Третий триместр беременности: с какой недели начинается и особенности периода

С какой недели начинается 3 триместр беременности?

Завершающий период вынашивания отсчитывается с 27 акушерской недели. Еще совсем немного, и вы станете мамой. Узнаем, как подготовиться к этому событию, с какими трудностями может столкнуться беременная, и как развивается плод.

Как считать?

Дело в том, что однозначно понять когда начинается этот триместр и сколько продолжается нет возможности, поскольку в каждой классификации начало 3 триместра приходится на разные недели. А все потому, что 40 недель не делят на отрезки по принципу пирога – всем поровну. В основу разделения всего срока беременности на триместры положен один и тот же принцип. Первый триместр – время, когда формируются основные системы и органы малыша, во втором – младенец начинает расти в длину и совершенствоваться, а в 3 – набирает массу. То есть каждый период имеет свои особенности.

Таким образом малыш за время, пока длится 3 триместр, главным образом копит жирок. Помимо привычного всем жира он накапливает еще и бурый, который понадобится ему в первые недели после родов. Именно это запас «сгорит» первым, когда ребенок родится, а благодаря этому малыш получит питательные вещества и необходимое ему тепло. Копится бурый жир в области лопаток. В это время также совершенствуются уже имеющиеся органы, некоторые системы обретают ряд свойств, которые позволяют им работать вне живота матери в нормальном режиме.

Например, совершенствуется дыхательная система, которая «готова» к работе в условиях нашей действительности к 36 неделе беременности. Если малыш появится на свет до этого момента, то ему будут вводить вещество под названием сурфактант, чтобы его легкие не слипались. Касается это и иммунной системы – она даже на 40 неделе беременности далека от совершенства, а к 35 малыш еще очень восприимчив к разного рода инфекциям. Не сможет он контролировать процессы теплообмена, если поторопится родиться.

Отправные точки беременности

Уже и не вспомнить, когда впервые стали делить «интересное положение» на триместры. Акушеры за первую точку отсчета берут первый день последних месячных будущей мамы. Но зачатие не могло произойти точно в этот день, поэтому настоящий срок беременности будет на 2 недели позже предполагаемого.

Дальше используется деление на триместры. Но оно происходит не механически, путем математических вычислений. За основу берутся кардинальные изменения, происходящие с самой женщиной и эмбрионом. Таким образом, в каждый из этих периодов отмечаются свои нюансы течения вынашивания и развития малыша.

Деление на три триместра используется для того, чтобы было удобно вести наблюдение за беременной. Так, например, в первой триаде запрещено принимать большинство медикаментов, а к третьему триместру уже не действуют строгие ограничения в этом смысле. Кроме того, это помогает проводить официальные процедуры (оформлять отпуск по беременности и родам).

От первого до девятого: деление на триместры

Иногда (но крайне редко) врачи при расчете срока вынашивания ребенка используют упрощенную схему. Они просто делят максимальный срок ожидания младенца на 3. Выглядит это так: 42:3 =14. Нетрудно догадаться, что при таком раскладе последний триместр начнется с 29 недели. Если выразить это в месяцах, то третий триместр стартует с 7 месяца.

Намного чаще пользуется другой способ разбивки на триместры беременности по неделям – таблица. Ее Вы можете увидеть ниже. При ее составлении за основу брали характерные особенности и критические моменты в течении беременности (когда плод уязвим и присутствует угроза развития патологий и даже прерывания вынашивания).

Если Вы пытаетесь узнать, с какой недели начинается 3 триместр беременности, то воспользуйтесь такой информацией (это самая подробная классификация):

• первый триместр – это недели 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12;
• второй – 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28;
• третий – 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 29, 40, 41, 42.

Однако учтите: в медицинской практике принято, что акушерский месяц – это ровно 4 недели без остатка. Если считать, руководствуясь таким правилом, то получится, что 3 триместр наступает уже с 24 недели. В этом случае его продолжительность ограничивается 16 неделями, что делает его самым длительным.

Таким образом, Вы убедились, что дать однозначный ответ на вопрос «3 триместр беременности — это сколько недель?» просто невозможно. Если же Ваш гинеколог применил это слово, то просто уточните, что он имел в виду, с какой конкретно недели он считает заключительный этап.

Как определить третий триместр беременности

Есть несколько классификаций, согласно которым этот триместр попадает на разные недели. Однако принцип, лежащий в основе разделения всей беременности — един.

• В первом триместре у ребенка формируются главные системы и органы.
• Во втором – он начинает расти и совершенствоваться.
• В третьем – происходит набор веса.

Таким образом, за период 3 триместра малыш в основном накапливает жировую массу. Кроме обычного жира, в области лопаток также скапливается бурый жир, необходимый ребенку в первые недели жизни. Этот запас уйдет уходит первым, обогатив организм младенца питательными веществами.

Во время 3 триместра продолжают совершенствоваться уже сформировавшиеся органы, а системы жизнедеятельности наделяются новыми важными свойствами. Это обеспечивает ребенку жизнеспособность вне утробы матери.

Например к 36 неделе — своего совершенства достигает дыхательная система, готовая к работать в наших условиях. Если малыш родится раньше, то врачи будут вводить ему специальный препарат, чтобы не слипались легкие.

Одна из классификаций подразумевает начало этого периода с 24 недели. А его длительность составляет 16 недель. Но бывает, что врачи отсчитывают 3 триместр с 26 или даже 28 недели.

Это никак не влияет на развитие беременности. Такая точка отсчета нужна, чтобы лучше понимать происходящее в течение беременности. Все врачи наблюдают за положением женщины, используя в своих подсчетах только недели.

Длительность триместра

Сколько будет длиться 3 триместр беременности? У каждой женщины срок свой, потому что роды наступают в индивидуальном порядке. Кто-то рожает чуть раньше намеченного срока, а некоторые перенашивают беременность на 2-3 недели – все эти случаи считаются нормой. Не стоит и забывать о том моменте, что всегда нужно делать скидку на то, что момент зачатия всегда определяется приблизительно. Длина периода в случае, когда беременность длится в течение 40 недель, может составить от 16 до 12 недель. Причем, в последнем случае триместр будет самым коротким из трех.

