Симптомы, признаки и ощущения
В течение каждого периода вынашивания женщина постоянно наблюдает различные изменения, которые происходят внутри и снаружи. Третий месяц беременности считается непростым для будущей матери. Ее организм дает «сигналы», к которым обязательно нужно прислушиваться, и по необходимости консультироваться со своим врачом. Расскажем, почему женщина быстрее устает, чаще ходит в туалет, почему «каменеет» живот и что еще может происходить с организмом на 3 месяце беременности.
Окаменение живота
Первое пугающее и волнительное ощущение на 3 месяце беременности — окаменение живота. Часто это нормальное явление, обычно протекает безболезненно. Такое происходит из-за того, что мышечная стенка матки, сокращаясь, напрягается и становится твердой, словно окаменелой. Эти ощущения должны быстро пройти.
Токсикоз
С 9-12 недели беременности токсикоз обычно женщину уже не беспокоит. Возможно, меняются вкусовые ощущения и повышается обонятельная чувствительность (2). Но если беременная женщина в этот период сталкивается с сильным токсикозом, то лучше обратиться к врачу для выявления причины.
Запоры
В первые месяцы беременности будущие мамы часто сталкиваются с проблемой в виде запоров. Это происходит из-за нарушения перистальтики кишечника. Чтобы избавиться от этого недуга, стоит больше пить воды, много двигаться, употреблять свежие овощи и фрукты, а также сухофрукты, в особенности чернослив.
Частое мочеиспускание
Уже на ранних сроках женщина может столкнуться с участившимися позывами в туалет. Частое мочеиспускание — нормальное явление. Матка растет, поднимается выше уровня лобка, и давит на мочевой пузырь. Именно из-за этого происходят позывы, которые женщине контролировать невозможно.
Тревожные симптомы
Несмотря на то что легкая одышка является нормой, некоторые признаки могут указывать на развитие серьезных патологий, таких как тромбоэмболия легочной артерии, тяжелая анемия или проблемы с сердцем. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если одышка сопровождается следующими симптомами:
- Внезапное и резкое удушье;
- Боль или чувство сдавления в грудной клетке;
- Сильное учащенное сердцебиение (тахикардия);
- Посинение губ, лица или кончиков пальцев (цианоз);
- Кашель, особенно с кровянистыми прожилками;
- Сильное головокружение или обморочное состояние.
Пищеварительная система: как справиться с тошнотой, изжогой и запорами
Во время беременности пищеварительная система одной из первых реагирует на гормональные и физические изменения в организме. Основные «виновники» — гормоны прогестерон и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), а также растущая матка, которая оказывает механическое давление на внутренние органы. Эти факторы замедляют перистальтику кишечника, расслабляют мышечные сфинктеры и меняют кислотность желудочного сока, что приводит к трем самым распространенным жалобам: тошноте, изжоге и запорам.
Безопасные препараты от изжоги для беременных
Если немедикаментозные методы не помогают, по согласованию с врачом можно использовать некоторые препараты. К средствам первого выбора при беременности относятся:
- Антациды. Препараты, нейтрализующие соляную кислоту. Безопасными считаются средства на основе карбоната кальция и гидроксида магния. Важно избегать антацидов, содержащих алюминий и бикарбонат натрия.
- Альгинаты. Эти препараты (например, «Гевискон») создают на поверхности содержимого желудка гелевый барьер, который механически препятствует забросу кислоты в пищевод. Они не всасываются в кровь и считаются безопасными.
Более сильные препараты, такие как блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин) или ингибиторы протонной помпы (омепразол), назначаются врачом только в тяжелых случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Запоры: деликатная проблема на любом сроке
В первые месяцы беременности будущие мамы часто сталкиваются с проблемой в виде запоров. Это происходит из-за нарушения перистальтики кишечника. Чтобы избавиться от этого недуга, стоит больше пить воды, много двигаться, употреблять свежие овощи и фрукты, а также сухофрукты, в особенности чернослив.
Допустимые слабительные средства
Применение большинства стимулирующих слабительных средств во время беременности противопоказано, так как они могут вызвать спазмы и повысить тонус матки. Если коррекция диеты не помогает, врач может порекомендовать безопасные препараты. В таблице ниже представлены основные группы слабительных, разрешенных к применению.
