В третьем триместре температура при беременности

Температура тела при беременности

Какую температуру при беременности считать нормой? Что делать, есливдруг она повышается? Какие последствия такое повышение можетиметь, как скажется на здоровье мамы и будущего малыша? Ответы на этивопросы вы найдете в этой статье.

Нормальная температура тела у человека — 36.6 С. У беременных немногодругие нормы: в первом триместре температура тела до 37.4 С являетсявариантом нормы, во втором и третьем триместре температура должныбыть меньше 37.0 С.

Во время беременности многие мамочки переносят болезни, которыепроходят при повышенной температуре тела. Беременных чаще всего неволнует по какой причине возникло повышение температуры, главноенасколько опасна высокая температура для них и малышей.

Почему повышается температураво время беременности?

Температура 36,6 С необходима для поддержания нормальногопротекания всех процессов в организме. Происходит обеспечениеравновесия между теплопродукцией и теплоотдачей. Центр, отвечающийза терморегуляции, находится в гипоталамусе. В организме могутвырабатываться активные вещества — пирогенны, которыевоздействуют на центр терморегуляции, вызывая повышениетемпературы тела (гипертермия).

Гипертермия — защитный механизм для борьбы с инфекциями, так какпри повышенной температуре тела происходит повышение скоростибиохимических реакций в организме, происходит ускорение выведениявредных агентов, повышается потоотделение, чаще происходитмочеиспускание, иммунная система вырабатывает защитные антитела.При этом повышение температуры тела беременной создает среду длягибели микробных тел.

Во время беременности происходит значительное повышение уровнягормона прогестерона, который, с одной стороны, является эндогеннымпирогеном (т.е.

Повышение температуры тела до 37,4 С в первом триместребеременности является вариантом нормы. Во втором и третьемтриместре температура должна быть меньше 37 С.

Чем опасна повышеннаятемпература во время беременности?

Температурная реакция — защитная реакция организма матери,однако гипертермия во время беременности может оказатьнеблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Нужно учитыватьуровень температуры тела, длительность повышенной температуры,причину по- которой произошел подъем температуры тела.

Повышениетемпературы до 38 С не оказывает риска для дальнейшего течениябеременности. Если температура выше 38 С в течение 2-3 дней и более, тоэто опасно, особенно на ранних сроках беременности, так как идетпроцесс закладки всех органов и систем будущего ребенка. Первые 12недель зародыш очень чувствителен к гипертермии.

Высокаятемпература вызывает нарушение синтеза белка, может привести квозникновению тромбов и закупорке тромбами сосудов плаценты, чтоприведет к гибели ребенка или же приведет к формированию пороковразвития центральной нервной системы ребенка.

Воздействиегипертермии в первые 4 недели беременности может вызвать нарушениеформирования головного мозга ребенка, в 4-7 недель другиеразнообразные пороки развития — расщепление верхней губы и неба,пороки развития челюсти, пороки развития глазных яблок.

Гипертермия также увеличивает сократимость мышц матки, чтоприведет к прерыванию беременности на раннем сроке. Во времябеременности иммунитет ослаблен и беременная может легкозаразиться инфекционными заболеваниями.

Пониженный иммунитетнужен для успешного вынашивания беременности, плодовое яйцо лишь на50% несет родную генетическую информацию, другая половина достаетсяот отца.

Чтобы не произошло отторжение плодового яйца, иммунитетподавляется организмом.

Повышенная температура вовремя беременности — экстренные ситуации.

При экстренных ситуациях нужно по меньшей мере в течении сутокобратиться к врачу-акушеру или терапевту. Вызывать скорую помощь нужно: подъем температуры выше 38 С,сопровождается ознобом; появление резких болей по ходу мочеточника,сопровождающиеся тошнотой и рвотой; чередование резких повышенийтемпературы.

Повышенная температура вовремя беременности — как снизить?

Прежде, чем снижать повышенную температуру во время беременности,нужно установить заболевание, которое является первопричинойповышенной температуры. Снижать температуру нужно, только если онаподнимается выше 38 С.

Самолечением заниматься нельзя, дляназначения лечения нужно обратиться к врачу, использовать привозможности не медикаментозные средства (пить больше жидкости ввиде горячих морсов с ягодами, молоко с медом, куриный бульон);наиболее безопасным для снижения температуры во время беременностиявляется ПАРАЦЕТАМОЛ. Его нельзя принимать более 1 таблетки и чаще 4раз в сутки, без перерыва между приемами (перерыв в 4 часа).Длительное употребление парацетамола приводит к анемии, возникаетопасность кровотечения и др.; аспирин применять нельзя, особенно впервом триместре беременности, так как он может быть причинойпороков развития плода.