Чтобы 3 триместр не завершится раньше времени, важно соблюдать ряд правил – именно от них зависит, сколько он продлится. Прежде всего, не нужно нагружать себя эмоционально и физически. Важно соблюдать режим, правильно питаться, а также регулярно наблюдаться у врача. Именно доктор в случае развития осложнений, заметит у вас проблему и поможет избавиться от нее. Третий триместр беременности – время, когда доктор может назначить женщине в случае ряда болезней, появившихся у нее, такую меру как стимулирование преждевременных родов.

Сколько длится 3 триместр

У будущей мамы, начало родов зависит от особенностей ее организма. Кто-то рожает немного раньше установленного срока, другие же, напротив, перенашивают беременность на пару недель – все это считается нормой.

Нужно помнить, что момент зачатия врачи определяют примерно, поэтому продолжительность 3 триместра в норме составляет от 12 до 16 недель.

Для того чтобы последний этап беременности не завершился преждевременно, необходимо соблюдать основные правила. Нужно исключить эмоциональную и физическую нагрузку, правильно питаться, проводить время на свежем воздухе, регулярно посещать врача.

С какой недели начинается третий триместр беременности и как его определить

Беременные женщины, часто не могут разобраться, с какой недели начинается 3 триместр беременности и сколько времени он длится.

С какой недели начинается 3 триместр беременности? Третий триместр – это сколько недель?

Триместры – обычное слово из лексикона беременных. Но у будущих мамочек то и дело возникают вопросы: как определить начало каждого нового периода, с какой недели начинается 3 триместр беременности (ведь он приближает ответственный этап родов)? Давайте разберемся, когда он наступает, сколько длится и чем отличается.

Триместры беременности по неделям – таблица

Период ожидания ребенка составляет, обычно, не более 42 календарных недель. Весь срок беременности принято разделять на 3 триместра, каждый из которых имеет свои особенности.

В данной статье мы расскажем вам, с какой недели начинается каждый триместр, а также о том, какие особенности течения беременности вы сможете заметить, в зависимости от ее срока.

Иногда врачи при подсчете срока беременности пользуются упрощенным методом – максимальный срок ожидания ребенка 42 недели делится на 3 равных триместра, по 14 недель в каждом. Таким образом, 2 триместр беременности при таком способе подсчета будет начинаться с 15 недели, а 3 – с 29.

Однако наиболее часто используется другой метод разбивки – при помощи специальной таблицы, в которой приведены все триместры беременности по неделям.

Рассмотрим наиболее значимые особенности и изменения всего периода беременности по неделям каждого триместра, при этом разбивать весь период ожидания ребенка будем так, как показано в таблице.

1 триместр беременности по неделям

28-30 неделя. Нагрузка на почки беременной возрастает с каждым днем, плод развивается невероятно стремительно – сейчас он уже весит порядка 1500 грамм, а его рост достигает 39 см. Начинается подготовка легких малыша к самостоятельному дыханию.

31-33 неделя. В этот период вы пройдете очередное УЗИ, на котором доктор даже сможет сделать фотографии личика крохи. Его параметры достигают 43 см и 2 кг. Будущая мама все чаще испытывает тренировочные схватки, организм готовится к предстоящим родам.

34-36 неделя. Все органы и системы малыша сформированы, и он готов к появлению на свет, теперь до срока родов он будет только набирать массу тела. Ему становится тесно в животике у мамы, поэтому количество шевелений уменьшается. Масса плода достигает 2,7 кг, рост – 48 см.

37-42 неделя. Обычно в этот период наступает логическое окончание беременности – роды, малыш появляется на свет. Теперь он уже считается доношенным, а развитие легких позволяет ему самостоятельно дышать.

2 триместр беременности по неделям

28-30 неделя. Нагрузка на почки беременной возрастает с каждым днем, плод развивается невероятно стремительно – сейчас он уже весит порядка 1500 грамм, а его рост достигает 39 см. Начинается подготовка легких малыша к самостоятельному дыханию.

31-33 неделя. В этот период вы пройдете очередное УЗИ, на котором доктор даже сможет сделать фотографии личика крохи. Его параметры достигают 43 см и 2 кг. Будущая мама все чаще испытывает тренировочные схватки, организм готовится к предстоящим родам.

34-36 неделя. Все органы и системы малыша сформированы, и он готов к появлению на свет, теперь до срока родов он будет только набирать массу тела. Ему становится тесно в животике у мамы, поэтому количество шевелений уменьшается. Масса плода достигает 2,7 кг, рост – 48 см.

37-42 неделя. Обычно в этот период наступает логическое окончание беременности – роды, малыш появляется на свет. Теперь он уже считается доношенным, а развитие легких позволяет ему самостоятельно дышать.

3 триместр беременности по неделям

28-30 неделя. Нагрузка на почки беременной возрастает с каждым днем, плод развивается невероятно стремительно – сейчас он уже весит порядка 1500 грамм, а его рост достигает 39 см. Начинается подготовка легких малыша к самостоятельному дыханию.

31-33 неделя. В этот период вы пройдете очередное УЗИ, на котором доктор даже сможет сделать фотографии личика крохи. Его параметры достигают 43 см и 2 кг. Будущая мама все чаще испытывает тренировочные схватки, организм готовится к предстоящим родам.

34-36 неделя. Все органы и системы малыша сформированы, и он готов к появлению на свет, теперь до срока родов он будет только набирать массу тела. Ему становится тесно в животике у мамы, поэтому количество шевелений уменьшается. Масса плода достигает 2,7 кг, рост – 48 см.

37-42 неделя. Обычно в этот период наступает логическое окончание беременности – роды, малыш появляется на свет. Теперь он уже считается доношенным, а развитие легких позволяет ему самостоятельно дышать.