Таблица №1
| Группа препаратов | Принцип действия | Примеры | Безопасность при беременности |
|---|---|---|---|
| Осмотические слабительные | Притягивают воду в просвет кишечника, размягчая каловые массы и увеличивая их объем. | Лактулоза («Дюфалак»), макрогол («Форлакс») | Считаются препаратами выбора. Не всасываются в системный кровоток и действуют мягко. |
| Объемообразующие средства | Впитывают воду, увеличиваются в объеме и стимулируют перистальтику за счет растяжения стенок кишечника. | Препараты на основе подорожника (псиллиум), например «Мукофальк». | Безопасны, но требуют употребления большого количества жидкости для предотвращения обратного эффекта. |
| Средства, размягчающие каловые массы | Действуют местно, смазывая стенки кишечника и облегчая прохождение кала. | Глицериновые свечи | Безопасны для эпизодического использования. Действуют быстро. |
Мочевыделительная система: почему учащаются походы в туалет и как работают почки
Пожалуй, ни одно изменение при беременности не ощущается так часто, как позывы в туалет. Мочевыделительная система одной из первых реагирует на зарождение новой жизни и на протяжении всех девяти месяцев работает с повышенной нагрузкой. Эти изменения абсолютно физиологичны, но требуют внимания, чтобы не пропустить возможные осложнения.
Частые позывы: норма или повод для беспокойства
Учащенное мочеиспускание — классический спутник беременности, который появляется уже в первом триместре и возвращается с новой силой в третьем. Причины этого явления меняются в зависимости от срока.
- В первом триместре главную роль играют гормоны. Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и прогестерона растет, что усиливает приток крови к органам малого таза, включая почки и мочевой пузырь. Почки начинают работать активнее, фильтруя увеличенный объем крови (до 50% больше, чем обычно) и производя больше мочи.
- Во втором триместре матка поднимается выше в брюшную полость, давление на мочевой пузырь временно ослабевает, и частота походов в туалет может уменьшиться.
- В третьем триместре причина становится механической. Значительно увеличившаяся матка и головка ребенка, опускающаяся в таз перед родами, оказывают прямое давление на мочевой пузырь. Его объем уменьшается, и даже небольшое количество мочи вызывает сильный позыв.
Когда частое мочеиспускание — это симптом инфекции
Важно отличать нормальное учащенное мочеиспускание от признаков инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили один или несколько из следующих тревожных симптомов:
- Боль, жжение или резь во время мочеиспускания.
- Постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря, даже сразу после посещения туалета.
- Изменение цвета мочи (становится мутной, темной) или появление резкого, неприятного запаха.
- Появление в моче примесей крови.
- Боль внизу живота, в области лобка.
- Повышение температуры тела, озноб, боль в пояснице или боку (это могут быть признаки пиелонефрита — воспаления почек).
Как матка, шейка матки и грудь готовятся к материнству
С момента зачатия репродуктивная система женщины претерпевает самые масштабные и очевидные изменения. Каждый орган — от матки до молочных желез — начинает выполнять сложную программу подготовки к вынашиванию плода, родам и последующему вскармливанию. Эти процессы управляются гормонами, в первую очередь прогестероном и эстрогенами, и являются основой для здорового развития беременности.
Матка: от груши до колыбели для ребенка
Матка претерпевает наиболее впечатляющую трансформацию. Если до беременности ее вес составляет всего 50–70 граммов, а объем — около 5 мл, то к концу срока она весит уже 1000–1200 граммов и вмещает в себя плод, плаценту и околоплодные воды общим объемом 5–10 литров. Этот рост достигается за счет гипертрофии (увеличения размера) и гиперплазии (увеличения количества) мышечных волокон миометрия — мышечного слоя матки.
Форма матки также меняется. Из небольшой грушевидной она сначала становится шарообразной, а во втором триместре приобретает овоидную (яйцевидную) форму. По мере роста матка выходит за пределы малого таза. Высота стояния дна матки (ВСДМ) — расстояние от лонного сочленения до самой верхней точки матки — является важным показателем нормального течения беременности, который врач измеряет на каждом приеме.
Ниже представлена ориентировочная динамика роста матки по неделям беременности.
