При беременности диарея: причины и лечение в третьем триместре

Диарея в третьем триместре беременности — причины и лечение

Расстройства стула в период вынашивания ребёнка – частая ситуация, с которой сталкивается большинство будущих мамочек.

Но назвать это естественной реакцией организма сложно, и иногда диарея представляет серьёзную угрозу как для женщины, так и для её малыша.

Основные причины диареи перед родами

С точки зрения физиологии, небольшое разжижение стула незадолго до родов является вполне нормальной реакцией организма. Так как это помогает очистить кишечник от застоявшихся каловых масс, скопившихся токсинов и патогенных микроорганизмов, в такой способ организм подготавливается к родовой деятельности. Обычно такая физиологическая диарея не сопровождается другими неприятными симптомами, и длится в течение нескольких дней.

За несколько недель до родов дно матки опускается, создавая давление на ближайшие органы, в том числе на прямую кишку и мочевой пузырь. Этим объясняются частые походы в туалет и активное опорожнение кишечника.

Но далеко не всегда понос на поздних сроках беременности является естественной реакцией организма. И слишком частые эпизоды жидкого стула должны насторожить мамочку. Особенно, если диарея продолжается дольше трёх дней и к ней добавились другие симптомы интоксикации. Рассмотрим основные причины, которые могут спровоцировать расстройство кишечника.

Врачи отмечают, что диарея в третьем триместре беременности может быть вызвана различными факторами. Одной из основных причин является изменение гормонального фона, что может влиять на работу кишечника. Также стоит учитывать, что в этот период женщины часто сталкиваются с изменениями в рационе питания, что может привести к расстройствам пищеварения. Инфекционные заболевания, такие как вирусные или бактериальные инфекции, также могут стать причиной диареи.

Специалисты подчеркивают важность обращения к врачу при появлении этого симптома, особенно если он сопровождается другими признаками, такими как высокая температура или обезвоживание. Лечение обычно включает коррекцию питания, увеличение потребления жидкости и, в некоторых случаях, применение безопасных для беременных препаратов. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому консультация с врачом является необходимой.

Отравление (пищевое, медикаментозное)

Некачественные продукты питания, нарушение правил их хранения, готовые блюда не первой свежести, неконтролируемый приём медикаментозных препаратов и контакт с предметами бытовой химии – все это может стать причиной отравления. Как и во всех остальных случаях, отравление в 3 триместре беременности характеризуется такими симптомами:

• чувство тошноты и приступы рвоты;
• диарея;
• повышение температуры тела;
• вздутие живота;
• боли в эпигастральной области;
• общее недомогание, слабость в организме.

В зависимости от степени тяжести отравления, клинические проявления могут отличаться. Но из-за схожести симптомов с другими опасными заболеваниями, которые могут встречаться на последних неделях беременности, самостоятельное лечение проводить крайне опасно.

Кишечные инфекции

К данной категории можно отнести все инфекционные заболевания, поражающие отделы пищеварительного тракта. Среди них ротавирус, энтеровирус, дизентерия, холера, сальмонеллез и другие. При кишечных инфекциях помимо сильной диареи отмечается рвота и высокая температура.

Сам возбудитель заболевания для малыша, надёжно спрятанного в утробе матери, не представляет опасности, так как размножается патогенная микрофлора непосредственно в отделах кишечника. Но вот симптомы, которые он вызывает, могут серьёзно навредить и даже спровоцировать преждевременные роды. Поэтому если наблюдается обильный понос при беременности на поздних сроках, рвота и все это сопровождается повышением температуры до 39° и выше, необходимо срочно вызывать скорую. Лечение будет назначаться уже в стационаре.

Диарея в третьем триместре беременности — это явление, о котором говорят многие женщины. Причины могут быть разнообразными: от изменений в рационе и гормональных колебаний до стресса и пищевых инфекций. Некоторые будущие мамы связывают диарею с подготовкой организма к родам, так как в этот период происходит активная подготовка кишечника. Однако важно помнить, что частый жидкий стул может привести к обезвоживанию, что особенно опасно для беременных.

