Третий триместр: финальный спринт до встречи
С 28 недели до родов мальчик весит 2,5-3,5 кг, длина – 48-50 см. Быстрый рост требует больше кислорода и глюкозы, поэтому давление может подскочить – преэклампсия на 7,5% чаще. Плод «садится» ниже, давит на мочевой пузырь, вызывая частые бега, но движения — мощные, до 10 раз в час.
Яички спускаются в мошонку (32-36 неделя), легкие набирают сурфактанту. Статистика: мальчики рождаются на 100-200 г тяжелее, с большей головой, что усложняет природные роды – кесарево на 10-15% больше. Преждевременные роды (до 37 нед) – ключевой риск, 27% выше для мальчиков между 30-33 неделями.
Таблица №1
| параметр | Мальчик | Девочка |
|---|---|---|
| Средний вес при рождении | 3500 г | 3400 г |
| Риск преждевременных родов | Выше на 25-50% | Низший |
| Рост головы с 20 нед | Быстрее | Стандартный |
| Перинатальная смертность | 10% выше | Низшая |
Источники данных: исследования на и WHO. После таблицы готовьтесь: мальчики часто рождаются вечером, с криком на полную мощность.
3 триместр беременности – особенности периода, размер, вес плода и рекомендации для мам
Самый долгожданный период для будущей мамы – третий триместр беременности. Это время считается как самым приятным, так и тревожным моментом. Но все эти неприятности минуют, ведь преодолев эти ожидания, женщина встретится со своим маленьким “жителем животика”. А пока, нужно тщательно следить за своим здоровьем, и за здоровьем вашего малыша, ознакомиться с особенностями периода.
Часто женщин интересует вопрос: “С какой недели начинается 3 триместр?”- Третий триместр беременности начинается с 29 недели беременности и длится пока малыш не появиться на свет (до 40-42 недели). Бывают случаи, когда ребенок рождается на 28 неделе, в этом случае он полагается способным выжить вне утробе мамы, в случае если за ним будет правильный уход, забота профессиональных врачей.
Развитие ребенка
С 7 по 9 месяц беременности плод активно растет. Если он на 28 неделе весил 1000 грамм, то после он начнет прибавлять до 300 грамм еженедельно. Женщина к этому времени прибавляет до 8 кг, это считается нормой. Приближаясь ко встрече с малышом, вес перестаёт прибавляться, или даже снижается на незначительное количество.
На 32 неделе у ребеночка совершенствуются нервные клетки, увеличивается количества извилин головного мозга. За счет этого, он начинает быть “индивидуальным”- слышит, реагирует на звуки, чувствует прикосновения, различает голос мамы и папы.
К 34-37 неделям ребенок полностью занимает место в матке, к этому времени он принимает окончательное положение в утробе, так появляется на свет.
Внутренние органы так же совершенствуются, поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. Он в свою очередь отвечает за сахар в крови. Формируются почки, печень.
Вес малыша зависит от функционирования, степени зрелости плаценты, так как именно она снабжает витаминами и питает плод.
Здоровье матери и плода в целом
Посещение гинеколога в третий триместр значительно учащается. Теперь вы его должны посещать 2 раза в месяц и неплохо бы узнать заранее, какие анализы нужно сдать в третьем триместре.
Вам необходимо сдавать все те же анализы, которые вы сдавали и в начале вашего положения. Это: анализ крови, анализ на общий белок, забор крови из вены (кровь на сифилис).
Анализ мочи на общий белок поможет вовремя выявить гестоз, преэклампсию, так же определит количество солей в моче, что сопутствует состоянию ваших почек.
Забор крови проверяет количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина в крови. Очень важно следить за гемоглобином в крови, он отвечает за здоровье не только матери, но и плода.
Всё же, нельзя сказать что организму матери и выживанию плода ничего не угрожает.
3 триместр: возможные болезни
Как и, упоминалось ранее, малыш активно растет, занимает всё место в матке, поэтому крайне важно вовремя распознать возможные болезни и лечение в 3 триместре. Самое малое что может потревожить беременную – поздний токсикоз, изжога, запоры, отекание. Но: если токсикоз сопровождается повышенным весом, давлением, отеканием – это симптомы гестоза.
Осложнения 6-9 месяца
Многих будущих мам волнует вопрос о том, чем опасен 3 триместр беременности. Ведь малыш уже сформирован, вы его чувствуете, любите, а он вас.
Болезни, которые могут возникнуть во время вынашивании плода, могут привести к неким опасностям. Осложнения – гестоз может привести к отслойке плаценты, обмороку.
Так же повлечь за собой почечную, дыхательную недостаточность. Лечение такого недуга проводится исключительно в стационаре.
Очень часто беременную пугает и мучает состояние нехватки кислорода. Такое состояние считается нормальным для беременной, ведь матка давит на её органы, и беременной остается только терпеть до того, пока не опустится её живот. Обычно это происходит за 2 недели до родов.
Тонус
Одним из осложнений во время беременности выступает тонус матки. В третьем триместре он не представляет большой опасности для плода, если состояние тонуса не длится более 30 секунд, не сопровождается болями, выделениями.
Тонус матки в третьем триместре важно уметь отличить от тренировочных схваток. Состояние тонуса – это окаменение живота. В любом случае нужно прежде всего обратиться к гинекологу. Норма – тонус на 38-40 неделях, так как всё больше приближаясь к родам, это ложные схватки.
Важно: избегать всяческих физических и психологических нагрузок, именно они приводят к тонусу матки.
Наряду с анализами, вам предстоит очередное, последнее узи. При правильном положении плода вы узнаете пол малыша. Но: вашему врачу будет куда важнее определить как развивается плод, соответствует ли сроку, так же рассмотрит состояние плаценты, матки, шейку матки.
Некоторые рекомендации для беременных в третий триместр
Не забывайте принимать витамины (А, С, В, К, железо, кальций, магний), витамины необходимые малышу (Д, А, Е)
Фото беременной в 3 триместре
В этот период идет активный набор веса ребенка, поэтому мама должна контролировать свою прибавку в весе и соблюдать правила рационального питания:
- следует исключить все вредные блюда, и все, что не разрешено есть детям (полуфабрикаты, газировку, жирную и жареную пищу, фастфуд, колбасы, копчености, слишком соленую и острую еду, грибы, шоколад, цитрусовые, выпечку из муки высшего сорта, сладости);
- исключить не прошедшие термической обработки продукты: сырые яйца и приготовленные с жидким желтком, мягкие сорта сыров, сыры с плесенью;
- сладости лучше заменить фруктами или орехами с небольшим добавлением меда; можно делать творожные запеканки домашнего приготовления;
- исключить кофе – кофеин сужает сосуды и ухудшает кровообращение плаценты;
- кушать маленькими порциями по 5-6 раз за день;
- питаться разнообразно;
- употреблять молочные продукты, чтобы около половины белка из пищи поступало из них;
- отдавать предпочтение паровым и запеченным блюдам.
Третий триместр беременности — особенности данного периода
Начинается третий триместр беременности после 25 недели и продолжается до родов. Это наиболее сложный период для самочувствия женщины и наиболее важный для окончательного формирования и созревания плода.
