Причины тяжелого дыхания
Зачастую одышка при беременности в третьем триместре возникает на фоне долгого хождения или физической работы, хождения по лестнице и пр. Подобное состояние является вполне естественным и вызывается возрастающей нагрузкой. Когда мамочка отмечает, что не хватает воздуха при беременности даже при нахождении в спокойном состоянии, то нужно обязательно проконсультироваться с доктором, поскольку подобные симптомы могут указывать на развитие патологии.
Затруднения дыхания при вынашивании могут беспокоить мамочек уже с начала вынашивания, возникая на 6-7-недельном сроке. Объяснить, отчего трудно дается дыхание, можно различными причинами:
- Гормональными преобразованиями;
- Анемией и гемоглобиновой недостаточностью;
- Ярко выраженным токсикозом;
- Патологиями сердца и системы сосудов;
- Неврозами и стрессовыми состояниями;
- Патологиями дыхательных структур.
Подобные факторы опасны дефицитом кислородного питания организма. Одышка, возникающая в дальнейшем, уже не так выражена и опасна, нежели внезапная недостаточность дыхания. Одышка при вынашивании физиологического характера относится к естественным процессам, а вот патологические факторы, описанные выше, требуют квалифицированной терапии еще до зачатия, когда женщина только планирует беременность.
Тяжело дышать во втором либо 3 триместре – это состояние имеет патологическое и вполне естественное физиологическое объяснение. К распространенным факторам нарушений с дыханием в поздние сроки относят рост матки, по причине которого повышается внутрибрюшное давление на диафрагмальные и легочные структуры. Также тяжело дышать во время беременности пациенткам с гемоглобиновой недостаточностью или лишним весом, при вирусных либо простудных инфекционных патологиях.
Тяжелое дыхание возникает нередко и на фоне хронических патологических процессов, протекающих в сердечно-сосудистой системе и дыхательных органах, недостаточности магния в организме, при курении или неправильной позе во время сна. Дыхательные и сердечно-сосудистые заболевания заметно ухудшают самочувствие беременных. На фоне этих патологий в организм беременных поступает недостаточный объем кислорода, что вызывает плодную гипоксию. Подобное состояние опасно тем, что чревато преждевременным родоразрешением, внутриутробной гибелью малыша, а также отставанием в развитии и росте.
Одышка у беременных в начале гестации
Бывает, что беременные начинают замечать проблемы с дыханием уже на ранних сроках. Но в эти периоды одышка обуславливается исключительно физиологическими причинами, ведь на втором месяце организм мамочки начинает приспосабливаться к новому положению. Обычно одышка обуславливается токсикозом. Многие женщины ошибочно полагают, что токсикоз проявляется только тошнотно-рвотными реакциями, но это далеко не так. Токсикозные состояния сопровождаются более широким спектром симптомов вроде изжоги и обильного слюноотделения, болезненности в эпигастрии или кишечных структурах, головокружений или мигреней, выраженного вздутия.
Уже в первые пару месяцев гестации может возникнуть недомогание, проявляющееся желудочными болями и изжогой, отрыжкой и пр. К подобной симптоматике зачастую добавляются ощущения стеснения в грудной клетке, а также невозможность сделать глубокий вдох после еды, даже если при этом было съедено незначительное количество пищи. Вероятно, что подобные трудности с дыханием возникают на фоне избыточной выработки соляной кислоты в полости желудка, которая активируется по причине излишней активности гормона роста при беременности.
Признаки одышки на 3 триместре
Чаще всего проблемы с одышкой возникают при беременности во время 3 третьего триместра, точнее, на 36-40 неделе гестации.
- Просто плод внутри маточного тела становится настолько крупным, что матка начинает сдавливать соседние структуры.
- Особенно сильно страдают от этого давления легочные ткани, которым сложно полностью распрямиться при вдохе, как раньше.
- Да и расположение диафрагмы тоже заметно изменяется, что в совокупности приводит к проблемам с дефицитом воздуха и затрудненным дыханием.
- Вероятность подобного состояния повышается при излишней худобе пациентки или при слишком крупных размерах плода.
Не существует рекомендаций, которые помогли бы избежать данной проблемы, потому как подобные явления связаны с исключительно физиологическими особенностями женщины и ее ребенка. Облегчение в данной ситуации придет после родоразрешения или за неделю до него, когда малыш сместится вниз головкой и опустится, готовясь к родам. Обычно в это время живот у мамочки заметно опускается вниз, увеличивается давление на тазовое дно, но облегчается дыхание.
Норма ли это?
