При беременности высокое давление: что делать

Причины высокого давления при беременности

Артериальное давление или АД — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий. Показатели давления указывают в виде двух цифр. Первая цифра характеризует АД, когда сердце сокращается (систола), а вторая цифра — когда расслабляется (диастола).

Давление при беременности измеряют каждую неделю, чтобы вовремя заметить сбой.

Если ваше “рабочее давление” находится в пределах 120/70, то систолические показатели 140 и выше говорят о повышении АД. Соответственно, при “рабочем давлении” 90/60 следует насторожиться, если тонометр показывает 120/70.

• стрессовые ситуации;
• сахарный диабет;
• наследственность;
• слабая физическая активность;
• хроническая гипертония;
• ожирение, избыточная масса тела;
• заболевания щитовидной железы.

От чего повышается давление у беременных?

Это происходит из-за роста плода и формирования более интенсивного кровотока для его питания. Поэтому давление может повыситься относительно показателей, которые были до беременности. После 20-й недели беременности высокое давление может быть связано с гестационной гипертензией или преэклампсией.

Чем опасна гипертония при беременности

• фетоплацентарная недостаточность — сосуды матки и плаценты сужаются, ослабевает интенсивность кровотока; к малышу поступает меньше кислорода и питательных веществ, его внутриутробное развитие замедляется;
• преждевременная отслойка плаценты — давление в пространстве между плацентой и стенкой матки повышается; плацента отделяется от слизистой оболочки, повреждает сосуды и вызывает кровотечение; при этом перестает снабжать ребенка кислородом, и у него развивается острая гипоксия.

В обоих случаях возникает не только угроза для здоровья малыша, но и риск прерывания беременности или преждевременных родов.

Еще одно осложнение, чем грозит высокое давление при беременности — гестоз. Особенно опасны две его стадии — преэклампсия и эклампсия. Заболевание вызывает дистрофические изменения внутренних органов, в том числе сердечно-сосудистой системы. Как результат, появляется высокое давление и отеки при беременности. Отекают не только руки и ноги, но и плацента, что приводит к гипоксии плода. На самой тяжелой стадии гестоза начинаются судороги, потеря сознания, затем кома.

В некоторых случаях стабильное повышение АД при беременности провоцирует кровоизлияние в мозг во время родов или отслойку сетчатки глаза и слепоту.

Сопутствующие симптомы

Лучший способ проверить артериальное давление — измерить его тонометром. Если у вас нет этого прибора, обратите внимание на свое самочувствие. Основные симптомы повышенного давления у беременных — головная боль и сильное головокружение. И чем сильнее болит голова, тем выше показатели АД.

• рвота и тошнота;
• общая слабость;
• шум в ушах;
• “мушки” перед глазами;
• покраснение участков кожи на лице и груди.

Повышенное и высокое давление во время беременности — это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Основные причины могут включать гормональные изменения, увеличение объема крови и стресс. Признаки гипертонии часто незаметны, но могут проявляться головными болями, отеками и нарушением зрения. Важно регулярно контролировать артериальное давление, так как его повышение может привести к осложнениям, таким как преэклампсия. Лечение включает изменение образа жизни: правильное питание, физическую активность и, при необходимости, медикаментозную терапию. Консультация с врачом поможет выбрать оптимальный подход и обеспечить безопасность как для матери, так и для ребенка.

Чем понизить высокое давление при беременности

Немедленно обратитесь к врачу, если есть подозрения на высокое давление у беременной — что делать и как понизить давление при беременности может сказать лишь специалист после диагностического обследования.

После постановки диагноза врач назначит подходящее лечение. Если у вас легкая форма повышенного давления, вам порекомендуют следующее:

1. Нормализуйте режим сна — 1-2 часа днем и 9-10 часов ночью.
2. Исключите тяжелые физические нагрузки и стрессовые ситуации.
3. Почаще гуляйте на свежем воздухе, двигаясь в спокойном темпе.
4. Откажитесь от вредных привычек, в том числе от курения.
5. Соблюдайте диету с потреблением соли не больше 1 ч.л. в сутки.
6. Добавьте в рацион банан, курагу, морскую капусту, изюм и печеный картофель.