Особенности последнего триместра

В третьем триместре малыш стремительно набирает массу. Из-за этого увеличивается вес и объем живота женщины. Основные неудобства, которые испытывает будущая мать, связаны именно с увеличением объема живота. Для облегчения самочувствия можно начать носить дородовый бандаж.

Третий триместр завершает вынашивание ребенка. Он заканчивается родоразрешением и появлением малыша на свет. У женщины остается совсем немного времени на подготовку к родам и появлению в доме новорожденного.

Особенности периода

В 3 триместре малыш продолжает расти в длину, несмотря на то, что больше всего сантиметров он прибавил именно во втором триместре. За третий триместр он прибавляет до 2 кг веса, а также учится хорошо слышать то, что происходит вокруг и даже немного видеть. Правда, кроха различает только цветовые пятна, все-таки его глаза открыты не широко, а внутри живота абсолютная темнота. Мама к этому времени все больше мучается от болей в спине, регулярней становятся и тренировочные схватки. Иногда появляются судороги или ощущение, что по ногам проходит разряд тока – так случается, когда тяжелая матка давит на нервные окончания.

Именно в 3 триместре беременная женщина испытывает больше всего трудностей, которые день ото дня только усугубляются. Если у беременной развивается поздний токсикоз или гестоз, он проявляется именно в это время – узнать его можно по отекам или по повышенному давлению. Проявятся в этом периоде и некоторые хронические болезни, если они были у беременной до возникновения интересного положения. В большинстве случаев сильная изжога и невозможность сделать глубокий вздох проявляются в 3 триместре.

Что происходит в этом триместре?

Беременность важно разграничивать на триместры для понимания разницы подходов к некоторым моментам, а также для удобства при наблюдении за беременной. Например, при заболевании мамочки в первом триместре ей ни в коем случае нельзя употреблять лекарства, а в 3 ситуация уже упрощается тем, что плацента функционирует в полную силу, потому отчасти она способна защитить малыша от ряда внешних воздействий, а также от самих микробов, попавших в организм матери.

Делить время беременности на триместры важно и для проведения официальных процедур разного рода. В этом периоде, как правило, женщина уходит в декретный отпуск – ничего удивительного: ведь к 3 триместру этому моменту она прибавляет в весе до 7-10 кг, у нее вырастает живот, теряется легкость в движениях, становится тяжелей найти удобную позу для сидения или стояния. То есть все признаки говорят о том, что женщине на этом этапе беременности пора больше времени выделять для отдыха и меньше для работы.

Третий триместр беременности – время, когда женщина особенно активно набирает вес. Именно в этом периоде, если она будет переедать, все лишнее будет уходить в запасы жировой ткани. Причем, будет поправляться не только она, но и сам малыш. Потому именно в 3 триместре нужно быть особенно аккуратной с пищей, которая насыщена углеводами и жирами. Если малыш наберет слишком много, то роды могут осложниться, а в некоторых случаях слишком крупный плод может стать причиной для проведения кесарева сечения. Излишний вес мамы, набранный за время прохождения 3 триместра, может также повлиять на родовую деятельность, спровоцировать развитие варикоза или гипертонии.

Что происходит в 3 триместре

Беременность делят на триместры, для большего понимания происходящих в животе женщины процессов, и для определения подходов к разным моментам беременности. Например, если будущая мама заболеет в первом триместре, то принимать лекарства ей запрещается, или только те, которые разрешены именно для этого срока беременности.

Если это произойдет в 3 триместре, то ситуация значительно упрощается. Плацента уже работает в полную силу и отчасти защищает ребенка от внешних угроз (лекарственных средств) или микробов, которые попали в организм матери.

Важным этапом в 3 триместре для всех беременных является уход в декретный отпуск. К этому времени будущая мама уже прибавляет в весе как минимум 7-10 кг. У нее пропадает легкость в движении, ей становится трудно занимать удобную позу в положении стоя или сидя. В это время ей нужно больше отдыхать и меньше работать.

В 3 триместре, будущая мама особенно активно прибавляет в весе. Поэтому, если она будет есть слишком много, то весь излишек будет откладываться в запасах жировой ткани. Поправляться будет не только мама, но и ребенок.

Чтобы этого не случилось, нужно осторожно относиться к выбору продуктов и стараться как можно меньше есть еду, насыщенную жирами и углеводами.

Если малыш наберет много веса, то это может осложнить процесс родов, а иногда – стать причиной для операции кесарева сечения. Лишний вес мамы также может негативно отразиться на родовой деятельности, спровоцировав развитие гипертонии и расширения вен.

В ожидании счастливого финала: какие перемены происходят в 3 триместре?

Когда беременность выходит на финишную прямую, организм будущей мамы усиленно готовится к кульминационному моменту – родам. В период с 28 по 30 неделю плод стремительно развивается. Его вес достигает 1500 г, а ростом он становится около 39 см. Это создает дополнительную нагрузку на почки беременной. В это время легкие малютки начинают готовиться к самостоятельному дыханию.

Наступает 31-33 неделя. Беременной сделают УЗИ, и она даже сможет запечатлеть на фото личико своего карапуза в мамином животике. Кроха существенно прибавляет в размерах. Он весит уже около 2 кг, а его рост составляет 43 см. Организм то и дело проводит «тренировки» — возникают боли, напоминающие схватки. Матка продолжает увеличиваться, женщине становится тяжело дышать, появляются трудности с засыпанием.

К 34-36 неделе практически все органы плода уже сформированы. Фактически он готов покинуть свой уютный «дом» и появиться на свет. Оставшееся время он будет только набирать вес. Так как ему уже не достает свободного места в животике, он меньше шевелится. Ребеночек весит приблизительно 2,3 кг, а его рост находится в пределах 48 см. Он уже делает дыхательные движения, может различать вкус и запах, на его головке появляются волосики, а тело покрывается смазкой, которая поможет ему двигаться по родовым путям.

Наконец, приходит час «Х» — 37-42 неделя, период, когда произойдут роды. Женщина и природа выполнили свою миссию: младенец может существовать отдельно от мамы, он готов осчастливить родителей своим появлением.

