При беременности напряжение живота: причины и помощь

Третий триместр беременности

Причины вздутия живота при беременности

Необходимо иметь в виду, что патогенез метеоризма в период беременности существенно отличается от вздутия, связанного с диспепсией или заболеваниями органов ЖКТ. Правда, если до наступления беременности у женщины был воспален кишечник, имелись проблемы с желудком или желчным пузырем, диагностировался дефицит пищеварительных ферментов или дисбактериоз кишечника, то это только осложнит ситуацию.

Рассматривать запоры или вздутие живота в первые дни беременности особого смысла не имеет, поскольку многие женщины узнают о своем состоянии, когда эти первые дни давно миновали.

Достаточно часто вздутие живота при беременности на ранних сроках вызывают стрессы, при которых высокий уровень адреналина оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.

Но ключевые причины вздутия живота при беременности кроются в изменениях, которые происходят в организме под действием гормонов, усиленно вырабатываемых в данный период. В первую очередь, это половой гормон прогестерон, с повышенной интенсивностью синтезируемый в яичниках беременной женщины. На уровне вегетативной нервной системы он способствует снижению тонуса мышц беременной матки, а заодно – и мышечных стенок кишечника. Потому что и тонус матки, и моторику толстого кишечника вегетативная нервная система регулирует одними и теми же нервными волокнами, образующими в области малого таза нервные сплетения: маточно-влагалищное, сигмовидной ободочной кишки (расположенной сзади матки) и прямой кишки. Не вдаваясь в эти анатомические и физиологические детали органов брюшной полости и малого таза, в быту рассматривают вздутие живота как признак беременности.

Еще один «сюрприз» беременности – более активное функционирование поджелудочной железы и повышенное выделение ферментов, необходимых для максимально полного переваривания пищи. А изменения в работе кишечника выражаются не только в ее замедлении, но и в более тщательном расщеплении пищевой органики, вследствие чего и образуются газы. В результате будущая мама неизбежно будет ощущать вздутие живота в 1 триместре. Большинство женщин (по вышеперечисленным причинам) страдает запорами, которые также приводят к метеоризму.

Беременные женщины часто меняют свои привычки в еде, к примеру, налегают на сладости, либо продолжают употреблять острое и жирное, либо начинают поглощать слишком большие объемы пищи. И все стараются обогащать свой рацион витаминами и есть больше овощей и фруктов. На все это кишечник реагирует усилением газообразования. Да и прогестерон, уровень которого начинает повышаться благодаря подключению плаценты к его синтезу (в конце 1 триместра), продолжает делать свое дело. Так что вздутие живота во 2 триместре практически гарантировано.

По мере увеличения срока плод растет, и растущая матка начинает давить на все, что находится в брюшной полости и малом тазу. Понятно, что кишечнику тоже достается. Так что не нужно удивляться, когда чувствуете вздутие живота в 3 триместре беременности.

Основные причины появления болей

Все причины, вызывающие болезненные ощущения в животе можно разделить на две разные группы: акушерские (связанные с беременностью) и не акушерские (связанные с иными состояниями).

Связанные с беременностью

Акушерскими причинами болей являются наличие внематочной беременности и угроза выкидыша.

Внематочная беременность – это вариант прикрепления плодного яйца вне слизистой полости матки: в маточной трубе, на яичнике, шейке матки или органах брюшной полости.

Такая патология является весьма серьезной и может угрожать здоровью и даже жизни женщины.

Боль при этом состоянии может быть изначально ноющей или тянущей, постепенно усиливающейся, локализующейся преимущественно с одной стороны.

Либо же болезненные ощущения возникают на фоне полного здоровья и бывают очень интенсивными, вызывают резкую слабость и головокружение. вплоть до потери сознания. и могут отдавать в задний проход, ногу или подреберье.

Возможно появление кровянистых выделений из половых путей различной интенсивности: от скудных мажущих, до обильных.

При угрозе выкидыша. когда повышается тонус матки. боль чаще постоянная, ноющего характера, сопровождается ощущением тяжести в низу живота и отдает в поясницу.

