Нередко при обнаружении врачами показаний к оперативному родоразрешению у женщины возникают сомнения по поводу выбора метода обезболивания. Страх будущей мамы за здоровье малыша борется со страхом болевых ощущений во время операции.
К положительным моментам относят:
• То, что будущая мама находится в сознании и может увидеть и услышать младенца сразу после рождения.
• Нет повреждающего воздействия на дыхательные пути, часто возникающего после интубации трахеи. В последствии уменьшается риск возникновения кашля, который очень болезнен при наличии послеоперационного шва.
• Токсический вред применяемых препаратов минимален для плода.
• Риск развития кислородного голодания младенца меньше по сравнению с общим наркозом.
• После операции женщине легче прийти в нормальное состояние, пить воду и принимать пищу можно уже в день проведения операции, т.к. нет воздействия препаратов на желудочно — кишечный тракт.
Отрицательные моменты эпидуральной анестезии:
• Препараты, применяемые для эпидуральной терапии, могут вызвать понижение артериального давления, что может спровоцировать приступ тошноты и головокружение.
• При нарушении техники введения лекарственного средства может развиться судорожное состояние.
• Если, по какой-то причине, операция длится более двух часов, то введение анальгетика нужно продлевать, что повысит токсическое действие препарата на плод.
Во время операции анестезиолог контролирует чувствительные реакции и гемодинамику пациентки, по необходимости может экстренно перейти на другой вид анестезии.
Побочные реакции при эпидуральной анестезии возникают редко, но при несоблюдении стерильности может появиться воспалительная реакция в месте пункции, при недостаточно полном сборе анамнеза есть риск возникновения аллергической реакции на препарат. Если врач нарушил технику и проколол твердую оболочку спинного мозга, возможно развитие ярко выраженных головных болей из- за увеличения давления в спиномозговом канале.
Эпидуральная анестезия при оперативном родоразрешении является оптимальным методом обезболивания, но даже при наличии современных и безопасных технологий нельзя исключать риск осложнений. Поэтому рекомендуется обсуждать каждую конкретную ситуацию с лечащим врачом и анестезиологом.