Внимание: в последние недели перед родами иногда возникает поздний токсикоз – развиваются отеки, повышается АД, обнаруживается белок в моче и происходит усиленный набор веса. Будущая роженица должна очень аккуратно подходить к своему питанию. Ведь, если ребенок слишком прибавит в весе, это может спровоцировать сложности при родах и стать причиной назначения кесарева. Если в этот период значительно возрастет вес самой женщины, это тоже негативно повлияет на родоразрешение и может привести к проблемам с венами или давлением.

Так ли важно беременной точно знать, с какой недели начинается третий триместр беременности? Конечно, это не самоцель! Подобная информация просто поможет ей выбрать оптимальный режим поведения (больше отдыхать, правильно питаться), своевременно подготовиться к родам. Естественно, у каждой беременной свой срок. У кого-то 3 триместр займет 12, а у кого-то 16 недель.

• На каком сроке беременности начинает болеть грудь? — когда во время беременности начинает болеть грудь
• Как понять, что подтекают воды? — как понять что воды подтекают при беременности
• Как определить беременность на раннем сроке в домашних условиях без теста — как определить беременность в домашних условиях на раннем сроке без теста
• Глюкозотолерантный тест при беременности: подготовка, показатели нормы — как делают тест на глюкозу при беременности
• Как правильно измерять базальную температуру при беременности? — как измерять базальную температуру для определения беременности
• Лечение и профилактика многоводия при беременности — многоводие при беременности как лечить
• Как распознать беременность на ранних сроках — как точно определить беременность
• Когда начинается ранний токсикоз у беременных — токсикоз при беременности на ранних когда начинается
• Когда идти к врачу при беременности? — беременность когда идти к врачу
• Уникальные тесты на беременность в России — когда проверять тест на беременность

← На каком сроке беременности начинает болеть грудь? — когда во время беременности начинает болеть грудьАнализ на глюкозу при беременности: как сдавать и зачем назначают тест на толерантность к сахару в крови всем будущим мамам — как сдавать анализ на глюкозу при беременности →

Сходство и отличия

Если высчитывать приблизительно, то первый триместр в большинстве классификаций включается в себя первые 3 месяца беременности, второй уже объединяет 4, 5 и 6, ну а в «составе» 3 – оставшиеся на его долю 7, 8 и 9 месяцы. Расчет по неделям в разных вариантах уже будет несколько иным, но вариации не будут выходить за рамки одного месяца.

Итак, с какой недели у женщины начинается третий триместр беременности? В ряде классификаций речь ведется о 24 неделе – в этом случае триместр длится 16 недель, что делает его самым длинным триместром из всех трех. В некоторых случаях стартом становится 26 неделя, иногда говорится даже о 28 или 25. На самом деле стартовая точка отсчета для этого периода не влияет никак на развитие беременности – она является чисто символической и нужна для большего понимания происходящего в ходе беременности. Врачи, как правило, высчитывают сроки, используя только понятия «неделя», реже говорят про такие категории как триместр и месяц.

Общим для всех является одно – именно этот триместр кончается родами. Также если малыш появится после начала 3 триместра, у него есть шансы выжить, правда, его придется выхаживать в течение долгого времени в особых условиях. Этого не скажешь о втором и первом периодах беременности – малыш в случае появления на свет конце 2 триместра будет просто нежизнеспособен. А его «рождение» в течение первых 12 недель беременности называется выкидышем.

28–32 недели – критический период третьего триместра

В начале третьего триместра проходит последний критический период беременности. Если на ранних сроках и во втором триместре в определенные периоды существовала высокая вероятность замирания беременности или самопроизвольного аборта, то на 28–32 неделе возникает угроза преждевременных родов (см. также: как развивается малыш на 28 неделе беременности Они могут начаться под воздействием следующих факторов:

• плацентарная недостаточность;
• отслойка плаценты;
• гестоз в тяжелой форме, преэклампсия, эклампсия;
• истмико-цервикальная недостоточность;
• нарушение гормонального баланса;
• излишнее растяжение матки вследствие многоводия или многоплодной беременности.

Новорожденный, появившийся на свет в этот период, весит всего 1–1,8 кг, но все жизненно необходимые органы и системы у него сформированы, и при должном уходе и медицинской помощи большинство младенцев выживают. Однако усилия акушеров будут направлены на то, чтобы продлить беременность как можно дольше, повысив тем самым шансы ребенка на выживание и сохранение здоровья.

Третий триместр беременности начинается с 28-й недели и продолжается до родов. Этот период характеризуется значительными изменениями в организме женщины и активным ростом плода. Многие будущие мамы отмечают, что в это время усиливается дискомфорт: увеличивается вес, появляются отеки и боли в спине. Важно помнить о регулярных визитах к врачу, чтобы следить за состоянием здоровья и развитием малыша.

УЗИ в третьем триместре обычно проводят на 30-32 неделе, чтобы оценить рост плода, его положение и состояние плаценты. Также в это время важно обратить внимание на подготовку к родам: занятия по дыхательным техникам и выбор роддома. Общение с другими мамами и обмен опытом могут помочь справиться с волнением и подготовиться к предстоящим переменам. Забота о себе и малыше в этот период особенно важна, ведь впереди – самое радостное событие в жизни.

Ощущения будущей мамы

За последний триместр беременности вы можете набрать до 4-5 кг. Живот быстро округляется, прибавляя в окружности 2-3 см в неделю. Из-за матки, которая занимает почти все внутреннее пространство брюшной полости, сдвигая другие внутренние органы, вы испытываете одышку, изжогу, иногда легкую тошноту по утрам. Чтобы помочь себе, питайтесь небольшими порциями, не переедайте.

Сложнее даются привычные действия: уже не так просто наклониться, обуться, встать с кровати. Не стесняйтесь просить помощи у окружающих и запасайтесь терпением.

Из-за смещения центра тяжести возникают боли в пояснице, походка становится более медленной, похожей на утиную. Советуем вам использовать дородовой бандаж, чтобы снизить нагрузку на спину, особенно во время длительного пребывания на ногах.