На короткое время неприятные ощущения купируются приемом спазмолитических препаратов, но быстро возникают вновь. По мере усугубления состояния боль меняется, становится сильными и схваткообразной, появляются кровянистые выделения из влагалища.

Если беременность протекает без осложнений, то причинами болей в низу живота могут быть:

  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • растяжение связочного аппарата брюшной полости за счет роста матки;
  • воспаления мочевого пузыря;
  • острая хирургическая патология.

Из-за гормональных перестроек в организме будущей мамы на ранних сроках беременности, организму порой тяжело перестроиться на новый лад работы.

Кроме того, при беременности многие женщины меняют привычный рацион питания. употребляют чрезмерное количество соленого, кислого либо необычные продукты.

Все это может спровоцировать вздутие живота, нарушение моторики кишечника, приступ гастрита и, следовательно, приступ болей в животе.

Избавиться от таких болевых ощущений помогают соблюдение диеты и режима дня. употребление достаточного количества жидкости, прием препаратов, регулирующих кислотность желудочного сока и устраняющих избыточное газообразование в кишечнике.

Еще одной частой причиной того, что у женщины болит живот в первые недели и месяцы беременности, является растяжение связок брюшной полости.

По мере постепенного роста матки меняется её расположение относительно внутренних органов, дно матки постепенно поднимается выше и тянет за собой связки, помогающие удерживать органы малого таза в правильном положении.

Это вызывает дискомфорт и незначительные тянущие боли в низу живота, возникающие при подъеме тяжестей, перемене положения тела, длительном пребывании на ногах.

Такие неприятные ощущения не носят постоянного характера и быстро проходят при прекращении физической нагрузки, перемене позы и непродолжительном отдыхе.

Не связанные с беременностью

Физиологическое снижение иммунитета во время беременности, давление растущей матки на мочевой пузырь, переохлаждение или ношение неправильного белья могут спровоцировать развитие цистита – острого или хронического воспаления мочевого пузыря.

Это заболевание характеризуется внезапным началом, острыми режущими или колющими болями в самом низу живота, учащенным мочеиспусканием.

У беременной женщины, как и у другого любого человека, могут развиться аппендицит. холецистит или кишечная непроходимость – острые хирургические заболевания требующие экстренной операции.

Боли в животе при данных состояниях носят самый разнообразный характер и часто сопровождаются ухудшением общего самочувствия, повышением температуры, рвотой.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью может стать причиной серьезной угрозы для здоровья мамы и её будущего малыша.

При любом варианте, чем бы не были вызваны боли в животе в первый месяц беременности, не следует терпеть или принимать обезболивающие препараты. Нужно как можно скорее обратиться к доктору за медицинской помощью.

Головная боль у беременных женщин достаточно частое явление. Согласно статистике, данное состояние переживает до 50% будущих мам. Но не только дискомфортом и неприятными ощущениями грозит головная боль при беременности, но и проблемой – как от нее избавиться, учитывая непростое состояние женщины – вынашивание плода.

Диагностика

При подозрении на тахикардию специалист назначает проведение определенных анализов и исследований. На основе результатов врач подтверждает или опровергает диагноз, а также ищет способы лечения патологического состояния.

  • доплерографии;
  • электрокардиографии;
  • анализа на гормоны щитовидной железы;
  • общих анализов крови и мочи, которые помогают выявить количество гемоглобина и эритроцитов.

Иногда дополнительно может быть назначено УЗИ щитовидной железы, сердца. Исходя из полученных анализов, специалист подбирает подходящую терапию.

Лечение

Облегчению выведения газов при беременности поможет соблюдение определенной диеты, а именно употребление:

  • риса;
  • гречки;
  • простой овсяной каши;
  • нежирного мяса;
  • нежирной рыбы и других морепродуктов;
  • цельнозернового хлеба;
  • вареных моркови и свеклы;
  • паровых омлетов из белка;
  • зеленого чая;
  • свежей зелени.

После еды можно сделать легкий массаж живота, просто погладив без надавливания живот по часовой стрелке.

