Причины
Когда женщина обращается к врачу с жалобой: «Чихаю при беременности», причиной симптома могут быть следующие болезни и ненормальные состояния:
- простуда, ОРВИ, грипп;
- аллергия на плесень, пылевого клеща, пыль, пищу;
- ринит аллергический или вазомоторный;
- инородный предмет в носоглотке;
- побочные действия от приема некоторых лекарств;
- отек носоглотки, заложенность носа под воздействием усиленного тока крови, к которому приводит гормональный всплеск (причем влияние на женский организм оказывают не только половые гормоны будущей матери, но и гормоны плода);
- аномальное строение носовой перегородки и другие анатомические факторы, такие как полипоз слизистой носа;
- запоры, геморрой;
- яркий солнечный свет, температурные перепады, раздражающие запахи.
Чихание, связанное с избытком женских гормонов, возникает чаще ближе к моменту родов, тогда как чихание при беременности на ранних сроках может быть связано с независящими от данного состояния женщины причинами механического, биологического или инфекционного характера.
Механизм развития рефлекса
По своей очистительной функции чихание схоже с кашлем, но механизм отличается: чиханию предшествует ощущение дискомфорта в носоглотке, провоцирующее непроизвольный краткий, но глубокий вдох, затем резкий ускоренный выдох через нос, причем язык в этот момент прижат к небу, а глаза прикрываются.
При чихании воздух вместе с частицами слизи и пыли выдыхается через нос, поскольку мышцы гортани при этом процессе сокращаются в последнюю очередь, вследствие чего голосовая щель смыкается. В целом в акте чихания задействовано около 50 разных мышц, включая область живота, спины и интимные мышцы.
Чтобы выяснить, опасно ли чихать при беременности, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, степень их выраженности, и определить причину патологии.
Симптомы
Если женщине больно чихать при беременности, этот симптом указывает на растяжение связок, вызванное интенсивным увеличением матки по мере приближения родов. Боли внизу живота и в спине при сильном чихании тоже закономерны, поскольку обусловлены сокращением матки, мышц брюшины и внутренних органов, а также мышц спины, которые и так вынуждены выдерживать увеличившийся вес женщины.
У многих боли возникают в начале беременности и проходят после 20-й недели.
Еще один симптом, который часто встречается у женщин в положении, – недержание мочи при беременности при чихании. Это неприятное обстоятельство связано с временным ослаблением и смещением мочевого пузыря, на который давит матка.
Насморк и чихание при беременности – возможный симптом простудных заболеваний, гриппа, аллергии и других патологий. Температура, озноб при этом указывают на вирусные, бактериальные инфекции, а различные кожные реакции, слезотечение без температуры сигнализируют об аллергии (даже если до беременности женщина не была аллергиком).
При рините и чихании у беременных нередко изменяются вкусовые и обонятельные ощущения.
Иногда после чихания возникает кратковременная головная боль вследствие сильной натуги. Если боль длится дольше 30 минут, нужно посетить невролога, поскольку это может быть симптом внутричерепных патологий, аневризмов.
Рецепторы, вызывающие рефлекторное чихание, имеются и в кишечнике. Поэтому такой симптом, как запор, может быть напрямую связан с частым чиханием у беременной.
Опасность
Обычное несильное чихание не должно быть поводом для беспокойства, но если чихание частое, надрывное, каскадное и сопровождается сильной болью, непременно скажите об этом врачу. Боль при чихании во время беременности – опасный признак, если она не проходит.
Это может свидетельствовать о повышенном тонусе матки, что увеличивает вероятность выкидыша, кровотечений, отслоения плаценты. Сильные потуги и спазмы в животе при чихании особенно опасны в первом и третьем триместре, так как они негативно сказываются на состоянии увеличенной в размерах матки, которая отзывается на каждую встряску.
Опасность недержания при чихании заключается в том, что при отсутствии квалифицированной помощи мочевой пузырь может и не восстановить свою функциональность после родов.
Если у женщины ринит, заложенность носа, проблемное носовое дыхание, и она много чихает при беременности, это может негативно сказаться на работе сердца, кровеносных сосудов и легких самой беременной и опосредованно повлиять на развитие плода, став причиной гипоксии.
Главная опасность заключается в том, что ринит и чихание нельзя лечить сосудосуживающими средствами, которые ухудшают плацентарное кровообращение, и многими другими лекарствами. Поэтому нельзя подбирать лекарства самостоятельно. То же относится и к народным средствам.
Вредно ли чихать при беременности
Частое чихание – это тревожный знак. Не стоит игнорировать такой рефлекс, так как он может спровоцировать выкидыш в 1 триместре или ранние роды в третьем триместре. Помимо этого, чихание негативно действует на тонус матки.
Если причина чихания – аллергическая реакция, необходимо исключить аллерген.
Поэтому при гиперчувствительности к некоторым продуктам питаниям, пыли, запахам или другим факторам, необходимо принять определенные меры.
В обратном случае чихание, спровоцированное аллергической реакцией, может привести к астме, ангине, бронхиту и даже анафилактическому шоку.