Третий триместр беременности — Какие изменения происходят в организме женщины?
С каждым месяцем все трудней и тяжелей переносить беременность. У женщины происходят гормональные изменения, да и организм находится в постоянном напряжении. Увеличивается объема и вес матки, которая давит на диафрагму женщины, да и ребенок постоянно растет, а значит, места для расправления легких остается с каждым днем все меньше.
И вот тогда появляется постоянная одышка, усиливаются боли в пояснице, появляются отеки, нарастает физическая и психическая усталость. Большой живот мешает мешать ходить, лежать, сидеть. Кроме того, женщина в эти месяцы еще уделяет много внимания работе, дому, семье. Но нужно помнить, что скоро маме придется все время посвящать новорожденному.
Усиливается дискомфорт в животе, до последних дней может беспокоить тошнота, изжога, так как внутренние органы сдавливаются выросшей маткой и весом ребенка.
Увеличение собственно веса, большой размер живота вызывают у женщины беспокойство за малыша, она не может найти удобного положения для сна ночью, нарушается координация движений днем.
В третий триместр беременности грудь становится упругой, полной, из сосков выделяется молозиво. Это вещество по составу близкое к грудному молоку, только более богатое витаминами и белками, очень полезное, да просто незаменимое в первые дни для новорожденного.
Появляются часто судороги и тяжесть в ногах. В 30-40% беременных развивается варикозное расширение вен и геморрой. Увеличивается давление матки на мочевой пузырь и возникает частое мочеиспускание. У многих женщин появляются растяжки на коже бедер, живота и груди.
Примерно за месяц до родов происходит опускание плода в малый таз. Вот тогда происходит значительное облегчение состояния женщины, исчезает одышка, уменьшается дискомфорт в животе, общее состояние значительно улучшается, уменьшается усталость, сразу повышается настроение.
У многих появляются «ложные схватки» или схватки Брекстона – Хикса. Бояться этого не стоит. Эти схватки, во-первых, носят непостоянный характер, длятся около 30 сек-1 минуту.
Стоя, облокотившись о стенку или лежа, в позе «эмбриона», надо поглаживать живот некоторое время.
Изменения в организме ребенка в третьем триместре
В сроке 25-26 недель идет еще процесс развития головного мозга и легких плода. В сроке 28 недель начинается самое решающее время в развитии головного мозга плода, в это время ребенок начинает видеть. В 31 неделю ребенок уже принимает свое постоянное положение и предлежание в матке.
Отлично, если положение ребенка продольное, а предлежание головное. Но даже в это время еще есть время все изменить. Иногда помогает простое упражнение «березка» и простой разговор с малышом. Полезно носить бандаж уже постоянно для сохранения положения плода в матке и поддержание стенок живота.
Начиная с 32 недели плод уже жизнеспособен, ему остается только подрасти, накопить жировую прослойку и развить свои легкие.
В 33 недели ребенок уже хорошо различает свет, запах, вкус. Поэтому совсем нежелательно использовать ароматические гели. Мыло, красить ногти и волосы. Надо уже сейчас учиться находить общий язык и учитывать желания ребенка.
На 34 неделе у ребенка кожа покрыта пушком, раскрываются ушные раковины, полностью опускаются яички в мошонку у мальчиков. На 37 неделе беременности ребенок уже вполне готов к самостоятельной жизни, появляются ноготки на пальцах. Появляется жировая прослойка, которая так важна для поддержания температуры тела после рождения.
На 39 неделе движения ребенка мене активные, он больше спит, пушок на коже исчезает, остается только смазка, да и то чаще в складках.
Предвестники родов
- Усиливается давление в тазе и в прямой кишке. Появляются боли в паху — это головка ребенка опускается к шейке матки.
- Появляются сильные боли в области крестца- кости таза начинают расходиться и освобождать проход ребенку.
- Увеличивается количество выделений — это отходит слизистая пробка в шейке матки
- Может произойти излитие околоплодных вод, но не стоит этого так пугаться. Как правило, головка плотно прижата и закрывает проход, а вот поспешить в роддом обязательно стоит.
- Могут появиться розоватые выделения из влагалища — это происходит повреждение мелких сосудов при начинающихся схватках шейки матки.
Все эти признаки нормально протекающей беременности, которая, обычно, заканчивается благополучными родами. И принимают участие в этом как матка, гормоны, которые вырабатываются в организме женщины, так и плод, который уже вполне созрел и готов для самостоятельной жизни.
Что происходит в третьем триместре беременности?
Организм будущей мамы продолжает меняться. Основная физиологическая задача – подготовиться к родам. Прогестерон и эстрадиол продолжают увеличивать свою концентрацию в крови, и это будет продолжаться до момента начала родов.
Затем «ведущим» гормоном становится окситоцин – он вырабатывается в аденогипофизе. Этот гормон вызывает усиление родовой деятельности. Он стимулирует сокращения миометрия. Среди его психологических эффектов выделяют:
- ослабление страха;
- чувство доверия к находящимся рядом людям;
- ощущение довольства.
Считается, что окситоцин, выделяемый при грудном вскармливании ребенка, позволяет усилить выработку пролактина и наладить лактацию, а также укрепить эмоциональную связь с малышом.
С 32 недели вырабатывается гормон релаксин. Он делает суставы и связки податливыми, что требуется для обеспечения возможности ребенка пройти через костную часть малого таза при родах.
Релаксин способен вызвать остеопороз за счет гипокальциемии, а также ослабить сократительную способность сфинктера желудка и мочевого пузыря.
Таким образом, он способствует усилению рефлюкса и изжоги после еды, и может вызывать недержание мочи.
Начиная с 30 недели акушерской беременности, женщина может уйти на больничный по беременности общей продолжительностью 127 дней, из которых 75 дней отводится на дородовый период, и 52 дня – на послеродовый. Это сделано для того, чтобы не перегружать организм будущей мамы чрезмерным нагрузками и уберечь ее от возможных стрессов.
Некоторых женщин беспокоят симптомы гипокальциемии: остеопороз, судороги икроножных мышц. Дефицит кальция обычно рекомендуют восполнять через продукты питания, но при наличии выраженных симптомов гинеколог может назначить специальные препараты.
Анализы и обследования в 3 триместре беременности
В третьем триместре необходимо посещать гинеколога чаще – раз в две недели, при отсутствии патологий беременности. Как правило, необходимость контролировать показатели крови отпадает, поэтому на каждый прием женщине нужно приносить результат общего анализа мочи и дневник самочувствия, где будут отмечены шевеления ребенка.
Начиная с 30 недели беременности женщина может уйти на больничный по беременности. Перед выдачей больничного листа необходимо пройти стандартное обследование, которое в основном связано с подготовкой к родам. Нужно сдать такие анализы:
- общий развернутый анализ крови и общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализ на наличие инфекций (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис);
- ЭКГ;
- анализ мочи на глюкозу;
- мазок на флору.
Начиная с 30 недели беременности можно проводить последний скрининг. Он состоит из двух этапов – КТГ и УЗИ. Если врач видит необходимость, то может быть дополнительно назначена допплерография сосудов системы «мама-малыш».
- частоту сокращений сердца малыша;
- его двигательную активность;
- остояние (тонус) миометрия.