Если заниматься вдобавок медикаментозным лечением, то проводить это непосредственно по назначению врача. Обычно для избавления от метеоризма назначается:

  • Иберогаст;
  • Дисфлатила;
  • Симетикон;
  • Симикоп;
  • Метеоспазмил;
  • Саб симплекс;
  • Бифидум-бактерин;

Также врач может порекомендовать прием ромашкового и мелиссового чая, настоя кориандровых семян или вахты, укропной воды, имбиря, пасты из аптечной глины, лимонной или ореховой пасты.

Меры профилактики

  • капуста;
  • редис;
  • редька; фасоль, соя, горох и другие бобовые;
  • свежие ягоды и фрукты;
  • баклажаны;
  • сладкий перец в сыром и готовом виде;
  • грибы;
  • кукуруза;
  • арахис;
  • молочные продукты;
  • газированные напитки и квас;
  • жирное мясо и копчености;
  • дрожжевой хлеб;
  • сладости.

Разделите прием пищи на несколько раз, принимайте небольшими объемами, чтобы не перегружать желудок и кишечник. Необходимо тщательно пережёвывать еду.

Соблюдайте правильный режим дня – регулярно гуляйте на свежем воздухе, обязательно носите удобную обувь и одежду, обеспечьте себе отдых около 9-10 часов в сутки, с парочкой получасовых перерывов за день, когда можно просто полежать. Полезно плавание в бассейне.

Первая помощь при вздутии живота во время беременности

В первые месяцы беременности грозным симптомом может стать появление схваткообразной боли из-за чрезмерного скопления газов в животе. В таких ситуациях рекомендуется незамедлительно пройти полное обследование у своего лечащего врача. Специальная диета и щадящие препараты помогут избавиться от негативных проявлений метеоризма и предупредят развитие осложнений.

В некоторых случаях беременная женщина может помочь себе самостоятельно, делая в течение 15 минут поглаживающие движения по часовой стрелке в области живота. Регулярные прогулки и посещение бассейна, в случае отсутствия противопоказаний, помогут избавиться от дискомфортных ощущений и прекрасно подготовить организм к родам.

Возможные неблагоприятные последствия

Вздутие живота при беременности на ранних сроках может привести к неблагоприятным последствиям. При метеоризме страдает не только будущая мама, но и малыш. Это связано со следующими причинами:

  1. Беременная начинает мало кушать, чтобы предотвратить образование газов. Но из-за этого малыш страдает от нехватки полезных веществ в организме.
  2. Сильное урчание вызывает дискомфортные ощущения не только у будущей мамы, но и малыша.

Вздутие живота на ранних сроках нужно лечить обязательно. Если этого не делать, то возможно развитие серьезных осложнений в виде:

  • выкидыша или преждевременной родовой деятельности;
  • рождения ребенка с психологическими нарушениями или другими патологиями;
  • рождения ослабленного младенца из-за недостатка полезных элементов.

Женщина испытывает постоянный дискомфорт, что плохо сказывается на эмоциональном состоянии будущей мамы. Из-за этого она становится нервной, раздраженной и эмоционально нестабильной.

Последний триместр – не время для стрессов

Таблица №1

Если вы перешагнули порог в 28 недель, можно выдыхать
Преждевременные роды Ваш организм заботится о здоровье малыша, и если он рассудит, что скачки гормонов и гипертонус матки для него опаснее, чем появление на свет раньше срока, роды вполне могут начаться незапланированно.
Слабость родовой деятельности Процесс рождения ребенка – это сложный механизм, который запускается и регулируется изменениями гормонального фона. Если на протяжении беременности уровень гормонов не соответствовал норме, родовая деятельность будет неэффективной, и врачам понадобится стимуляция схваток или родоразрешение путем кесарева сечения.
Малый вес Гипоксию и нарушение маточно-плацентарного кровообращения никто не отменял, а поскольку основным процессом третьего триместра является прирост массы тела, именно он и страдает на фоне стресса.
Неправильное положение плода Периодический гипертонус в различных сегментах матки приводит к тому, что малыш не может к родам принять правильную позицию головкой вниз. Тазовое и косое предлежание делает невозможными или значительно затрудняет течение родов через естественные родовые пути.