Такие осложнения опасны для будущей мамы, а также могут губительным образом сказаться на эмбрионе.
Чиханье в период беременности проявляется из-за ряда факторов, которые могут образоваться у любого человека, вне зависимости от особенного положения будущей мамы. При проявлении такого рефлекса, необходимо установить первопричину и убедиться в отсутствии воспалительного процесса.
Для этого необходимо обратиться за осмотром к лечащему терапевту. При проявлении факторов любого недуга беременной женщине назначат дальнейшее лечение.
Имейте в виду, что чихать в период беременности необходимо особенным образом, так как у данного рефлекса есть некоторые побочные эффекты.
При консультации со специалистом, беременная женщина выяснит, что причина чихания кроется в увеличении гормонов, которые вызывают сбой некоторых защитных функций организма. В результате такого изменения в организме будущей мамы, беременная женщина часто жалуется на отечность слизистой оболочки, а также провоцирует появление насморка и заложенности носа. Такие последствия опасны для беременной женщины.
Заложенность носа может спровоцировать кислородное голодание плода, что приведет к нарушению развития малыша.
Кроме этого, ринит не так легко лечить, так как прием медикаментов при беременности запрещен без консультации с врачом.
При несвоевременной лечении ринита, воспаление может перейти на хроническую стадию.
Такое осложнение довольно негативно скажется на здоровье не только будущей мамы, но и на развитии плода.
Лечение
Все беременные чихают, особенно в третьем триместре, но далеко не всем женщинам требуется специальное лечение (но за консультацией к врачу нужно обратиться обязательно). Можно ограничиться профилактическими мерами, устранить источник раздражения выстилающего эпителия носоглотки.
Для облегчения нагрузки на мышцы при частом чихании можно носить порекомендованные врачом бандажи. Если помимо чихания присутствуют другие симптомы, не затягивайте с лечением, чтобы не возникло осложнений, поскольку выбор лекарственных препаратов от чихания и ринита при вынашивании очень ограничен.
Не зависимо от того, вредно ли чихать при беременности, медикаментозное лечение лучше вообще не применять, поскольку оно может принести больше вреда, чем пользы. При рините показаны регулярные промывания носа солью. Назальный душ очищает носоглотку от загрязнений, уменьшает отек и воспаление, у больной постепенно восстанавливается носовое дыхание и исчезает потребность организма в чихании.
Если отказаться от лекарств невозможно, подбирать их нужно с большой осторожностью. Ослабить боль при чихании некоторым женщинам помогают упражнения: приседание на корточки, притягивание ног к животу в положении лежа.
Например, если женщина часто чихает при беременности и у нее возникает ринит вследствие аллергической реакции, врач может прописать некоторые наиболее безопасные антигистамины. Но прежде всего, нужно точно выявить аллерген методом исключения, а также с помощью анализов крови, кожных проб и устранить контакты с ним, иначе симптоматическое лечение будет бесполезным.
Противопоказанные при беременности сосудосуживающие капли можно заменить назальными спреями с кортикостероидами: «Назонексом», «Флутиказоном».
Но если ринит вазомоторный, он может быть связан не с аллергенами, а с гормональным дисбалансом. Такой ринит, сопровождающийся чиханием, невозможно вылечить, поскольку он вызван беременностью. В таком случае можно ограничиться регулярными промываниями. Все симптомы после родов должны прекратиться.
Профилактика
- Чихая, не зажимайте нос и рот, иначе рефлекс будет повторяться вновь и вновь, поскольку организм не освобождается от слизи и микрочастиц, попавших в носоглотку. Лучше не сдерживайтесь и чихайте в сухие чистые одноразовые салфетки.
- Делайте почаще влажную уборку помещения, старайтесь, чтобы воздух в квартире не был сухим.
- Боритесь с пылью и плесенью, а также другими аллергенами. Устраните животных и комнатные растения и покупные цветы (лилии, гиацинты, герань), если у беременной на них аллергия.
- Делайте регулярно носовые промывания. То не очень приятная, но зато эффективная и абсолютно безопасная процедура.
- Пейте не менее 2-х л воды в день.
- Не переедайте, правильно питайтесь, чтобы не было запоров, устраивайте прогулки на свежем воздухе (но только не в период цветения аллергенных растений).
- Избегайте резких запахов, в частности — табачного дыма.
Таким образом, чихание во время беременности является частым симптомом, возникающим на фоне аллергии, вирусных инфекций. У многих женщин его причиной является гормональное переустройство и усиленный кровяной ток при гестации. В любом случае, лечение должно быть очень осторожным, направленным на купирование неприятных и болезненных симптомов при первом их появлении.
Как правильно чихать
Чтобы не навредить собственному здоровью, а также состоянию малыша, необходимо знать, как правильно чихать при беременности.
Часто при чихании люди закрывают рот и нос ладонями. Необходимо отметить, что в такой момент все бактерии и вредоносные элементы остаются внутри ротовой и носовой полости.