При умеренной и тяжелой форме гипертонии потребуется медикаментозная терапия.

Медикаментозные препараты

Если АД повышается лишь периодически, систолические показатели в пределах 140-159 мм.рт.ст., а диастолические — 90-110 мм.рт.ст., немедикаментозное лечение дополняют курсом седативных препаратов на основе растительных ингредиентов.

• валериана;
• новопассит;
• пустырник;
• персен;
• отвар пиона.

При умеренно тяжелой форме гипертонии верхнее АД выше 160 мм.рт.ст., и для гипотензивного эффекта необходимы более сильнодействующие лекарства.

Существует список разрешенных таблеток от повышенного давления при беременности, которые относительно безопасны для ребенка и его матери.

• Допегит (метилдопа);
• Верапамил, Нифедипин, Нормодипин;
• Лабеталол, Атенолол, Небиволол.

Дополнительно могут назначить Но-шпу при давлении повышенном при беременности. Лекарственный препарат расширяет сосуды, улучшает кровообращение, расслабляет мышцы и купирует головную боль.

Чтобы получить гипотензивный эффект, не меняйте дозировку и схему приема медикаментов, а также не прекращайте терапию самостоятельно. Только соблюдение рекомендаций врача нормализует ваше самочувствие.

Какой препарат от давления можно беременным?

Наиболее значимые: пентоксифиллин, эуфиллин, дибазол, папаверин, дротаверин. Все вышеперечисленные препараты обладают сходными фармакологическими эффектами: расширяют сосуды, снижают агрегацию тромбоцитов, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов и кишечника. Побочные эффекты встречаются редко.

Народные средства

Рецепты народной медицины не так действенны, как фармацевтические препараты. Но если их добавить к основному лечению, они помогают избежать опасных проявлений гестоза, таких как преэклампсия и эклампсия.

• тыквенный отвар с медом;
• кукурузная каша;
• настой корня валерианы;
• настой из листьев мяты.

Популярный рецепт при повышенном давлении при беременности — клюквенная каша. Ее делают из свежих ягод, сахара и манной крупы.

1. Клюква — 1 стакан.
2. Вода (кипяток) — 1 стакан.
3. Манная крупа — 3 ч.л.
4. Сахарный песок — 4 ст.л.

Как приготовить: Растолките ягоды толкушкой или измельчите в блендере. Отожмите сок через марлю и перелейте в отдельную емкость. Залейте ягодный жмых кипятком и варите 5 минут. Процедите отвар через сито, насыпьте манную крупу, сахар и поставьте на малый огонь на 15 минут. Взбейте смесь блендером и добавьте отжатый сок.

Результат: Клюква нормализует артериальное давление и оказывает мягкий мочегонный эффект, снимает отеки и выводит токсины, предотвращает формирование “плохого” холестерина, защищает сосуды от кровоизлияний.

Продукты, понижающие давление

При лечении гипертонии и ее профилактики врачи советуют добавлять в ежедневный рацион продукты, понижающие давление при беременности:

• свекла;
• брусника;
• клюква;
• тыква;
• шпинат;
• морковь;
• капуста.

При высоком артериальном давлении нельзя употреблять шоколад, кофе, крепкий чай, сливочное масло, жирные сорта мяса, жареную пищу, копчености и маринады.

Когда необходима госпитализация

Если диагностировано высокое давление в первом триместре беременности на сроке до 12 недель, вас обязательно госпитализируют, чтобы уточнить степень тяжести заболевания и решить вопрос о вынашивании ребенка. При легкой форме гипертонии стационар заменят на амбулаторное лечение с регулярным посещением врача.

При повышенном давлении при беременности во втором триместре вас направят в стационар для обследования, поскольку на этом сроке может начаться гестоз. При отсутствии опасных показателей дальнейшая госпитализация не требуется.

Высокое давление при беременности на поздних сроках требует только стационарного лечения, особенно на 28-32 неделе и за 1-2 недели до родов. Это критический период, когда идет максимальный прирост объема циркулирующей крови. Именно в этот момент состояние будущей мамы чаще всего ухудшается. Даже если вы чувствуете себя хорошо на 38-39 неделе, госпитализация необходима. В клинике не только назначат препараты, чем снизить давление при беременности 3 триместра, но и подберут оптимальный метод родоразрешения и подготовят к родам.

