Болят связки при беременности -(49)фото: таз, кости, грудь, профилактика, растяжение, релаксин

Содержание

Почему болит грудь при беременности?

При беременности у женщины могут быть боли в груди, которые чаще всего обусловлены растущим плодом и изменениями в ее организме. В то же время, ни одна женщина не застрахована от болезней, которые возникают или обостряются на фоне беременности и становятся причиной боли в груди. Дело в том, что беременность – это повышенная нагрузка на все органы женского организма. При такой перегрузке могут выявляться «слабые» места, которые вне беременности организм легко компенсировал. Таким образом, важно отличать боли, связанные с естественными изменениями органов во время беременности, и боли, вызванные явной патологией.

Боль в груди, связанная с беременностью

Почему болит грудь при беременности - изображение номер три — Почему болит грудь при беременности — изображение номер три

К болям в груди, не связанным с беременностью, относятся все те болезни, которые могут развиться и у небеременной женщины. Если быть точнее, то все эти болезни обычно имеются у женщины еще до беременности, но новое интересное положение вызывает обострение этих патологий. При правильном планировании беременности, то есть тщательном обследовании будущих родителей перед зачатием, хронические болезни женщины диагностируются вовремя, поэтому врач «успевает» компенсировать состояние пораженного органа, устранить или смягчить провоцирующие факторы и факторы риска.

Часто боль в груди ассоциируется с сердцем, однако в груди могут «болеть» и другие органы.

Боль в груди возникает при патологии или перегрузке следующих органов:

молочные железы;
сердце;
крупные сосуды (аорта, легочная артерия);
легкие;
бронхи;
диафрагма;
пищевод;
желудок;
желчный пузырь;
мышцы грудной клетки;
ребра и суставы грудной клетки;
позвоночник.