Лечение диареи в этот период должно быть осторожным. Врачи рекомендуют увеличить потребление жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и следить за своим состоянием. Важно избегать самолечения и не принимать лекарства без консультации с врачом. Если диарея продолжается более суток или сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура или сильные боли, необходимо обратиться к специалисту. Заботясь о своем здоровье и здоровье малыша, женщины могут минимизировать риски и обеспечить комфортный финал беременности.

Хронические заболевания ЖКТ

Любые гастроэнтерологические заболевания в период перед родами могут усугубиться, спровоцировав появление жидкого стула. В данной ситуации чаще всего диарея при беременности спровоцирована нехваткой ферментов, отвечающей за переработку поступающей пищи. И организм ускоренно избавляется от её остатков, предупреждая развития гнилостных процессов. Но, если говорить в целом, подобный симптом может быть связан и с гастритом, и с язвой и с другими патологиями органов ЖКТ. Лечение всех этих патологий должно проводиться только под наблюдением гастроэнтеролога.

Паразитарные инфекции

Гельминты и другие глистные инвазии также вполне способны спровоцировать жидкий стул при беременности. Мнения врачей относительно того, чем лечить женщину от паразитов, расходятся. Но и пускать ситуации на самотёк, ожидая родов для назначения медикаментозной терапии, опасно. Ведь личинки гельминтов могут поражать органы ребёнка внутриутробно, что в последствии приведёт к хроническим патологиям уже после рождения.

Так как лекарства от паразитов обладают высокой степенью токсичности для ребёнка, лечение во время беременности рекомендуется проводить с использованием народных средств.

Опасен ли понос в третьем триместре беременности

На любом сроке беременности диарея представляет опасность как для матери, так и для ребёнка. Во-первых, частый жидкий стул, особенно если он сопровождается обильной рвотой, может стать причиной обезвоживания организма.

В этом состоянии организм матери не может нормально функционировать, поставляя к малышу кислород, полезные вещества, витамины и минералы. Во-вторых, во время диареи усиливается перистальтика кишечника, что способно спровоцировать активное сокращение матки.

И если на ранних сроках вследствие этого повышаются риски выкидыша, то в третьем триместре понос у беременных может стать причиной преждевременных родов. Про опасность поноса у беременных мы писали здесь.

Рекомендуем: Причины и лечение поноса при беременности во втором триместре

Лечение

Лечить понос во время беременности необходимо только под наблюдением врача. Самостоятельные попытки остановить жидкий стул при помощи противодиарейных препаратов могут не только спровоцировать появление новой проблемы – запоров, но и навредить ребёнку. Так что к решению деликатной проблемы следует подходить с умом. Также советуем ознакомиться: что можно принимать беременным при диарее?

1. Понос на последних месяцах беременности, возникающий периодически и, не доставляющий больших беспокойств мамочке, лечится коррекцией рациона и соблюдением питьевого режима. Приём лекарственных препаратов в данной ситуации не требуется.
2. При частых эпизодах диареи до обращения к врачу необходимо соблюдать питьевой режим. Просто вода в данной ситуации не подойдёт, так как она восполняет только запасы жидкостей, но не минеральных соединений. Так что для восстановления водно-солевого баланса лучше подойдёт Регидрон и другое подобное аптечное средство.
3. Из медикаментозных препаратов, разрешённых к приёму во время беременности, можно выбрать Смётку, Активированный уголь или Энтеросгель. Но не забывайте, что бесконтрольный приём лекарств может навредить малышу.
4. Лечение антибиотиками при поносе показано только при кишечной инфекции бактериального происхождения. В случае с вирусами препараты этой группы будут неэффективны.
5. Любая серьёзная антибактериальная терапия должна проводиться в стационаре. Не рискуйте здоровьем будущего малыша!

Диета, как метод лечения поноса

Как уже говорилось, физиологический понос на последних неделях беременностях не нуждается в специальной медикаментозной терапии. И для нормализации стула достаточно скорректировать рацион.