Показатели КТГ помогают диагностировать гипертонус матки и кислородную недостаточность у ребенка, однако не слишком информативны для выявления причин гипоксии плода.
- определить наличие пороков развития, видимых лишь на поздних сроках беременности;
- определить положение ребенка в полости матки;
- оценить размеры костной части малого таза женщины;
- увидеть прямые показания для кесарева сечения (обвитие пуповиной и пр.);
- оценить количественные и качественные показатели амниотической жидкости;
- определить степень зрелости плаценты и ее положение;
- оценить состояние цервикса (его толщину) и цервикального канала.
Питание в 3 триместре беременности
В этот период идет активный набор веса ребенка, поэтому мама должна контролировать свою прибавку в весе и соблюдать правила рационального питания:
- следует исключить все вредные блюда, и все, что не разрешено есть детям (полуфабрикаты, газировку, жирную и жареную пищу, фастфуд, колбасы, копчености, слишком соленую и острую еду, грибы, шоколад, цитрусовые, выпечку из муки высшего сорта, сладости);
- исключить не прошедшие термической обработки продукты: сырые яйца и приготовленные с жидким желтком, мягкие сорта сыров, сыры с плесенью;
- сладости лучше заменить фруктами или орехами с небольшим добавлением меда; можно делать творожные запеканки домашнего приготовления;
- исключить кофе – кофеин сужает сосуды и ухудшает кровообращение плаценты;
- кушать маленькими порциями по 5-6 раз за день;
- питаться разнообразно;
- употреблять молочные продукты, чтобы около половины белка из пищи поступало из них;
- отдавать предпочтение паровым и запеченным блюдам.
Секс в 3 триместре беременности
Если беременность протекает без патологии, то максимально допустимый период для занятий сексом – до 36 недель акушерского срока. После этого в головном мозге запускается доминанта родов. Это комплекс поведенческих, психологических и физиологических реакций, направленный на подготовку организма к рождению ребенка.
Он контролируется подкорковыми зонами головного мозга. Любое активное сокращение миометрия после 36 недель может привести к преждевременным родам.
Противопоказания могут быть выявлены на третьем скрининге. Например, может проявиться истимико-цервикальная недостаточность из-за значительного увеличения массы тела ребенка. В данном случае не только показан половой покой, но и следует отвезти женщину в роддом для наблюдения и сохранения беременности.
Опасности и риски в 3 триместре беременности
Преждевременные роды на третьем триместре, как правило, завершаются относительно благополучно как для матери, так и для плода. Малыш уже достаточно окреп и может реализовать основные потребности без помощи специальной аппаратуры.
Большую опасность представляют не выявленные своевременно показания для кесарева сечения:
- предлежание плаценты, которое может спровоцировать массивное кровотечение в родах;
- обвитие шейки ребенка пуповиной, что может стать причиной его удушения при прохождении через родовые пути.
- Поэтому скрининг третьего триместра беременности не менее важен, чем обследование в предыдущих триместрах.
Также женщине необходимо контролировать артериальное давление. Особенно, если она входит в группу риска: имеет лишний вес, длительное время принимала оральные контрацептивы или курила.
Повышенное артериальное давление может спровоцировать поздний гестоз и преэклампсию. Установлено, что тяжесть течения этих состояний тем сильнее, чем позже они возникают.
Осложнение преэклампсии – эклампсия – неотложное, угрожающее жизни как женщины, так и ребенка состояние. Проявления эклампсии – это судорожный припадок, начинающийся с мимической мускулатуры и развивающийся до выраженных тонико-клонических судорог всего тела, в результате которого женщина может впасть в кому.
Как развивается кроха
Мы выяснили, когда начинается 3 триместр, теперь нужно рассмотреть некоторые нюансы развития малыша в эти недели. Третий триместр беременности особенностями заметно отличается от остальных сроков. Отличия заключаются в развитии малыша и изменениях в мамочкином теле, возможных осложнениях и пр.
Малыш к окончанию 26 недель беременности достигает размеров 32-34 см, его вес составляет порядка 0,85-0,95 кг. Малыш практически сформировался, а в процессе ведения беременности на 3 триместре будет происходить окончательное совершенствование его организма вроде образования подкожной жировой клетчатки, появления зачатков постоянных зубов и пр.
- Малыш уже прекрасно узнает мамочкин голос, он слышит его и выделяет среди остальных, поэтому после рождения этот голос он не перепутает никогда и будет реагировать на него прежде всего.
- Малыш уже открывает глазки, причем их мышцы уже активно работают. По мнению ученых в этом возрасте кроха уже видит сны.
- При беременности 3 триместра плод двигается внутри достаточно активно, он вытягивает конечности, переворачивается, при этом для матери каждое его движение становится все ощутимее, а иногда и болезненней. Мамочка уже замечает, когда малыш активничает, а когда отсыпается после бурной деятельности.
- У беременных в начале этого периода отмечаются частые шевеления, но со временем кроха растет, ему становится тесно. Поэтому на этом этапе постепенно заканчиваются слишком частые шевеления. Они теперь становятся редкими, но гораздо более сильными.
- Если раньше малыш лишь толкал мамочку, то теперь складывается ощущение, что кроха намеренно пинает живот со всей младенческой силой. Если присмотреться к обнаженному животу, то можно заметить его колебания, когда малыш начнет переворачиваться или снова пинаться.
- Роды стремительно приближаются, а шевеления начинают ощущаться уже в верхней области живота, где и располагаются его конечности. Это говорит о том, что кроха уже занял необходимое для благополучного родоразрешения головное предлежание. Если же болезненные пинки ощущаются внизу, то это означает, что плод расположился тазом вниз.
Если активность малыша вдруг неожиданно заканчивается, то мамочке нужно сообщить об этом доктору. Обычно причиной столь длительного отсутствия шевелений является обычный сон, что гинеколог без труда сможет определить с помощью КТГ-измерений, отображающих плодное сердцебиение.
Изменения в материнском теле
Во сколько недель начинается рост животика, точно сказать сложно, потому как многое зависит от конституции пациентки. Но совершенно точно известно, в какой триместр животик у беременяшек округляется больше всего. В недели последнего триместра наблюдается самый интенсивный набор веса, который в целом достигает 12-15 кг.
На 27-28 неделе мамочки начинают жаловаться на одышку и частую изжогу, поясничные боли и вынужденную неуклюжую манеру ходьбы.
Кроме того, мамочки отмечают заметную подвижность суставных тканей и выраженный дискомфорт от толчков малыша, вплоть до болезненных спазмов, возникающих, если плод попадает по соседним внутренним органам вроде почек, печени и пр.
Подобная симптоматика временна, при наблюдении беременности по неделям она занимает весьма непродолжительное время. Просто малыш значительно подрос и начал невольно сдавливать соседние органы.
Опасность гестоза
Одним из опасных осложнений вынашивания на поздних сроках считается гестоз.
Что нужно знать девушкам о данном состоянии? Фактически гестоз является токсикозом поздних сроков и негативно воздействует на деятельность сосудистых структур, головного мозга или почек.
Особенно часто гестоз приходится на 6-8 месяц вынашивания у пациенток, имеющих эндокринные, сердечно-сосудистые, печеночные, почечные патологии, ожирение или нездоровые привычки.