С наступлением беременного периода в жизни пациентки происходят масштабные органические изменения. Способствует этому гормональный фон, который тоже серьезно перестраивается. Эти процессы крайне важны для поддержания жизнедеятельности плода. На фоне происходящих изменений гормонального статуса, метаболической активации и токсикоза, быстрого развития и роста эмбриональных тканей пациентки замечают, что им становится тяжело дышать уже с первых недель интересного положения.
В данной ситуации одышка имеет чисто физиологическое объяснение, потому как ее целью является восполнение органических потребностей, возникших в связи с возросшими потребностями. Если у мамочки ко второму триместру все дыхательные процессы нормализуются, то ее организм полностью адаптировался к необычному для него состоянию.
К началу третьего триместра одышка снова начинает о себе напоминать, поскольку большая матка сдавливает диафрагму и легочные структуры. Подобные затруднения беспокоят пациенток вплоть до родов, хотя часто они исчезают на 38 неделе, когда плод опускается вниз, что облегчает матери дыхание.
Когда одышка опасна
К счастью, одышка в беременном состоянии чаще выступает нормой, нежели патологическим состоянием, поэтому и особых опасений у пациенток она вызывать не должна. Но когда к дыхательным затруднениям присоединяются патологические проявления, необходимо срочное вмешательство врача. К подобным проявлениям относят повышенное сердцебиение, когда тахикардия достигает более 110 уд/мин. Также к патологическим признакам относят тяжелое и частое дыхание, сопровождающееся болезненными ощущениями в области грудной клетки во время вдыхания.
Стоит обратиться к специалисту и при таких проявлениях, как головокружения, обморочные состояния, ушной звон и пр. Побледнение кожных покровов и посинение губ, паническая атака или сильный кашель с гипертермией также являются симптоматическими проявлениями, требующими срочного вмешательства специалистов. Данные признаки нередко имеют место при развитии неотложных состояний вроде пневмонии или недостаточности миокарда и дыхания, эмболии легкого и бронхиальной астмы. Чтобы избежать осложнений, лучше срочно вызвать скорую.
Анемия при вынашивании
- Анемия – явление при вынашивании достаточно частое и проявляется понижением гемоглобина менее 110г/л.
- Обычно мамочек беспокоит железодефицитная анемия, сопровождающаяся острой недостаточностью железа. По статистике, подобное состояние возникает у 80 беременных из 100.
- Подобное состояние сопровождается усталостью и затруднениями с дыханием, а в это время внутри ее организма происходят функциональные нарушения во множестве органов и систем.
- Мало того, недостаточность железа провоцирует родовые осложнения, а в запущенных случаях вызывает анемию плода.
Получить недостающее железо мамочка может, если ежедневно будет кушать животную пищу. Можно сократить вероятность развития ЖДА у беременной, если заранее планировать зачатие. Девушке просто надо заранее пропить курс витаминных комплексов.
Немаловажно и пересмотреть рацион пациентки. Ежедневно будущая мамочка должна кушать мясо, которое особенно богато железом. Также много должно быть в пище овощных и фруктовых блюд, особенно свежего сока граната. В сутки мамочка должна получать не меньше 60 мг железа. Если с помощью продуктов добиться этого не удается, то прибегают к помощи медпрепаратов вроде Феррум Лек и Фенюльса, Сорбифер Дурулес и Тотему.
Что делать при одышке
При физиологическом происхождении одышки избавиться от дискомфорта не получится, но можно намного облегчить состояние при соблюдении правильных мер. Что делать, чтобы избавиться от неприятного состояния. Поможет специальная техника дыхания, которая облегчит работу диафрагмы и легочных структур, а также позволит подготовиться к родовой деятельности. Подобная техника работает, как болеутоляющее и расслабляющее средство в процессе родоразрешения.
Нужно удобно расположиться в кресле, расправить спину и расслабиться. Надо положить ладонь на область немного выше нижних ребер и приступить к дыханию. Начинайте с глубокого вдоха, затем надо медленно выдохнуть. Вдыхать надо через нос, медленно расслабляя тазовое дно и мышечные ткани пресса. Пациентка должна чувствовать, как надувается и опускается живот во время дыхания. Эти дыхательные упражнения помогают уснуть, поэтому рекомендуется делать такую гимнастику на ночь.
Также помогают облегчить состояние частые прогулки на свежем воздухе. Но дышать надо именно чистым воздухом, который преобладает в лесу и за городом, вдали от оживленных автотрасс и химических заводов. На ночь рекомендуется открывать форточку, но только, чтобы не было сквозняков. Неплохо помогает устранить дыхательные затруднения сон в полусидячем положении. Для этого надо положить под голову еще одну подушку. Но нельзя спать на спине, в третьем триместре такие позы для сна противопоказаны.