Повышенная температура во время беременности — признакзаболевания, которое и нужно лечить, сбивать температуру следует,если она выше 38 С, в первом триместре температура 37,4 С являетсянормой.

Какая температура считается нормой при беременности?

Во время беременности температура тела может быть немного выше привычной из-за активной выработки прогестерона. Этот гормон влияет на терморегуляцию.

Нормой считается 36,6–37,4 °C. У некоторых женщин она может держаться стабильно в пределах 37–37,2 °C в течение первого триместра1.

• стресс;
• физическая активность;
• прием пищи;
• время суток.

Если температура у беременной не превышает 37,5 °C и не сопровождается симптомами недомогания, волноваться, как правило, не нужно. Но если она выше 37,5 °C рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Повышенная температура на поздних сроках беременности

Во втором и особенно в третьем триместре беременность уже считается более стабильной, так как плацента сформирована, органы и системы ребенка продолжают развиваться, а угроза выкидыша значительно снижается. Однако иммунитет будущей мамы по-прежнему ослаблен, а значит, риск заболеваний сохраняется. Любая лихорадка во второй половине беременности требует особого внимания — как со стороны женщины, так и со стороны доктора.

Причины повышения температуры у беременных

Беременность снижает иммунную защиту, делая женщину более восприимчивой к внешним и внутренним факторам.

• инфекции мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит;
• патологии верхних дыхательных путей: ОРВИ, грипп, фарингит;
• вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, цитомегаловирусом, коронавирусом;
• обострение аутоиммунных или хронических воспалительных заболеваний;
• пищевые отравления и кишечные инфекции2,3.

Обязательно сообщите врачу обо всех сопутствующих симптомах: боли, сыпи, нарушениях стула или мочеиспускания.

Физиологические причины повышения температуры

В первом триместре развивается физиологическая гипертермия беременной – состояние, при котором температура тела повышается до 37,1-37,5 из-за того, что на центр терморегуляции влияет прогестерон, вырабатывающийся в организме беременной женщины вначале желтым телом, а затем плацентой.

Какие причины могут вызвать повышение температуры тела при беременности

Повышение температуры во время беременности может быть вызвано следующими причинами:

• физиологические,
• болезни, которые поддаются лечению дома, после консультации с врачом;
• заболевания, при которых необходима госпитализация беременной женщины.

Болезни, поддающиеся лечению в домашних условиях

К таким заболеваниям относятся острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) и грипп. Во время беременности иммунитет матери значительно подавляется для того, чтобы ее организм не отвергал плод.

В этот период повышен риск развития ОРВИ, ангины и гриппа, одним из проявлений которых является гипертермия.

При появлении первых проявлений таких простудных заболеваний необходимо обратиться к врачу, для назначения адекватного лечения, которое можно проводить в домашних условиях.

Заболевания, требующие экстренной госпитализации

К основным болезням, при появлении которых необходимо поместить беременную в клинические условия относятся:

1. Гестационный пиелонефрит – развивается чаще в начале третьего триместра беременности и помимо повышения температуры проявляется расстройством мочеиспускания и наличием болей в области поясницы.
2. Внутрипеченочный холестаз тоже является заболеванием третьего триместра и проявляется субфебрильной температурой, беспричинным зудом и слабым изменением окраски кожных покровов и слизистых.
3. Аппендицит протекает остро, проявляется болью в правой подвздошной области, тошнотой, многократной рвотой и умеренной гипертермией.

Чем опасна высокая температура при беременности?

Лихорадка — это сигнал, что организм борется с чем-то. Если она продолжается дольше суток или превышает 38 °C, это может быть опасно для будущей мамы и ребенка.

• нарушение закладки органов в 1-м триместре;
• повышение риска выкидыша или преждевременных родов;
• гипоксия (кислородное голодание) плода;
• тромбообразование и сгущение крови у матери;
• патологии развития в случае серьезных инфекций.

Температура выше 39 °C — критическая, она может вызывать у беременной повреждение тканей, плацентарную недостаточность, нарушать снабжение плода кислородом.

Как и чем можно сбивать температуру беременным?

Важно! Любые препараты и методы лечения при беременности должны применяться только по рекомендации врача.

