Почему фолиевая кислота так необходима беременным?
Фолиевая кислота относится к витаминам группы В. Это водорастворимый витамин В9. В человеческом организме он способен синтезироваться микрофлорой толстого кишечника.
Но синтезируется он в кишечнике в небольшом количестве. Этого количества совершенно недостаточно для покрытия суточной потребности в нем.
Откуда брать недостающее количество фолиевой кислоты? Из пищи. Но даже при разнообразном и правильном питании человек часто недополучает суточную норму фолиевой кислоты.
При термической обработке продукта или в результате долгого воздействия солнечного света на него витамин В9 разрушается.
Поэтому во время беременности в организме женщины неизбежно возникает дефицит фолиевой кислоты. В связи с этим даже ярые противники приема лекарств во время беременности не пренебрегают приемом фолиевой кислоты.
Особенно важно восполнять этот дефицит на ранних сроках – в период активного роста плода, закладки всех его органов и систем. Именно в первые 12 недель беременности фолиевая кислота должна поступать в организм женщины в большом количестве.
Витамин В9 участвует в процессе деления клеток. Без нормального процесса деления клеток органогенез (закладка органов и систем организма) невозможен.
Очень важна роль фолиевой кислоты в закладке и формировании нервной трубки – зачатка будущей нервной системы плода.
Поэтому среди патологий развития плода в условиях дефицита фолиевой кислоты возможны пороки развития нервной системы. Например, различные нарушения развития головного мозга могут привести к внутриутробной гибели плода, мертворождению или рождению больного ребенка.
Фолиевая кислота играет важную роль в синтезе аминокислот и нуклеотидов.
Из нуклеотидов построена ДНК – носитель генетической информации организма. Поэтому при нормальной концентрации фолиевой кислоты структура молекул ДНК образуется без повреждений и мутаций.
Если фолиевой кислоты недостаточно в организме беременной женщины, то со временем начинает накапливаться токсичное вещество – гомоцистеин. Он способен повреждать стенки сосудов, что во время беременности может привести к печальным последствиям.
Повреждение сосудистой стенки чревато преждевременной отслойкой плаценты, что может привести к преждевременным родам.
Также повышенный уровень гомоцистеина может поспособствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний.
Витамин В9 принимает участие в формировании плаценты и ее сосудов. Поэтому нехватка его может привести к маточно-плацентарной недостаточности.
При дефиците фолиевой кислоты материнский организм также страдает. Недостаток витамина провоцирует развитие анемии, токсикоза, депрессии.
Что будет, если не принимать фолиевую кислоту во время беременности?
Фолиевая кислота Этот витамин необходим для деления и размножения клеток, так что он особенно важен в I триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка. Не последнюю роль фолиевая кислота играет в синтезе гемоглобина, и при ее недостатке может развиться анемия.
Доза фолиевой кислоты для беременных
Профилактическая доза фолиевой кислоты на этапе планирования беременности и в течение первого триместра составляет 400 мкг в день. По другому – 0,4 мг.
Только особой группе будущих мамочек (женщинам из группы риска) назначают большие дозы фолиевой кислоты – 800-1000 мкг в сутки.
К группе риска по рождению ребенка с врожденными аномалиями относят женщин, у которых:
- в анамнезе была беременность, закончившаяся рождением ребенка с патологией нервной системы или другими пороками развития, гибелью плода;
- в семье есть случаи наследственных болезней (даже у членов семьи далекой степени родства);
- есть тяжелые заболевания – сахарный диабет, мегалобластическая анемия, эпилепсия, болезни обмена, язвенная болезнь, целиакия, аутоиммунные заболевания, выраженный токсикоз.
При перечисленных выше заболеваниях нарушаются процессы всасывания и расщепления фолиевой кислоты.
А также лекарственные препараты, применяемые при таких заболеваниях (противосудорожные препараты, антациды, цитостатики и т.д.), ухудшают всасываемость фолиевой кислоты.