Кроме перечисленных выше рисков, стресс при беременности последствия имеет неспецифические. Дети первого года жизни часто плохо спят и ведут себя беспокойно, а если стрессовый фактор не устранен, то могут возникнуть проблемы с лактацией.

Частые вопросы о напряжении живота в третьем триместре

Вопрос: Почему живот часто напрягается в третьем триместре?
Ответ: Это могут быть тренировочные схватки Брекстона-Хикса, активные шевеления ребенка, рост матки или повышенный тонус.

Вопрос: Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
Ответ: Тренировочные схватки нерегулярны, не усиливаются и проходят при смене положения или отдыхе. Родовые схватки имеют четкую регулярность, нарастающую интенсивность и не ослабевают.

Вопрос: Опасен ли гипертонус матки на поздних сроках?
Ответ: Да, стойкий гипертонус может привести к преждевременным родам, гипоксии плода и требует обязательной консультации врача.

Вопрос: Что делать, если живот стал каменным и болит?
Ответ: Немедленно лечь, расслабиться, принять удобную позу. Если боль сильная, схваткообразная или не проходит – срочно вызвать скорую помощь.

Вопрос: Может ли вздутие кишечника вызывать напряжение и боль в животе?
Ответ: Да, повышенное газообразование и запоры, характерные для беременности, часто вызывают дискомфорт, распирание и болезненное напряжение.

Вопрос: В каких случаях нужно срочно обращаться к врачу?
Ответ: При регулярных схватках, кровянистых или водянистых выделениях, сильной непрекращающейся боли, снижении активности плода или повышении температуры.

Вопрос: Как облегчить дискомфорт от вздутия и напряжения?
Ответ: Помогут дробное питание, исключение газообразующих продуктов, достаточное питье, легкая физическая активность (ходьба) и назначенные врачом безопасные препараты.

Вопрос: Влияет ли положение ребенка на ощущения напряжения?
Ответ: Да, когда ребенок упирается ножками или спинкой в переднюю стенку матки, живот может локально напрягаться и выпирать.

Вопрос: Нормально ли, что живот напрягается при ходьбе или физической нагрузке?
Ответ: Умеренное напряжение при нагрузке – вариант нормы (реакция мышц). Но если оно болезненно и не проходит после отдыха – это повод для осмотра.

Вопрос: Можно ли принимать спазмолитики при напряжении живота самостоятельно?
Ответ: Нет, любые лекарства в третьем триместре должен назначать только врач, учитывая все риски и противопоказания.

Памятка для будущей мамы: напряжение живота в 3 триместре

  1. Запомните разницу между тренировочными (нерегулярные, безболезненные) и родовыми схватками (регулярные, нарастающие).
  2. Всегда имейте под рукой телефон для связи с врачом или скорой помощью.
  3. При внезапном напряжении и дискомфорте – первым делом прилягте и постарайтесь расслабиться.
  4. Следите за характером выделений: кровь или подтекание вод – сигнал к немедленному обращению в роддом.
  5. Отслеживайте шевеления плода. Резкое изменение активности – важный диагностический признак.
  6. Скорректируйте диету: исключите капусту, бобовые, свежую выпечку и газировку, чтобы уменьшить вздутие.
  7. Носите удобную, не сдавливающую живот одежду и бандаж, если его рекомендовал врач.
  8. Освойте техники правильного дыхания и расслабления – они пригодятся и сейчас, и в родах.
  9. Не поднимайте тяжести и избегайте резких движений, наклонов.
  10. Пейте достаточное количество воды, если нет врачебных ограничений.
  11. Не пропускайте плановые визиты к гинекологу и сообщайте ему обо всех новых ощущениях.
  12. Избегайте стрессов и переутомления, они могут провоцировать мышечное напряжение.
  13. Принимайте любые лекарства (включая травяные сборы) только по назначению акушера-гинеколога.
  14. Соберите «тревожную сумку» в роддом заранее, чтобы в случае необходимости действовать быстро и без паники.