При беременности витамины: какие нужны в третьем триместре

Третий триместр беременности

Как беременность влияет на потребность в витаминах и минералах

Никого не удивляет тот факт, что во время беременности женщина инстинктивно потребляет больше продуктов, причем иногда даже те, которые никогда не любила. Считается, что вкусовые предпочтения подталкивают ее к выбору продуктов, необходимых для ребенка в данный момент. В каких же нутриентах организм женщины и малыша нуждается более всего?

  • нужно на 17–33% больше йода, витаминов B6 и B12, цинка;
  • в полтора раза больше кальция;
  • вдвое больше фолиевой кислоты;
  • в два раза больше железа.

Не восполнив потребность в этих веществах, женщина многим рискует, ведь в момент беременности она отвечает не только за свою жизнь, а еще и за жизнь своего будущего малыша. Так, в первом триместре нехватка витаминов и микроэлементов может стать причиной аномалий в развитии плода, а в тяжелых случаях вызывает его гибель. Авитаминоз способен привести к сбоям в работе нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем малыша, порокам развития ряда его органов. При этом потребности в нутриентах различны на каждом из этапов. Например, во втором и третьем триместрах беременности потребность в витаминах и минералах может возрастать на 30–40%. При этом переедать в данный период будущей маме ни в коем случае нельзя, так как это может обернуться проблемами как для младенца, так и беременной. Если же говорить о самочувствии беременной, то большинство женщин признают самыми тяжелыми первый и третий триместры. Первый — из-за токсикоза, а третий — из-за возросшей нагрузки на организм беременной, что может проявляться отеками, варикозным расширением вен, повышением артериального давления и другими осложнениями.

Решение, казалось бы, напрашивается само собой: нужно максимально обогатить рацион питания витаминами, микро- и макроэлементами. С помощью только лишь диеты решить проблему, скорее всего, не выйдет. Продукты, лежащие на прилавках супермаркетов, зачастую не так уж и полезны. А если и полезны, то съесть, к примеру, 800 г куриной грудки в день, чтобы восполнить потребность в витамине B12, сможет не каждая женщина. Именно поэтому эксперты рекомендуют специальные витаминно-минеральные комплексы, богатые фолиевой кислотой, йодом, цинком, железом, лютеином, рутином и другими необходимыми витаминами и минералами. Но тогда перед будущей мамой встает другая проблема: какой комплекс выбрать? При взгляде на витрину аптеки разбегаются глаза. Изучение состава не облегчит задачу: о пользе, например, йода или рутина вряд ли знает каждая будущая мама. Решение проблемы есть — следует заранее изучить вопрос и выяснить, какие нутриенты и почему нужны беременным. И уже, владея этой бесценной информацией, можно отправляться в аптеку.

Ниже перечислены основные необходимые беременным женщинам нутриенты и суточные нормы их потребления, а также обозначена роль отдельных витаминов и минералов в развитии плода и их влияние на самочувствие матери.

Топ витаминов для беременных

Самый известный витамин для беременных. Очень важный элемент, отвечающий за процесс отмирания старых клеток и появления новых. Активно участвует в формировании плаценты. Недостаток вещества может вызвать повреждения нервной трубки ребенка, спровоцировать выкидыш. Согласно рекомендациям ВОЗ, для предотвращения подобных осложнений женщине необходимо 400 мкг фолиевой кислоты в сутки, но не более, так как существует опасность передозировки [5,6].

Ключевыми витаминами группы B, помимо фолиевой кислоты, являются витамины B6 и B12. Они влияют на нормальное развитие плода и состояние будущей мамы, в том числе отвечают за:

  • большинство обменных процессов, происходящих между организмом мамы и ребенка;
  • полноценное усвоение питательных веществ;
  • развитие нервной, сердечно-сосудистой, иммунной и эндокринной систем крохи.

С учетом рисков развития осложнений целесообразно использовать в качестве источника витамина A бета-каротин. Он нетоксичен и переходит в витамин A в тех количествах, которые необходимы организму. В отличие от ретинола передозировка бета-каротином не так опасна: значительное превышение суточной нормы может привести к пожелтению кожи. При появлении такого симптома следует ограничить прием бета-каротина.

Не витаминами едиными: самые необходимые беременным микроэлементы

Согласно рекомендациям ВОЗ, к наиболее важным для беременной минералам относятся:

  • нарушение развития центральной нервной системы, особенно в раннем детском возрасте;
  • повышение риска спонтанного прерывания беременности;
  • низкая масса тела новорожденного;
  • младенческая смертность.

Йод способствует полноценному развитию умственных и физических способностей будущего ребенка.

По оценкам экспертов, более 80% беременных не получают цинк в достаточном количестве. Цинкодефицитные состояния сопровождаются рождением незрелого и/или маловесного ребенка, а также формированием пороков развития различных органов и систем. Поэтому беременным часто рекомендуют витаминно-минеральные комплексы с цинком, который, помимо всего прочего, стимулирует процессы регенерации кожи и рост волос будущей мамы, а также оказывает иммуномодулирующее действие.

Дефицит железа может привести к развитию анемии, поэтому женщина должна каждый день получать суточную норму вещества — 18 мг. Если беременная выбирает витаминно-минеральные комплексы с железом, необходимо обращать внимание, что высокие дозы — более суточной нормы — могут стать причиной запоров и тошноты.

Нужен не только для развития костей и мышц малыша, но и для формирования его нервной системы. Недостаток кальция влечет за собой негативные последствия для плода, также может быть причиной прерывания беременности.