Дополнительные рекомендации
Если после физической активности мамочка почувствует сильную одышку, то нужно отдохнуть минут 20, расслабьтесь, лежа на диване и подложив под ноги небольшой валик. Также мамочке стоит избегать переедания, лучше перейти на дробное питание и не есть перед сном. Помогут и такие рекомендации.
- Когда начнется очередной приступ одышки, рекомендуется опуститься на четвереньки и попытаться максимально расслабиться. Дышать надо медленно и плавно.
- Благотворно сказывается на дыхательной системе пациентки плавание, поэтому при вынашивании постарайтесь пару раз в неделю посещать бассейн, что поможет предупредить возникновение одышки на третьем этапе беременности.
- Малоподвижная жизнь тоже способствует одышке, поэтому мамочкам почаще надо ходить.
- Многим помогают избежать трудностей с дыханием занятия йогой. Запишитесь на йогу для беременных, она не только предупредит одышку, но и поможет мышцам подготовиться к родоразрешению.
- Неплохо снимает одышку терапия аромамаслами. Принимая ванну, можно капнуть в воду пару капелек масла мелиссы или розмарина.
- Стоит отказаться от синтетической и обтягивающей одежды, которая тоже может помешать полноценному дыханию при вынашивании.
- Кофеин беременным тоже неполезен, потому как он повышает потребности в кислороде, поэтому от чая, шоколада и кофе тоже придется отказаться.
Категорически недопустимо курение, оно вызывает гипоксию у крохи. Даже пассивное курение невероятно опасно для мамочки и ребенка. Соблюдение данных рекомендаций поможет мамочкам дышать свободнее. Физиологическая одышка не может навредить крохе, а к родам животик опустится, а дыхание заметно облегчится. Нужно лишь немного потерпеть.
Когда нужна помощь специалиста
Обычно одышка во время беременности является вариантом нормы. Но в некоторых случаях она требует внимания специалиста.
Поводом для обращения к врачу является одышка, сопровождающаяся следующими симптомами:
- интенсивный кашель;
- головокружение;
- посинение губ;
- тахикардия;
- учащенное, тяжелое дыхание;
- повышенная температура тела;
- посинение ногтевой пластины на руках или ногах;
- дискомфорт в груди во время вдоха;
- шум в ушах;
- потеря сознания или предобморочное состояние;
- бледность кожи;
- панические атаки.
Такие признаки могут указывать на пневмонию, дыхательную и сердечную недостаточность, легочную эмболию, бронхиальную астму. Все эти состояния опасны как для беременной, так и плода, именно поэтому необходимо как можно быстрее воспользоваться врачебной помощью.
К кому обратиться
При наличии у беременной в анамнезе хронических заболеваний (например, сосудистых и сердечных патологий), которые могут повлиять на дыхательные функции в период вынашивания ребенка, требуется консультация пульмонолога.
В серьезных случаях для постановки диагноза выполняют рентгенографию легких. В этой ситуации нерационально бояться облучения, так как любое промедление с выявлением диагноза, как и несвоевременное лечение, может привести к серьезным проблемам со здоровьем.
Поводом для внепланового визита к акушеру-гинекологу является первичное выявление проблем с дыханием при отсутствии серьезных заболеваний в прошлом.
Даже если врач не выявит ничего серьезного, такое обращением не будет лишним. Специалист определит причину недомогания и посоветует, что делать для его устранения.
Лечение
Физиологические факторы трудного дыхания при беременности не оказывают пагубного воздействия на будущую мать и ребенка в утробе, поэтому не требуют какого-либо лечения.
- Уменьшение физических нагрузок.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Ежедневное проветривание комнат.
- Не спать на спине и животе, сон должен быть на левом боку.
- Исключение из рациона вредных, высококалорийных продуктов.
- Сведение к минимуму нервных ситуаций.
- Отсутствие контакта с больными людьми.
Поводом для вызова неотложки является одышка с головокружением, сильными болями в груди, которые отдают в левую руку или плечо. Такие признаки указывают на сердечную недостаточность, которая опасна для жизни беременной и плода. Но подобное состояние встречается нечасто.
Профилактика
Можно ли предупредить развитие недомогания, связанного с затрудненным дыханием? Да, если придерживаться определенных рекомендаций и только в том случае, когда недомогание не вызвано заболеваниями.
