Особенности секреции при беременности
Обильные белесые или прозрачные выделения на ранних сроках беременности – одни из главных ее спутников. Характер отделяемого из влагалища с течением вынашивания меняется и часто зависит от индивидуальных особенностей организма будущей мамы. Однако надо внимательно следить за любыми изменениями, чтобы благодаря цвету слизи заблаговременно определить начавшийся воспалительный процесс.
На поздних сроках
О преждевременной отслойке плаценты может говорить выделяемая слизь с кровяными прожилками. Это явление очень опасно. Оно сопровождается болью в нижней части живота, а секреция с вкраплениями крови перерастает в кровотечение. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.
Случается, что обильный секрет является признаком подтекания околоплодных вод. Это состояние опасно для малыша и его будущей мамы. Чтобы диагностировать эту патологию беременности, надо сдать выделяемое на анализ.
Исходя из результатов исследования, врач выберет дальнейшую тактику действий. Если окажется, что воды действительно подтекают, то беременность сроком до 22 недель спасти не удастся. В остальных случаях женщину положат в стационар, чтобы ускорить созревание органов дыхания малыша, которому придется появиться на свет раньше срока.
К концу 3-го триместра слизь может приобрести красноватый или розовый оттенок. Такая секреция считается физиологичной и свидетельствует о приближении родов. У женщины просто отходит пробка, которая надежно защищала вход в шейку матки всю беременность.
Почему образуется слизь?
Слизистые выделения продуцируются железами, расположенными в матке и обволакивающими ее шейку. Количество слизи может меняться в зависимости от изменений гормонального фона. Если до наступления беременности за ее выработку отвечали гормональные колебания в отдельные фазы менструального цикла, то при беременности ситуация будет выглядеть несколько иначе.
В первой фазе цикла на синтез слизи активнее влияют эстрогены, их объем постепенно нарастает. Ближе к овуляции слизь становится обильной и жидкой, что способствует более легкому процессу оплодотворения. Со второй фазы ситуация меняется. Количество ее уменьшается, слизь становится более густой. В ситуацию вмешивается прогестерон.
После зачатия в женском организме происходят серьезные гормональные изменения, на фоне чего меняется характер влагалищной слизи. Прогестерон несет ответственность за сохранение и развитие плода в первые недели беременности, поэтому первый триместр схож со второй фазой менструального цикла. Соответственно, и характер слизистых выделений будет похожим.
Затем повышается активность эстрогенов, поэтому слизистые выделения при беременности во втором триместре увеличиваются и приобретают более жидкую консистенцию. Светлые или прозрачные слизистые выделения без присутствия постороннего запаха на протяжении всего срока вынашивания ребенка принято считать нормой.
Характеристика выделений и их норма
На протяжении всей беременности вы должны обращать внимание на выделения из влагалища.
Это очень важный симптом, по которому можно определить, нет ли каких либо проблем со здоровьем и вынашиванием. Характер выделений в каждом периоде беременности меняется, благодаря гормонам, особенно в третьем триместре, когда идет подготовка к родам.
В начале третьего триместра секрет более жидкий, так как увеличена выработка эстрогена. Гормоны воздействуют на стенки влагалища и из-за этого меняется характер и количество влагалищных выделений.
В этот период физиологической нормой считают прозрачные бели. Белые выделения при беременности состоят из отмерших клеток влагалища и естественной бактериальной микрофлоры.
В течение всего третьего триместра влагалищный секрет считается нормой если:
- он прозрачный с белым оттенком;
- не сопровождается болью и зудом;
- однородной консистенции без примеси более густых частиц.
У большинства женщин на 37 неделе может появиться слизистый бурый секрет. Иногда он может приобретать розовый или коричневый оттенок. Это ваш организм готовится к родам и пугаться не стоит.
Сначала его консистенция размягчается, потом выходит слизистая пробка, которая защищала весь внутриутробный период вашего малыша. По такому явлению можно говорить, что скоро начнутся роды.
Кстати! Если бели с розовым оттенком с небольшими вкраплениями, то знайте, что это тоже в последние месяцы является нормой. Связано это с тем, что увеличивается матка и при этом лопаются капиллярные мелкие сосуды.
Подробнее о признаках подготовке к родам и о том, как правильно вести себя на каждом этапе родов, смотрите в интернет-курсе Легкие роды, который поможет вам родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>
Слизистые выделения на поздних сроках
Но даже при нормально протекающей беременности за некоторое время до предстоящих родов женщина может заметить изменения в слизи из влагалища. Если на протяжении всего периода вынашивания малыша вход в шейку матки был надежно защищен слизистой пробкой, то на 38-39 неделях начинаются изменения, сигнализирующие о скором наступлении родовой деятельности.