1. Добавьте в своё ежедневное меню бананы, варёное постное мясо и картофель.
2. Откажитесь от сладостей, кофе и сдобы. Все эти продукты запускают процессы брожения в кишечнике.
3. До полного восстановления исключите из рациона свежие овощи и фрукты. После термической обработки эта категории продуктов легче усваивается.
4. Не переедайте. Частые, но маленькие порции пищеварительной системе легче усвоить.

Соблюдая эти несложные советы, будущая мамочка быстро приведёт в норму своё здоровье. Если улучшение не наступает, не стоит тянуть с визитом к врачу. Возможно, все намного серьёзнее, чем вы предполагали.

Как лечить диарею беременным на третьем триместре

Достаточно распространенным состоянием при вынашивании малыша является понос при беременности в третьем триместре. Однозначно сказать, что это нормально, нельзя, потому как в каждом случае могут быть разные причины подобного состояния.

Разжижение стула может быть как признаком приближающихся родов, так и симптоматическим проявлением патологии, что сможет определить только акушер-гинеколог. Самой опасной считается диарея и рвота на 27-29-недельном сроке.

На этом сроке опорно-двигательные структуры малыша еще не сформированы, а если у матери начнутся проблемы со здоровьем, то это может неблагоприятно отразиться на ребенке уже после его появления на свет. Ключевым опасным фактором здесь выступает дегидратация, которая губительна для всех тканей.

Специфика состояния

Поносом называют пищеварительное расстройство, сопровождающееся выраженными болезненными ощущениями в области живота, частым стулом пенистого, водянистого или кашицеобразного характера.

Понос у беременных является неким проявлением организма к происходящим в нем изменениям в гормональной сфере, а также к токсинам и вирусам, аллергенам и пр.

Если проявления диареи слабовыраженные, то опасаться за малыша или собственное здоровье не стоит. Обычно такие пищеварительные сбои не длятся больше 5-7 суток и никак не вредят нормальному развитию и течению гестации. Но есть несколько признаков, по которым можно понять, что необходима квалифицированная врачебная помощь.

1. Если в каловых массах присутствуют кровянистые или слизистые примеси;
2. Черный цвет испражнений на фоне слабости и головокружений;
3. Длительно непроходящая диарея со рвотой и гипертермией.

При возникновении подобной симптоматики женщине необходимо реагировать незамедлительно. Возможно, жидкий стул при беременности свидетельствует о том, что у мамочки произошло внутреннее кровотечение, обострение язвенной болезни, поэтому нужно срочно ехать в больницу.

Причины поноса

Самостоятельный прием таблеток исключаетсяСпециалистам удалось доказать, что диарея при беременности в третьем триместре зачастую выступает проявлением подготовки мамочкиного тела к родовой деятельности, которая предстоит в ближайшее время. Если гестационный срок составляет менее 37 недель, то причины диареи могут обуславливаться преждевременным родоразрешением, поэтому надо срочно ехать в роддом.

Диарея проявляется изменениями частоты и консистенции испражнений, она может быть эпизодической либо многократной. Помимо приближающихся родов, понос во время беременности может свидетельствовать и о патологиях.

Подобное состояние типично для пищеварительных и кишечных патологий вроде панкреатита или слизистого колита и пр.

Инфекционные патологии вроде ботулизма, дизентерии, сальмонеллеза – тоже достаточно распространенные причины поноса у мамочек в третьем триместре беременности.

Также подобные расстройства стула возникают при паразитарных инвазиях или на фоне недостаточной ферментативной деятельности.

Среди патологических причин поноса можно также выделить состояния вроде панкреатита, холецистита, гепатита или гастрита, которые достаточно часто обостряются в период вынашивания ребенка.

Опасность расстройства стула

Порой возникновение диареи в 3 триместре беременности может серьезно угрожать мамочке и вынашиванию в целом. Степень риска зависит от причины и характера нарушения стула.

