Из чего состоит вес беременной
Общий вес будущей матери увеличивается в связи с различными факторами. Это и внутриутробный рост ребенка, и изменения, происходящие в ее организме (увеличение матки, накопление жировой ткани, увеличение объема циркулирующей крови и тканевой жидкости, увеличение размера молочных желез). После родов параметры женщины возвращаются к изначальным значениям не сразу.
Каким должен быть набор веса при беременности
В среднем будущая мама набирает 300–400 г в неделю. Но вес беременной женщины по неделям увеличивается неравномерно. Сначала происходит адаптация материнского организма к новому состоянию. Она продолжается около двух месяцев, и в этот период масса тела существенно не меняется. К концу первого триместра женщина прибавляет примерно 1,5–2 кг. На этом сроке будущая мама даже может потерять в весе из-за раннего токсикоза, который мешает полноценно питаться, сопровождается тошнотой и рвотой.
Во втором триместре беременности малыш активно растет, и вес беременной женщины быстро увеличивается. В среднем еженедельная прибавка после 12–14 недель составляет 250–300 граммов. Превышение этих значений может говорить о формирующихся отеках: сначала скрытых, потом явных. Поэтому если растет вес, нужно обязательно сообщить об этом врачу — чтобы исключить осложнения, опасные для матери и плода. Но если у женщины сохраняется токсикоз, прибавка веса может быть меньше или даже отсутствовать.
В третьем триместре вес беременной женщины по неделям увеличивается быстрее. Будущая мама набирает в неделю около 300–400 г. Быстрая прибавка массы тела на этом сроке может быть связана с отеками. Они не всегда заметны для вас при осмотре, но их может обнаружить врач. Поэтому если вес растет слишком высокими темпами, нужно обязательно сообщить об этом врачу, чтобы исключить осложнения, опасные для матери и плода.
В среднем женщина набирает 35–40% всей прибавки в первую половину беременности и еще 60–65% — во вторую.
Лишний вес при беременности может быть связан с вынашиванием крупного малыша (более 4 кг) или двойни. В этом случае наблюдается незначительное превышение нормы прибавок массы тела.
Чтобы рассчитать нормальный вес во время беременности, можно воспользоваться специальными таблицами или калькулятором. Однако нужно помнить, что такие схемы не учитывают индивидуальные особенности будущей мамы и малыша и выдают только средние значения. Калькулятор и таблицы будут бесполезны, если женщина ожидает двойню, крупный плод или страдает заболеваниями, влияющими на обмен веществ.
Что влияет на набор веса при беременности
Прибавка веса будущей мамы зависит от многих факторов, и прежде всего это исходная масса тела. Чем меньше женщина весит до зачатия ребенка, тем больше, скорее всего, она прибавит килограммов. Так организм компенсирует исходный дефицит веса и увеличивает запас питательных веществ, необходимых для развития плода. И напротив, женщины с избыточным весом обычно набирают во время беременности меньше килограммов.
Ниже приведена таблица, позволяющая рассчитать примерный набор веса с учетом ИМТ (индекса массы тела) при одноплодной беременности.
Таблица №1
| ИМТ до беременности | Ожидаемая прибавка веса во время беременности |
|---|---|
| Менее 18,5 (дефицит веса) | 13–18 кг |
| 18,5–24,9 (нормальный вес) | 10–15, кг |
| 25,0–29,9 (избыточный вес) | 8–10 кг |
| 30 и более (ожирение) | 6–9 кг |
Чтобы рассчитать ИМТ, нужно вес в килограммах разделить на рост в метрах квадратных. Например, если у женщины рост 175 см и вес 70 кг, ее ИМТ будет 70/1,752 = 22,8, что соответствует нормальному весу. За беременность она наберет вес в пределах 10–15 кг.
Набор веса во время беременности зависит и от возраста. Чем старше женщина, тем больше килограммов она может набрать при вынашивании ребенка.
Рост также имеет значение. Замечено, что женщины высокого роста набирают больший вес при беременности.
Еще один важный аспект — количество предшествующих беременностей и родов. Повторная беременность в течение 5 лет — фактор риска быстрого набора веса.
Чем грозит быстрый набор веса при беременности
Значительная прибавка веса у будущей мамы опасна развитием осложнений. Вот какие возможны негативные последствия:
- преэклампсия — осложнение беременности, при котором повышается артериальное давление и появляется белок в моче;
- гестационный сахарный диабет;
- преждевременные роды.
Лишний вес при беременности может негативно сказаться на здоровье будущей мамы и плода. Поэтому важно контролировать набор веса вместе со специалистом. Разумная диета, занятия гимнастикой и выполнение рекомендаций специалиста оградят беременную от этих проблем и помогут вернуть фигуру после родов.