Выделения из половых путей будут такими же, как слизь при беременности, но с красноватым или розовым оттенком. Это не повод для тревоги: женщина должна знать, что у нее отходит пробка, и со дня на день начнутся роды.
Это опасное состояние, поэтому его нужно точно диагностировать, чтобы избежать проблем у матери и ребенка. Будущая мама проходит анализ на характер выделений, и при необходимости врач выбирает дальнейшую тактику лечения.
Если срок беременности менее 22 недель, к сожалению, спасти ее не удается, и женщине предлагают сделать искусственное прерывание. Если срок больше 23 недель, женщина госпитализируется в стационар. Лечение заключается в назначении антибиотиков и препаратов, помогающих быстрее созреть органам дыхания у ребенка, после чего проводят оперативное родоразрешение.
Разные оттенки слизистых выделений
Выделения, как сопли, при беременности – это норма для перестраивающегося под воздействием гормонов женского организма. Главное, чтобы отделяемый секрет был белого или прозрачного цвета и напоминал сырой яичный белок.
Густая тягучая секреция выполняет защитную функцию. Она предохраняет плод от проникновения к нему вредоносных бактерий. Вытекая наружу, нормальные выделения увлекают за собой все инородное, что может представлять угрозу для малыша.
А вот если цвет отделяемого вещества меняется, приобретает неприятный запах, наружные половые органы отекают и чешутся, то это серьезная причина для беспокойства.
Белый
Густые белые слизистые выделения сопровождают женщину от зачатия практически до самых родов. А в последние недели беременности особенно увеличивается количество выделяемой слизи.
Но в некоторых случаях секреция белого цвета – признак заболевания. Слизь, напоминающая творог – это молочница. Этот недуг вызван присутствием во влагалище грибка. Ему сопутствуют зуд, жжение и иногда болезненное мочеиспускание. Это часто встречающееся заболевание обязательно надо лечить. Терапию может назначить только врач.
Желтый
Слизь такого цвета указывает на воспаление в запущенной гнойной стадии. Если беременная женщина замечает на белье отделяемое вещество любых оттенков желтого цвета, то стоит помнить о том, что:
- Секрет темно-желтого цвета вязкой консистенции – это скопление гноя. Он появляется из-за размножения стафилококка или кишечной палочки во флоре влагалища. От этих вредоносных бактерий обязательно необходимо избавляться при помощи лечения.
- Ярко-желтые выделения указывают на воспаление маточных труб или яичников. Об этом также сигнализируют высокая температура и боль внизу живота.
- Бело-желтые выделения при беременности, сопровождаемые зудом, могут быть следствием ношения синтетического или слишком узкого белья, аллергической реакции на стиральный порошок или добавки в ежедневных прокладках. В этом случае надо убрать раздражитель, и симптомы пройдут сами.
В любом случае по поводу отделяемого вещества надо проконсультироваться с врачом, чтобы наверняка знать причину его появления.
Коричневый и красный
- на отслойку плодного яйца. В этом случае необходима немедленная госпитализация;
- внематочную беременность. Это тоже крайне опасное состояние;
- эрозию шейки матки. Лечить ее можно будет только после родов. Для малыша она не опасна.
При появлении нехарактерных для нормальной беременности обильных кровянистых выделений необходимо немедленно обратиться к врачу. Ведь они сигнализируют:
- об угрозе выкидыша. В половине случаев беременность можно спасти, если экстренно принять меры;
- пузырном заносе. Эту страшную патологию необходимо удалять хирургическим путем.
В середине беременности красная или коричневая секреция указывает на отслойку плаценты. Такое состояние нельзя терпеть и нужно срочно обращаться за врачебной помощью.
Красно-коричневая слизь в виде соплей на поздних сроках становится предвестником скорых родов. Так отходит пробка, закрывающая шейку матки.
На любом сроке беременности кровотечения могут быть вызваны развитием воспалительного процесса или заболеваниями, передающимися половым путем. Они могут сопровождаться резким запахом, неприятными ощущениями внизу живота и другими симптомами. В любом случае диагноз должен поставить врач. И лечение назначает тоже только квалифицированный специалист.
Зеленый
Пузырящееся зеленое отделяемое вещество или выделения, напоминающие пленочки, с характерным рыбным запахом указывают на острую инфекцию влагалища или заболевания, передающиеся половым путем.