Если диарея не сильная, кратковременная, не имеет дополнительной токсикозной симптоматики, то у мамочки нет повода для переживаний. Также неопасен понос незадолго до родоразрешения, поскольку является самоочищающей реакцией организма.

На ранних сроках гестации интенсивная диарея опасна гипертонусом маточного тела, что чревато прерыванием.

В целом бактериально-вирусные патогены обитают в границах кишечника, поэтому как-то навредить плоду они не способны, хотя всегда бывают исключения.

В подобной ситуации особенного внимания заслуживают случаи сильных отравлений, когда велика вероятность интоксикации беременного организма, при этом опасные токсические вещества могут проникнуть непосредственно в плодные ткани.

Поэтому в период гестации необходимо строго контролировать рацион, исключив продукты, опасные отравлением, например, грибы и пр. Если же пищевое отравление оказалось несерьезным, то и для ребенка такое состояние никакой угрозы не представляет.

• Основной угрозой при поносе является дегидратация организма. Подобное состояние наступает, когда диарея имеет ярко выраженный характер, мамочка при этом бегает в туалет чаще 5 р/д, то возникает водно-солевой дисбаланс, вызывающий сбои в работе всего организма.
• Для малыша недостаточность витаминов и минералов препятствует нормальному плодному развитию.
• В тяжелых случаях дегидратации высок риск развития разнообразных плодных пороков и даже прерывания беременности или преждевременного родоразрешения.
• Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо внимательно следить за состоянием. О развитии обезвоживания говорят симптоматические проявления вроде сухости во рту, сильной жажды, головокружений, потемнения урины и отсутствие мочеиспусканий, сонливости и раздражительности.
• Чтобы устранить неблагоприятные причины осложнений, нужно сделать все возможное, чтобы не допустить сильных жидкостных потерь, а также надо регулярно восполнять теряемую с поносом воду.
• Также опасна для плода и пациентки диарея, возникшая на 35-37-недельном сроке, потому как она вымывает массу полезным микронутриентов и витаминных компонентов. В результате развивается плодное голодание и даже тромбоз.

Отсюда следует, что для беременяшек может быть опасной только выраженная и длительная диарея. Если же расстройство стула незначительное, то плоду и здоровью мамочки ничего не угрожает. Но если у женщины возникнут сомнения относительно собственного состояния, то лучше внепланово посетить доктора.

Как лечить диарею

При плохом самочувствии срочно обратиться к врачуМногие мамочки, столкнувшись с диареей, в силу своего интересного положения не знают, что делать, чем лечить возникшее расстройство стула.

К подобному вопросу нужно подходить максимально осторожно. Для начала стоит пройти обследование, чтобы выявить первопричины возникшего расстройства.

Если понос – это лишь временное явление, возникшее вследствие погрешностей в питании, то нужно изменить рацион, исключив из него опасные продукты.

Если понос является следствием какого-либо патологического состояния или симптомом заболевания, то назначаются соответствующие препараты, безопасные для плода.

В этой ситуации могут возникнуть некоторые сложности, поскольку многие медикаменты при вынашивании находятся под строгим запретом для мамочки.

Если ситуация не настолько серьезная, то необходимо скорректировать рацион и обратиться к народным рецептам.

В целом терапия поносов при вынашивании имеет лишь две особенности. Во-первых, надо выбирать препараты, которые безопасны для плода и не вызывают осложнений гестации.

У некоторых возможно возникновение аллергий, гиперотечности и прочих нестандартных реакций организма.

Мамочка должна сообщить доктору, какие блюда она употребила за последние сутки, какие симптомы ее беспокоят, какие препараты на данный момент беременная принимает и беспокоили ли ее психоэмоциональные потрясения.

На основании полученных анамнестических сведений доктор сможет установить диагноз и подобрать максимально эффективную терапевтическую тактику.

Если возникает необходимость, то проводится дополнительная лабораторная диагностика.

