Высокое давление в третьем триместре беременности

Классификация высокого давления у беременных

Гипертония при беременности проявляется по-разному и находится в прямой зависимости от времени её обнаружения.

• гипертония хроническая, характеризующаяся своим присутствием ещё до беременности и обостряющаяся с её наступлением;
• гестационная артериальная гипертензия, которая стабильно фиксируется в середине второго триместра при отсутствии белковой примеси в моче;
• преэклампсия, преимущественно возникающей в третьем триместре и характеризующейся присутствием в моче беременной примесей белка и прочими патологиями.

Знаете ли вы? Лишняя жидкость и задержка воды в организме беременной женщины могут стать причиной увеличения ног на целый размер.

Норма давления

Идеальное кровяное давление у беременной женщины не должно отличаться от показателей здоровых людей в обычной ситуации и составляет 120/80. Наиболее часто у беременных в третьем триместре фиксируется 130/80, что врачи считают нормой, а показатели, которые выше 140/90, должны уже вызывать тревогу у медиков.

Степени тяжести

• I (лёгкая) с гипертензией в интервале между 140/90 и 160/100 при нормальном состоянии внутренних органов;
• II (средняя), характеризующаяся увеличением показателей до 180/110 и изменениями в сердце, составе мочи, кровеносных сосудах и сосудах, питающих глазную сетчатку;
• III (тяжёлая), при которой кровяное давление поднимается до 200/110 и более, вызывая недостаточную сердечную и почечную деятельность, стенокардию, расслаивающуюся аневризму и создающую предпосылки для возникновения инфаркта, инсульта и прочих тяжёлых последствий для организма.

Знаете ли вы? Количество крови в организме беременной женщины увеличивается на полтора литра, кроме того, у неё расширяются в объёме сердце и печень и значительно усиливается свёртываемость крови.

Причины высокого давления при беременности на поздних сроках

Гипертония во второй половине второго и в третьем триместрах провоцируется многообразными факторами:

• возрастом будущей мамы, превышающем 30 лет;
• гестозом, который выражается в сбое правильного функционирования внутренних органов организма и его систем;
• лишним весом;
• неполноценным питанием;
• многоплодной беременностью;
• наследственной предрасположенностью;
• почечными проблемами;
• нарушениями в сердечной деятельности;
• сахарным диабетом;
• проблемами в щитовидной железе;
• последствиями стрессов;
• сбоями в деятельности гормональной системы;
• интоксикацией организма;
• вредными привычками в виде курения;
• гиподинамией;
• перенесёнными ранее травмами головы.

Симптомы

Гипертензия сопровождается характерными признаками. В частности, о её появлении можно судить по:

• частой головной боли в области затылка;
• тошноте и рвоте, обычно не свойственным будущим мамам на последних неделях, то есть на 39, 40, 41 и 42 неделях беременности;
• головокружениям;
• учащённому пульсу;
• шуму в ушах;
• ухудшению чёткости зрения;
• усиленному выделению пота;
• покраснениям на кожных покровах лица и тела;
• одышке;
• чувству постоянной усталости и слабости.

В чём опасность гипертензии

Давление начинает несколько повышаться у будущих мам в начале второго триместра, но обычно оно не переступает границ нормы. Тем не менее, гипертензия фиксируется у каждой десятой беременной, что создаёт опасность и непосредственно для неё, и для её будущего ребёнка. Если чересчур высокое давление фиксируются на 38 неделе и на последнем месяце беременности, это чревато:

• ухудшением снабжения кровью будущего ребёнка, из-за чего у него возникает кислородное голодание, ведущее к анемии, дефициту веса и другим проблемам;
• преждевременным плацентным отслоением;
• родами раньше положенного срока;
• гибелью будущего ребёнка;
• спазмированием кровяных сосудов, вызванным сбоем в маточном и плацентном кровоснабжении, которое, в свою очередь, тормозит снабжение кровью внутренних органов будущей мамы;
• повышенной проницаемостью сосудистых стенок, провоцирующей потерю воды кровяной плазмой и приводящей к повышенной свёртываемости крови, тромбообразованию и отёчности тела.

Важно! Беременным женщинам с гипертензией медики категорически запрещают поднимать даже небольшие тяжести и советуют сбавить интенсивность физических нагрузок.

Как сбить давление до нормы

Из вышесказанного понятно, насколько актуально возвращение артериальных показателей беременных в норму. Для этой цели используются и медикаментозные препараты, и лечебные средства народной медицины.

Медикаменты

Поскольку с одной стороны имеется настоятельная потребность приведения кровяного давления беременной в оптимальное состояние, а с другой существует обоснованное требование максимально ограничивать организм будущей матери от поступления в него химических лекарственным препаратов, в каждом конкретном случае гипертонии беременную женщину подвергают тщательному обследованию со стороны медиков разной специализации. И лишь затем принимается решение о способах лечения. Чаще всего для снижения кровяного давления при беременности на поздних сроках используют лекарственные препараты в виде:

• папазола;
• метапролола;
• нифедипина;
• гидралазина.

Для здоровья будущей мамы очень важно, чтобы ее рацион был насыщен витаминами.