Молочница, или кандидоз может сопровождаться тянущимся секретом зеленоватого оттенка или творожистыми выделениями белого цвета.
Обильные зеленые выделения из влагалища обычно сопровождаются зудом, жжением в половых органах и требуют лечения, которое пропишет доктор.
Розовый
Розовым выделяемый секрет становится из-за попадания в него крови. А когда при этом ощущается ноющая боль внизу живота и поясницы, значит, зев шейки матки раскрывается, и если не принять экстренные меры по сохранению беременности, то можно потерять ребенка.
Выделения розового цвета при беременности с запахом крови – самый опасный и тревожный симптом беременности. В этом случае не стоит искать совета на форумах, а надо срочно вызывать скорую помощь и отправляться в больницу.
На поздних сроках беременности розовый оттенок слизи говорит об отхождении пробки, а значит, женщине надо быть готовой в любой момент отправиться в роддом.
О чем говорит цвет?
Выделения из половых путей, имеющие несвойственный норме цвет, консистенцию или запах, являются патологическими.
Таблица №1
| Рассмотрим, о чем может сказать цвет вагинальных выделений | |
|---|---|
| Белый | Белые слизистые выделения при беременности считаются физиологичными, если в них отсутствуют посторонние примеси или запах. Если консистенция белых выделений напоминает творог, речь идет о вагинальном кандидозе или молочнице, которую необходимо лечить. Подробнее о белых выделениях → |
| Прозрачный | Прозрачные выделения слизи при беременности считаются нормой. По структуре они напоминают сырой куриный белок, иногда с небольшими включениями. |
| Желтый | Выделения такого цвета являются симптомом запущенных воспалительных процессов, чаще всего в гнойной стадии. Подобная ситуация может быть следствием бактериальных инфекций. |
| Зеленый | Обычно говорят об активной фазе воспалительного процесса. Если они будут иметь пенистую консистенцию, речь идет о половых инфекциях, гонорее или трихомониазе. Зеленые выделения из влагалища нередко сопровождаются зудом в области наружных половых органов, резями при мочеиспускании. |
| Коричневый | В конце 3 триместра эти выделения означают, что вскоре начнутся роды, и необходимо наблюдать за возможными их признаками. Если коричневые выделения возникли раньше, в 1 или 2 триместрах, их принимают за кровяные слизистые выделения при беременности и расценивают как угрозу ее прерывания. Подробнее о выделениях на ранних сроках беременности → |
| Розовый | Розовые слизистые выделения, появившиеся при беременности, сигнализируют о наличии крови во влагалище. Если их появление сопряжено с примерной датой предполагаемой менструации, волноваться не о чем. Если к слизистым выделениям с заметными прожилками крови при беременности присоединились тянущие боли в животе и пояснице, скорее всего, речь идет об угрозе выкидыша. Необходима срочная медицинская помощь. |
Какие выделения опасны?
Очень важно на протяжении последних месяцев беременности обращать внимание на появление тревожных симптомов. Необычный секрет из влагалища на данном сроке часто говорит о развитии патологии. К таким выделениям относятся:
- белые неоднородные с творожистой консистенцией (читайте статью по теме: Молочница при беременности>>>);
- ярко-желтые с зеленым оттенком;
- коричневые или кровянистые;
- бурые, но не слизистые;
- водянистые.
Один из способов, как отличить подтекающие воды от обычных влагалищных выделений – это обратить внимание на их характер. Если выделения слизистые – это не воды.
А вот простые выделения, оставляющие размытый контур, но при этом не слизистые и не липкие – вот здесь уже повод подозревать подтекание околоплодных вод и обратиться за итоговым тестом к врачу.
Бурая слизь в третьем триместре — симптом отхождения слизистой пробки. Не нужно создавать паники, наблюдайте за проявлениями.
Если выделения будут усиливаться или становиться ярко-красного цвета, то тогда бегом к врачу.
Коричневые и красные выделения в третьем триместре беременности
Если у вас появились кровянистые выделения в третьем триместре беременности – это опасный симптом. Это повод обратиться к врачу, чтобы он установил причину.
- при отслойке плаценты;
- повреждение шейки матки во время полового акта;
- отхождении слизистой пробки перед рождением малыша;
- кроме этого, обратите внимание на подробную статью Коричневые выделения во время беременности>>>
Если характер слизи в последние месяцы беременности резко поменялся, нужно срочно подойти к гинекологу, который окажет необходимую помощь.
