Тренировочные и ложные схватки: признаки и отличие от родов

Третий триместр беременности

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные, они же ложные, схватки — это прерывистые сокращения матки, которые могут появляться с первого триместра беременности, но чаще случаются во втором и третьем триместрах.

В отличие от настоящих (истинных) родовых схваток, тренировочные никогда не бывают слишком болезненными. Они возникают и уходят через случайные промежутки времени и ослабевают, когда женщина меняет положение тела. А самое главное — ложные схватки не приводят к родам, лишь подготавливают к ним женский организм.

В медицинской литературе тренировочные схватки часто называют схватками Брэкстона Хикса в честь английского акушера, который первым описал их в 1872 году. Врач исследовал процессы, происходящие на поздних сроках беременности и заметил, что у многих женщин возникают сокращения матки, напоминающие родовые схватки.

Такие сокращения то исчезали, то появлялись, но никогда не вызывали роды. В результате Брэкстон Хикс пришёл к выводу, что схватки, которые не приводят к родам, — часть нормально протекающей беременности.

Английский врач-акушер XIX века Джон Брэкстон Хикс. Автор: G. Jerrard, CC BY 4.0

Появление схваток Брэкстона Хикса часто сбивает с толку женщин, которые вынашивают ребёнка впервые, — они не подозревают о существовании ложных схваток и думают, что уже начали рожать. Повторнородящим чаще всего есть с чем сравнивать, поэтому они реагируют на ложные схватки спокойно. Лишь иногда при первой беременности тренировочных схваток у женщины не бывает, а при следующей они появляются.

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) ложные схватки обозначаются общим кодом О47. Вариации имеют отдельные кодировки:

  • O47.0 — ложные схватки до 37 полных недель беременности;
  • О47.1 — ложные схватки начиная с 37 полных недель беременности;
  • O47.9 — ложные схватки неуточнённые.

Особенности ложных схваток

Что такое ложные схватки знают практически все женщины. Большинство знакомы с этим явлением. Когда матка начинает немного напрягаться, и невольно приходят мысли о том, что роды начинаются. Но это совсем не так. Таким образом матка просто готовится в этому сложному ответственному процессу.

В то же время если отсутствуют ложные схватки при беременности, то это тоже является вариантом нормы. Вероятнее всего, они просто слабенькие, и женщина не обращает на них особого внимания. Но это нисколько не значит, что такими же слабенькими будут схватки уже в родах, и тем более, что она не сможет родиться самостоятельно.

Осталось разобраться как отличить ложные схватки от настоящих, чтобы не ходить без особого повода к врачу и не вызывать скорую помощь. Если шейка матки раскрывается, то есть ребенок скоро появится на свет, спазмы появляются регулярно. Все может начаться с раза в 20 минут. Далее идет по нарастающей. Каждые 15 минут. Потом каждые 10 минут. И вот на моменте «каждые 7-8 минут» нужно выезжать в роддом. Конечно же, это если дело касается доношенной беременности, и относительно здоровой будущей мамы и ребенка, которым не противопоказаны естественные роды.

Если появились болезненные ложные схватки (или настоящие, пока не разобрать), при этом до предполагаемой даты родов еще несколько недель — нужно срочно обратиться к врачу.

Ложные схватки перед родами всегда безболезненны, их легко полностью снять «Но-шпой», «Папаверином». А иногда можно и без лекарств обойтись, выпив успокоительное на травах. Или просто попробовать заснуть. Свои роды точно проспать не получится. Ну а если уснули, и после пробуждения все в порядке, ничего не болит, не тянет — это просто подготовка матки. Временной промежуток, сколько длятся ложные схватки у женщин разный, но всегда довольно короткий. А возникают сокращения матки нерегулярно. Например, от первой «схватки» до второй проходит 20 минут, третья возникает еще через 30 минут, а четвертая еще через 40. Все это не повод для волнения. Нужно попробовать отвлечься, слишком не прислушиваться к своему организму и не накручивать.

А если ощущаются ложные схватки на 40 неделе когда начнутся роды, сколько еще ждать? Уже не долго. Может быть, несколько часов, а может быть, несколько дней. Точнее может сказать врач после ручного исследования готовности шейки матки к родам.