Народные средства

Достаточно эффективно купируют гипертонию у будущих мам используемые народными целителями лечебные средства, представленные:

• соком из моркови с яблоками, граната, свёклы, брусники, клюквы, цитрусов;
• клюквенным морсом;
• мёдом с варёной тыквой;
• шиповникового настоя;
• капусты в любом виде;
• мятного чая;
• настоя на мелиссе;
• каркаде.

Профилактика

Во избежание возникновения проблем с гипертензией при беременности медики настоятельно рекомендуют:

• будущим мамам досконально знать своё стабильное давление перед и с наступлением беременности;
• для этого регулярно посещать женскую консультацию;
• соблюдать баланс в питании, отказываясь от жирных, солёных, копчёных и сладких продуктов, провоцирующих образование тромбов;
• включать в свой рацион больше зелени, овощей, фруктов и обезжиренных молочных продуктов;
• чаще совершать пешие прогулки за пределами помещения;
• при их наличии отказаться от нездоровых привычек.

Важно! При беременности следует воздерживаться от употребления шоколада, кофе и крепкого чёрного чая.

Во время беременности, являющейся самой по себе нагрузкой на организм женщины, гипертензия может нанести существенный урон и здоровью самой беременной, и её развивающемуся плоду. Поэтому так важны контроль за кровяным давлением и профилактика его повышения.

Частые вопросы о повышенном давлении в третьем триместре

Вопрос: Какое давление считается повышенным при беременности в третьем триместре?
Ответ: Повышенным считается артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше, зафиксированное при двух последовательных измерениях с интервалом не менее 4 часов.

Вопрос: Чем опасно высокое давление для будущей мамы?
Ответ: Оно может привести к преэклампсии, поражению почек, печени, органов зрения, а также к инсульту или отслойке плаценты.

Вопрос: Как повышенное давление влияет на плод?
Ответ: Вызывает фетоплацентарную недостаточность, задержку роста плода, гипоксию (кислородное голодание) и увеличивает риск преждевременных родов.

Вопрос: Всегда ли высокое давление сопровождается головной болью и отёками?
Ответ: Нет, иногда гипертензия протекает бессимптомно, что особенно опасно. Регулярный контроль давления обязателен даже при хорошем самочувствии.

Вопрос: Можно ли принимать обычные таблетки от давления при беременности?
Ответ: Нет, многие гипотензивные препараты противопоказаны. Лекарство, дозировку и схему приема должен подбирать только врач.

Вопрос: Помогают ли народные средства (клюква, отвары) снизить давление?
Ответ: Они могут иметь вспомогательный, успокаивающий или мочегонный эффект, но не заменяют медикаментозного лечения, назначенного врачом.

Вопрос: Обязательна ли госпитализация при повышенном давлении в 3 триместре?
Ответ: При стабильно высоких цифрах, появлении белка в моче или симптомов преэклампсии — да, госпитализация необходима для круглосуточного наблюдения и лечения.

Вопрос: Можно ли рожать самой с хронической гипертензией?
Ответ: Решение о естественных родах или кесаревом сечении принимают врачи, исходя из уровня давления, состояния плода и наличия осложнений.

Вопрос: Пройдёт ли давление после родов?
Ответ: Гестационная гипертензия, возникшая во время беременности, обычно проходит в течение 6-12 недель после родов. Хроническая гипертензия остаётся.

Вопрос: Как часто нужно измерять давление в домашних условиях?
Ответ: При склонности к повышению — минимум 2 раза в день (утром и вечером), а также при появлении любых тревожных симптомов (головная боль, мушки перед глазами).

Памятка для беременной: контроль давления в третьем триместре

1. Приобретите автоматический тонометр с манжетой на плечо и научитесь правильно им пользоваться.
2. Измеряйте давление дважды в день в одно и то же время, в спокойном состоянии, записывая результаты.
3. Знайте свои нормальные (рабочие) цифры давления и порог, при котором нужно срочно звонить врачу.
4. Не пропускайте плановые визиты к гинекологу и сдачу анализов мочи на белок.
5. Соблюдайте рекомендованную врачом диету: уменьшите соль, острое, кофеин, увеличьте долю белка и овощей.
6. Организуйте адекватный отдых: старайтесь отдыхать на левом боку, это улучшает кровоток.
7. Избегайте стрессовых ситуаций, освойте простые техники дыхательной гимнастики для релаксации.
8. Следите за появлением тревожных симптомов: сильная головная боль, боль в подреберье, мелькание «мушек», резкий набор веса с отёками.
9. Никогда не принимайте и не отменяйте лекарства от давления без согласования с врачом.
10. Держите на видном месте контакты своего врача и скорой помощи.
11. Обсудите с врачом план действий на случай резкого повышения давления дома.
12. Ограничьте физические нагрузки, но сохраняйте ежедневные спокойные прогулки, если нет запрета.
13. Контролируйте прибавку в весе в соответствии с медицинскими нормативами для вашего срока.
14. Пейте достаточное количество чистой воды, если врач не рекомендовал иное.
15. Подготовьте обменную карту и сумку в роддом заранее, чтобы в случае экстренной госпитализации не тратить время.