Схватки ложные: признаки, отличие от родов и тренировочные в третьем триместре

Третий триместр беременности

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные, они же ложные, схватки — это прерывистые сокращения матки, которые могут появляться с первого триместра беременности, но чаще случаются во втором и третьем триместрах.

В отличие от настоящих (истинных) родовых схваток, тренировочные никогда не бывают слишком болезненными. Они возникают и уходят через случайные промежутки времени и ослабевают, когда женщина меняет положение тела. А самое главное — ложные схватки не приводят к родам, лишь подготавливают к ним женский организм.

В медицинской литературе тренировочные схватки часто называют схватками Брэкстона Хикса в честь английского акушера, который первым описал их в 1872 году. Врач исследовал процессы, происходящие на поздних сроках беременности и заметил, что у многих женщин возникают сокращения матки, напоминающие родовые схватки.

Такие сокращения то исчезали, то появлялись, но никогда не вызывали роды. В результате Брэкстон Хикс пришёл к выводу, что схватки, которые не приводят к родам, — часть нормально протекающей беременности.

Английский врач-акушер XIX века Джон Брэкстон Хикс. Автор: G. Jerrard, CC BY 4.0

Появление схваток Брэкстона Хикса часто сбивает с толку женщин, которые вынашивают ребёнка впервые, — они не подозревают о существовании ложных схваток и думают, что уже начали рожать. Повторнородящим чаще всего есть с чем сравнивать, поэтому они реагируют на ложные схватки спокойно. Лишь иногда при первой беременности тренировочных схваток у женщины не бывает, а при следующей они появляются.

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) ложные схватки обозначаются общим кодом О47. Вариации имеют отдельные кодировки:

  • O47.0 — ложные схватки до 37 полных недель беременности;
  • О47.1 — ложные схватки начиная с 37 полных недель беременности;
  • O47.9 — ложные схватки неуточнённые.

Особенности ложных схваток

Что такое ложные схватки знают практически все женщины. Большинство знакомы с этим явлением. Когда матка начинает немного напрягаться, и невольно приходят мысли о том, что роды начинаются. Но это совсем не так. Таким образом матка просто готовится в этому сложному ответственному процессу.

В то же время если отсутствуют ложные схватки при беременности, то это тоже является вариантом нормы. Вероятнее всего, они просто слабенькие, и женщина не обращает на них особого внимания. Но это нисколько не значит, что такими же слабенькими будут схватки уже в родах, и тем более, что она не сможет родиться самостоятельно.

Осталось разобраться как отличить ложные схватки от настоящих, чтобы не ходить без особого повода к врачу и не вызывать скорую помощь. Если шейка матки раскрывается, то есть ребенок скоро появится на свет, спазмы появляются регулярно. Все может начаться с раза в 20 минут. Далее идет по нарастающей. Каждые 15 минут. Потом каждые 10 минут. И вот на моменте «каждые 7-8 минут» нужно выезжать в роддом. Конечно же, это если дело касается доношенной беременности, и относительно здоровой будущей мамы и ребенка, которым не противопоказаны естественные роды.

Если появились болезненные ложные схватки (или настоящие, пока не разобрать), при этом до предполагаемой даты родов еще несколько недель — нужно срочно обратиться к врачу.

Ложные схватки перед родами всегда безболезненны, их легко полностью снять «Но-шпой», «Папаверином». А иногда можно и без лекарств обойтись, выпив успокоительное на травах. Или просто попробовать заснуть. Свои роды точно проспать не получится. Ну а если уснули, и после пробуждения все в порядке, ничего не болит, не тянет — это просто подготовка матки. Временной промежуток, сколько длятся ложные схватки у женщин разный, но всегда довольно короткий. А возникают сокращения матки нерегулярно. Например, от первой «схватки» до второй проходит 20 минут, третья возникает еще через 30 минут, а четвертая еще через 40. Все это не повод для волнения. Нужно попробовать отвлечься, слишком не прислушиваться к своему организму и не накручивать.