Также гестоз часто поражает пациенток, склонных к стрессам и депрессивным состояниям, часто рожающим или делавшим ранее искусственные прерывания.
Характерными признаками позднего токсикоза выступают гиперотечность и нефропатии, присутствие в урине белка и преэклампсия, а в особенно опасных случаях – эклампсия.
Хоть патология и относится к токсикозу, она способна серьезно влиять на плод, причем крайне негативно. На беременности что сказывается не лучшим образом:
- Гестоз может привести к преждевременному родоразрешению;
- Временами данное патологическое состояние уже на первой неделе провоцирует острое кислородное голодание малыша или плодную гипоксию;
- Также гестоз чреват задержками во внутриутробном развитии.
Чтобы избежать столь серьезных последствий, нужно основательно подготовиться к подобным обстоятельствам, сократив иски возникновения гестоза до минимума.
Для этого девушкам нужно регулярно ходить на плановые гинекологические осмотры, серьезней отнестись к рациону и не кушать все, что захочется, особенно солености и копчености, жирную и жареную еду.
И запомните, беременность на любой неделе – это просто физиологически особенное состояние, но не болезнь. Ее не нужно переносить в постели, если доктор не дает таких рекомендаций. Старайтесь больше двигаться, гуляйте пешком, особенно перед сном.
В ходе вынашивания нужно обязательно следить за весом, организм и так испытывает повышенные нагрузки, поэтому не нужно навешивать на него еще и лишние килограммы. Нелишне будет следить и за давлением, обычно при гестозе оно повышено и разное на обеих руках. Не забывайте своевременно сдавать мочу, при гестозе в ней обнаруживается белок, а также ходить на плановые гинекологические осмотры.
Другие осложнения
К сожалению, при ведении беременности по неделям можно отметить, что на каждой неделе третьего триместра у женщины могут возникнуть какие-то серьезные испытания. Какие же опасности и неудобства может нести данный период вынашивания. Во-первых, тошнота.
Если в первые месяцы данный симптом свидетельствовал о развитии токсикоза, то теперь тошнотные реакции являются следствием давления увеличившегося маточного тела на соседние органы. Если же тошнота сопряжена с выраженными отеками и увеличением массы тела беременной, то этот симптом стоит рассматривать, как признак гестоза.
В данной ситуации необходимо обратиться к доктору ля срочного лечения.
Во-вторых, одышка, она возникает даже при обычном передвижении по квартире, не говоря о прогулках по улице. Многие мамочки недоумевают, это сколько недель им придется терпеть такие мучения с одышкой и головокружениями.
Обычно перед родоразрешением матка опускается вниз, что дает облегчение при дыхании, но тогда добавиться другая проблема – сильные тянущие боли в пояснице и паху – так проявляется давление матки.
Общая характеристика
Третий триместр беременности начинается на 28-ой неделе, а заканчивается на 40-ой. Он становится для будущей мамочки последним испытанием перед родами по ряду причин.
В этом триместре периодически вас будут беспокоить схватки Брекстона-Хикса. Не пугайтесь, таким образом матка тренируется перед родами. В отличие от реальных схваток эти безболезненны и нерегулярны.
Возрастает риск падений, так как центр тяжести вашего тела сильно сместился. Если неприятность произошла, помните, что малыш внутри защищен оболочкой, но к врачу все же обратитесь.
Изменится в середине третьего триместра характер движений малыша – больше он не сможет кувыркаться, теперь он начнет толкаться, используя конечности. Причина в том, что к этому времени малыш подрос и оказался в матке в определенной позе (чаще всего вниз головой). Это положение он сохранит до родов.
Третий триместр беременности — что нужно знать?
Причин тому масса: тяжело найти удобную позу для сна, из-за давления на мочевой пузырь позывы к мочеиспусканию будут частыми – каждые 40 минут. Кроме того, шевеления ребенка по ночам будут весьма ощутимыми.
Выход из ситуации – спите днем и хвалите себя за то, что, вставая регулярно по ночам, в некоторой степени уже сейчас тренируетесь быть мамой.
К сожалению, повышенная утомляемость вас не оставит до самых родов. А еще не будет давать покоя тревога за малыша. Лучше всего в этом случае помогает покупка вещей для него или, если вы суеверны, хотя бы обдумывание плана приобретений. Попробуйте в минуты беспокойства собрать сумку в роддом – сборы систематизируют ваши мысли.
Чего ждать от врачей?
Доктор посоветует вам чаще отдыхать и есть больше белка – малыш сейчас активно набирает вес, нужный ему в дальнейшем для налаживания терморегуляции. По-прежнему продолжайте принимать витамины. С врачами встречи участятся – гинеколога вам теперь предстоит посещать раз в неделю.
Анализы на этом этапе для вас повторятся (см. Второй триместр беременности), но к ним добавится еще одно исследование – кардиотокограмма плода. Процедура нужна для оценки состояния сердечно-сосудистой системы ребенка – врач определяет готовность крохи к появлению на свет, после чего выставляет оценку по десятибалльной шкале.
Велика вероятность того, что вам посоветуют проводить закаливающие процедуры для сосков. Они нужны, чтобы процесс кормления не был болезненным на начальном этапе. Также доктор посоветует вам спать только на левом боку, ведь в этом случае малыш не перевернется ножками вперед, если он уже находится в головном предлежании, кроме того, не будет нарушаться кровоснабжение ребенка.
Третий триместр беременности — развитие плода по неделям
Основная задача, стоящая перед малышом, заключается теперь в наборе веса. Если в конце второго триместра он весил около 1000 гр, то за эти 13 недель он прибавит от 2 до 4 кг.
28 неделя. У ребенка появляются первые мозговые извилины, причем они начали функционировать задолго до того, как обозначились. Он стал чаще «критиковать» то, что ему не нравится, реагируя на избыток тепла или шума повышенной активностью.
29 неделя. На этом этапе надпочечники крохи начинают выделять вещество, влияющее на выработку молока у женщины. Если роды произойдут на этом сроке, малыш уже будет обеспечен пищей. Его мозг уже отвечает за температуру тела, но процесс не отлажен, он сформируется до конца только после рождения.
30 неделя. В эти дни особенно активными темпами формируется головной мозг. Вес плода достигает 1500 гр, а рост – 40 см.
31 неделя. В ходе наблюдений за крохой было выяснено, что на этом этапе показатели роста и веса малышей сильно отличаются от усредненных данных. Точные параметры можно узнать только на УЗИ. Общим для всех является одно правило: вес прибавляется активней, чем рост.
32 неделя. Кожа становится все розовей – сказывается образование жировой прослойки. Активно окостеневают кости скелета. И даже женщина может ощутить последствия – теперь толчки крохи могут причинить боль и даже сбить дыхание будущей мамы.
33 неделя. Отныне за неделю кроха будет прибавлять в весе уже по 200 гр. Как правило, с этого периода он занимает положение, которое врачи называют головным предлежанием – именно оно способствует притоку крови к усиленно формирующемуся мозгу.
34 неделя. Сейчас у младенца в головном мозге активно формируются связи, отвечающие в дальнейшем за обучение.