Таблица №2
| Срок беременности (недели) | Высота стояния дна матки (ВСДМ) и ее расположение |
|---|---|
| 8–9 | Матка размером с гусиное яйцо, находится в малом тазу. |
| 12 | Дно матки находится на уровне верхнего края лонного сочленения. |
| 16 | Дно матки располагается на середине расстояния между лобком и пупком. |
| 20–22 | Дно матки находится на уровне пупка. |
| 28 | Дно матки на 2–3 пальца выше пупка. |
| 36 | Дно матки достигает наивысшей точки — у мечевидного отростка грудины. |
| 40 | Дно матки опускается до уровня 32-й недели, так как головка плода вставляется в малый таз. |
Начиная со второго триместра, многие женщины начинают ощущать так называемые тренировочные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Это безболезненные, нерегулярные и кратковременные напряжения мышц матки. Таким образом матка «тренируется» перед родами, улучшая свое кровоснабжение. Эти сокращения не приводят к раскрытию шейки матки и являются абсолютно нормальным явлением.
Шейка матки: надежный «замок» до самых родов
Основная задача шейки матки во время беременности — удерживать плод внутри и защищать его от инфекций. Под действием гормонов она претерпевает следующие изменения:
- Размягчение и цианоз. Уже на ранних сроках шейка становится более мягкой и приобретает синюшный (цианотичный) оттенок из-за усиленного кровоснабжения.
- Формирование слизистой пробки. В канале шейки матки сгущается слизь, образуя плотную пробку. Она герметично закрывает вход в полость матки, выполняя барьерную функцию и защищая плод от проникновения бактерий из влагалища. Отхождение этой пробки является одним из предвестников скорых родов.
- Созревание перед родами. Ближе к концу третьего триместра шейка матки начинает «созревать»: она укорачивается, сглаживается и начинает понемногу приоткрываться, готовясь к процессу родов.
Обмен веществ и набор веса: откуда берутся килограммы и как их контролировать
Во время беременности организм женщины полностью перестраивает свою работу, и метаболизм не является исключением. Эти изменения направлены на создание оптимальных условий для роста и развития плода. Ускорение обмена веществ и набор веса — это естественные и необходимые процессы, однако их важно держать под контролем.
Из чего складывается прибавка веса
Многих будущих мам беспокоит, что набранные килограммы — это исключительно жировые отложения. На самом деле, вес распределяется между несколькими компонентами, которые обеспечивают жизнедеятельность и развитие ребенка. Ниже приведено примерное распределение веса к концу беременности.
Таблица №3
| Компонент | Средняя прибавка в весе (кг) |
|---|---|
| Плод | 3,0–3,5 |
| Плацента | 0,6–0,7 |
| Околоплодные воды | 0,8–1,0 |
| Увеличение матки | 0,9–1,0 |
| Увеличение молочных желез | 0,4–0,5 |
| Увеличение объема циркулирующей крови | 1,2–1,5 |
| Увеличение объема межклеточной жидкости | 1,5–2,0 |
| Жировые отложения (энергетический запас) | 2,5–4,0 |
Нормы набора веса по неделям и триместрам
Рекомендуемая прибавка веса индивидуальна и зависит от исходного индекса массы тела (ИМТ) женщины до беременности. ИМТ рассчитывается по формуле: вес в килограммах / (рост в метрах)². Например, для женщины ростом 1,70 м и весом 60 кг ИМТ составит 60 / (1,70 1,70) = 20,76, что является нормой.
В зависимости от ИМТ, врачи дают следующие рекомендации по общей прибавке веса за всю беременность.
Таблица №4
| Индекс массы тела (ИМТ) до беременности | Категория | Рекомендуемый общий набор веса (кг) |
|---|---|---|
| Менее 18,5 | Дефицит массы тела | 12,5–18 |
| 18,5–24,9 | Нормальный вес | 11,5–16 |
| 25,0–29,9 | Избыточный вес | 7–11,5 |
| 30,0 и более | Ожирение | 5–9 |
Темпы набора веса также имеют значение. В первом триместре прибавка обычно минимальна — около 1–2 кг. Основной набор веса происходит во втором и третьем триместрах. Средняя еженедельная прибавка с 14-й недели составляет:
- При нормальном весе: 400–500 г в неделю.
- При дефиците веса: 500–600 г в неделю.
- При избыточном весе: 250–300 г в неделю.
- При ожирении: не более 200 г в неделю.
Вес во время беременности
Для отслеживания веса можно использовать специальные приложения, настроив запись 1 раз в неделю.
При благополучной беременности масса тела женщины неизбежно возрастает:
III триместр – по 20 г на каждые 10 см роста (т.е. до 400 г в неделю).
