Сода при изжоге в третьем триместре беременности

Причины появления изжоги

Пищевод и желудок разделены сфинктером (мышца, которая закрывает проход в желудок при попадании в него пищи и препятствует ее обратному продвижению).

Организм беременной женщины начинает вырабатывать прогестерон (гормон, размягчающий ткани организма), который снижает способность желудочного сфинктера к сокращению, мышца расслабляется, и желудочная кислота может практически беспрепятственно его покидать, обжигая пищевод и вызывая изжогу.

Врачи отмечают, что изжога в третьем триместре беременности является распространенной проблемой, вызванной увеличением размера матки и изменениями в гормональном фоне. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют несколько простых, но эффективных методов. Во-первых, важно следить за рационом: стоит избегать острых, жирных и кислых продуктов, которые могут усугубить симптомы. Вместо этого рекомендуется употреблять легкие блюда, богатые клетчаткой.

Также врачи советуют есть небольшими порциями и не ложиться сразу после еды, чтобы снизить давление на желудок. Поднятие изголовья кровати может помочь предотвратить ночные приступы изжоги. В некоторых случаях полезно пить воду с небольшим количеством соды, но это следует делать с осторожностью. Если изжога становится слишком мучительной, необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по безопасным препаратам. Главное — не игнорировать симптомы и заботиться о собственном комфорте.

Особенности изжоги в третьем триместре

Размягчение тканей под влиянием гормона происходит в начале беременности, на более поздних сроках (конец 2 триместра – начало 3 триместра) к этому гормону присоединяется плод, который давит на желудок изнутри, провоцируя выброс кислоты в пищевод.

Растущий плод и увеличивающаяся матка «забирают» место внутри живота мамы, давление на внутренние органы увеличивается. Ситуация усугубляется в случае многоплодной беременности, когда давление на внутренние органы и желудок значительно выше.

Провоцировать и усиливать изжогу беременных могут некоторые продукты. Лучше исключить из рациона:

• все жирные, острые, кислые блюда;
• свежую выпечку и мороженое;
• ягоды (кислые);
• крепкий чай, кофе;
• сладкие газированные напитки.

Конечно, на такую причину изжоги, как работа гормона и активно растущий плод повлиять нельзя, но изменить образ жизни вполне под силу каждой мамочке.

Почему изжога так сильна в третьем триместре?

Матка увеличивается: по мере роста плода матка становится больше. Она может перегружать желудок, заставляя желудочную кислоту подниматься вверх в пищевод. Вот почему изжога чаще встречается в третьем триместре, в последние месяцы беременности.

Опасна ли изжога для плода

Если изжога в период вынашивания ребенка появилась под воздействием естественных причин, то никакой опасности она в себе не несет. «Пожар» за грудиной пройдет сам, как только женщина родит. Но все дело в том, что беременная может и не знать о причинах, которые провоцируют появление дискомфорта. Поэтому рекомендовано пройти комплексное обследование, чтобы их уточнить. К тому же, если изжога не единственный неприятный симптом, это может говорить о развитии патологии. Лечение в таком случае нужно проводить обязательно.

Как лечить в домашних условиях

Успешное лечение изжоги при беременности зависит от нескольких факторов.

1. Первое, что нужно сделать каждой будущей мамочке, страдающей от изжоги – пересмотреть свой рацион. Кушать следует пищу, приготовленную на пару, можно употреблять каши (особенно вязкие), кисель, рыбу, творог, масло, сметану, белый хлеб (не мягкий).
2. Не нужно сутулиться, носить одежду, сдавливающую область желудка (он и так сдавлен ребенком), не наклоняться без необходимости.
3. Взять под строгий контроль вес. Во время беременности некоторые будущие мамы (по совету представителей старшего поколения) едят «за двоих», набирая массу никому не нужных килограммов. Эта «прибавка» может провоцировать изжогу на последних неделях беременности.
4. Выпивайте достаточное количество жидкости. Лучше пить теплую кипяченую воду, хотя, некоторым женщинам лучше помогает холодная вода.

Правильно составленный рацион – половина успеха. Такое диетическое питание поможет не набрать лишний вес в течение беременности, подготовит маму к предстоящему грудному вскармливанию.