35 неделя. Сформированы все органы, не дозрели только иммунная и нервная системы, которым предстоит совершенствоваться после рождения детки. Малыш, появившийся на свет сейчас, выживет уже в 99% случаев.
36 неделя. Количество шевелений, ощущаемых вами, уменьшается. Ребенку становится тесно, потому он слегка снижает активность. Но совсем не двигаться он не может. В сутки он должен совершать не меньше 10 толчков.
37 неделя. Младенец абсолютно готов к рождению, сейчас его жировая масса составляет порядка 8-9% от общего веса тела. Будьте наготове и помните: точно в срок рожают единицы – лишь каждая двадцатая женщина.
38- 39 недели. Несмотря на завершение формирования органов и систем, в мозге продолжается активная деятельность по образованию новых связей.
40 неделя. С этого момента беременность врачи называют доношенной, а если она будет продолжаться и дальше, то станет переношенной. Не переживайте, если не родили в срок, помните о погрешностях в определении срока появления малыша на свет. Регулярно наблюдайтесь у врача, который сможет контролировать состояние шейки матки и в случае необходимости стимулировать роды.
ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА НА ТРЕТЬЕМ ТРИМЕСТРЕ
В третьем триместре беременности у плода уже сформированы легкие, он имеет отличный слух, реагирует на шумы и голос мамы, сосет пальцы. С 38 недели плод уже готов к появлению на свет, все органы сформированы. С начала 38 недели до рождения плод запасает жировую ткань.
Увеличение молочных желез.
Несмотря на точто грудь начинает увеличиваться практически сразу после зачатия, в третьем триместре она находится на пике «своего роста», беременная чувствует «распирание». Молочные железы становятся «тяжелыми», поэтому рекомендуется постоянно носить поддерживающий бюстгальтер. Из сосков выделяется молозиво, так как грудь готовится к началу лактации, для комфорта и поддержания гигиены стоит пользоваться прокладками для груди.
Выделения.
Выделения на поздних сроках беременности не имеют каких-либо характерных особенностей, в норме они должны быть прозрачными или белесоватыми. Консистенция может быть различной: густые, похожие на желе или кисель, тянущиеся. На 7-9 месяце выделения становятся более обильными.
Если выделения не выходят за пределы нормы, но сопровождаются зудом или жжением, это может свидетельствовать о возникновении молочницы при беременности, поэтому необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, если выделения слишком обильные и жидкие, так как, возможно, это подтекание околоплодных вод. Выделения коричневого, зеленого цвета, с примесью крови или гноя – также повод для посещения врача.
Кишечник.
Растущий плод давит на кишечник, возникает нарушение перистальтики. Кроме того, кишечник находится в расслабленном состоянии из-за изменения гормонального фона, поэтому нередко возникают запоры. Прежде всего, необходимо сбалансировано питаться, употреблять в пищу больше клетчатки и свежих овощей, вести активный образ жизни. Не следует злоупотреблять слабительными препаратами, так как это усиливает расслабление кишечника и подавляет естественную перистальтику.
Вены.
В 3 триместре беременности многие женщины сталкиваются с проблемой варикозного расширения вен. Причины следующие: увеличенный объем циркулирующей крови, изменения гормонального фона, сдавливание сосудов увеличенной маткой, изменения в гемостазе, пониженная активность, повышенный индекс массы тела.
- тяжесть в нижних конечностях;
- боли;
- судороги;
- нарушение чувствительности;
- онемение;
- зуд кожи;
- выраженный сосудистый рисунок;
- набухание вен.
При появлении данных симптомов необходимо показаться врачу. Рекомендовано ношение компрессионных чулок, занятия лечебной физкультурой, массаж, ежедневная активность.
Изжога.
Изжога в третьем триместре беременности возникает по тем же причинам, что и в остальные 2 триместра:
- расслабляющее действие прогестерона на ЖКТ, в результате чего происходит заброс кислого содержимого из желудка в пищевод;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- несбалансированное питание, злоупотребление «тяжелой» пищей;
- нарушение осанки.
Для снижения проявления симптома необходимо, по мере возможности, воздействовать на этиологический фактор.
Одышка.
За счет увеличения матки и давления на легкие, объем легких уменьшается, женщина сталкивается с проблемой одышки и нехватки воздуха. При этом чем ближе роды, тем сильнее одышка. Избежать этого практически невозможно, но можно снизить интенсивность неприятного симптома, в этом вам поможет дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе.
Усталость.
В возникновении усталости, как и во многих других «прелестях» беременности, снова виноват прогестерон. Он оказывает влияние на нервную систему, в результате чего женщина становится пассивной, уровень усталости увеличивается с приближением к родам. Беременная постоянно хочет спать, отдыхать, пропадает желание заниматься любыми привычными вещами, усталость может возникать даже после еды.
Иногда усталость может выступать как симптом патологического процесса, например, при железодефицитной анемии, поэтому о наличии усталости нужно сообщить врачу.
Гормональный фон (настроение).
Смена настроения во время беременности – нормальное явление. Дело в том, что половые и гипофизарные гормоны влияют на психические процессы в организме, поэтому радость может резко сменяться грустью. В третьем триместре женщина постоянно испытывает усталость, в результате чего повышается раздражительность. Кроме того, беременная испытывает стресс перед предстоящими родами, это тоже не совсем положительно сказывается на ее настроении. Повышенное количество прогестерона оказывает расслабляющее действие, что подавляет положительные эмоции.
ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ РЕБЕНКА
28 неделя. Плод реагирует на свет, при попадании на живот яркого света закрывает глаза, может отворачиваться от источника света, появляются ресницы.
29 неделя. Мозг приобретает более «сложное» строение, развиваются центры, отвечающие за эмоции и сновидения, появляются новые нейронные клетки.
30 неделя. Помимо того, что ребенок активно реагирует на свет, он может давать реакции на любые звуки, а также на пищу, которую употребляет мама.
31 неделя. У мальчиков яичники перемещаются в мошонку, а у девочек происходит формирование клитора.
32 неделя. С этого момента ребенок начинает занимать свое финальное положение перед родами, на этом сроке можно говорить о варианте предлежания: тазовое, головное, ножное.
33 неделя. Активность малыша немного затихает, так как он уже достаточно вырос, и места для движений не хватает.
34 неделя. Легкие практически полностью созрели и готовятся к тому, что малыш скоро родится на свет.
35 неделя. Набор жировой клетчатки продолжается, смазка, которая покрывает тело малыша, становится гуще.
36 неделя. Иммунная и нервная система выходят на финишную прямую своего развития.
37 неделя. Слух и зрение становятся еще лучше, пуповина вырабатывает антитела для будущей защиты ребенка от болезней.
38-40 неделя. Голова ребенка опускается в таз, плод уже готов к появлению на свет.
Преждевременные роды.
Преждевременные роды могут случиться на 22-37 неделе. Причины для этого следующие:
- постоянные стрессы;
- злоупотребление алкоголем и табачными изделиями;
- юный возраст беременной (младше 18 лет);
- многоводие или маловодие;
- инфекционные заболевания половых путей и органов;
- предлежание плаценты;
- травмы;
- нарушение целостности плодного пузыря;
- многоплодная беременность.