• обильное питье — можно пить воду, морс, теплый чай с лимоном, если нет противопоказаний;
• поддержание температуры в комнате на уровне 18–20 °C, регулярное проветривание;
• обтирание прохладной водой (не спиртом и не уксусом!);
• постельный режим, покой.

• парацетамол— разрешен к применению при беременности, но только после согласования с врачом;
• ибупрофен— в крайнем случае, разрешен только во 2-м триместре (в 1-м и 3-м триместрах противопоказан);
• антибиотики — только по назначению врача.

Нельзя принимать аспирин, использовать спиртовые компрессы и обертывания, а также самостоятельно пить противовирусные, антибактериальные препараты.

В каких случаях стоит сбивать температуру у беременной

Сбивать температуру до 38,0 врачи не рекомендуют, потому что она является естественным ответом организма на внедрение возбудителя заболевания. Такая гипертермия активирует работу иммунной системы, стимулирует процесс размножения защитных клеток организма и синтез инерферонов.

1. Сбивать субфебрильную температуру женщине не нужно на протяжении I и II триместров, если беременность протекает нормально, без сопутствующих патологий.
2. Следует в обязательном порядке сбивать температуру, если она вызвана ангиной, интоксикация в этом случае может быть опасной как для мамы, так и для малыша.
3. В третьем триместре гипертермию выше 37,4 необходимо сбивать, чтобы не допустить излишней нагрузки на сердечнососудистую систему, что может вызвать острую гипоксию плода.
4. Будущим мамам с хроническими заболеваниями эндокринной сердечнососудистой и мочевыделительной систем, а также при наличии гестоза нельзя допускать, чтобы температура поднялась выше 37,5.

Методы борьбы с гипертермией

В первую очередь при гипертермии необходимо обратиться за консультацией к врачу, для того чтобы определить причину, которая ее вызвала и решить вопрос нужна ли госпитализация.

Механизм развития гипертермии

В норме организм самостоятельно поддерживает определенный уровень температуры тела. Этот процесс обеспечивается сложными связями между центром терморегуляции, расположенным в головном мозге, и периферическим органами и тканями.

Клетки на периферии выделяют особые вещества, которые попадая в головной мозг с током крови, провоцируют изменение температуры. Проникшие в организм патогенные микроорганизмы также способны воздействовать на центр терморегуляции, повышая температуру тела. Соответственно гипертермия это признак того, что организм начал борьбу с проникшими в него возбудителями заболеваний.

Медикаментозные методы лечения

Из лекарственных препаратов для снижения температуры во время беременности можно применять только парацетамол. Максимальная суточная доза приема препарата составляет 3 гр. Оптимально принимать по 1 гр. за раз, после еды, запивая большим количеством воды.

Народные методы лечения

Для борьбы с гипертермией в рецепты народной медицины включаются лекарственные растения, обладающие жаропонижающим действием. К таким средствам относятся листья и плоды лесной земляники или малины, корни лопуха, цветки липы и ромашки, тимьян. При гипертермии отвары используют вместо чая.

Запрещено использовать:

Мать-и-мачеху, душицу, календулу, зверобой, иван-чай, поскольку эти травы оказывают негативное воздействие на плод.

Каждой будущей маме необходимо помнить, что нельзя назначать себе лечение самостоятельно и выбирать препараты по совету знакомых или доверяя рекламе. Бесконтрольный прием различных медикаментозных средств может привести к негативным последствиям, с которыми трудно будет бороться.

Как сбить температуру при беременности

Температуру тела принято разделять на нормальную (от 36,5 до 36,9) и состояние гипертермии, которое в свою очередь делится на субфебрильную (от 37,0 до 37,9) и фебрильную или лихорадку (свыше 38,0). Прежде чем узнать, как сбить температуру при беременности, необходимо разобраться, чем вызвано ее повышение, и какие механизмы в этом задействованы.

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• температура выше 38 °C и не снижается более суток;
• есть сильная головная боль, озноб, боль в животе, судороги;
• появилась одышка или затрудненное дыхание;
• нарушилось мочеиспускание;
• имеются выделения с неприятным запахом;
• есть признаки обезвоживания: сухость во рту, редкое мочеиспускание.

Профилактика высокой температуры при беременности

Здоровый образ жизни и простые меры предосторожности помогут снизить риски.

