Применение Утрожестана при беременности в третьем триместре

Третий триместр беременности

ГЕСТАГЕННЫЙ ПРЕПАРАТ

В состав препарата Утрожестан входят капсулы с масляной беловатой гомогенной суспензией без видимого разделения фаз. Капсулы круглые желтоватого цвета (15 штук в блистере): состав (1 табл.) — прогестерон натуральный микронизированный (100 мг) вспомогательные вещества — масло арахисовое, желатин, глицерин, лецитин соевый, титана диоксид. Капсулы овальные желтоватого цвета (7 штук в блистере): состав (1 табл.) — прогестерон натуральный микронизированный (200 мг) вспомогательные вещества — масло арахисовое, желатин, глицерол, лецитин соевый, титана диоксид.

Следует прекратить приём препарата Утрожестан при наличии хотя бы одного из ниже перечисленных состояний:

  • тромбозы;
  • тромбоэмболия или острый флебит;
  • кровотечение неясного происхождения из половых органов;
  • порфирия;
  • неполный аборт;
  • подозрение или установленные злокачественные опухоли молочных желез и половых органов;
  • функциональные нарушения печени (для внутреннего приёма);
  • чувствительность к компонентам препарата (арахисовому маслу, сое).
  • артериальной гипертензии;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • хронической почечной недостаточности;
  • бронхиальной астме;
  • сахарном диабете;
  • эпилепсии;
  • депрессии;
  • мигрени;
  • гиперлипопротеинемии;
  • в период кормления грудью.

Продолжительность лечения назначают сугубо индивидуально, в зависимости от состояния здоровья. Дозировка для приема внутрь: Утрожестан нужно употреблять внутрь, запивая небольшим количеством воды. Обычно при недостатке прогестерона суточная доза препарата составляет около 200-300 мг, и она должна быть разделена на 2 приёма (желательно на утро и на вечер). При недостаточности лютеиновой фазы (ПМС, функциональные нарушения месячного цикла, пременопауза, дисменорея) доза препарата в сутки составляет 200-400 мг с семнадцатого по двадцать шестой день менструального цикла. Утрожестан при заместительной гормонотерапии необходимо принимать по 200 мг в день в течение десяти-двенадцати дней. Дозировка для интравагинального введения: Утрожестан вводят интравагинально, если полностью отсутствует прогестерон у женщин с нефункционирующими яичниками. Доза составляет 200 мг в сутки, и её необходимо вводить на тринадцатый и четырнадцатый день менструального цикла, далее по 100 мг с пятнадцатого по двадцать пятый день менструального цикла 2 раза в день, начиная с двадцать шестого дня, и в случае обнаружения беременности дозировка должна увеличиться на 100 мг в сутки каждую неделю. В итоге дозировка должна достигнуть максимального уровня (600 мг в сутки) и должна быть разделена на 3 введения. Применять такую дозу необходимо в течение шестидесяти дней. Для того, чтобы поддержать лютеиновую фазу во время экстракорпорального оплодотворения препарат нужно вводить интравагинально, дозировка составляет от 200 до 600 мг в сутки, в день инъекции хорионического гонадотропина на протяжении первых двух триместров беременности. Для поддержки лютеиновой фазы в индуцированном или спонтанном менструальном цикле, при бесплодии, обусловленном нарушением функции желтого тела, Утрожестан вводится интравагинально, дозировка составляет 200-300 мг в сутки. Начинать необходимо с семнадцатого дня менструального цикла и принимать в течение 10 дней. При задержке менструации и диагностике беременности лечение препаратом должно быть обязательно продолжено. Если возник случай угрозы аборта (также в целях профилактики обычных абортов, которые возникают на фоне дефицита прогестерона), Утрожестаннужно назначать интравагинально, с дозой по 200-400 мг в день, распределять на 2 приема (обычно на утро и на вечер) в двух первых триместрах беременности. Необходимо помнить, что капсулы вводятся глубоко во влагалище.

При приёме препарата Утрожестан могут возникнуть побочные действия: Аллергические реакции — сонливость, головокружение (обычно возникают через один-три часа после приема препарата), очень редко возникают межменструальные кровотечения.

Утрожестан можно принимать в I и во II триместрах беременности. Следует принимать с осторожностью в период беременности и в период лактации (возможен риск возникновения функциональных нарушений печени).