Многие женщины в третьем триместре беременности сталкиваются с изжогой, и это вызывает немало беспокойства. На форумах и в социальных сетях будущие мамы делятся своими методами борьбы с этим неприятным симптомом. Некоторые рекомендуют избегать тяжелой и острой пищи, а также есть небольшими порциями, чтобы не перегружать желудок. Другие советуют пить больше воды и выбирать продукты, богатые клетчаткой, чтобы улучшить пищеварение.

Некоторые женщины находят облегчение в использовании подушек для сна, поднимая верхнюю часть тела, чтобы избежать ночных приступов изжоги. Также популярны натуральные средства, такие как имбирный чай или миндаль, которые помогают успокоить желудок. Однако важно помнить, что перед применением любых методов стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий для здоровья как мамы, так и малыша.

Народные средства

Организм беременной женщины – загадка. Понять его и предугадать, какой именно рецепт поможет от изжоги, непросто. Ситуация осложняется еще и тем, что главная задача такого лечения – не навредить малышу. Большинство известных отваров и настоев народной медицины от изжоги могут так или иначе повлиять на ребенка, поэтому ограничимся лишь самыми простыми в применении методами, которые не навредят растущему организму.

1. Пожевать несколько очищенных семечек тыквы или подсолнуха.
2. Скушать несколько ядер миндаля.
3. Выпить или съесть 1 чайную ложку растительного или сливочного масла (качественного!).
4. Пожевать черствую корку белого хлеба.
5. Скушать сырую очищенную морковь или огурец.

Здесь важно прислушаться к своему организму. Некоторым мамочкам избавится от изжоги помогала долька шоколада (хотя считается, что шоколад провоцирует изжогу) или обычная жевательная резинка.

Хотя все перечисленные выше продукты являются простыми средствами избавления от изжоги, проверенными не одним поколением женщин, все же стоит учитывать индивидуальные особенности своего организма. Не нужно принимать продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Что поможет от изжоги в третьем триместре?

Во время беременности можно использовать так называемые антацидные препараты (Маалокс, Альмагель, Ренни, Гевискон). В их состав входят соли магния и алюминия, они нейтрализуют кислоту желудочного сока, образуют защитную пленку на стенке желудка, повышают тонус нижнего сфинктера пищевода.

Что моментально помогает от изжоги?

Помогает щелочная минеральная вода без газа – выпейте стакан, и изжога пройдет. Также может избавить от неприятных ощущений несладкий питьевой йогурт: он убирает кислоту со стенок пищевода и стабилизирует работу кишечника. Иными словами, продукты-раздражители быстрее покинут организм.

СОВЕТ №1

Выбирайте продукты с низким уровнем кислоты. Избегайте острого, жирного и кислого, а также кофе и газированных напитков. Вместо этого отдавайте предпочтение нежирным белкам, овощам и цельнозерновым продуктам.

СОВЕТ №2

Выбирайте продукты с низким уровнем кислоты. Избегайте острого, жирного и кислого, а также кофе и газированных напитков. Вместо этого отдавайте предпочтение нежирным белкам, овощам и цельнозерновым продуктам.

СОВЕТ №3

Выбирайте продукты с низким уровнем кислоты. Избегайте острого, жирного и кислого, а также кофе и газированных напитков. Вместо этого отдавайте предпочтение нежирным белкам, овощам и цельнозерновым продуктам.

СОВЕТ №4

Выбирайте продукты с низким уровнем кислоты. Избегайте острого, жирного и кислого, а также кофе и газированных напитков. Вместо этого отдавайте предпочтение нежирным белкам, овощам и цельнозерновым продуктам.

Сода во время беременности

Изжога при беременности беспокоит многих дам. Иногда она доставляет очень сильный дискомфорт. Если это явление возникает не часто и в целом отрицательно не сказывается на состоянии женщины, то паниковать не стоит. Но если в дополнение к изжоге появилась тошнота, рвота, метеоризм, боли в животе – это уже серьезный повод обратиться к специалисту. Возможно все эти симптомы вызваны не физиологическими особенностями, а патологиями органов ЖКТ. Чем раньше они будут выявлены, тем лучше.