Таблетки следует принимать внутрь после еды. Допустимо также принимать фолиевую кислоту во время приема пищи, если женщина ощущает тошноту после приема таблетки после еды.
Мнения о необходимости приема фолиевой кислоты во время беременности варьируются. Многие специалисты утверждают, что этот витамин играет ключевую роль в формировании нервной системы плода и снижает риск возникновения пороков развития. Женщины, планирующие беременность, часто слышат рекомендации начинать прием фолиевой кислоты за несколько месяцев до зачатия. Однако некоторые родители делятся опытом, что не все чувствуют необходимость в добавках, особенно если их рацион уже богат фолатом. Важно помнить, что индивидуальные потребности могут различаться, и консультация с врачом поможет определить оптимальный подход. В конечном итоге, большинство согласны с тем, что фолиевая кислота может быть полезной, но важно учитывать личные обстоятельства и здоровье.
Сколько месяцев нужно пить фолиевую кислоту во время беременности?
Женщины, планирующие забеременеть под контролем соответствующего врача, должны принимать добавки фолиевой кислоты, начиная с 2–3 месяцев до зачатия и продолжая до третьего месяца (12 недель) беременности. В периоды дополнительной потребности может потребоваться прием таблеток фолиевой кислоты под наблюдением врача.
Как не передозировать препарат?
Многие женщины боятся высоких доз препарата и считают, что при приеме 1000 мкг (1 мг) фолиевой кислоты может случиться передозировка.
На самом деле для беспокойства нет повода. Передозировать фолиевую кислоту достаточно трудно. Это водорастворимый витамин, излишки которого организм легко выводит.
Тем не менее, увлекаться не стоит. Продолжительный прием высоких доз препарата может привести к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, появлению металлического привкуса во рту, нарушению сна, раздражительности, анемии (так как приводит к дефициту витамина В12).
Другие же рекомендуют принимать фолиевую кислоту на протяжении всей беременности и продолжить прием во время грудного вскармливания. Объясняют это тем, что в течение всей беременности и периода лактации потребность в фолиевой кислоте возрастает.
При этом вовремя не устраненный дефицит витамина в материнском организме приведет к его недостатку в организме малыша, так как в грудном молоке витамина В9 будет также недостаточно.
Как поступить вам? Доверьтесь своему врачу и его мнению. Не доверяете врачу? Поменяйте его на такого, которому вы сможете доверять.
Чем опасна передозировка фолиевой кислоты при беременности?
Так, у беременных при передозировке фолиевой кислоты могут рождаться дети со слабым иммунитетом, склонностью к бронхиальной астме и простудам.
Что нельзя принимать вместе с фолиевой кислотой?
Фолиевую кислоту не стоит пить одновременно с цинком, поскольку при этом может образовываться другое нерастворимое соединение, которое препятствует ее усвоению11.
Продукты, богатые фолиевой кислотой
Фолиевая кислота получила свое название от латинского слова «фолиум» – лист. Потому что фолиевая кислота впервые была получена из листовой зелени.
Фолиевая кислота присутствует в печени, мясе, рыбе, твердом сыре, но тепловая обработка таких продуктов уменьшает ее количество в разы.
Овощи и зелень лучше употреблять в сыром виде или готовить на пару, чтобы максимально сохранить в них фолиевую кислоту.
Если вы нечасто употребляете вышеперечисленные продукты, то, конечно же, вам стоит употреблять фолиевую кислоту дополнительно в таблетках или принимать витаминно-минеральные комплексы.
Назначается препарат для профилактики заболеваний сердца, нарушений мозгового кровообращения, при гинекологических болезнях. Подходит для профилактики гиповитаминоза во время беременности и в период лактации. Назначается по 1 таблетке один раз в день во время приема пищи.
Показания к применению такие же как и у вышеперечисленных препаратов. Рекомендуемый курс лечения – 4-6 недель. Принимается по 1 таблетке один раз в день, желательно во время первого приема пищи.