► Хотите узнать, на какой неделе появляются тренировочные【ложные】схватки? Рассказываем, болезненные ли схватки Брекстона-Хигса, как отличить их от настоящих!

Часто задаваемые вопросы о ложных схватках в третьем триместре

Вопрос: Как отличить ложные схватки от настоящих?
Ответ: Ложные схватки обычно нерегулярны, не усиливаются со временем и часто ослабевают или прекращаются при смене положения тела или ходьбе. Настоящие схватки имеют четкую регулярность, постепенно усиливаются и не проходят при движении.

Вопрос: На каком сроке обычно начинаются тренировочные схватки?
Ответ: Чаще всего они появляются в третьем триместре, после 20-й недели беременности, но могут возникать и раньше.

Вопрос: Могут ли ложные схватки быть болезненными?
Ответ: Да, они могут вызывать дискомфорт и ощущаться как тянущая или сжимающая боль, но обычно интенсивность не нарастает, в отличие от родовых схваток.

Вопрос: Что провоцирует появление тренировочных схваток?
Ответ: Их может вызвать физическая активность, обезвоживание, полный мочевой пузырь, прикосновения к животу или усталость матери.

Вопрос: Сколько длятся ложные схватки?
Ответ: Один эпизод обычно длится от 30 секунд до 2 минут. Сами схватки могут повторяться нерегулярно в течение нескольких часов.

Вопрос: Нужно ли обращаться к врачу при ложных схватках?
Ответ: Если схватки безболезненные, нерегулярные и проходят в покое — нет. Но к врачу нужно обратиться, если они стали регулярными, болезненными, учащаются, сопровождаются кровянистыми выделениями, подтеканием вод или снижением активности плода.

Вопрос: Можно ли облегчить дискомфорт от тренировочных схваток?
Ответ: Да, помогает смена положения тела, теплый душ или ванна (если нет противопоказаний), спокойная ходьба, дыхательные упражнения, питье воды и отдых.

Вопрос: Опасны ли ложные схватки для ребенка?
Ответ: Нет, сами по себе они не опасны и являются нормальным физиологическим процессом подготовки матки к родам.

Вопрос: Могут ли тренировочные схватки перейти в настоящие?
Ответ: Нет, они не вызывают раскрытия шейки матки. Однако они могут предшествовать началу родов за несколько дней или недель.

Вопрос: Как часто могут возникать тренировочные схватки?
Ответ: Частота очень индивидуальна: у кого-то несколько раз в день, у кого-то — раз в несколько дней. Важна не частота, а характер (отсутствие регулярности и нарастания).

Чек-лист: как распознать и действовать при ложных схватках

  1. Ощущения: тянущее напряжение внизу живота или в паху, матка становится «каменной».
  2. Нерегулярность: интервалы между схватками разные, нет четкого ритма.
  3. Отсутствие усиления: интенсивность не нарастает со временем.
  4. Реакция на движение: схватки часто прекращаются при ходьбе, смене позы или отдыхе.
  5. Локализация: дискомфорт обычно ощущается спереди, в нижней части живота, а не в пояснице.
  6. Проверьте время: засеките продолжительность и интервалы. При ложных схватках они хаотичны.
  7. Выпейте стакан воды и прилягте на левый бок. Часто этого достаточно для прекращения дискомфорта.
  8. Примите теплый (не горячий) душ для расслабления мышц.
  9. Выполните спокойные дыхательные упражнения.
  10. Обратите внимание на сопутствующие симптомы: нет ли кровянистых выделений, подтекания прозрачной жидкости, сильной боли в пояснице.
  11. Проконтролируйте шевеления плода — они должны сохраняться в обычном режиме.
  12. Если схватки стали регулярными (например, каждые 10 минут), продолжительными и болезненными — это повод связаться с врачом.
  13. Не паникуйте. Ложные схватки — нормальный признак подготовки организма к родам.
  14. Используйте это время для тренировки дыхательных техник, которым обучали на курсах для беременных.
  15. Соберите сумку в роддом, если еще не собрали — ложные схватки могут быть «напоминанием» о приближающихся родах.