- Акушерство: национальное руководство. Айламазян Э. К., Савельева Г.М., Радзинский В. Е.
- Здоровое питание матери — лучшее начало жизни. Информационный бюллетень ВОЗ.
- П. С. Богданова, Г. Н. Давыдова. Прибавка массы тела во время беременности. Вестник репродуктивного здоровья, июль 2008.
- Нормальная беременность. Клинические рекомендации, 2019.
- Healthy Weight and Weight Gain In Pregnancy: Behavioral Counseling Interventions
- Доброхотова Ю. Э., Боровкова Е. И. Питание во время беременности. РМЖ. Мать и дитя. № 15 от 31.08.2017 стр. 1102-1106
Не знаю на чём основаны данные об ожидаемой прибавке в весе, но среди моих знакомых, как раз наоборот, у всех худышек прибавка в весе была минимальная, а у тех, кто нормального телосложения, прибавка в весе была очень значительная (15-20 кг и больше). Про себя могу сказать, что в первую беременность на учёт я вставала с весом 43,5 кг. В роддом приехала с весом 51,5 кг. Сын родился весом — 2850 гр. и ростом 52 см. Тут всё зависит от здоровья и уровня активности, а не от индекса массы тела.
Частые вопросы о скачках веса в третьем триместре
Вопрос: Почему вес в третьем триместре может скакать?
Ответ: Скачки веса могут быть связаны с задержкой жидкости в организме (отеками), изменением объема околоплодных вод, ростом ребенка и матки, а также с изменениями в питании и физической активности.
Вопрос: Нормальны ли резкие прибавки в весе на поздних сроках?
Ответ: Небольшие колебания в прибавке от недели к неделе нормальны. Однако стабильно резкие прибавки (более 1 кг в неделю) требуют консультации врача для исключения патологий.
Вопрос: Может ли вес снижаться в третьем триместре перед родами?
Ответ: Да, незначительное снижение веса (1-2 кг) за 1-2 недели до родов может быть нормой из-за уменьшения отеков и околоплодных вод.
Вопрос: Как отличить набор веса из-за отеков от набора жировой массы?
Ответ: Отеки часто видны визуально (отекают лодыжки, пальцы), кожа выглядит натянутой, а при надавливании остается ямка. Точно оценить компоненты набора веса может врач.
Вопрос: Опасна ли небольшая прибавка в весе в третьем триместре?
Ответ: Если общая прибавка за беременность укладывается в рекомендованные нормы ИМТ и ребенок развивается нормально по УЗИ, то небольшие недельные прибавки не опасны.
Вопрос: Влияют ли скачки веса на здоровье ребенка?
Ответ: Резкий набор веса, связанный с сильными отеками и повышенным давлением, может указывать на гестоз, который опасен для матери и ребенка. Плавный набор в пределах нормы — оптимален.
Вопрос: Как часто нужно взвешиваться в третьем триместре?
Ответ: Рекомендуется взвешиваться 1 раз в неделю, утром натощак, в одной и той же одежде (или без нее), чтобы отслеживать динамику.
Вопрос: Что делать, если вес растет слишком быстро?
Ответ: Необходимо обратиться к врачу. Скорее всего, он порекомендует скорректировать диету (убрать быстрые углеводы, соль), увеличить безопасную физическую активность и назначит обследования.
Вопрос: Могут ли запоры влиять на скачки веса?
Ответ: Да, задержка стула может добавлять 1-2 кг к весу тела. Важно следить за регулярностью работы кишечника и употреблять достаточно клетчатки и воды.
Вопрос: Всегда ли большая прибавка в весе означает крупного ребенка?
Ответ: Не всегда. Значительная прибавка часто связана с задержкой жидкости в организме матери (отеками) или увеличением жировых отложений, а не только с весом плода.
Контроль веса в третьем триместре: краткая памятка
- Взвешивайтесь регулярно: 1 раз в неделю, утром натощак.
- Фиксируйте результаты в дневнике или приложении, чтобы видеть динамику.
- Ориентируйтесь на общую прибавку за беременность, а не на еженедельные цифры.
- Сравнивайте свою прибавку с нормой, рассчитанной по вашему ИМТ до беременности.
- Обращайте внимание на внезапные скачки — прибавка более 1 кг за неделю требует внимания врача.
- Следите за появлением отеков на ногах, руках и лице.
- Контролируйте питание: делайте упор на белок, сложные углеводы, овощи и фрукты.
- Ограничьте потребление соли, сладостей и рафинированных продуктов.
- Пейте достаточное количество чистой воды, если нет иных рекомендаций врача.
- Сохраняйте ежедневную безопасную физическую активность (ходьба, плавание).
- Не паникуйте из-за небольших колебаний — они нормальны.
- При любых сомнениях или тревожных симптомах (сильные отеки, головная боль) консультируйтесь с врачом.