При взаимодействии с другими лекарственными препаратами Утрожестан может усилить действие диуретиков, иммунодепрессантов, антикоагулянтов, гипотензивных лекарственных средств. Ослабляет лактогенный эффект окситоцина. При передозировке наблюдается появление или усиление побочных эффектов, которые спонтанно исчезают при снижении дозы препарата.

…© Яндекс Условия использованияКак добратьсяДоехать на таксиСоздать свою карту

Нажимая кнопку «Принять», вы подтверждаете согласие на использование файлов cookie и обработку пользовательских данных. Подробнее — в Политике cookie.

Часто задаваемые вопросы о приеме Утрожестана в третьем триместре

Вопрос: До какой недели беременности обычно назначают Утрожестан?
Ответ: Прием Утрожестана для поддержания беременности, как правило, продолжается до 36-й недели гестации, но точный срок определяет врач на основе конкретных показаний и состояния.

Вопрос: Почему прием Утрожестана заканчивают в третьем триместре?
Ответ: К этому сроку полностью формируется плацента, которая берет на себя функцию выработки прогестерона, и необходимость в дополнительной гормональной поддержке отпадает.

Вопрос: Можно ли резко отменять прием Утрожестана?
Ответ: Нет, отмена препарата должна быть постепенной, по схеме, которую разработает лечащий врач, чтобы избежать резкого падения уровня гормона в крови.

Вопрос: Какие риски связаны с приемом Утрожестана после 36 недель?
Ответ: Продление приема без показаний может увеличить риск развития холестаза (застоя желчи) у матери и оказать влияние на гормональный фон плода.

Вопрос: Влияет ли Утрожестан на подготовку шейки матки к родам?
Ответ: Да, прогестерон, содержащийся в препарате, поддерживает шейку матки в закрытом состоянии. Его своевременная отмена способствует естественному созреванию и размягчению шейки перед родами.

Вопрос: Что делать, если после отмены Утрожестана появились тянущие боли?
Ответ: Необходимо срочно сообщить об этом врачу. Такие ощущения могут быть как вариантом нормы (тренировочные схватки, подготовка организма), так и признаком угрозы преждевременных родов.

Вопрос: Всегда ли прием Утрожестана заканчивают в 36 недель?
Ответ: Не всегда. В отдельных случаях, например, при короткой шейке матки или истмико-цервикальной недостаточности, врач может продлить прием до 37-38 недель для профилактики преждевременных родов.

Вопрос: Как отмена Утрожестана влияет на начало родовой деятельности?
Ответ: Снижение уровня прогестерона после отмены препарата является одним из естественных сигналов для организма, запускающих процесс родов.

Вопрос: Можно ли принимать Утрожестан вагинально в третьем триместре?
Ответ: Да, вагинальный способ применения часто предпочтительнее в третьем триместре, так как позволяет избежать системного воздействия на печень и имеет более направленный эффект.

Вопрос: Какие анализы нужно сдать перед отменой Утрожестана?
Ответ: Обычно врач оценивает состояние шейки матки при осмотре и на УЗИ, а также может назначить анализ на уровень прогестерона в крови, чтобы убедиться в готовности организма.

Чек-лист: подготовка к отмене Утрожестана в 3 триместре

  1. Уточните у своего врача точную неделю беременности, до которой вам назначен прием препарата.
  2. Получите от врача четкую схему постепенного снижения дозировки (например, уменьшение дозы на 100 мг каждые 3-5 дней).
  3. Отметьте в календаре дату начала снижения дозы и планируемую дату полной отмены.
  4. Пройдите контрольный осмотр у гинеколога и УЗИ для оценки состояния шейки матки перед началом отмены.
  5. Узнайте у врача, какие симптомы после отмены являются нормой, а при каких нужно срочно обращаться в роддом.
  6. Приготовьте обменную карту и сумку в роддом, так как после отмены роды могут начаться в любой момент.
  7. Сообщите близким о планируемой отмене препарата на случай, если вам понадобится помощь.
  8. В дни снижения дозы уделяйте больше времени отдыху, избегайте физических и эмоциональных нагрузок.
  9. Следите за шевелениями плода и своими ощущениями (тонус матки, характер выделений).
  10. После полной отмены будьте готовы к возможному появлению тренировочных схваток.
  11. Не принимайте решение о продлении приема препарата самостоятельно, даже если появилось чувство тревоги.
  12. Задайте врачу все оставшиеся вопросы о периоде после отмены и предстоящих родах.