Увеличение веса происходит постоянно, но нет смысла взвешиваться ежедневно. Достаточно вставать на весы один раз в неделю.
Желательно взвешиваться в одно и то же время, натощак и после похода в туалет.
Среднестатистические прибавки веса во время беременности
ИМТ (индекс массы тела) = вес в килограммах / (рост в метрах × рост в метрах)
Таблица №5
| Неделя беременности | 2 | 4 | 6 | 8 | 10 | 12 | 14 | 16 | 18 | 20 | 22 | 24 | 26 | 28 | 30 | 32 | 34 | 36 | 38 | 40 |
| ИМТ 26 | 0,5 | 0,5 | 0,6 | 0,7 | 0,8 | 0,9 | 1 | 1,4 | 2,3 | 2,9 | 3,4 | 3,9 | 5 | 5,4 | 5,9 | 6,4 | 7,3 | 7,9 | 8,6 | 9,1 |
Нормализуйте вес – чем опасен лишний вес во время беременности?
Ожирение оказывает дополнительную нагрузку на вашу сердечно-сосудистую систему. Обязательно избавьтесь от лишнего веса, но сделайте это за некоторое время до предполагаемого зачатия. И не стремитесь похудеть быстро! Так как быстрое снижение веса женский организм может принять за стрессовые условия и «откажется» продолжать род в неблагоприятных для выживания условиях, то лучше не голодать, не пить очищающие чаи и жиросжигатели, не соблюдать жесткие диеты, а просто постепенно смените рацион и увеличьте свою активность.
Если же у вас недостаточный вес, необходимо принять меры по его увеличению, так как дефицит килограммов снижает вероятность зачатия. Вам помогут здоровый рацион и физические упражнения.
Что можно и нельзя делать будущей маме
Первый триместр беременности — непростой как физически, так и психологически. В этот период женщине не стоит налегать на физические нагрузки, подвергать себя стрессовым ситуациям и пренебрегать рекомендациями гинеколога. Рассказываем, чего еще стоит избегать на третьем месяце беременности, а что делать можно.
Спорт
Если беременность протекает без осложнений, то спортом заниматься можно — и даже нужно. Небольшие физические нагрузки важны для укрепления мышц и для стабильного эмоционального состояния. Во время беременности женщине нельзя заниматься экстремальными видами спорта, а вот умеренные прогулки на свежем воздухе, плавание и езда на велосипеде обычно разрешаются. Но помним: все индивидуально.
Алкоголь
В период вынашивания ребенка будущей маме стоит отказаться от употребления алкогольных напитков, чтобы избежать неприятных последствий для плода и собственного здоровья.
Секс
Если беременность протекает хорошо, то секс даже полезен. Но обязательно нужно проконсультироваться по этому поводу с гинекологом. Но в любом триместре важно знать меру и соблюдать осторожность.
Если беременность протекает с осложнениями, то лучше воздержаться от интима и не подвергать опасности ни себя, ни плод.
Авиаперелеты
Можно вам летать или нет, скажет только лечащий врач. Если беременность протекает без осложнений, то авиаперелеты обычно разрешаются. В случае, когда беременная сталкивается с трудностями при вынашивании, лучше отложить перелет до рождения ребенка. Велик риск появления осложнений вплоть до выкидыша.
Будьте физически активными
Согласно рекомендациям ВОЗ, для поддержания здоровья человеку необходимо минимум 150 мин. умеренной физической активности в неделю, т.е. 4–5 раз в неделю по 30–40 мин. Вы можете просто интенсивно ходить или ездить на велосипеде, бегать трусцой и т.д. Физическая подготовка поможет вам выдержать дополнительную нагрузку во время вынашивания ребенка. Если у вас слабая спина – постарайтесь делать простейшие упражнения на укрепление скелетных мышц. И помните, такая минимальная нагрузка – это забота о вашем самочувствии во время беременности и здоровье будущего малыша.
Откажитесь от контакта с вредными веществами
В планирование беременности входит отказ от употребления алкоголя, курения и наркотических средств. Эти пагубные привычки могут отрицательно сказаться на течении беременности и здоровье будущего ребенка. Если ваша работа связана с воздействием токсических веществ, следует задуматься о ее смене.