Этот элемент оказывает антиоксидантный и противовоспалительный эффект, помогая клеткам бороться с проникновениями вирусов. Он полезен как для самой матери, так и для малыша — под влиянием рутина происходит развитие коры головного мозга. В первом триместре он помогает подавить аллергические реакции, а начиная со второго обретает особое значение, защищая капилляры и создавая противовирусный эффект во время формирования плаценты. Рутин необходим беременной женщине для предупреждения сосудистых заболеваний, в частности, его прием служит профилактикой варикоза. Кроме этого, вещество помогает бороться с распространенной проблемой при беременности — отеками нижних конечностей. Норма потребления рутина составляет около 30–50 мг в сутки.

Аптечные комплексы витаминов для беременных: как выбрать препарат

Особое значение имеют дозировки, например, по рекомендации ВОЗ в таблетках не должно быть более 400 мкг фолиевой кислоты (суточная норма).

Важно, чтобы в составе средства была не просто пара полезных элементов, а полный комплекс — йод, цинк, железо, кальций, витамины группы B, E, A, C, D. Дополнительным плюсом станет присутствие сопутствующих элементов — кислот омега-3, лютеина и рутина.

Каждый триместр — это определенный этап развития малыша в утробе матери. Пропорции необходимых для плода веществ меняются от триместра к триместру. Поэтому стоит обращать внимание на специальные указания на упаковке препарата, для какого триместра он предназначен.

Частые вопросы о витаминах в третьем триместре беременности

Вопрос: Можно ли обойтись без витаминных комплексов, если правильно питаться?
Ответ: Полноценное питание — основа, но даже при сбалансированном рационе сложно получить достаточное количество некоторых нутриентов (например, фолиевой кислоты, железа, витамина D) в нужных для третьего триместра дозировках, поэтому прием специальных препаратов обычно необходим.

Вопрос: Какие витамины критически важны для развития мозга ребенка в последние месяцы?
Ответ: Ключевую роль играют омега-3 жирные кислоты (особенно DHA), йод, железо, холин и витамины группы B, которые поддерживают окончательное формирование мозга и нервной системы.

Вопрос: Нужно ли дополнительно принимать кальций, если пьешь витаминный комплекс для беременных?
Ответ: Это зависит от состава вашего комплекса. Многие препараты для беременных содержат небольшую дозу кальция, так как он может мешать усвоению железа. Необходимость отдельного приема кальция нужно обсудить с врачом, особенно при риске дефицита.

Вопрос: Почему в третьем триместре часто назначают препараты железа?
Ответ: Объем крови матери максимально увеличивается, растет потребность в синтезе гемоглобина для профилактики анемии у матери и создания запасов железа у плода перед родами.

Вопрос: Может ли избыток витамина А навредить в третьем триместре?
Ответ: Да, высокие дозы ретинола (витамина А в животной форме) могут быть токсичны для плода. Важно выбирать комплексы, где витамин А представлен в форме безопасного бета-каротина, и не превышать рекомендованные дозы.

Вопрос: Как витамин D влияет на здоровье мамы и ребенка в конце беременности?
Ответ: Он необходим для усвоения кальция, формирования скелета ребенка, профилактики рахита после рождения, а также для поддержки иммунитета и профилактики гестационного диабета у матери.

Вопрос: Обязательно ли принимать омега-3, если не любишь рыбу?
Ответ: Да, это крайне рекомендуется. Омега-3 (DHA) важна для развития мозга и зрения плода. При невозможности получать ее из пищи (жирная морская рыба) необходим прием специализированных добавок для беременных.

Вопрос: Какие признаки могут указывать на дефицит магния в третьем триместре?
Ответ: Частые симптомы — судороги в икроножных мышцах, повышенный тонус матки, раздражительность, нарушения сна, повышенное артериальное давление.

Вопрос: Можно ли начать прием йода в третьем триместре, если не принимала раньше?
Ответ: Да, начать прием необходимо, так как йод важен для синтеза гормонов щитовидной железы и развития мозга ребенка. Однако дозировку должен подобрать врач.

Вопрос: Что важнее: дорогой импортный витаминный комплекс или более дешевый аналог?
Ответ: Важнее не цена, а состав, дозировки, качество сырья и переносимость. Назначение должен делать врач, учитывая индивидуальные потребности и результаты анализов.

Краткая памятка: прием витаминов в 3-м триместре

  1. Проконсультируйтесь с врачом для подбора индивидуального комплекса на основе анализов.
  2. Убедитесь, что в составе есть железо в достаточной дозе для профилактики анемии.
  3. Проверьте наличие йода (150–250 мкг/сут) для поддержки щитовидной железы и развития мозга плода.
  4. Обратите внимание на форму витамина А — предпочтительнее бета-каротин, а не ретинол.
  5. Обеспечьте адекватное поступление витамина D (не менее 600–800 МЕ/сут) для усвоения кальция.
  6. Рассмотрите необходимость отдельного приема омега-3 (DHA) для развития нервной системы ребенка.
  7. Контролируйте уровень магния, при судорогах или тонусе матки обсудите с врачом его дополнительный прием.
  8. Не забывайте про кальций: если его мало в комплексе, добавьте через продукты (творог, сыр, кунжут).
  9. Соблюдайте время приема: железо — отдельно от кальция и чая/кофе, лучше с витамином С.
  10. Принимайте витамины регулярно, в одно и то же время, чтобы выработать привычку.
  11. Пейте достаточное количество воды для лучшего усвоения и профилактики запоров.
  12. Внимательно читайте состав, избегайте комплексов с экстрактами трав и мегадозами витаминов.
  13. Сообщайте врачу о любых побочных эффектах (тошнота, запор) для коррекции схемы.
  14. Помните, что витамины дополняют, но не заменяют полноценное и разнообразное питание.