• избегайте мест массового скопления людей в сезон ОРВИ;
• часто мойте руки, используйте антисептик;
• соблюдайте режим сна и отдыха;
• питайтесь сбалансированно;
• принимайте назначенные врачом витамины;
• одевайтесь по погоде, не переохлаждайтесь;
• регулярно посещайте женскую консультацию.

Поддерживайте иммунитет, но только проверенными методами и под наблюдением специалиста.

Повышение температуры при беременности — это не всегда повод для паники, но всегда повод для внимательного отношения к себе. Самое важное — не заниматься самостоятельным лечением, а при любых подозрениях сразу обращаться к специалисту.

Беременность — время заботы о себе. Если у вас ухудшилось самочувствие, не стоит это игнорировать. Берегите себя и своего будущего малыша.

Частые вопросы о температуре в третьем триместре

Вопрос: Какая температура тела считается нормальной в третьем триместре?
Ответ: Нормальной считается температура до 37.5°C, если нет других симптомов болезни. Это связано с действием гормона прогестерона и усилением обмена веществ.

Вопрос: Опасна ли субфебрильная температура (37.0–37.5°C) на поздних сроках?
Ответ: Если она постоянная и не сопровождается признаками инфекции, то, как правило, нет. Но необходимо сообщить об этом врачу для исключения скрытых воспалений.

Вопрос: Может ли температура быть признаком скорых родов?
Ответ: Небольшое повышение температуры (до 37.3°C) иногда наблюдается накануне родов из-за гормональной перестройки, но это не обязательный симптом.

Вопрос: Какая температура при беременности требует немедленного снижения?
Ответ: Температура 38.0°C и выше требует обязательного снижения, так как может негативно влиять на состояние плода и провоцировать тонус матки.

Вопрос: Какое жаропонижающее самое безопасное в третьем триместре?
Ответ: Разрешен парацетамол в рекомендованных дозах после консультации с врачом. Ибупрофен и аспирин на поздних сроках обычно запрещены.

Вопрос: Можно ли обтираться уксусом или водкой при температуре?
Ответ: Нет, такие обтирания опасны. Вдыхание паров может навредить, а вещества впитываются через кожу. Допустимо обтирание прохладной водой.

Вопрос: Чем опасна температура 39°C и выше для будущего ребенка?
Ответ: Высокая температура может привести к гипоксии плода, нарушению формирования нервной системы, вызвать преждевременные роды или отслойку плаценты.

Вопрос: Может ли простуда с температурой спровоцировать роды?
Ответ: Да, сильная инфекция с высокой температурой и интоксикацией может повысить тонус матки и стать одним из факторов начала преждевременной родовой деятельности.

Вопрос: Обязательно ли вызывать скорую при высокой температуре?
Ответ: Да, при температуре выше 38.5°C, которая не сбивается разрешенными средствами, или если есть сильная головная боль, сыпь, рвота – нужно вызывать скорую.

Вопрос: Как отличить нормальную температуру при беременности от патологической?
Ответ: Патологическое повышение почти всегда сопровождается другими симптомами: озноб, ломота, боль в горле, кашель, нарушения мочеиспускания, что требует обращения к врачу.

Памятка: что делать при повышении температуры в третьем триместре

1. Измерьте температуру и оцените общее самочувствие.
2. При температуре до 37.5°C и отсутствии других симптомов – увеличьте потребление теплой жидкости, отдохните.
3. При температуре 37.5–38.0°C начните немедикаментозное снижение: прохладные компрессы на лоб, обтирание водой, легкая одежда.
4. Если температура достигла 38.0°C – примите разрешенный жаропонижающий препарат (парацетамол) в дозе, согласованной с врачом.
5. Никогда не используйте аспирин, анальгин, ибупрофен (особенно после 30-й недели) без прямого указания врача.
6. Откажитесь от любых тепловых процедур: горчичники, банки, горячие ванны для ног.
7. Проанализируйте сопутствующие симптомы: боль в горле, кашель, частое мочеиспускание с резями, сыпь.
8. Срочно вызовите врача или скорую, если температура выше 38.5°C не снижается, появилась сильная головная боль, рвота, нарушение зрения, боли в животе или пояснице.
9. Даже при успешном снижении температуры сообщите о своем состоянии акушеру-гинекологу в ближайшее время.
10. Соблюдайте постельный режим и пейте больше жидкости (вода, морс, компот) для борьбы с интоксикацией.
11. Проветривайте комнату и поддерживайте в ней прохладную температуру (20–22°C).
12. Не занимайтесь самолечением и не принимайте антибиотики или противовирусные средства без назначения.