Избегайте стрессов
Подготавливаться к беременности нужно не только физически, но и психологически. Партнерам нужно постараться не ссориться и минимизировать стрессовые ситуации. Если стресс все же настиг вас, прогуляйтесь на свежем воздухе или попробуйте выполнить антистрессовые дыхательные упражнения. Хороший способ забыть о стрессах – смена обстановки, к примеру, небольшой отпуск.
Термин «прегравидарная подготовка» означает подготовку женщины к беременности. Причем имеется в виду не психологическая готовность стать мамой, а необходимые действия, чтобы зачать, выносить и родить здорового ребенка.
Прегравидарная подготовка позволяет оценить состояние организма женщины, исключить факторы, которые мешают зачатию, подготовить организм к вынашиванию ребенка и родам, снизить риск осложнений беременности. Прегравидарная подготовка включает обследования, консультации специалистов и корректировку образа жизни.
Хорошо и правильно питайтесь
Сбалансированное и здоровое питание обеспечит вас всеми важными питательными веществами. При подготовке организма к беременности рацион женщины должен включать:
- нежирное мясо, рыбу, молокопродукты (белок);
- фрукты и овощи;
- цельнозерновые продукты (клетчатка и «правильные» углеводы);
- орехи, растительное масло (источники жиров) и др.
Корректировка образа жизни
Во время прегравидарной подготовки женщине необходимо вести здоровый образ жизни. Но далеко не все понимают, что это значит. Приведем основные правила.
Еще до наступления беременности необходимо устранить в женском организме нехватку фолиевой кислоты, йода, цинка и некоторых других витаминов, которые нужны для правильной работы репродуктивной системы и потребуются эмбриону на первых стадиях развития. Для этой цели назначают специальные комплексы. Хороший результат показывает Прегнотон (больше можно узнать здесь). Прием этого витаминно-минерального комплекса на протяжении 3–4 месяцев увеличивает вероятность наступления беременности в два раза. Шансы на беременность возрастут, если будущий отец тоже позаботится о своей фертильности и вкладе в здоровье ребенка. Для мужчин выпускается препарат Сперотон (больше можно узнать здесь), который улучшает качество сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Необходимо включить физическую активность в свой распорядок дня. Подойдут утренняя зарядка, ежедневные 30–40 минутные прогулки, бассейн или йога. Эта рекомендация особенно важна для женщин, которые ведут малоподвижный образ жизни. Регулярная активность улучшит кровообращение в органах малого таза, что приведет к нормализации работы женской половой системы. Кроме того, физические нагрузки укрепят мышцы. Многие не учитывают, что беременность приводит к повышенной физической нагрузке на скелетную мускулатуру. Укрепление мышц поможет меньше страдать от болей в спине и ногах на поздних сроках, лучше себя чувствовать.
Важно избегать стрессов, стараться получать больше позитивных эмоций. Ведь во время стресса меняется гормональный фон, организм занят «выживанием», а репродуктивная функция подавляется.
Прегравидарная подготовка женщины к беременности занимает минимум три месяца (если не выявлено никаких заболеваний). Это позволит избежать многих проблем со здоровьем будущей мамы и малыша, нормально выносить беременность, родить ребенка без осложнений.
Лишний вес, целлюлит, отеки и непривлекательные растяжки на коже — частые спутники беременности и родов. Однако при правильном подходе к планированию беременности всех этих неприятных последствий можно избежать.
Косметология и подготовка к беременности
Программы планирования беременности включают консультации врача-косметолога, который подбирает правильную подготовку кожу к предстоящим нагрузкам. Это помогает избежать при беременности таких неприятных явлений:
- образование растяжек (стрий) на коже;
- стремительный набор веса;
- формирование целлюлита на ягодицах и бедрах;
- дряблость кожи, появление новых морщин;
- выпадение волос;
Процедуры для профилатики растяжек на коже?
Во время беременности и кормления грудью большая часть косметологических процедур противопоказана. Рекомендуем начать подготовку кожи за 2-3 месяца. Задача спа-терапевта – заставить кожу вырабатывать коллаген и эластин. Эти натуральные компоненты ответственны за тонус и эластичность эпидермиса.
Именно их дефицит в тканях приводит к формированию атрофических рубцов, которые принято называть растяжками. Они преимущественно образуются на животе, бедрах и ягодицах, что связано с естественным набором массы тела. Снизить риск образования растяжек помогают такие косметологические процедуры:
Рекомендуем пройти курс лазерной эпиляции, чтобы иметь гладкую кожу и забыть о станках и депиляции, которая приводит к вросшим волосам и создает Вам массу дискомфорта.