- Принимать поливитамины.
- Совершать ежедневные и неспешные прогулки на свежем воздухе.
- Меньше нервничать.
- Не передать, питаться сбалансированно.
- Минимизировать любую физическую активность.
- Следить за своим весом.
- Отказаться от применения резких парфюмов.
- Не пить седативные лекарства.
- При любых недомоганиях сразу же обращаться к врачу.
Частые вопросы о затрудненном дыхании в третьем триместре
Вопрос: Почему становится тяжело дышать в состоянии покоя на поздних сроках?
Ответ: Основная причина — давление увеличенной матки на диафрагму и легкие, что ограничивает их движение. Также влияют гормональные изменения и увеличение объема крови.
Вопрос: Одышка в третьем триместре — это нормально или признак патологии?
Ответ: В большинстве случаев это физиологическая норма, связанная с беременностью. Однако важно отличать ее от одышки, вызванной анемией, проблемами с сердцем или легкими.
Вопрос: В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?
Ответ: Немедленно обратиться за помощью нужно при синеющем цвете губ или пальцев, боли в груди, учащенном или нерегулярном сердцебиении, сильном головокружении или ощущении, что вы не можете вдохнуть достаточно воздуха.
Вопрос: Может ли одышка навредить ребенку?
Ответ: Сама по себе физиологическая одышка не вредит ребенку, так как он получает кислород через плаценту. Опасность представляет лишь состояние, вызвавшее патологическую одышку (например, тяжелая анемия).
Вопрос: Как отличить одышку от приступа паники или тревоги?
Ответ: При панической атаке частое дыхание сопровождается сильным страхом, дрожью, ощущением нереальности происходящего и может возникать вне связи с физической нагрузкой. Физиологическая одышка обычно усиливается в положении лежа и ослабевает в покое.
Вопрос: Помогает ли изменение позы облегчить дыхание?
Ответ: Да. Рекомендуется сидеть прямо, откинувшись на спинку стула или кресла, или стоять, опираясь на что-либо. Сон в положении полусидя с использованием подушек также может помочь.
Вопрос: Может ли дефицит железа (анемия) быть причиной сильной одышки?
Ответ: Да, анемия — частая причина. При низком гемоглобине кровь переносит меньше кислорода, что заставляет организм и сердце работать интенсивнее, вызывая одышку даже при минимальной нагрузке.
Вопрос: Стоит ли уменьшать физическую активность из-за одышки?
Ответ: Нет, умеренная активность (ходьба, плавание) полезна и тренирует дыхательную систему. Важно делать это в комфортном темпе, останавливаясь для отдыха, и избегать переутомления.
Вопрос: Пройдет ли это состояние до родов?
Ответ: Часто за 2-4 недели до родов, когда живот опускается (головка ребенка прижимается к малому тазу), давление на диафрагму уменьшается, и дышать становится значительно легче.
Вопрос: Какие дыхательные упражнения безопасны в третьем триместре?
Ответ: Полезно диафрагмальное (глубокое «брюшное») дыхание, медленные вдохи через нос и выдохи через рот, а также техники, которым обучают на курсах для беременных (например, для обезболивания схваток).
Памятка: как справиться с одышкой на поздних сроках
- Сохраняйте правильную осанку: сидите и стойте прямо, чтобы дать легким больше пространства.
- Во время отдыха и сна используйте дополнительные подушки, чтобы принять положение полусидя.
- При появлении одышки остановитесь, сядьте и сделайте медленные, глубокие вдохи через нос и выдохи через рот.
- Избегайте положений и действий, которые усиливают давление на диафрагму (например, длительное лежание на спине, наклоны).
- Питайтесь дробно, небольшими порциями, чтобы избежать переполнения желудка, который также давит на диафрагму.
- Носите свободную, не стесняющую грудную клетку и живот одежду.
- Регулярно гуляйте в спокойном темпе, чтобы поддерживать работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
- Своевременно сдавайте анализы для контроля уровня гемоглобина и профилактики анемии.
- Освойте и практикуйте технику диафрагмального дыхания.
- Избегайте пассивного курения и душных, плохо проветриваемых помещений.
- Пейте достаточное количество воды для поддержания нормальной вязкости крови.
- Не поднимайтесь по лестнице в быстром темпе, делайте паузы для отдыха.
- При длительном сидении (на работе, в машине) периодически меняйте позу и делайте легкую разминку.
- Исключите или сведите к минимуму употребление кофеина, который может учащать сердцебиение.
- Знайте «тревожные» симптомы, требующие немедленного обращения к врачу.