Медикаменты

Назначение любых препаратов должен проводить только акушер-гинеколог. Только специалист в курсе, что можно беременным от поноса. Назначение лекарственных препаратов зависит от этиологии расстройства стула. Итак, лечение диареи при гестации проводится с помощью таких медикаментозных средств:

1. Препараты сорбентной группы, к которым относят активированный уголь, Смекту, Энтеросгель и пр. Данные медикаменты практически лишены противопоказаний, они не способны проникнуть в кровоток, поэтому безопасны для беременяшек на любом сроке. Сорбенты накапливают в себе токсические и лекарственные компоненты, поэтому надо принимать их отдельно от прочих средств.
2. Противодиарейные препараты вроде Имодиума или Лоперамида. Эти препараты на третьем триместре уже можно принимать без опасения за малыша и беременность.
3. Спазмолитические препараты вроде Папаверина и Но-шпы назначаются с целью устранения неконтролируемых спазмов в структурах брюшной полости.
4. Для восстановления здоровой микрофлоры пациентке показано принимать Линекс или Хилак Форте.
5. Врач может назначить и Нифуроксазид. Этот препарат относится к эффективным противомикробным медикаментам, быстро устраняющим диарейную симптоматику.
6. Если у мамочки выявляется тяжелая инфекционная патология, то назначаются безопасные антибиотики, но это крайняя мера, требующая грамотного подхода.

Все препараты должны назначаться только акушер-гинекологом, он же подберет для мамочки оптимальную дозировку и схему приема. Тогда лекарственная терапия поноса будет успешной и безопасной.

Домашние методы

При некоторых расстройствах стула мамочкам могут помочь народные средства, которые не только закрепляют кал, но и способствуют нормализации всех пищеварительных процессов. Одним из лучших средств от диареи у беременных считается рисовый отвар. Нужно 2 больших ложки крупы проварить в течение получаса в 0,5 л воды. Затем массу перетирают, охлаждают и пьют.

Также справиться с проблемой расстройства стула помогает и крахмальная вода. Надо большую ложку картофельного крахмала тщательно растворить в 100 мл воды и выпить. Также полезно при поносах принимать черничный кисель, который пьют после пищи. Также полезен настой на гранатовых корочках, для приготовления которого заваривают стаканом кипятка большую ложку измельченных плодовых корок.

Если стул расстроился на фоне психоэмоциональных переживаний, то рекомендуется несколько раз за день пить мятный чай.

Безопасны для беременяшек травки средства вроде чабреца или полыни, зверобоя или лапчатки, липовой коры и ежевичных листьев, листиков ореха грецкого и пр.

Питание при диарее

В первые сутки с начала поноса женщине стоит отказаться от еды, лучше ограничиться напитками, употребляя жидкость в обильных количествах.

Идеально подходят для этого компоты и всяческие морсы, чай или просто питьевая вода. Такая голодовка поможет организму разгрузиться и предупредит развитие дегидратации.

Если исключить пищу совсем невмоготу, то допускается употребление незначительного количества сухариков из белого хлеба.

На второй день можно съесть пресную вязкую кашку из овсяной или рисовой крупы. Вместо одного приема пищи можно выпить рисовый отвар, который будет вполне достойной альтернативой. При диарее запрещается кушать соленую, острую или жирную пищу, кисломолочную или мясную продукцию, фрукты и соки, газированные напитки и мясо.

Профилактика неприятного состояния

Мамочкам при диарее в период гестации стоит следовать врачебным рекомендациям, предупреждающим развитие расстройства стула.

Для этого необходимо соблюдать гигиенические правила личной гигиены, питаться только здоровой пищей, богатой полезными и свежими продуктами.

Также мамочкам во избежание различных патологий, рекомендован прием специальных витаминных комплексов для беременных. От визитов в кафе, где кухня достаточно сомнительного качества, надо отказаться, лучше ужинать дома.

Не стоит покупать продукты на улице, привозные фрукты и пр. Также лучше отказаться от употребления сдобы и кофе, чая.