Разовый прием содового раствора не окажет негативного воздействия на организм матери или ребенка. Сода и продукты, которые выделяются во время ее реакции с кислотой, не являются ядовитыми веществами. Облегчение наступает очень быстро – через 30-40 минут не останется и следа от изжоги.

Злоупотребление содой для борьбы с изжогой может привести к следующим неблагоприятным последствиям:

• повышенная концентрация солей в организме беременной может стать причиной артериальной гипертензии;
• в ходе кислотно-щелочной реакции выделяются соли натрия, которые имеют свойство накапливаться в организме, из-за этого может нарушится кислотно-щелочной баланс, что приведет к сбоям в работе почек и мочевыделительной системы в целом, повышается риск возникновения отеков, что опасно для беременной;
• регулярное употребление «шипучего» напитка может спровоцировать развитие патологий сердечно-сосудистой системы;
• если часто пить соду, то это негативно скажется на работе кишечника, в первую очередь пострадает его слизистая оболочка;
• развитие аллергической реакции;
• истончаются стенки кровеносных сосудов.

При появлении изжоги не стоит сразу же бросаться готовить себе содовый раствор. Можно заменить его другими продуктами, которые более безопасны и при этом натуральны. К таким относят: молоко, гречневую кашу, сметану. По вопросам купирования изжоги лучше все же проконсультироваться со своим лечащим врачом. Он поможет подобрать оптимальный способ ее устранения.

Сода при беременности

Рецепт, знакомый многим с детства: «несколько ложек соды развести в воде и выпить». Считается, что этот коктейль «успокоит пожар» в груди, но не спешите его пробовать.

Сода создает лишь мнимое ощущение избавления от изжоги. Вступая в контакт с серной кислотой желудка, она провоцирует новый выброс желудочного сока и, как следствие, новый, более сильный, приступ изжоги.

В организме беременных все сложнее: сода проникает в кровь, смещая водно-солевой баланс и вызывая отеки, что не лучшим образом влияет на ребенка.

Механизм действия соды

Пищевая сода – это натриевая соль гидрокарбоновой кислоты. Она хорошо растворяется в воде и придает ей характерный солоноватый привкус. Если же она вступит во взаимодействие с желудочным соком, то образуется специфическая угольная кислота и соли, которые в дальнейшем также распадаются на углекислый газ и воду. Это и служит причиной того, что после употребления воды с содой возникает характерная отрыжка.

Каждая ссылка анализируется по трем пакетам оценки: SEO, Трафик и SMM. SeoHammer делает продвижение сайта прозрачным и простым занятием. Ссылки, вечные ссылки, статьи, упоминания, пресс-релизы — используйте по максимуму потенциал SeoHammer для продвижения вашего сайта. — Продвижение в один клик, интеллектуальный подбор запросов, покупка самых лучших ссылок с высокой степенью качества у лучших бирж ссылок. — Регулярная проверка качества ссылок по более чем 100 показателям и ежедневный пересчет показателей качества проекта. — Все известные форматы ссылок: арендные ссылки, вечные ссылки, публикации (упоминания, мнения, отзывы, статьи, пресс-релизы). — SeoHammer покажет, где рост или падение, а также запросы, на которые нужно обратить внимание. SeoHammer еще предоставляет технологию Буст, она ускоряет продвижение в десятки раз, а первые результаты появляются уже в течение первых 7 дней. Зарегистрироваться и Начать продвижение

Если растворить соду с водой образуется щелочной раствор. Он способен нейтрализовать соляную кислоту, которая и провоцирует возникновение изжоги, если попадает на слизистую пищевода. Как результат, у беременной пропадают все неприятные ощущения. Но здесь есть один нюанс – содовым раствором можно добиться лишь кратковременного улучшения состояния. Угольная кислота, которая образуется в результате нейтрализации соляной кислоты, стимулирует выработку последней. Поэтому соду можно назвать панацеей от изжоги только с большой натяжкой. Но кратковременный эффект она все же дает.