При угрозе преждевременных родов врач направляет женщину на стационарное сохранение беременности.
Неправильное предлежание плода, плаценты.
Предлежание плаценты – прикрепление в нижней части матки, то есть перед плодом, это способствует перекрытию маточного зева и препятствию появления ребенка на свет.
- патологические изменения эндометрия;
- оперативные вмешательства;
- миома матки;
- аномалии матки;
- многоплодная беременность и другие.
Характерным симптомом являются частые маточные кровотечения. При предлежании плаценты беременность стараются сохранить как можно дольше, дальше выбирается оптимальный и безопасный метод родоразрешения.
Положение плода может быть не только продольным, но и косым или поперечным.
Поперечное положение – туловище плода пересекает тело матки, крупные части (голова и ягодицы) расположены на уровне гребней подвздошных костей.
Косое положение – ось плода пересекает ось матки под острым углом. Косое положение, чаще всего, сменяется продольным или поперечным.
При поперечном расположении плода родоразрешение, в большинстве случаев, проходит с помощью кесарева сечения.
Существуют патологические предлежания плода: тазовое (ягодичное или ножное), лицевое, лобное и другие. Способ родоразрешения выбирается индивидуально, при тазовом предлежании практически всегда назначается кесарево сечение.
ЗВУР.
- фетоплацентарная недостаточность;
- хромосомные нарушения и патологии плода;
- плохие социальные и психологические условия у матери;
- беспорядочный прием медикаментов;
- плохое питание;
- вредные привычки;
- осложненный анамнез матери.
Укорочение и размягчение шейки матки.
Укорочение шейки матки – состояние, при котором длина шейки не доходит до показателей нормальных размеров органа.
- пороки и повреждения;
- нарушения гормонального фона;
- давление на цервикальную область.
Данное патологическое состояние приводит к поздним самопроизвольным абортам и преждевременным родам. Симптомы не являются специфическими, возможны небольшие кровянистые выделения, тянущие боли во время беременности.
Размягчение шейки матки возникает перед родами. Под действием гормона простагландина шейка теряет упругость, постепенно начинает отходить слизистая пробка.
Задержка родов.
Переношенная беременность – отсутствие родовой деятельности после окончания 42 недели.
Истинная переношенная беременность может возникнуть по следующим причинам:
- возраст роженицы старше 30 лет;
- нарушение функционирования плаценты;
- эндокринные патологии;
- опухоли матки и яичников;
- гестоз;
- тазовое предлежание;
- применение гормональных препаратов;
- хромосомные аномалии плода.
Как часто посещать врачей.
На последних сроках беременности требуется повышенный контроль за состоянием, поэтому своего гинеколога следует посещать 2-3 раза в месяц. Ваш ведущий врач, по мере необходимости, будет назначать вам анализы, УЗИ и направлять к узким специалистам.
Какие анализы сдавать.
Минздрав рекомендует сдать анализы на следующие исследования: антитела G, M, ВИЧ, вирус гепатита В и С, стрептококк В, влагалищные мазки на наличие дрожжевых грибов и гонококка, ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмма, ОАМ, тест на свертываемость.
ОФОРМЛЕНИЕ ДЕКРЕТНОГО ОТПУСКА
Женщине выдается больничный лист на 30 недели беременности, его нужно отдать работодателю. Следующий шаг – написание заявления о том, что женщина будет отсутствовать по причине родов. И завершающий этап – выход приказа о том, что сотрудница находится в декрете, приказ подписывается обеими сторонами.
Что можно.
В третьем триместре беременности можно, и даже нужно, употреблять в пищу продукты, богатые:
- -клетчаткой;
- железом;
- различными витаминами;
- минералами.
Ешьте больше овощей и фруктов, употребляйте запеченную, тушеную и вареную пищу. Отдавайте предпочтение нежирным сортам рыбы и мяса.
Калорийность своего питания рекомендуется увеличить до 3200-3500 калорий, но стоит учитывать, что каллораж рассчитывается в отдельном порядке для каждой женщины.
Сколько пить жидкости.
Рекомендуется пить в пределах двух литров воды ежедневно. Количество необходимой жидкости может снижаться, например, при наличии отеков.
Как держать вес под контролем.
Процесс поддержания веса под контролем в 3 триместре беременности ничем не отличается от первых 2 триместров. Чтобы не набрать избыточное количество килограмм, достаточно следить за питанием и вести активный образ жизни.
СЕКС ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
В третьем триместре беременности половая активность женщины несколько затихает, это связано с тем, что женщина уже прибавила достаточное количество килограмм, живот вырос, часто возникает усталость и сонливость. Для 3 триместра есть свои противопоказания:
- угроза прерывания беременности;
- кровотечения;
- боли;
- предлежание плаценты;
- многоплодная беременность;
- тонус матки.
Если противопоказания отсутствуют, женщина может спокойно жить половой жизнью.
Какие лекарства можно принимать.
- солевые растворы для промывания носа;
- парацетамол;
- мирамистин;
- хлоргексидин;
- леденцы для рассасывания.
Остальные лекарственные средства можно принимать только по назначению врача!
ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Для последнего триместра отлично подойдут такие занятия, как: йога, прогулки, плавание, дыхательная гимнастика, легкие силовые для укрепления спины.
Третий триместр – это финишная прямая перед первой встречей с вашим малышом. Старайтесь максимально насладиться этими мгновениями, получайте больше положительных эмоций.
Риски беременности мальчиком: что следует знать
Мальчишеские плоды – «экстремалы»: плацентарная абрупция в 1,15 раза чаще, недоношенность выше. Матка реагирует сильнее на инфекции, потому что иммунитет мамы адаптируется к «чужому» Y-фактору. Но с мониторингом – все под контролем.
- Больше КТГ: движения более активны, но легкие более уязвимы.
- Диета: больше белка и железа для роста.
- Финагрузка: йога для спины, потому что живот «тяжелей».
Научные методы определения пола мальчика
Забудьте приметы – технологии дают 99% точность. НИПТ (анализ крови мамы с 9 недели) ловит Y-ДНК мальчика. УЗИ из 12 недель – «треугольник» гениталий. Амниоцентез (15-16 нед) – для высокого риска.
Раньше – гендерный тест за 149 долларов с 7 недели, но в Украине – через клиники из НИПТ. Точность растет с терминами, избегая ошибок.
Определение пола ребенка на УЗИ
Современная медицина может определить половую принадлежность будущего ребенка при прохождении планового УЗИ в период 17-20 недели беременности — УЗИ второго триместра.
Это исследование абсолютно безопасно для малыша, но стоит отметить, что основная его цель не установить половую принадлежность плода, а контроль развития и отслеживание изменений состояния. В большинстве случаев гинеколог видит, кто родится — девочка или мальчик, но даже новейшая аппаратура может дать сбой – в нужный момент малыш может оказаться не в настроении и повернуться к врачу и родителям попкой. В таком случае, если очень хочется прояснить вопрос, обследование можно повторить через пару недель.
Когда и как можно услышать сердцебиение
Удивительно, но сердце будущего человека начинает жить на 20 день после зачатия. По утверждению специалистов, оно впервые сокращается на 14 день. Правда качественно прослушать сердцебиение будет возможно только к 7-й неделе беременности.