Важно! Самым опасным является появление крови – симптом преждевременных родов. В таком случае женщину кладут на сохранение, чтобы прекратить начало родовой деятельности.
Если выделения обильны с коричневым и красным оттенком, не нужно ждать приёма у врача – звоните в скорую помощь.
Розовые выделения при беременности в третьем триместре
Розовые выделения у беременной могут возникнуть по нескольким причинам:
- подтекание вод;
- отслойка плаценты;
- отхождение слизистой пробки.
Розовые выделения могут также быть симптомом воспаления шейки матки и бактериального вагиноза. В этом случае есть зуд и боль, и чувствуется неприятный запах.
Зеленые и желтые выделения в третьем триместре
Если вы в конце вынашивания увидели секрет желтого или зеленоватого оттенка то это — серьезный повод посетить гинеколога.
Данный влагалищный секрет указывает на бактериальную инфекцию. Нужно будет сдать ряд анализов у врача, чтобы установить причину и подобрать эффективное лечение.
Однако, нужно знать, что зеленый цвет не всегда указывает на патологию. Если вы принимаете антибактериальные лекарственные препараты, то они могут тоже поменять консистенцию выделений.
В данной ситуации появление зеленоватых выделений при беременности в третьем триместре указывает на нарушение влагалищной микрофлоры, которую можно поправить.
Густые выделения в третьем триместре
Когда приближаются роды, уровень гормонов в крови, особенно эстрогена, повышается, приток крови к половым органам более сильный.
Благодаря этому, характер выделений меняется, слизь становится более густой. В этот период выделения похожи на сырой яичный белок. В норме такие густые бели запаха не имеют.
- Густые бели, если они имеют кислый запах, говорят о кандидозе;
- Секрет густой консистенции может быть симптомом бактериального вагиноза или хламидиоза. Если не лечить эти болезни, могут произойти преждевременные роды.
Когда необходимо обратиться к врачу?
Если выделения слизи во время беременности меняют характер, то есть приобретают нездоровый цвет или запах, скорее всего, речь идет об инфекции.
Не во всех случаях патогенная микрофлора вызывает инфекционно-воспалительный процесс в половых путях, иногда на фоне ее размножения слизистые просто раздражаются. Это состояние называется бактериальным вагинозом. Но если его не лечить, оно обернется более серьезными осложнениями.
Во время развитии воспалительного процесса слизистые выделения при протекающей беременности становятся гнойно-слизистыми, зеленого цвета, к ним присоединяется плохой запах, зуд и жжение в половых органах. В этом случае причиной могут быть такие инфекции, как хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз и прочие.
Таким образом, если в норме при беременности выделения в виде слизи прозрачны и бесцветны, то в результате инфекции они окрашиваются в зеленый цвет и меняют свой характер на слизисто-гнойный. При появлении зуда, жжения, дурного запаха от белья сомнений в инфицировании половых путей быть не должно. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, чтобы избежать ненужного риска для матери и ребенка.
Лечение инфекций, вызывающих слизистые выделения при беременности
Любые инфекционные факторы, которые были обнаружены у беременной в процессе вынашивания ребенка, нельзя оставлять без внимания. Если в прежнее время лечение инфекций откладывали на потом, назначая терапию после рождения малыша, так как не существовало препаратов, безопасных для его внутриутробного развития, то сейчас подобный подход не практикуется.
Если не лечить инфекцию во время беременности, могут возникнуть такие осложнения, как сепсис, пневмония, поражения печени, почек и мозга у будущего ребенка.
Любые патологические слизистые выделения из влагалища при беременности, причинами которых стала инфекция, нуждаются в медицинском вмешательстве. В настоящее время существуют специальные методики лечения будущих мам, с помощью которых терапию можно проводить разрешенными медикаментами, ориентируясь на сроки гестации.
Женщины не должны боятся того лечения, которое назначает врач. Современные лекарства прошли все необходимые клинические исследования и безопасны для беременных пациенток.
Получается, что обильные слизистые выделения, возникающие при беременности, совершенно нормальны. Благодаря им поддерживается оптимальное соотношение микрофлоры во влагалище.
При появлении жжения, зуда и прочих неприятных признаков нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.
Профилактика воспалений в третьем триместре
Чтобы в последнем третьем триместре у вас не возникла бактериальная инфекция, от которой появляются нехорошие выделения, рекомендуется на протяжении всего этого периода:
- носить нижнее белье только из натуральной ткани;
- отказаться от использования ежедневок,
- не пользоваться ароматизированными прокладками;
- поддерживать гигиену половых органов;
- следить за своим питанием, обязательно употреблять натуральный йогурт.