Правильно разводим и пьем соду

Чтобы развести соду для купирования приступа изжоги рекомендовано использовать кипяченую воду. Но можно заменить ее на молоко. Минеральную воду для приготовления содового раствора использовать недопустимо. Для обычного человека количество соды, которое нужно развести в 250 мл воды, составляет 1 ч. л. Но если раствор готовится для беременной женщины, то эта дозировка должна быть уменьшена в 2, а то и в 3 раза. Для первого приема и вовсе добавить в стакан соду на кончике ножа.

Попробуйте сервис онлайн-записи VisitTime на основе вашего собственного Telegram-бота: — Разгрузит мастера, специалиста или компанию; — Позволит гибко управлять расписанием и загрузкой; — Разошлет оповещения о новых услугах или акциях; — Позволит принять оплату на карту/кошелек/счет; — Позволит записываться на групповые и персональные посещения; — Поможет получить от клиента отзывы о визите к вам; — Включает в себя сервис чаевых. Для новых пользователей первый месяц бесплатно. Зарегистрироваться в сервисе

Содовый раствор рекомендовано принимать не систематически, а разово. Только в таком случае он принесет пользу и не окажет негативного воздействия на организм матери или плода. Соду можно отнести к экстренным способам купирования изжоги, когда нет возможности избавиться от дискомфорта с помощью других методов.

Чтобы сода пошла на пользу, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• для первого приема берется минимальная дозировка порошка;
• пить соду лучше всего на пустой желудок;
• выпивать сразу всю порцию – не залпом, а маленькими глотками;
• раствор для приема должен пить свежеприготовленным;
• разводить соду необходимо в теплой воде;
• после приема содового раствора рекомендовано прилечь, но не строго горизонтально, верхняя часть корпуса должна быть на возвышенности.

Если по каким-либо причинам беременная не может выпить разведенную соду, то в стакан можно добавить немного меда, сладкой патоки, имбирь. Так напиток станет немного вкуснее, и женщина сможет его выпить не боясь, что это спровоцирует у нее тошноту или рвоту.

Противопоказания для применения

Сода хоть и не является медицинским препаратом, но все-таки и она имеет свои противопоказания для применения. И все их следует обязательно учитывать беременной женщине, которая хочет с ее помощью бороться с изжогой.

• склонность к образованию отеков;
• сахарный диабет;
• патологии почек и мочевыделительной системы как в острой, так и в хронической форме;
• сниженная кислотность желудочного сока;
• аллергическая реакция на соду;
• склонность к скачкам артериального давления;
• наличие язв в желудке или 12-перстной кишке.

Если присутствует хоть одно из указанных состояний, соду принимать категорически запрещено. В таком случае вместе с врачом следует подобрать безопасный антацид, который можно будет принимать женщине для купирования приступа изжоги.

Чем можно заменить соду

Не только сода может помочь справиться с изжогой. Просто это средство наиболее распространенное и доступное – оно есть на кухне у любой хозяйки. Но можно применять и другие продукты, чтобы унять жжение в эпигастральной области.

• выпить негазированной минеральной воды;
• выпить настой из корня ромашки, вереска и аира;
• съесть немного семян подсолнечника, грецких или миндальных орешков;
• выпить свежий йогурт или любой другой кисломолочный продукт;
• съесть свежеприготовленную кашу, лучше всего с приступами изжоги справляется гречка, овсянка или манка.

Изжога – это очень неприятное состояние, которое может ухудшить качество жизни беременной женщины. Для его устранения можно использовать фармацевтические препараты, но будущей матери лучше все же прибегнуть к более безопасным и проверенным народным способам. Перед их применением нужно еще раз проконсультироваться со своим лечащим врачом. Ведь беременная отвечает не только за свою жизнь и здоровье, но и за своего малыша.

Препараты от изжоги

Если изжога беспокоит не часто, один раз в неделю и реже, можно для самолечения принимать антациды и альгинаты.

Антациды

Эта группа препаратов нейтрализует соляную кислоту, вырабатываемую клетками слизистой оболочки желудка. Снижение кислотности в желудке способствует повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера.

К современным комбинированным препаратам, которые дополнительно оказывают обволакивающее, иногда успокаивающее действие относят:

Главное, что эти лекарства не имеют синдрома рикошета, как обычная сода. При её применении сначала происходит снижение кислотности, а через несколько часов повторный рост.