Сердцебиение плода изучают с помощью фонендоскопа или трубки. На первых порах, ритм сердца малыша подстраивается под работу сердца будущей мамы, в дальнейшем орган значительно ускоряется и подает врачам множество сигналов.
Работа сердечной мышцы дает информацию о здоровье и состоянии малыша, поэтому современные гинекологи прослушивают сердцебиение плода обязательно на каждом приеме. Сбои или ослабление ударов — повод для внепланового УЗИ. А их отсутствие — показание для обследования на замершую беременность.
Для определения пола ребенка этот способ использовали только до изобретения аппаратов УЗИ. Опытные акушеры-гинекологи до сих пор владеют этим знанием, но конечно же, такими результатами не руководствуются, а лишь принимают их во внимание. Основная методика определения пола — УЗИ плода.
Как определяется пол ребенка по сердцебиению
Согласно теории, существует тесная связь между работой сердца и полом. Выделяют значительные отличия сердцебиения мальчиков и девочек. Основные из них:
- Частота ударов. Сердцебиение девочек выше, чем у мальчиков – 140 ударов против 120. Считается, что эта информация достоверна только до 20-й недели беременности, хотя есть мнение, что срок не имеет значения.
- Сердечные ритмы. Мужская сила проявляется уже в утробе. Сердце мальчика более мощное, поэтому его сокращения более ритмичные, громкие. Сердцебиение у девочек несколько хаотично, врачи его сравнивают с тревожной музыкой. Также оно более тихое, чем у мальчиков. Однако, определить уровень звука, достаточно сложно.
- Местоположение звука. Ряд специалистов считает, что девочки и мальчики занимают разное положение в утробе. Сердце мальчика можно прослушать слева, а девочки – справа. Достоверность этого способа вызывает сомнения, ведь в начала срока малышу достаточно места в матке, и он может активно перемещаться, в отличие от поздних сроков, где плод ограничен в маневрах.
Бытует мнение, что сердце мамы стучит одновременно в ритм с сердцем сына и вступает в резонанс с сердцебиением девочки.
Важные моменты, влияющие на качество сердцебиения плода
Безусловно, традиционная медицина не признает возможность определения пола по сердцебиению, полагаясь только на данные ультразвуковой диагностики. Это связано, в первую очередь, с тем, что сердце ребенка на разных сроках бьется с различной частотой и ритмом, а при измерении сердцебиения необходимо проявлять внимательность к совокупности факторов.
- Бодрствует ли ребенок или спит;
- Срок беременности;
- Здоровье будущей мамы и ее психологическое состояние;
- Сформированность сердечной мышцы;
- Поза матери при измерении сердцебиения ребенка;
- Наличие патологий плода.
Таким образом, даже при огромном желании заранее узнать пол будущего малыша, метод определения по сердцебиению, не даст безусловной гарантии. Поэтому стоит относится к этому, как игре, выбирая достоверные способы.
Где определить пол ребенка при беременности в Санкт-Петербурге
Приглашаем всех беременных женщин на скрининговые УЗИ всех триместров в клинику Диана в СПБ. Также здесь можно пройти и другие специфические обследования при беременности, например, УЗИ симфиза, допплерометрию, фетометрию, УЗИ 4Д, сдать анализы, пролечить инфекции и т.д. Обследование проводится на новом экспертном аппарате. Стоимость УЗИ зависит от срока беременности, начинаясь от 1300 руб.
Дешевые методы определения пола ребенка: какая достоверность?
Не так давно, загадка пола будущего ребенка оставалась тайной до момента его появления на свет. Наши бабушки пользовались народными методами в решении этого вопроса, начиная от изучения формы живота беременной, заканчивая анализом ее вкусовых пристрастий. В ход шли японские и китайские таблицы зачатия, приметы, касающиеся внешности и поведения беременной.
Но уже в те времена гинекологи предпочитали доверять законам анатомии, и знали, как определять пол малыша по сердцебиению. Эта методика используется и сейчас, хотя установлено, что ее достоверность не превышает 70%. Мало ли это? Любые другие народные методы определения пола дают вероятность 50%, т.е. абсолютно бесполезны — угадал — не угадал.
Народные приметы: мифы, оживающие в рассказах
Живот как мяч – мальчик? Форма зависит от мышц пресса и позиции плода, не пола. Соленое тянет – ложь, cravings от дефицита. Прыщи или темная линия – гормоны, не гендер. Сердцебиение <140 – миф, наука не подтверждает.
Эти истории добавляют шарма, но полагайтесь на УЗИ. Мамы мальчиков смеются: «Он просто озорник с детства!»
Интересные факты о беременности мальчиком
Мальчики растут быстрее с полпути беременности, превосходя девочек в голове на 5-10%. Они чаще рождаются первыми в двойнях, потому что «не терпят конкуренции». В 2026 году в Украине медианный вес мальчиков – 3400 г из-за стрессов, но глобально – стабильно выше. А еще: мамы мальчиков живут подольше? Исследование 2013 года опровергнуто, но энергия сына вдохновляет!
Каждый удар – обещание приключений, где мама становится супергероем. Слушайте тело, советуйтесь с врачом – и ждите своего маленького победителя с улыбкой.
Кожные заболевания во время беременности
Таблица №2
| Виды и причины появления изменений | |
|---|---|
| Темные пятна | Из-за увеличения уровня пигмента — меланина на коже появляются темные пятна. |
| Мелазма | Форма гиперпигментации, также известна как «маска беременности». |
| Растяжки | Могут появиться к третьему триместру и иногда остаются на всю жизнь. |
| Прыщи | Даже у тех, у кого чистая кожа, могут развиться прыщи во время беременности, но некоторые формы лечения этой проблемы следует избегать, применяя препараты, прописанные исключительно гинекологом. |
| Варикозное расширение вен | Патология может развиваться, но варикоз часто уходит после родов. |
Гиперпигментация
Это появление темных пятен на лице или других участках тела. Явление вызвано увеличением выработки меланина и проходит после родов, но может сохраняться в течение нескольких лет.
Пример гиперпигментации при беременности — меланодермия, известная как «маска беременности», для которой характерны коричневые пятна на лице, щеках, носу и лбу. Для решения этой проблемы нужно проконсультироваться у дерматолога.
Для того чтобы пятен было меньше, рекомендуется выполнять простые правила:
- ограничить пребывание на улице в период солнечной активности с 10:00 до 14:00 часов;
- в жаркую погоду использовать солнцезащитный крем с коэффициентом 30 или выше;
- надевать широкополую шляпу.
Воспаление и зуд
Зудящие папулы и бляшки вызывают значительный зуд, жжение или покалывание. Они различаются по величине и месту локализации. Чаще всего высыпают на животе, ногах, руках, груди или ягодицах. Проходят после родов.
Для лечения воспаления и зуда применяются антигистаминные средства или местные кортикостероиды. В быту необходимо использовать теплую воду при стирке, применять прохладные компрессы, носить свободную и легкую одежду и избегать попадания мыла на кожу, на которой есть высыпания и пигментные пятна.
Все лекарства выписывает дерматолог, но принимать их можно, только после консультации с гинекологом.
