особенно во 2 и 3 триместрах беременности).
При приеме лекарства следует соблюдать следующие правила: Сорбифер нельзя делить или разжевывать. Таблетку глотают целиком, обильно запивая (лучше водой). Чай с молоком для запивки не подходит, поскольку содержащийся в молоке кальций замедляет всасывание железа.
Принимают лекарство обычно долго. При правильной дозировке гемоглобин «начинает расти» на 3-4 неделе приема. Но это не повод для отмены препарата. Эффект надо закрепить. Чтобы организм накопил необходимый запас железа, лекарство следует употреблять ещё до 2 месяцев. При этом дозировку лучше уточнить у врача (она может быть снижена).
Особенности применения препарата
В первом триместре беременности
Железо требуется как для доставки кислорода к органам, так и для развития мышечной и других тканей. В первом триместре беременности потребность в железе возрастает из-за того, что формируется плацента (у мамы) и собственная кровеносная система малыша. Но анемия в 1 триместре встречается реже, из-за того, что есть определенный запас вещества (за счет прекращения менструаций). И всё же профилактика необходима. Прием лекарства (1 таблетка в стуки) в профилактических целях помогает создать запас железа и предупредить развитие анемии на более поздних сроках беременности.
Во втором и третьем триместрах беременности
Во втором и третьем триместрах плод активно растет и развивается, матка увеличивается, возрастает и количество мышечных волокон. Поэтому организму будущей мамы требуется всё больше и больше «феррума». Для профилактики анемии во 2 триместре беременности (как и в первом) назначают по 1 таблетке в сутки, в 3 триместре – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Но доза зависит от того, насколько выражена анемия.
Различают три степени: легкая (гемоглобин 110-90г/л), средняя (гемоглобин 90-70 г/л),тяжелая (гемоглобин ниже 70г/л). Если в первом случае ярко выраженных симптомов болезни нет, то при средней и тяжелой степени анемии наблюдается заметное ухудшение самочувствия, упадок сил и кожа становится суше.
ВОЗ дает следующую рекомендацию для профилактики анемии: каждая беременная женщина должна получать 60 мг железа ежедневно. Если диагноз подтвержден, суточная доза увеличивается в 2 раза. Если врачи ставят диагноз анемия – прием лекарств необходим, но стоит пересмотреть и рацион питания. Он должен быть разнообразным и богат продуктами с повышенным содержанием витамина С, белка и железа.
Сочетается ли Сорбифер с другими поливитаминами?
Если в составе поливитаминов есть железо, то одновременный прием может привести к передозировке. Также помните о том, что кальций препятствует всасыванию железа. Следует делать перерыв не меньше двух часов между приемом железосодержащих и кальцийсодержащих препаратов.
Чем можно заменить Сорбифер
Рынок железосодержащих препаратов насыщен. Эксперты ВОЗ отдают предпочтение тем лекарствам, которые содержат кроме сульфата железа дополнительные компоненты (аскорбиновую или янтарную кислоту). Они предотвращают переход биодоступного Fe2+ в плохо усвояемое Fe3+ (который к тому же вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта). К таким препаратам относят Сорбифер, его наиболее эффективным аналогом называют Тардиферон.
Кроме того, рекомендованы такие средства как Фенюльс, Ферроплекс. К комбинированным с фолиевой кислотой препаратам относят Ферро-фольгамма. Существуют и препараты нового поколения Мальтофер, Ферлатум, Феррум Лек. В любом случае, посоветуйтесь с врачом.
Пусть беременность приносит радость! Следите за уровнем гемоглобина в крови и вовремя сдавайте анализ крови.