Если на любом сроке артериальное давление поднялось выше 170/110 мм.рт.ст., перед глазами появились черные точки и спутанность сознания, вызывайте скорую помощь.

Какое давление является критическим для беременных?

Критическими значениями являются систолическое давление ≥ 140 мм рт. ст. и диастолическое давление ≥ 90 мм рт. ст.

Можно ли выносить ребенка с высоким давлением?

При отсутствии осложнений пациентка с повышенным АД может рожать через естественные родовые пути при обязательном контроле давления и с применением эпидуральной анестезии.

Частые вопросы о гипертонии в третьем триместре

Вопрос: Какие цифры давления считаются нормой в третьем триместре?
Ответ: Нормой считается давление до 140/90 мм рт. ст. Стойкое превышение этих значений требует консультации врача.

Вопрос: Может ли высокое давление быть признаком преэклампсии?
Ответ: Да, артериальная гипертензия — один из ключевых симптомов преэклампсии, особенно в сочетании с белком в моче и отеками.

Вопрос: Обязательно ли ложиться в стационар при повышенном давлении?
Ответ: Не всегда. Решение о госпитализации принимает врач, исходя из уровня давления, симптомов, анализов и состояния плода.

Вопрос: Можно ли пить кофе или крепкий чай при склонности к гипертонии?
Ответ: Крепкий кофе и чай лучше ограничить, так как кофеин может способствовать повышению давления. Предпочтительнее некрепкие напитки.

Вопрос: Как часто нужно измерять давление дома?
Ответ: При наличии проблемы — 2 раза в день (утром и вечером), в спокойной обстановке, записывая результаты для врача.

Вопрос: Влияет ли волнение на показатели давления у беременной?
Ответ: Да, стресс и волнение могут вызывать временный подъем давления («синдром белого халата»). Важно измерять давление в состоянии покоя.

Вопрос: Разрешены ли физические нагрузки при высоком давлении?
Ответ: Интенсивные нагрузки запрещены. Рекомендованы спокойные прогулки, плавание или специальная гимнастика для беременных после консультации с врачом.

Вопрос: Может ли давление повышаться из-за отеков?
Ответ: Да, задержка жидкости в организме (отеки) часто сопровождает гипертонию и является фактором риска развития преэклампсии.

Вопрос: Что опаснее для ребенка — хроническая гипертония или гестационная?
Ответ: Оба состояния требуют контроля. Гестационная гипертензия, возникшая после 20-й недели, чаще ассоциирована с риском преэклампсии.

Вопрос: Помогает ли клюквенный морс снизить давление?
Ответ: Клюквенный морс обладает легким мочегонным эффектом и может способствовать незначительному снижению давления, но не заменяет основного лечения.

Памятка для беременной при повышенном давлении

1. Ежедневно измеряйте давление в одно и то же время и ведите дневник.
2. Немедленно сообщите врачу, если давление превысило 140/90 мм рт. ст.
3. Срочно вызывайте скорую при сильной головной боли, мушках перед глазами, боли в подреберье.
4. Строго соблюдайте назначенную врачом медикаментозную терапию, не отменяйте препараты самостоятельно.
5. Ограничьте потребление соли до 5 граммов в день, исключите копчености, соленья, фастфуд.
6. Включите в рацион продукты, богатые калием и магнием: курагу, печеный картофель, бананы, шпинат, орехи.
7. Организуйте полноценный отдых, спите не менее 8-9 часов, старайтесь отдыхать днем.
8. Избегайте стрессовых ситуаций и психоэмоциональных нагрузок.
9. Пейте достаточное количество чистой воды, если нет врачебных ограничений из-за отеков.
10. Регулярно сдавайте анализы мочи для контроля белка.
11. Посещайте все плановые приемы у гинеколога и терапевта.
12. Носите удобную, не стягивающую одежду и обувь.
13. Откажитесь от резких движений и подъема тяжестей.
14. Следите за прибавкой в весе, она не должна быть избыточной.