Забота о будущем малыше – главная задача женщины. Однако это не повод рассматривать беременность, как время, когда о своей красоте можно забыть. Удовлетворенность внешностью после родов – важный аспект послеродового восстановления для каждой женщины. Профессиональная косметология поможет подготовить кожу к предстоящим изменениям и избежать негативных последствий беременности.
Беременность – это незабываемый и ни с чем не сравнимый период. Внутри женщины зарождается и развивается новая жизнь. Процесс вынашивания ребенка несет за собой ряд естественных изменений. Одними из них являются растяжки.
Предотвратить их появление во время беременности гораздо проще, чем избавиться от них после.
Что такое растяжки
Растяжки (или по-научному – «стрии») — это атрофические рубцы на коже в виде полосок различной длины и ширины. В зависимости от свежести появления, они могут быть разного цвета, от белого до ярко-красного. Чаще всего локализуются в местах наибольшей растяжимости кожи (ягодицах, животе, груди, спине).
Стрии являются результатом внутренних микроразрывов кожи. На этих участках не образуются пигментные пятна и не растут волосы. Они не опасны для здоровья, а являются лишь небольшим косметическим дефектом. Во время беременности чаще всего они появляются во втором триместре в области живота, бёдер, ягодиц, а во время лактации – на груди.
Основные причины появления растяжек
Однако на состояние кожи прогестерон влияет отрицательно – он тормозит синтез коллагена в фибробластах соединительной ткани. Этот факт мешает коже приспособиться к увеличению объемов тела женщины. Поэтому волокна эластина и коллагена разрываются, а в подкожной клетчатке образуются микротравмы. Так на месте растяжения и появляются растяжки.
— Генетика. Склонность к возникновению растяжек, как и особенности строения кожи, передаются нам по наследству. Поэтому, если ближайшие родственники по женской линии имели во время беременности стрии, то с большой вероятностью они будут и у вас.
— Гормональный дисбаланс. Повышение кортизола, прогестерона, эстрогена приводит к уменьшению количества аминокислот, необходимых для синтеза эластина и коллагена.
— Возраст. Изучение беременных женщин на протяжении нескольких лет показало, что вероятность появления растяжек снижается у пациенток старше 30 лет.
Факторы риска при беременности
Стрии появляются у большинства беременных женщин, однако на их количество и глубину могут повлиять:
Обследования на 3 месяце беременности
С 9-12 недели беременности женщина в обязательном порядке каждые две недели должна сдавать общие анализы крови и мочи. Ниже мы расскажем, что еще нужно для полного обследования в этот период.
УЗИ
Ультразвуковое обследование так же обязательно, как и вышеупомянутые анализы. Именно с помощью этой процедуры можно узнать размер плода, правильно ли он развивается и как расположены его внутренние органы. В этот период специалист исключает наличие хромосомных аномалий.
А вот пол будущего ребенка пока сложно определить из-за маленького размера плода и его повышенной активности.
Скрининг
С 9-12 недели беременности нужно обязательно сделать первый скрининг. Это поможет оценить состояние плаценты, матку женщины и самочувствие плода (3).
Консультации врачей
- Гинеколог. Врач проведет осмотр матки, возьмет мазки, может дать направление на УЗИ яичников или другие обследования. При необходимости удалит внутриматочную спираль. Обратите внимание, что удалить внутриматочную спираль необходимо за полгода до предполагаемого зачатия, а перестать использовать гормональные контрацептивы – за 3 месяца до зачатия. Во время подготовки к беременности предохраняться следует презервативами или местными средствами контрацепции (свечи, кремы).
- Терапевт. Проведет общий осмотр женщины, оценит состояние ее здоровья. Также терапевт назначает общий и биохимический анализы крови. Они позволяют выявить проблемы в работе тех или иных органов и при необходимости пройти лечение, чтобы снизить риски осложнений при беременности.
- Лечащий специалист (при наличии хронических заболеваний). С врачом следует обсудить влияние заболевания на беременность, возможность осложнений, а также действия на случай обострения проблемы во время вынашивания ребенка. Если женщина на постоянной основе принимает лекарства, необходимо уточнить, разрешены ли они во время беременности, можно ли их принимать при подготовке к зачатию. Например, антидепрессанты уменьшают вероятность зачатия, снижают либидо.