Ощущения матери на 3 триместре беременности

Последний этап вынашивания более утомительный, но неприятности сглаживаются приближением родов. Тошнота в третьем триместре беременности уходит, остаётся чувство небольшого дискомфорта и увеличивается утомляемость. К началу периода у малыша уже полностью сформированы все органы, ему остаётся набирать вес и совершенствоваться, готовясь к самостоятельной жизни. Давление в третьем триместре беременности может быть повышенным, но после родов оно нормализуется. Начиная с 8-го месяца у мамочек наблюдается одышка, а также учащается необходимость в мочеиспускании. Нередко роженицы страдают бессонницей из-за увеличения пропорций тела.

Как чувствует себя женщина?

В третьем триместре у женщины повышается утомляемость. Ей труднее ходить, тяжело дышать, поскольку малыш быстро растет, прибавляя по 300–350 г в неделю, давит на кости таза и диафрагму. Женщине нельзя спать на спине, чтобы не пережимать полую вену – это может привести к обмороку и острой гипоксии у плода.

Ближе к концу беременности у многих женщин повышается давление, увеличивается ЧСС, появляется белок в моче. Это тоже вызвано увеличением массы и размеров малыша и повышением давления на внутренние органы, в частности почки.

К 36-й неделе у будущей матери может появиться изжога: растущий плод «подпирает» желудок, и тот не удерживает пищеварительный сок, выбрасывая его в пищевод. В этот период отмечается самая большая высота стояния дна матки.

Однако уже на следующей неделе состояние беременной в большинстве случаев меняется. Ее организм начинает активно готовиться к предстоящим родам.

Боли в животе в третьем триместре беременности

Отеки на 3 триместре беременности

Отёки в третьем триместре беременности неизбежны – как бороться с ними, знает лечащий врач. Чаще всего – это массаж конечностей, сокращение прогулок и уменьшение физических нагрузок. Если меры приниматься не будут, отёки вызовут нефропатию, и тогда потребуется стационарное лечение. Иногда визуально отёчность не проявляется, на скрытую проблему указывает еженедельная прибавка 300-400 грамм веса.

Тонус матки в третьем триместре беременности

Повышенный тонус матки в третьем триместре беременности не всегда представляет опасность – матка готовится к родам. Но некоторые врачи, чтобы перестраховаться и исключить преждевременные роды, рекомендуют наблюдение в условиях стационара. Угрозы выкидыша может и не быть, но от госпитализации отказываться не следует.

Вес в третьем триместре беременности

Прибавка в весе в третьем триместре беременности – явление типовое. За неделю масса тела должна увеличиваться на 300-550 грамм, не более. Вес в третьем триместре беременности вырастает на 60% от общего количества набранных килограмм.

Развитие плода

Основная задача плода в третьем триместре беременности – активный набор веса. Если в начале этого периода он весит около 900 граммов, то к моменту появления на свет он успевает прибавить еще в среднем 2,5 кг в зависимости от наследственных факторов.

Если на 27-28 неделе малыш свободно двигался в утробе, кувыркался и переворачивался, то примерно на 36 неделе он занимает положение головкой вниз, шевелится уже не так интенсивно, но зато весьма болезненно для мамы. Если вы чувствуете, как он упирается вам ножками в подреберье, попробуйте погладить живот, походить, чтобы уговорить малыша сменить положение тела.

К 38 неделе беременности все органы и системы плода развиты в полной мере, чтобы функционировать вне утробы. Малыш считается доношенным. Кости черепа остаются подвижными и срастутся только в течение первого года жизни ребенка. Эта гибкость необходима для безопасного прохождения по родовым путям. Малыш реагирует на звуки извне и очень зависит от вашего психологического состояния. О своей тревоге или неудобстве может заявить резкими толчками.

Что происходит с плодом?

В начале триместра плод весит около 1 кг, его рост – примерно 35 см. На 27–30 нед. малыш интенсивно развивается, особенно мозг и легкие. У него быстро растут мышцы, он активно двигается, чередуя периоды бодрствования со сном. Внимательная мама хорошо знает “распорядок дня” малыша: в какое время он предпочитает спать и сколько. В женской консультации беременную просят следить за шевелениями плода и отмечать их в специальной таблице “Считай до десяти”.

Кожа плода, покрытая пушком – лануго, постепенно начинает от него избавляться. Только на плечиках все еще остаются мягкие волоски. На коже головы, напротив, начинается формирование волосяного покрова.

С 29-й нед. малыши старательно набирают вес. Плод в основном сформирован, за исключением легких – они продолжают созревать до середины третьего триместра беременности. В легких начинается выработка сурфактанта – вещества, покрывающего изнутри легочные альвеолы. Благодаря ему после рождения ребенок сможет дышать – усваивать и передавать в ткани поступающий кислород, при этом стенки альвеол не будут слипаться.

На этом сроке у плода еще недостаточно подкожного жира, чтобы сохранять тепло, поэтому в случае преждевременного рождения новорожденного поместят в кувез с оптимальными для него условиями. Однако уже к 36-й неделе ситуация изменится: малыш приобретет характерные округлые формы, а его кожица разгладится.

На 37-й неделе плод выглядит как любой новорожденный младенец (см. также: 37 неделя беременности – какой это месяц?). Лануго с кожных покровов практически исчез, уменьшается толщина слоя первородной смазки, предохраняющей кожу плода от воздействия околоплодной жидкости. Однако она не исчезает совсем, в норме небольшое ее количество сохраняется до родов и помогает продвигаться плоду по родовым путям.

Большинство детей рождается на сроке 38–40 недель. К этому времени они набирают в среднем 3–3,5 кг и вырастают приблизительно до 48–56 см. Сохраняется подвижность костей черепа – это необходимо для прохождения через родовые пути. Переношенная беременность чревата окостенением швов между костями черепа. В этом случае малыш не сможет родиться самостоятельно, женщине потребуется операция кесарева сечения.