Препараты фолиевой кислоты продаются без рецепта и всегда остаются доступными по цене. Тем не менее, женщине не стоит самостоятельно принимать решение относительно приема и дозировки фолиевой кислоты во время беременности.
Всегда уточняйте у лечащего врача необходимую дозировку, длительность приема, условия приема препарата и сочетаемость лекарства с другими принимаемыми вами медикаментами. В том числе и с витаминами.
Витамины – это тоже медикаменты, химические вещества, которые при неумелом обращении могут в сочетании с другими веществами в вашем организме дать такую химическую реакцию, которая принесет непоправимый вред вашему организму и организму вашего ребенка.
Будьте благоразумны и осторожны при применении лекарств. Здоровья вам и вашим детям!
Частые вопросы о приёме фолиевой кислоты в третьем триместре
Вопрос: Можно ли прекратить приём фолиевой кислоты после первого триместра?
Ответ: Нет, её приём важен на протяжении всей беременности, включая третий триместр, для поддержки роста плода и здоровья матери.
Вопрос: Какова стандартная дозировка фолиевой кислоты в третьем триместре?
Ответ: Дозировку определяет врач, обычно она составляет 400-800 мкг/сутки, но может быть увеличена при определённых показаниях.
Вопрос: Влияет ли фолиевая кислота на вес плода в конце беременности?
Ответ: Да, достаточное количество фолатов поддерживает нормальное развитие и рост плода, включа набор веса.
Вопрос: Правда ли, что в третьем триместре фолиевая кислота нужна больше для матери, чем для ребёнка?
Ответ: Она важна для обоих: для завершения развития нервной системы плода и для профилактики анемии у матери.
Вопрос: Может ли приём фолиевой кислоты в третьем триместре вызвать тошноту?
Ответ: Как правило, нет, это хорошо переносимый витамин. Тошнота может быть связана с другими причинами, о которых стоит сообщить врачу.
Вопрос: Нужно ли пить фолиевую кислоту, если я ежедневно ем зелень и овощи?
Ответ: Чаще всего да, так как получить необходимую для беременной дозу только из пищи сложно. Приём препарата гарантирует покрытие потребности.
Вопрос: Зачем её пить, если основные органы ребёнка уже сформированы?
Ответ: В третьем триместре она участвует в развитии кровеносной и иммунной систем, а также помогает предотвратить преждевременные роды.
Вопрос: Можно ли заменить фолиевую кислоту на комплекс витаминов для беременных?
Ответ: Обычно в такие комплексы она уже входит. Важно проверить дозировку в составе и обсудить её с врачом.
Вопрос: Что важнее в третьем триместре: железо или фолиевая кислота?
Ответ: Оба элемента критически важны. Они часто назначаются вместе для профилактики анемии и поддержки общего развития.
Вопрос: Нужно ли отменять фолиевую кислоту непосредственно перед родами?
Ответ: Нет, её приём продолжается до самых родов, а в некоторых случаях и в период грудного вскармливания.
Краткая памятка: фолиевая кислота в третьем триместре
- Приём фолиевой кислоты в третьем триместре обязателен по назначению врача.
- Основная цель приёма в этот период — поддержка роста плода и профилактика анемии у матери.
- Стандартная дозировка — 400-800 мкг в сутки, но может быть скорректирована.
- Не прекращайте приём самостоятельно после первого или второго триместра.
- Сообщите врачу о всех других принимаемых витаминах и лекарствах для исключения несовместимости.
- Соблюдайте время и способ приёма, указанные в рекомендациях (обычно — во время или после еды).
- Включите в рацион продукты, богатые фолатами: зелёные листовые овощи, бобовые, авокадо.
- Не превышайте назначенную дозу, чтобы избежать рисков, связанных с гипервитаминозом.
- Регулярно сдавайте назначенные анализы (например, общий анализ крови) для контроля показателей.
- Помните, что фолиевая кислота работает в синергии с другими витаминами группы B и железом.
- Продолжайте приём до момента родов.
- Обсудите с гинекологом необходимость приёма фолиевой кислоты в период грудного вскармливания.