Альгинаты

Препараты из группы альгинатов образуют на поверхности гелевую пленку, которая защищает слизистую оболочку от действия кислоты и пепсина. Некоторые препараты обладают двойным действием, так как в их составе есть антацидный компонент.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Они уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка. Преимущество их действия в том, что секреция, связанная с приемом пищи, подавляется в меньшей степени, а значит процессы пищеварения будут затронуты в меньшей степени. При первых симптомах изжоги возможен прием уменьшенных в 2 раз доз блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Эффект может продолжаться до 12 часов, при этом отсутствует необходимость дополнительного приема антацидных препаратов.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов уменьшают выработку соляной кислоты париетальными клетками желудка.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Ингибиторы протонной помпы тормозят окончательный этап образования соляной кислоты в париетальных клетках желудка. Максимальный эффект от приема развивается на 5-7 день приема. Секреция соляной кислоты восстанавливается на 2 день после прекращения приема. При длительном приеме препаратов в течении несколько лет и выраженного недостатка соляной кислоты в желудке может развиваться патогенная флора. Препараты этой группы не обладают мгновенным эффектом и могут назначаться только врачом после диагностики.

Прокинетики

Если симптомы изжоги идут вместе с нарушением моторной функции желудка, орган чувствителен к растяжению, прокинетики помогают ускорять эвакуацию пищи в тонкий кишечник. Усиливается пропульсивная моторика желудка.

Препараты УДХК

Как уже было сказано, наибольшие трудности с изжогой возникают в последнем триместре беременности. Полностью избавиться от этого неприятного симптома может не удастся, однако облегчить состояние возможно с помощью правильного питания и специальных медикаментов (только после консультации с врачом).

Важно отметить, что «Ренни» не рекомендуется принимать в больших количествах и слишком часто, так как один из его компонентов — кальций — в избытке может негативно сказаться на развитии ребенка.

Основные ингредиенты антацидов — это соли алюминия и магния. Эти препараты действуют, создавая защитную пленку на стенках желудка, что помогает нейтрализовать кислоту и повышает тонус сфинктера. Однако стоит помнить, что, несмотря на кажущуюся безопасность, частое и длительное использование антацидов может привести к запорам или, наоборот, диарее.

Если перечисленные средства не приносят облегчения, могут быть назначены такие препараты, как «Лансопразол» или «Ранитидин».

Еще одним средством, которое может помочь будущим мамам справиться с дискомфортом, является энтеросорбент «Энтеросгель», который поглощает токсические вещества. По отзывам, этот препарат не только эффективно борется с сильной изжогой, но и помогает при токсикозе. Тем не менее, перед его применением обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Самостоятельное назначение лечения недопустимо.

Профилактика изжоги

Какой бы ни была причина изжоги, есть меры, которые однозначно пойдут Вам на пользу:

• питайтесь правильно. Минимизируйте употребление жирной, острой и солёной пищи. Старайтесь поменьше употреблять шоколад, кофе, алкоголь, газированные напитки. Избегайте обильных трапез. Пищу следует тщательно пережёвывать;
• не ложитесь спать сразу после еды, не поднимайте тяжестей и не наклоняйтесь;
• носите одежду, не сдавливающую брюшную полость;
• следите за своим весом;
• бросьте курить.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Самая частая причина изжоги — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она встречается у 83% пациентов с этой проблемой. Помимо изжоги, могут беспокоить такие симптомы, как:

• срыгивание, пищеводная рвота, отрыжка;
• слюнотечение;
• боль при проглатывании пищи;
• затрудненное прохождение пищи;
• осиплость голоса;
• заложенность носа;
• покашливание;
• глоссит;
• перебои в работе сердца.

Кроме гастроэзофагеальной рефлюксной болезни изжога может быть тесно связана с:

• Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Раком желудка.
• Функциональными диспепсиями (группа заболеваний, которые не приводят к изменениям в строении, структуре органов пищеварения, но вызывают нарушения в их функциях).

Причиной изжоги может быть повышенное внутрибрюшное давление и состояния, приводящие к этому:

• беременность;
• асцит;
• метеоризм;
• гепато-спленомегалия;
• запор;
• хроническая обструктивная болезнь легких и др.