- Стоматолог. Кариес и другие заболевания зубов – источник инфекции. Проблемы с зубами следует решить до наступления беременности, так как во время вынашивания ребенка они могут сильно обостриться. Кроме того, беременным рекомендуют более легкую анестезию, что может обернуться дискомфортом во время лечения зубов.
- Генетик. Консультация этого специалиста необходима женщинам старше 35 лет, а также парам, если хотя бы у одного из будущих родителей имеются наследственные заболевания.
Анализы по неделям
общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на резус-фактор и группу крови, анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В, коагулограмма, УЗИ, ЭКГ, общий анализ мочи, мазок на инфекции МПС.
Частые вопросы о третьем триместре и окаменении живота
Вопрос: Что означает ощущение «окаменения» живота в третьем триместре?
Ответ: Это ощущение обычно связано с гипертонусом матки или тренировочными схватками Брекстона-Хикса, когда мышцы матки напрягаются на короткое время.
Вопрос: Окаменение живота — это всегда признак угрозы преждевременных родов?
Ответ: Нет, не всегда. Часто это физиологическое напряжение мышц. Однако если это происходит часто, болезненно или сопровождается другими симптомами, нужно срочно обратиться к врачу.
Вопрос: Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Ответ: Тренировочные схватки нерегулярны, не усиливаются и обычно проходят при смене положения или отдыхе. Настоящие схватки имеют нарастающую интенсивность, регулярность и частоту.
Вопрос: Что делать, если живот часто каменеет?
Ответ: Прилечь отдохнуть, расслабиться, выпить воды. Если напряжение не проходит или повторяется чаще 4-5 раз в час, необходимо сообщить об этом гинекологу.
Вопрос: Может ли окаменение живота быть связано с физической активностью?
Ответ: Да, физические нагрузки, усталость, длительное нахождение в одной позе могут провоцировать напряжение мышц матки.
Вопрос: Влияет ли окаменение живота на ребенка?
Ответ: Кратковременное и нечастое напряжение обычно не вредит ребенку. Но продолжительный гипертонус может ухудшить кровоснабжение плода, поэтому важно контролировать состояние.
Вопрос: Какие «тревожные» симптомы вместе с окаменением требуют вызова скорой?
Ответ: Кровянистые или водянистые выделения, сильная боль в животе или пояснице, ощущение давления на таз, уменьшение шевелений плода.
Вопрос: Можно ли принимать но-шпу или папаверин при окаменении живота самостоятельно?
Ответ: Нет, любые препараты, в том числе спазмолитики, можно принимать только по назначению врача после осмотра и установления причины тонуса.
Вопрос: Как правильно спать в третьем триместре, чтобы снизить риск тонуса?
Ответ: Рекомендуется спать на левом боку, чтобы избежать синдрома сдавления нижней полой вены, который может провоцировать напряжение матки и ухудшать самочувствие.
Вопрос: Обязательно ли ложиться на сохранение при частом тонусе матки?
Ответ: Не обязательно, но это решает врач на основании осмотра, данных УЗИ (состояния шейки матки) и наличия других факторов риска. Часто лечение можно проводить амбулаторно.
Краткая памятка: что важно знать об окаменении живота в третьем триместре
- Ощущение «окаменения» — это напряжение мышц матки (гипертонус).
- Может быть как нормой (тренировочные схватки), так и признаком угрозы.
- Главный отличительный признак патологии — регулярность, нарастание боли и сопутствующие симптомы.
- При частом (более 4-5 раз в час) или болезненном напряжении необходимо обратиться к врачу.
- Первая помощь: лечь на левый бок, расслабиться, выпить воды, глубоко и спокойно подышать.
- Запрещено самостоятельно принимать лекарства для снятия тонуса без назначения врача.
- Избегайте провоцирующих факторов: тяжелых нагрузок, стресса, длительного стояния или неудобных поз.
- Следите за шевелениями плода — их отсутствие или резкое уменьшение тревожный знак.
- Тревожные симптомы, требующие срочного вызова врача: кровянистые/водянистые выделения, сильная боль, давление на таз.
- Оптимальная поза для отдыха и сна в третьем триместре — на левом боку.
- Носите удобную, не сдавливающую живот одежду и обувь.
- Регулярно посещайте гинеколога и сообщайте ему о любых изменениях в самочувствии.
- Выполняйте все назначенные обследования (УЗИ, КТГ) для контроля состояния ребенка.