Анализы и УЗИ

В начале третьего триместра беременности, когда вы оформляете декретный отпуск и получаете обменную карту на руки, вам предстоит сдать обширный список анализов и повторно проконсультироваться с терапевтом, по назначению – с офтальмологом и другими специалистами.

УЗИ в третьем триместре

Выполняется на 30-32 неделе совместно с допплерометрией – исследованием кровеносных сосудов пуповины, матки и плода. Во время УЗИ специалист измеряет длину конечностей, окружности головы и живота, примерный вес, рост и тип предлежания. Также его интересует количество амниотической жидкости, чтобы исключить много- или маловодие, и состояние плаценты. Результаты во многом влияют на выбор метода родоразрешения, определяют необходимость досрочной госпитализации беременной.

УЗИ на третьем триместре беременности

УЗИ в третьем триместре беременности необходимо! Проводят его на 30-34 неделях. В последний период малыш подвержен развитию пороков, чтобы исключить их и проводят УЗИ. Третий триместр беременности также обязывает к оценке:

1. Темпов роста ребёнка.
2. Околоплодных вод.
3. Состояния плаценты.
4. Процедура проводится, чтобы оказать своевременную помощь при необходимости.

Когда проводится и что определяет УЗИ?

На сроке в 30–34 нед. проводится третье плановое ультразвуковое исследование. В ходе УЗИ выявляется:

• степень развития плода и соответствие сроку беременности;
• наличие или отсутствие кислородного голодания;
• предполагаемый вес и рост плода;
• расположение малыша (продольное, косое, поперечное) и его предлежание (тазовое, головное);
• наличие обвития пуповиной, кратность (одинарное, двойное, тройное);
• степень зрелости плаценты;
• состояние и объем амниотической жидкости.

Обычно УЗИ проводится одновременно с допплерометрическим исследованием. Оно направлено на оценку состояния кровотока плода.

При наличии проблем с положением плода в матке или состоянием плаценты УЗИ в 3-м триместре проводится еще раз – в самом конце беременности, непосредственно перед родами. По результатам последнего исследования принимается решение о способе родоразрешения.

Какие проводятся анализы и обследования, кроме УЗИ?

В самом начале 3-го триместра кровь будущей матери с первой группой или отрицательным резусом исследуют на наличие в ней антител. Это делают для предотвращения гемолитической болезни у новорожденного. При обнаружении такой угрозы женщине введут антирезусный иммуноглобулин, а затем сделают то же самое в течение трех дней после родоразрешения (при наличии резус-конфликта).

Начиная с 30-й недели беременности еженедельно перед визитом к врачу женщина должна сдавать мочу на общий анализ (ОАМ). Не стоит этим пренебрегать. Оценка результатов ОАМ поможет вовремя выявить проблемы в работе почек и предотвратить развитие гестоза – тяжелого позднего токсикоза беременных, которых может привести к гибели ребенка и тяжелому состоянию матери.

На 30-й неделе также проводятся анализы крови на ВИЧ/СПИД и сифилис, определение уровня глюкозы, свертываемость, биохимический и общий анализ. Проводится кольпоскопия, берутся мазки:

• из влагалища на микрофлору;
• из шейки матки на цитологию;
• из носовой полости на наличие стафилококка.

На этом сроке беременная планово посещает терапевта и офтальмолога. Результаты всех анализов и консультаций заносятся в обменную карту. На этой же неделе женщине оформляют родовый сертификат и дородовый отпуск, если он не был оформлен ранее по медицинским показаниям.

Начиная с 33-й недели раз в 14 дней проводится кардиотокографическое исследование, которое заключается в одновременной фиксации частоты сердцебиения плода и тонуса матки (см. также: 33 неделя беременности – какой это месяц?). В ходе КТГ проводится нестрессовый тест для оценки изменения ЧСС во время его движений. Женщина во время процедуры нажимает специальную кнопку в момент начала и окончания шевелений малыша. Если сердцебиение при движении учащается, это говорит о нормальном самочувствии плода.

На сроке 38–40 недель делают еще один анализ крови на сифилис. Женщину еженедельно осматривают на предмет готовности шейки матки к родам. Если роды на 40–42 неделе не начинаются, проводится дополнительное УЗИ.

Возможные осложнения

Чтобы предупредить и вовремя диагностировать патологии третьего триместра беременности, не пропускайте плановых визитов к гинекологу.

Что должно насторожить в 3 триместре?

Кровянистые выделения из половых путейобильные водянистые выделения из влагалища (излитие околоплодных вод)постоянная или резкая головная больЕщё

Необычные выделения

В норме вагинальный секрет должен быть прозрачным или светлым. В третьем триместре их объем естественно увеличивается. Однако если выделений становится слишком много, они прозрачны и напоминают больше жидкость, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, речь идет о подтекании околоплодных вод. Состояние требует наблюдения в стационаре. В зависимости от срока принимается решение о сохранении беременности или досрочных родах.

Творожистые выделения – симптом молочницы, которая часто возникает на поздних сроках из-за общего снижения иммунитета. Важно пройти лечение кандидоза до родов, чтобы новорожденный, проходя по родовым путям, не заразился.

Кровянистые выделения в третьем триместре – всегда опасный симптом, требующий срочного обращения в стационар. Его возможные причины – отслойка плаценты, преждевременные роды.

Выделения в третьем триместре беременности

Беспокойство должны вызывать только яркие кровянистые выделения и кровотечения. Они могут быть вызваны неправильным положением плаценты и опасны тем, что являются предвестником преждевременных родов. Точные причины определяются с помощью УЗИ, но чтобы сохранить беременность, при обильных выделениях или первых признаках кровотечения нужно вызывать «Скорую помощь». В последние дни вынашивания появляются густые слизистые образования розоватого оттенка, отходит предвестник родов – пробка.