Подробнее о здоровом питании при беременности, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы>>>
Частые вопросы о слизистых выделениях в третьем триместре
Вопрос: Является ли густая прозрачная слизь в третьем триместре нормой?
Ответ: Да, увеличение количества прозрачных или белесых слизистых выделений на поздних сроках часто является физиологической нормой и связано с подготовкой организма к родам.
Вопрос: Может ли отойти слизистая пробка в начале третьего триместра?
Ответ: Да, пробка может отходить постепенно, начиная с 36-37 недели, что считается нормальным предвестником родов. Если это происходит раньше 36 недель, необходимо срочно обратиться к врачу.
Вопрос: Чем отличаются обычные выделения от подтекания околоплодных вод?
Ответ: Околоплодные воды обычно более водянистые, прозрачные и не имеют слизистой консистенции. Они могут подтекать постоянно, а не выделяться порциями. Для точного определения существуют специальные тест-прокладки.
Вопрос: О чем говорит желтый цвет слизистых выделений?
Ответ: Желтые слизистые выделения могут быть как вариантом нормы, так и признаком инфекции (например, бактериального вагиноза). Если они сопровождаются неприятным запахом, зудом или изменением консистенции, требуется консультация гинеколога.
Вопрос: Что делать, если появились коричневые прожилки в слизи?
Ответ: Небольшие коричневые прожилки могут быть следствием микротравм слизистой после осмотра или полового акта. Однако в третьем триместре это также может сигнализировать о проблемах с плацентой. Любые коричневые выделения требуют осмотра врача.
Вопрос: Всегда ли розовые выделения – это угроза?
Ответ: Не всегда. Незначительная розоватая слизь за несколько дней до родов может быть частью отхождения пробки. Но если выделения обильные, ярко-розовые или алые, это тревожный признак, требующий немедленного вызова скорой помощи.
Вопрос: Можно ли спутать слизистую пробку с патологическими выделениями?
Ответ: Да, особенно если пробка отошла не целиком, а частями с примесью крови. Ключевые отличия патологии: неприятный запах, зеленый или гнойный цвет, зуд, боль, слишком жидкая консистенция (как вода) или очень обильное кровотечение.
Вопрос: Нужно ли лечить молочницу в третьем триместре, если выделения белые и творожистые?
Ответ: Да, лечение необходимо, даже если нет сильного дискомфорта. Кандидоз (молочница) может осложнить течение послеродового периода и повышает риск инфицирования ребенка во время родов. Врач подберет разрешенные местные препараты.
Вопрос: Как отличить начало родов от обычных слизистых выделений?
Ответ: Начало родов, помимо отхождения пробки (комка слизи), характеризуется регулярными нарастающими схватками или излитием околоплодных вод. Если отошла пробка, но нет схваток и воды целы, это лишь предвестник, и до родов может пройти от нескольких часов до нескольких дней.
Вопрос: Обязательно ли отходит слизистая пробка?
Ответ: Нет, не у всех женщин это происходит заметно. Пробка может отходить постепенно, небольшими частями, смешиваясь с обычными выделениями, поэтому процесс остается незамеченным. Или она отходит непосредственно вместе с водами уже в родах.
Памятка для будущей мамы: выделения в третьем триместре
- Ежедневно используйте хлопковые ежедневные прокладки (без отдушек) для контроля характера выделений.
- Нормальными считаются прозрачные, белые или слегка желтоватые слизистые выделения без резкого запаха.
- Отхождение слизистой пробки (комок слизи с прожилками крови) после 37 недель – нормальный предвестник родов.
- Срочно звоните врачу или в скорую при появлении алой крови (как при месячных).
- Обратитесь к гинекологу в течение суток, если выделения стали зелеными, серыми, гнойными или с резким неприятным запахом.
- Повод для внепланового визита к врачу – коричневые, розовые или желтые выделения, сопровождающиеся зудом, жжением или болью.
- Не спринцуйтесь и не используйте для гигиены агрессивные средства, чтобы не нарушить микрофлору.
- Носите удобное хлопковое белье, избегайте синтетики и тесной одежды.
- При подозрении на подтекание вод (постоянное намокание белья водянистыми выделениями) используйте аптечный тест и обратитесь в роддом.
- Запомните: любые сомнения в характере выделений – достаточный повод для консультации со специалистом. Не стесняйтесь лишний раз задать вопрос своему гинекологу.