Чтобы пищеварительные функции скорее восстановились, рекомендуется исключить из рациона свежие фрукты, овощные культуры. Нужно кушать дробно, маленькими порциями.

При любых недомоганиях рекомендуется консультироваться со специалистом. Любое лечение в период гестации назначает доктор. Чем скорей состоится визит к доктору, тем проще остановить неприятную симптоматику без угрозы риска для малыша.

Частые вопросы о дефекации в третьем триместре

Вопрос: Является ли частая дефекация в третьем триместре предвестником родов?
Ответ: Да, это может быть одним из признаков подготовки организма к родам, так как гормоны (простагландины) стимулируют не только матку, но и кишечник.

Вопрос: Как отличить нормальную частую дефекацию от диареи (поноса)?
Ответ: Диарея характеризуется жидким, водянистым стулом более 3 раз в сутки, часто с болями, спазмами, иногда температурой. Просто учащение нормального оформленного стула — не диарея.

Вопрос: Когда при частом стуле или диарее нужно срочно обратиться к врачу?
Ответ: При появлении крови в стуле, сильных болях в животе, высокой температуре, признаках обезвоживания (сухость во рту, темная моча, головокружение) или схваткообразных болях.

Вопрос: Может ли диарея на позднем сроке спровоцировать роды?
Ответ: Сильная диарея, сопровождающаяся активной перистальтикой и обезвоживанием, может повысить тонус матки и стать провоцирующим фактором, поэтому ее необходимо лечить.

Вопрос: Какие безопасные средства от диареи можно применять беременным?
Ответ: В первую очередь, сорбенты (активированный уголь, Смекта, Энтеросгель) и регидратационные растворы. Любые другие препараты — только по назначению врача.

Вопрос: Что можно есть при расстройстве кишечника в третьем триместре?
Ответ: Рисовый отвар, сухари, печеные яблоки, бананы, отварной рис, картофельное пюре на воде. Исключить молочное, жирное, острое, сырые овощи и фрукты.

Вопрос: Опасна ли для ребенка диарея у матери на позднем сроке?
Ответ: Основная опасность — в обезвоживании и потере питательных веществ матерью, что может нарушить кровоснабжение плода. Инфекция также может представлять риск.

Вопрос: Может ли причиной быть прием витаминов для беременных?
Ответ: Да, некоторые компоненты витаминно-минеральных комплексов (например, железо, магний) могут вызывать послабление стула.

Вопрос: Как предотвратить обезвоживание при диарее?
Ответ: Необходимо часто и маленькими глотками пить чистую воду, регидратационные аптечные растворы (Регидрон), несладкий компот из сухофруктов.

Вопрос: Нужно ли менять образ жизни при учащенной, но нормальной дефекации?
Ответ: Если это не диарея и не вызывает дискомфорта, достаточно скорректировать питание (уменьшить клетчатку, газообразующие продукты) и продолжать наблюдение.

Памятка: что делать при расстройстве стула на позднем сроке

1. Оцените характер стула: учащенный нормальный или жидкий (диарея).
2. Вспомните, что ели накануне, не было ли новых продуктов или подозрительной пищи.
3. Измерьте температуру тела.
4. Начните пить больше жидкости маленькими порциями, чтобы предотвратить обезвоживание.
5. Примите разрешенный сорбент (например, Смекту) согласно инструкции.
6. Перейдите на щадящую диету: рисовый отвар, сухари, банан.
7. Исключите из рациона молочные продукты, жирное, острое, свежие овощи и фрукты.
8. Отслеживайте частоту стула и общее самочувствие.
9. Отдыхайте, избегайте физических нагрузок.
10. Немедленно свяжитесь с врачом, если появилась кровь в стуле, сильная боль, температура или признаки обезвоживания.
11. Не принимайте противодиарейные препараты (например, Лоперамид) без прямого указания врача.
12. Сообщите о проблеме своему акушеру-гинекологу на ближайшем приеме, даже если состояние нормализовалось.
13. Следите за шевелениями плода — их характер не должен резко меняться.