Признаки приближения родов

За 14–20 дней до родов (у повторнородящих – за 10–14) у беременных начинают проявляться признаки скорого начала родовой деятельности – предвестники. К ним относятся:

• Опущение живота. Плод в норме принимает продольное положение с головным предлежанием, головка плотно прижимается к входу в малый таз. Женщина чувствует, что дышать ей стало легче, проходит изжога и чувство тяжести в желудке. Однако ощущается учащение позывов к опорожнению мочевого пузыря, поскольку опустившаяся матка теперь давит на него, тянущие боли в промежности, пояснице и внизу живота.
• Отхождение слизистой пробки (подробнее в статье: отхождение слизистой пробки у первородящих и повторнородящих). Не все женщины замечают, что у них из влагалища выделяется густая слизь, иногда с кровянистым прожилками. Это отходит цервикальный секрет, предохранявший матку во время беременности от проникновения инфекции. Опустившийся плод давит на нижний сегмент матки, способствуя натяжению стенок цервикального канала, и пробка из слизи перестает удерживаться в шейке.
• Тренировочные схватки (подробнее в статье: на каком сроке беременности начинаются тренировочные схватки и чем они отличаются от настоящих?). Как правило, безболезненные, короткие и нерегулярные сокращения матки возникают в вечернее или ночное время, когда активно вырабатываются простагландины – вещества, вызывающие повышение тонуса миометрия. Такие схватки не ведут к раскрытию шейки матки, а лишь подготавливают орган.

Изменение гормонального фона влияет на поведение женщины. Она сосредоточивается на внутренних ощущениях, меньше реагирует на то, что происходит вокруг нее. Многие затевают уборку или торопят супруга с окончанием ремонта в детской, закупают вещи для малыша и предметы ухода за новорожденным. Так проявляется “инстинкт гнездования” – еще один предвестник родов.

О скором начале родовой деятельности говорит излитие околоплодных вод и регулярные схватки с увеличением их длительности и сокращением интервала между ними. Начиная с 38-й недели женщина должна быть готова к родам. Нужно собрать все необходимые ей и малышу вещи и документы, чтобы не суетиться и в нужный момент быстро собраться и отправиться в роддом.

Предвестники родов

Таблица №1

В третьем триместре беременности возникают симптомы приближающейся родовой деятельности
Тренировочные схватки	Появляются с 35-36 недели беременности. Это сокращения матки, когда вы вдруг испытываете тянущую боль внизу живота. Не имеют периодичности и проходят самостоятельно. Чтобы снизить дискомфорт, попробуйте подышать с удлиненным выдохом или покачаться на фитболе.
Опущение живота	К концу 3 триместра беременности плод переворачивается головкой вниз и постепенно смещается в область малого таза. Вы можете почувствовать, что дышать стало легче, исчезнет и изжога.
Отхождение слизистой пробки	Может произойти одномоментно непосредственно перед родами или постепенно в течение недели. Это светлая или розоватая желеобразная масса иногда с коричневыми прожилками, закрывавшая цервикальный канал на протяжении беременности. Отхождение часто сопровождается дискомфортом внизу живота.
Снижение веса	Вы заметите, как потеряли вдруг 1-2 кг. Это происходит за счет избавления от лишней жидкости – отечность также исчезнет. Может разжижаться стул вплоть до поноса.

>

К концу 3 триместра беременности плод переворачивается головкой вниз и постепенно смещается в область малого таза. Вы можете почувствовать, что дышать стало легче, исчезнет и изжога.

Может произойти одномоментно непосредственно перед родами или постепенно в течение недели. Это светлая или розоватая желеобразная масса иногда с коричневыми прожилками, закрывавшая цервикальный канал на протяжении беременности. Отхождение часто сопровождается дискомфортом внизу живота.

Вы заметите, как потеряли вдруг 1-2 кг. Это происходит за счет избавления от лишней жидкости – отечность также исчезнет. Может разжижаться стул вплоть до поноса.

Во сколько недель начинается 9 месяц беременности?

Девятый месяц беременности (недели 33- 36) начинается, когда с первого дня последней менструации истекло 32 недели. В конце месяца до родов осталось 28 дней или четыре недели. Длина плода около 47 см, вес -около 2700 г.

Что можно и что нельзя

Достаточно часто в третьем триместре беременности возникают отеки. Чтобы предупредить их и облегчить свое состояние, исключите копченые и соленые продукты, сократите употребление жиров и сахара. Эти вещества удерживают жидкость в организме. Сокращать количество выпиваемой воды, напротив, не стоит: это еще больше провоцирует отечность. Контролируйте набор веса, ешьте больше овощей и фруктов.

Если отеки не спадают в течение 3 дней, поднялось давление или необъяснимо увеличился вес, немедленно обратитесь к врачу. Это симптомы гестоза беременных – состояния, опасного для жизни матери и плода.

Можно ли ускорить роды?

Рекомендуем вам не прибегать к «народным» и порой опасным методам приближения долгожданного события. Не поднимайте тяжести, не принимайте касторовое масло и не принимайте горячую ванну: это чревато стремительными родами, кровотечением и другими осложнениями.

Если малыш не спешит появляться на свет, то медицинская стимуляция в условиях роддома – это наиболее безопасный способ.

Особенности питания в 3 триместре

Когда опускается живот, уходит тяжесть в животе и изжога, у женщины улучшается аппетит, возникает желание съесть «что-то вредное и запрещенное». Советуем вам не увлекаться, дополнительная нагрузка на печень и поджелудочную железу сейчас совсем ни к чему. Нет, одно пирожное не навредит вам и малышу, но стоит знать меру.

Питайтесь, как и прежде, небольшими порциями. Чтобы получить необходимые витамины и минералы, включайте в свой рацион следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты, листовая зелень;
• кисломолочные продукты и яйца;
• орехи, сухофрукты, растительные масла;
• нежирное мясо и рыба;
• овсянка, коричневый рис, пшено, гречка и другие крупы.

Ограничьте употребление картофеля, кондитерских и мучных изделий – источников простых углеводов. Откажитесь от алкоголя, газированных напитков, жареного и копченого.