Без лечения основного заболевания прием средств от изжоги не только не поможет в дальнейшем, но и будет маскировать симптомы основной проблемы.

Профилактика повторной изжоги

Существуют некоторые правила, которые помогают уменьшить симптомы изжоги.

Для профилактики возникновения изжоги нужно соблюдать простые правила, которые помогут снизить нагрузку на желудок и сделать реже неприятные симптомы:

Частые вопросы об изжоге в третьем триместре

Вопрос: Почему изжога особенно часто возникает в третьем триместре?
Ответ: Основная причина — давление увеличившейся матки на желудок, что способствует забросу кислоты в пищевод. Также влияет гормон прогестерон, расслабляющий сфинктер пищевода.

Вопрос: Может ли изжога навредить будущему ребенку?
Ответ: Нет, сама по себе изжога не вредит плоду. Дискомфорт испытывает только мама. Однако важно лечить ее безопасными методами, чтобы не навредить себе.

Вопрос: Почему соду не рекомендуют беременным для снятия изжоги?
Ответ: Сода дает быстрый, но кратковременный эффект и вызывает «кислотный рикошет» — усиление выработки кислоты через время. Она также может нарушить кислотно-щелочной баланс и привести к отекам.

Вопрос: Какое самое безопасное средство от изжоги при беременности?
Ответ: Наиболее безопасными считаются невсасывающиеся антациды (на основе кальция, магния, алюминия) и альгинаты, которые образуют защитный барьер. Но любой препарат должен быть одобрен врачом.

Вопрос: Можно ли пить молоко от изжоги?
Ответ: Да, молоко и кисломолочные продукты могут временно нейтрализовать кислоту и облегчить симптомы. Но у некоторых людей молоко, наоборот, стимулирует выработку желудочного сока.

Вопрос: Как питаться, чтобы избежать изжоги?
Ответ: Рекомендуется дробное питание маленькими порциями 5-6 раз в день, исключение жирного, жареного, острого, кислого, шоколада, кофе и газировок. Не стоит ложиться сразу после еды.

Вопрос: Помогает ли жевательная резинка от изжоги?
Ответ: Да, жевание резинки без сахара после еды стимулирует выработку слюны, которая имеет щелочную реакцию и помогает нейтрализовать кислоту в пищеводе.

Вопрос: Обязательно ли обращаться к врачу с изжогой при беременности?
Ответ: Если изжога сильная, частая и не снимается разрешенными средствами, консультация врача обязательна. Это нужно для подбора эффективного и безопасного лечения и исключения других проблем.

Вопрос: Может ли изжога быть признаком чего-то серьезного?
Ответ: В большинстве случаев — нет. Но если изжога сопровождается сильной болью, рвотой, затруднением глотания или потерей веса, нужно срочно обратиться к врачу.

Вопрос: Проходит ли изжога сразу после родов?
Ответ: Как правило, да. После родов давление на желудок исчезает, и гормональный фон постепенно приходит в норму, поэтому симптомы изжоги быстро проходят.

Краткая памятка: как справиться с изжогой в 3 триместре

1. Питайтесь часто и маленькими порциями.
2. Исключите из рациона провоцирующие продукты: жирное, острое, шоколад, кофе, цитрусовые.
3. Не ложитесь и не наклоняйтесь в течение 1-1.5 часов после еды.
4. Спите на высокой подушке, чтобы голова и грудь были приподняты.
5. Носите свободную, не сдавливающую живот одежду.
6. Пейте достаточное количество воды между приемами пищи.
7. Попробуйте выпить стакан молока, кефира или съесть ложку натурального йогурта при приступе.
8. Проконсультируйтесь с врачом по поводу приема безопасных антацидов или альгинатов.
9. Откажитесь от использования пищевой соды как средства первой помощи.
10. Избегайте стрессов и освойте техники релаксации.
11. Следите за прибавкой в весе в рамках нормы.
12. Не принимайте спазмолитики без крайней необходимости, они расслабляют сфинктер пищевода.
13. Жуйте жевательную резинку без сахара после еды для выработки слюны.