В таком случае естественный процесс чихания не выполняет своей основной функции – очищение и освобождение верхних дыхательных путей.
Пациентки могут заметить, что при таком чихании рефлекс повторяется множество раз, пока дыхательные пути не очистятся.
Врачи рекомендуют, чтобы не позволить микробам остаться внутри организма, не закрывать рот. В таком случае необходимо воспользоваться бумажными салфетками.
При постоянных болях при таком рефлексе необходимо обратиться за медицинской помощью. В остальных случаях особенное лечение не требуется.
Частые вопросы о боли при чихании в третьем триместре
Вопрос: Почему именно в третьем триместре чихание становится особенно болезненным?
Ответ: К этому сроку матка достигает максимальных размеров, сильно растягивая связки и мышцы живота и спины, а головка ребенка может давить на тазовое дно, поэтому любое резкое движение, включая чихание, вызывает острую боль.
Вопрос: Может ли частое и сильное чихание навредить ребенку?
Ответ: Нет, сам по себе рефлекс чихания не может навредить плоду, он хорошо защищен околоплодными водами и стенками матки. Опасность представляет лишь интенсивная боль, которая может быть симптомом других состояний.
Вопрос: Всегда ли боль при чихании в третьем триместре — это норма?
Ответ: Нет, не всегда. Хотя дискомфорт встречается часто, острая, стреляющая или продолжительная боль может сигнализировать о проблемах, например, о симфизите, гипертонусе матки или преждевременных родах, и требует консультации врача.
Вопрос: Как отличить нормальную боль при чихании от опасной?
Ответ: Нормальная боль обычно кратковременная (проходит за несколько секунд), локализуется по бокам живота или в пояснице и не сопровождается другими симптомами. Опасная боль — сильная, длительная, сопровождается кровянистыми выделениями, подтеканием вод, схватками или изменением активности плода.
Вопрос: Может ли чихание спровоцировать мочеиспускание?
Ответ: Да, это распространенное явление в третьем триместре из-за давления матки на мочевой пузырь и ослабления мышц тазового дна. Резкий толчок при чихании может привести к недержанию мочи.
Вопрос: Влияет ли аллергия или простуда на силу боли при чихании?
Ответ: Да, при аллергии или простуде чихание становится частым и более интенсивным, что увеличивает нагрузку на растянутые мышцы и связки, тем самым усиливая болевые ощущения.
Вопрос: Помогает ли ношение бандажа уменьшить боль при чихании?
Ответ: Да, правильно подобранный дородовой бандаж поддерживает живот, снижая нагрузку на связки и мышцы спины и живота, что может сделать чихание менее болезненным.
Вопрос: Обязательно ли обращаться к врачу, если появилась боль при чихании?
Ответ: Планово — да, чтобы исключить патологии. Срочно обращаться нужно, если боль очень сильная, не проходит, сопровождается кровотечением, схватками или если вы чувствуете «щелчок» в лобковой области.
Вопрос: Можно ли принимать обезболивающие при такой боли?
Ответ: Категорически не рекомендуется принимать любые лекарства (даже парацетамол) без назначения врача. Для облегчения состояния лучше использовать немедикаментозные методы: покой, изменение позы, бандаж, дыхательные техники.
Вопрос: Пройдет ли эта боль после родов?
Ответ: В подавляющем большинстве случаев да, боль, связанная с растяжением связок и давлением матки, полностью проходит после рождения ребенка и инволюции матки. Однако проблемы с тазовым дном (например, недержание) могут потребовать восстановления.
Памятка для будущей мамы: как справиться с болью при чихании
- При приближении чихания постарайтесь слегка согнуться в пояснице, сложив руки на животе — это снизит амплитуду резкого движения.
- В момент чихания приоткройте рот, чтобы уменьшить давление в носоглотке и грудной клетке.
- Избегайте позы «лежа на спине», чихание в таком положении наиболее болезненно. Повернитесь на бок.
- Носите дородовой бандаж для поддержки живота в течение дня, особенно при длительном нахождении на ногах.
- Освойте и регулярно выполняйте безопасные упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
- Избегайте резких движений и подъема тяжестей, которые усиливают нагрузку на связки.
- Контролируйте аллергены и избегайте контакта с раздражителями, чтобы снизить частоту чихания.
- Поддерживайте влажность воздуха в помещении, чтобы не пересыхала слизистая носа.
- При чихании или кашле всегда поддерживайте низ живота ладонями.
- Практикуйте дыхательные упражнения для расслабления и снятия мышечного напряжения.
- Выбирайте удобную обувь без каблука, чтобы снизить нагрузку на спину и таз.
- При сидячей работе регулярно вставайте и делайте легкую разминку.
- Пейте достаточное количество воды для общего здоровья тканей и слизистых.
- Всегда сообщайте о характере и интенсивности боли своему акушеру-гинекологу на плановом приеме.
- Не игнорируйте «тревожные звоночки»: острая, нестерпимая или длительная боль — повод для срочного звонка врачу.