А если ощущаются ложные схватки на 40 неделе когда начнутся роды, сколько еще ждать? Уже не долго. Может быть, несколько часов, а может быть, несколько дней. Точнее может сказать врач после ручного исследования готовности шейки матки к родам.

► Хотите узнать, на какой неделе появляются тренировочные【ложные】схватки? Рассказываем, болезненные ли схватки Брекстона-Хигса, как отличить их от настоящих!

Часто задаваемые вопросы о ложных схватках в третьем триместре

Вопрос: Как отличить ложные схватки от настоящих?
Ответ: Ложные схватки обычно нерегулярны, не усиливаются со временем и часто ослабевают или прекращаются при смене положения тела или ходьбе. Настоящие схватки, напротив, становятся чаще, длиннее и сильнее, независимо от ваших действий.

Вопрос: На каком сроке обычно начинаются тренировочные схватки?
Ответ: Чаще всего они появляются в третьем триместре, после 20-й недели беременности, но могут начаться и раньше.

Вопрос: Могут ли ложные схватки быть болезненными?
Ответ: Да, они могут вызывать дискомфорт и ощущаться как тянущая или сжимающая боль, но обычно интенсивность не нарастает циклически, как при родовой деятельности.

Вопрос: Что провоцирует появление тренировочных схваток?
Ответ: Их может вызвать активность мамы или малыша, обезвоживание, полный мочевой пузырь, физическая нагрузка или даже прикосновение к животу.

Вопрос: Сколько длятся ложные схватки?
Ответ: Один эпизод обычно длится от 30 секунд до 2 минут. Сами «тренировки» могут продолжаться от нескольких минут до пары часов.

Вопрос: Опасны ли тренировочные схватки для ребенка?
Ответ: Нет, они не опасны и являются нормальным процессом подготовки матки к родам, не влияя на раскрытие шейки.

Вопрос: Можно ли облегчить дискомфорт от ложных схваток?
Ответ: Да, помогает спокойная прогулка, теплый душ или ванна, смена положения тела, отдых лежа на левом боку, дыхательные упражнения и питье воды.

Вопрос: Как часто они могут повторяться?
Ответ: Интервалы между ложными схватками нерегулярны. Они могут возникать несколько раз в час, затем исчезать на длительное время.

Вопрос: В каких случаях при ложных схватках нужно обратиться к врачу?
Ответ: Немедленно обратиться за помощью нужно при появлении кровянистых или водянистых выделений, сильной постоянной боли, уменьшении шевелений плода или если схватки становятся регулярными и частыми (более 4-5 за час) до 37 недель.

Вопрос: Являются ли ложные схватки предвестником скорых родов?
Ответ: Не обязательно. Они могут появляться за недели до родов. Ближе к дате они могут стать чаще и ощутимее, переходя в предвестниковые схватки, но это не начало активной родовой деятельности.

Краткая памятка: ложные схватки в третьем триместре

  1. Ложные (тренировочные) схватки — нормальный этап подготовки матки к родам.
  2. Чаще всего появляются после 20-й недели беременности.
  3. Ощущаются как нерегулярное напряжение, сжатие или тянущее чувство внизу живота.
  4. Главный отличительный признак от настоящих родовых схваток — нерегулярность и отсутствие нарастания интенсивности.
  5. Часто прекращаются или ослабевают при смене деятельности, ходьбе, отдыхе.
  6. Могут провоцироваться физической активностью, обезвоживанием, полным мочевым пузырем.
  7. Для облегчения состояния попробуйте лечь на левый бок, принять теплый душ, выпить воды, сделать дыхательные упражнения.
  8. Не приводят к раскрытию шейки матки.
  9. Не несут угрозы для здоровья матери и ребенка.
  10. Требуют срочного обращения к врачу при появлении кровянистых выделений, излитии вод, сильной боли или регулярности (особенно до 37 недель).
  11. Не являются точным предвестником скорого начала родов, могут длиться неделями.
  12. Слушайте свое тело и при любых сомнениях консультируйтесь со своим акушером-гинекологом.