Питание на 3 триместре беременности

Питание должно быть полноценным и здоровым. Нужно избегать острой, солёной и жареной пищи, не следует употреблять газированные напитки – изжога при беременности в третьем триместре может беспокоить из-за них. Лучше всего питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в сутки, а после еды – не ложиться. Чтобы избежать запоров, в рацион следует включать кисломолочные продукты, а для того, чтобы обеспечить организм витаминами – свежие фрукты и овощи. Питание в 3 триместре беременности должно включать продукты обогащённые кальцием – творог, сыр, молоко, и железом – мясо, гречневая каша, ягоды. Нельзя сочетать жидкие блюда с плотными, то есть второе желательно кушать спустя час-два после супов.

Витамины в третьем триместре беременности

Поскольку ребёнок в третьем триместре активно растёт и требует всё больше питательных веществ, витамины играют важную роль в процессе жизнедеятельности малыша и будущей мамы. Существуют специальные витаминные комплексы для беременных, которые назначаются врачом, но в большинстве случаев достаточно того количества, которое поступают с пищей. Понадобятся такие витамины:

• C (клубника, картофель, морковь).
• D (морепродукты, яичный желток, молоко).
• Омега 3 (рыба, льняные семена, грецкие орехи).
• Клетчатка (каши).

Чек-лист третьего триместра беременности

• Подготовьте вещи для роддома, предварительно узнав, что можно и нельзя брать с собой в выбранное вами медицинское учреждение.
• Посетите день открытых дверей в роддоме, спланируйте маршрут до него, оценив сколько времени займет дорога.
• Отлучаясь далеко из дома, всегда берите с собой пакет документов – обменную карту, паспорт, медицинский полис, родовой сертификат.
• Чтобы справиться с усталостью, спите не менее 8-9 часов ночью, днем находите время и возможность для послеобеденного отдыха.
• Не забывайте о посильной двигательной активности и упражнениях Кегеля, которые являются лучше профилактикой разрывов и послеродовых осложнений.
• Воспользуйтесь нашим счетчиком схваток – инструментом, который поможет вам определить, ложные они или истинные, подсчитать интервал между ними, чтобы вовремя отправиться в роддом.

Сохраняйте спокойствие и думайте только о хорошем. Вы прошли серьезный путь и совсем скоро увидите такого важного для себя человека. Желаем здоровья вам и вашему ребенку! По всем вопросам, связанным с беременностью и подготовкой к родам, вы можете обратиться в Медицинский женский центр.

Ответы на частые вопросы о третьем триместре

Вопрос: С какой недели беременности начинается третий триместр?
Ответ: Третий триместр начинается с 28-й акушерской недели беременности.

Вопрос: Сколько длится третий триместр?
Ответ: Третий триместр длится с 28-й недели до момента родов, примерно 12-14 недель, вплоть до 40-42-й недели.

Вопрос: Какие основные обследования ждут в третьем триместре?
Ответ: Плановое УЗИ, КТГ, общие анализы крови и мочи, мазки, а также регулярное измерение давления, веса и окружности живота.

Вопрос: Какие ощущения считаются нормой в третьем триместре?
Ответ: Нормой являются тренировочные схватки, тяжесть внизу живота, учащенное мочеиспускание, одышка, изжога и повышенная утомляемость.

Вопрос: Что должно насторожить и стать поводом для срочного обращения к врачу?
Ответ: Сильные или регулярные схватки, излитие околоплодных вод, кровянистые выделения, сильная головная боль, отсутствие шевелений плода более 12 часов, резкие отеки.

Вопрос: Как часто должен шевелиться ребенок в третьем триместре?
Ответ: В норме должно ощущаться не менее 10 шевелений за 12 часов. Активность может меняться, но полное отсутствие движений – тревожный признак.

Вопрос: Можно ли заниматься сексом в третьем триместре?
Ответ: При отсутствии медицинских противопоказаний (угроза преждевременных родов, предлежание плаценты и др.) и нормальном самочувствии – можно, выбирая удобные позы.

Вопрос: Как правильно питаться в последние месяцы беременности?
Ответ: Следует питаться дробно, небольшими порциями, делая акцент на белковой пище, клетчатке, сложных углеводах и продуктах, богатых железом и кальцием, ограничивая соль и простые сахара.

Вопрос: Что такое предвестники родов и когда они появляются?
Ответ: Это признаки подготовки организма к родам: опущение живота, отхождение слизистой пробки, учащение тренировочных схваток, послабление стула. Они могут появиться за несколько недель или дней до родов.

Вопрос: Что нужно собрать в роддом в третьем триместре?
Ответ: К 36-й неделе следует собрать три пакета: для родзала, для послеродового отделения и для выписки, включая документы, одежду, гигиенические принадлежности для мамы и ребенка.

Памятка для будущей мамы: подготовка к родам в третьем триместре

1. Уточните у врача, с какой именно недели в вашем случае начинается третий триместр (обычно с 28-й).
2. Пройдите обязательное третье скрининговое УЗИ и другие плановые обследования.
3. Начните посещать курсы подготовки к родам, если не сделали этого раньше.
4. Соберите и подготовьте пакеты в роддом к 36-й неделе беременности.
5. Определитесь с выбором роддома и врача, оформите обменную карту и носите ее всегда с собой.
6. Ежедневно контролируйте шевеления плода и свое самочувствие (давление, наличие отеков).
7. Скорректируйте питание: перейдите на дробный прием пищи, увеличьте потребление белка и клетчатки, ограничьте соль и быстрые углеводы.
8. Практикуйте дыхательные упражнения и позы, облегчающие боли в спине и тазу.
9. Изучите признаки начала родовой деятельности (регулярные схватки, излитие вод) и предвестники родов.
10. Подготовьте дом к появлению малыша: организуйте пространство, купите необходимые вещи.
11. Обсудите с партнером план действий в день родов (транспорт, сопровождение, помощь по дому).
12. Выделяйте время на отдых и расслабление, избегайте стрессов и тяжелых физических нагрузок.
13. При появлении любых тревожных симптомов (кровотечение, сильная боль, отсутствие шевелений) немедленно свяжитесь с врачом.