Растяжки
Растяжки часто появляются на животе, ягодицах, груди или бедрах. Первоначально они красновато-фиолетового цвета, постепенно белеют. Частично рассасываются после родов.
Для уменьшения растяжек применяется лазерное лечение или кремы, но до конца эти дефекты убрать нельзя. Один из эффективных способов предотвращения растяжек — применение увлажняющих средств – кремов и гелей.
Родинки на коже
Родинки на коже во время беременности — обычное явление. Появляются они на шее, груди, спине, в паху и под грудью. Не стоит из-за них беспокоиться, потому что они не являются злокачественными.
Прыщи
При беременности происходят гормональные изменения, которые приводят к появлению прыщей. Есть много способов лечения этой проблемы.
Необходимо выполнять общие правила гигиены, такие, как умывание лица теплой водой с мягким средством два раза в день, обработка кожи неагрессивными средствами для предотвращения закупорки пор.
В этот период можно использовать препараты, которые включают бензоил пероксид или салициловую, азелаиновую или гликолевую кислоты.
- Проводить гормональную терапию из-за повышенного риска врожденных патологий плода;
- Применять Изотретиноин (форма витамина А, по-другому Ретинол). Это может привести к нарушениям психического и физического развития будущего ребенка.
- Использовать Тетрациклин, потому что он влияет на формирование костного скелета плода.
Изменения вен
«Паучьи» вены — это маленькие красные сосуды, которые чаще всего появляются на лице, шее и руках. Эти изменения кожи появляются из-за изменения гормонов и повышения нагрузки на ногах, во влагалище и прямой кишке. Они проходят после родов.
Чтобы свести к минимуму риск развития патологии и облегчить симптомы, нужно принять следующие меры предосторожности:
- не сидеть и не стоять длительное время, сочетать посильные физические нагрузки с отдыхом;
- раздвигать ноги при вынужденном долгом сидении;
- выполнять подъем ног в положении сидя, когда это возможно;
- с врачом подобрать комплекс физических упражнений для предотвращения застоя крови в сосудах;
- следить за пищеварением, не допуская запоров.
Другие заболевания кожи у беременных
Менее распространенные кожные заболевания во время беременности – пемфигоидная сыпь и внутрипеченочный холестаз.
- Пемфигоидная гестационная сыпь — это аутоиммунное заболевание, которое проявляется во втором или третьем триместре или после родов. Симптомы этого состояния включают волдыри на животе или других частях тела. Увеличивает риск преждевременных родов или рождение ребенка с маленьким весом.
- Внутрипеченочный холестаз беременности — это состояние печени, которое появляется в третьем триместре. Характеризуется сильным зудом на ладонях рук, подошвах ног или туловище, протекает без сыпи.
При появлении необычных ощущений на коже, зуде или высыпаниях необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину явления и вовремя начать лечение.
Прием гинеколога — 1000 руб. Комплексное гинекологическое УЗИ — 1000 руб. УЗИ при беременности — от 1300 руб. Прием по результатам УЗИ или анализов — 500 руб (по желанию)
Вопросы и ответы о беременности мальчиком в третьем триместре
Вопрос: Правда ли, что при беременности мальчиком живот более «острый»?
Ответ: Это народная примета, не имеющая научного подтверждения. Форма живота зависит от анатомии матери, тонуса мышц и положения плода, а не от его пола.
Вопрос: Существуют ли специфические риски для здоровья матери при вынашивании мальчика?
Ответ: Некоторые исследования указывают на несколько более высокий риск гестационного диабета и преэклампсии при беременности мальчиком, но эти риски индивидуальны и требуют наблюдения врача.
Вопрос: Может ли пол ребенка влиять на частоту шевелений в третьем триместре?
Ответ: Интенсивность шевелений зависит от активности и характера плода, а не напрямую от пола. Любые значительные изменения в активности (затихание или чрезмерная активность) — повод обратиться к врачу.
Вопрос: Как часто нужно посещать гинеколога в третьем триместре при беременности мальчиком?
Ответ: Частота посещений стандартна и не зависит от пола плода: каждые 2 недели с 28 до 36 недели, а затем еженедельно до родов.
Вопрос: Влияет ли пол ребенка на набор веса матери?
Ответ: Прямой связи нет. Набор веса зависит от исходного ИМТ матери, питания и обмена веществ. Мальчики в среднем могут иметь чуть больший вес при рождении, но это не является определяющим фактором для набора веса матерью.
Вопрос: Есть ли особенности в подготовке к родам, если ждешь мальчика?
Ответ: Особой подготовки не требуется. Стандартная подготовка (курсы для будущих родителей, сбор сумки в роддом, выбор роддома) едина для всех. Важно обсудить с врачом план родов.
Вопрос: Может ли определение пола по УЗИ в третьем триместре быть ошибочным?
Ответ: Вероятность ошибки минимальна, так как плод крупный и половые признаки хорошо видны. Однако в редких случаях из-за положения плода визуализация может быть затруднена.
Вопрос: Правда ли, что токсикоз в третьем триместре (гестоз) чаще бывает при беременности мальчиком?
Ответ: Статистические данные неоднозначны. Некоторые исследования показывают небольшую корреляцию, но гестоз — серьезное осложнение, риск которого определяется состоянием здоровья матери, а не полом плода.
Вопрос: Нужно ли как-то иначе питаться, если беременна мальчиком?
Ответ: Нет, принципы здорового питания в третьем триместре универсальны: сбалансированность, достаточное количество белка, клетчатки, витаминов и микроэлементов. Пол ребенка не меняет этих требований.
Вопрос: Влияет ли пол ребенка на срок родов?
Ответ: Согласно некоторым масштабным исследованиям, мальчики в среднем рождаются на несколько дней позже девочек, но разница незначительна. Срок родов в большей степени определяется индивидуальными особенностями.
Краткая памятка для будущей мамы в третьем триместре
- Посещайте врача по графику: каждые 2 недели, а после 36-й — еженедельно.
- Контролируйте шевеления плода. Отмечайте резкие изменения в активности.
- Следите за питанием: делайте упор на белок, сложные углеводы и продукты, богатые железом и кальцием.
- Ограничьте потребление соли и быстрых углеводов для профилактики отеков и избыточного веса.
- Соблюдайте питьевой режим, рекомендованный вашим врачом.
- Соберите «тревожную сумку» в роддом к 36-й неделе.
- Выполняйте разрешенные врачом упражнения для подготовки к родам (дыхательные, Кегеля).
- Изучите признаки начала родовой деятельности (отхождение вод, регулярные схватки) и предвестников родов (опущение живота, отхождение пробки).
- Контролируйте артериальное давление и обращайте внимание на симптомы гестоза (сильные отеки, головная боль, мушки перед глазами).
- Оформите документы для декретного отпуска и пособия.
- Практикуйте позы для отдыха и сна, наиболее комфортные при большом животе (чаще на левом боку).
- Избегайте длительных поездок и авиаперелетов без согласования с врачом.
- Обсудите с партнером и врачом план родов, включая методы обезболивания.
- Следите за состоянием кожи, используйте средства для профилактики растяжек, если это входит в ваш уход.
- Не пренебрегайте психологическим комфортом: отдыхайте, общайтесь, посещайте курсы для будущих родителей.