Таблица №1

Патология	Механизм возникновения боли	Особенности боли	Сопутствующие симптомы
Сердечный приступ	Сердечный приступ обусловлен нарушением кровообращения в сердечной мышце. Недостаток крови вызывает резкое кислородное голодание, поэтому сердце начинает посылать «сигналы» в виде боли.	Ощущается боль за грудиной, возникает обычно во время физической нагрузки. Боль заставляет женщину прекратить движение. В покое боль проходит.	Может наблюдаться учащенный или замедленный пульс.
Простуда (острые респираторные инфекции, ОРЗ)	Острые инфекции дыхательных путей часто вызывают кашель. Длительный кашель вызывает перенапряжение грудных мышц.	Боль в груди во время кашля, а также чувство стеснения вне приступа кашля.	При ОРЗ вместе с кашлем наблюдается насморк, лихорадка, боль в мышцах, потливость.
Невроз	При так называемых неврозах или вегето-сосудистой дистонии боли в груди могут быть вызваны учащенным сердцебиением, усилением сокращений сердца, а также спазмом мышц грудной клетки.	Боль обычно связана с эмоциональным перенапряжением. Беременную можно отвлечь от ощущения боли, если перевести ее внимание на что-то другое.	Потливость, сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, одышка, раздражительность.
Межреберная невралгия	Межреберная невралгия – это состояние, при котором происходит сдавление нервов, которые идут вдоль ребер. Причиной межреберной невралгии при беременности является изменение положения ребер в связи с растущей маткой и растяжением связок между суставными поверхностями ребер. В результате нервы при резком движении могут «натянуться», вызывая боль по ходу ребер. Еще одной причиной невралгии данного типа является сдавление нервов в области грудных позвонков при остеохондрозе.	Резкая боль в области груди (справа или слева), иногда по ходу ребер (сзади кпереди), возникающая при порывистом движении, повороте туловища, поднятии тяжести, кашле, чихании, смехе, в момент глубокого вдоха. Боль обычно держится недолго.	Обычно других симптомов не бывает, но у женщин с повышенной чувствительностью к боли могут возникать головокружение, непроизвольное выделение мочи, тошнота, «мушки» перед глазами.
Пороки сердца	Пороки сердца могут вызвать боль в области сердца по типу сердечного приступа. Реже в качестве боли женщина ощущает сильные удары сердца о грудную клетку при учащенном сердцебиении или увеличении массы сердечной мышцы.	Характер боли обычно такой же, что и при сердечном приступе. Боль возникает при физической нагрузке, после принятия внутрь большого количества жидкости, после рвоты, на фоне повышения артериального давления.	При тяжелых пороках сердца у женщины могут наблюдаться нарушения ритма сердца (нерегулярный пульс), отеки, выраженная одышка, побледнение или посинение лица.
Перипартальная кардиомиопатия	Перипартальной кардиомиопатией называют внезапно возникшее ослабление сердечной мышцы, которая приводит к сердечной недостаточности (снижается насосная функция сердца). Точная причина болезни неизвестна, предполагается воздействие на сердечную мышцу гормонов (пролактин, релаксин).	Боль в груди возникает на последних месяцах беременности и после родов (в первые 5 месяцев). Обычно боль возникает при нагрузке в виде ощущения дискомфорта или усиленного сердцебиения.	Вместо боли в груди беременную чаще беспокоит выраженная одышка при малейшей физической нагрузке и отечность нижних конечностей, а также нарушения сердечного ритма и головокружение.
Гипертрофическая кардиомиопатия	Данный вид патологии сердечной мышцы характеризуется резким и беспричинным увеличением массы сердечной мышцы, особенно вблизи клапанов сердца, что нарушает кровоснабжение самой сердечной мышцы и всего организма.	Боль, похожая на сердечный приступ.	Одышка, головокружение, обмороки, наличие подобного заболевания у родственников, изменения на ЭКГ (электрокардиограмма), выслушивание шума над областью сердца с помощью стетоскопа.
Расслаивающая аневризма грудной аорты	Аневризмой грудной аорты называют мешковидное расширение самой крупной артерии, выходящей из сердца в ее грудном отделе. При расширении имеется риск расслоения стенки, то есть проникновения крови между слоями стенки артерии, с постепенным разрывом. Это опасное для жизни состояние вызывает сильную боль.	Очень сильная боль в груди, которая распространяется на спину, позвоночник. Боль имеет волнообразный характер, то есть, то усиливается, то уменьшается.	Обычно регистрируется резкое снижение артериального давления, головокружение, обморок, сердцебиение.
Рефлюкс-эзофагит	Рефлюкс-эзофагит – это болезнь, вызванная забросом желудочного содержимого в пищевод через неплотно закрытый пищеводно-желудочный клапан. Как было сказано выше, этот клапан при беременности «расслабляется», поэтому, если у женщины до беременности имелся рефлюкс-эзофагит, то он обычно обостряется. Этому способствует также изменение положения диафрагмы на поздних сроках, так как при изменении анатомического расположения диафрагмы изменяется также анатомия пищевода и желудка, что способствует обратному движению пищи.	Ощущение жжения за грудиной, возникающее после еды и ночью в горизонтальном положении. В некоторых случаях жжение распространяется на шею, спину и руки.	Может наблюдаться кашель, одышка.
Разрыв пищевода	Разрыв пищевода у беременных обычно наблюдается на фоне сильной рвоты. При нескоординированной деятельности верхнего и нижнего сфинктеров пищевода, то есть когда верхний сфинктер у глотки закрыт, а желудок сокращается. В результате резко повышается давление внутри пищевода, и происходят линейные (вдоль) разрывы слизистой оболочки пищевода.	Острая боль за грудиной, отдающая в шею или в область желудка, возникает после обильной рвоты или травмы.	Рвота с кровью, одышка, потрескивание под кожей (скопление воздуха), повышение температуры тела, озноб.
Дискинезия желчных путей	Дискинезией называют нарушение двигательной функции. Дискинезия желчных путей – это либо склонность к спазму желчного пузыря, либо его дряблость. Оба состояния проявляются болевыми ощущениями, особенно при наличии камней в желчных путях (желчнокаменная болезнь) или воспалении желчного пузыря (холецистит).	Ноющая тупая боль справа под ребрами, которая сохраняется (не проходит сразу), отдает в правую лопатку, возникает после обильной жирной пищи.	Тошнота, рвота, нарушение стула, горечь во рту, желтизна кожи.
Пневмоторакс	Пневмоторакс – это состояние, при котором в полость плевры (оболочка вокруг легких) внезапно попадает воздух, сдавливающий легкое и не дающий ему «дышать». Пневмоторакс может возникать у совершенно здоровых женщин (обычно в этом случае причина – травма) или у женщин, имеющих хронические болезни легких.	Внезапно возникающая остра боль, которая отдает в плечо, усиливается во время дыхания.	Приступ удушья, наличие некоторых факторов риска (хронические болезни легких, травма, высокий рост и худое телосложение пациентки).
Перикардит	Перикардит – это воспаление околосердечной сумки. При трении воспаленных листков сердечной сумки друг о друга возникает боль.	Резкая боль в центре груди или чуть левее, которая становится более выраженной в положении лежа и уменьшается в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.	Изменения на ЭКГ, выслушивание шума трения перикарда с помощью стетоскопа.
Тромбоэмболия легочной артерии	Тромбоэмболия легочной артерии – это опасная патология, при которой в крупную или мелкую ветвь легочной артерии (выходит из правой части сердца) током крови попадает сгусток крови (тромб). В результате часть легкого, которая получала кровь из закупоренной тромбом артерии полностью «выключается», не получая крови, и в ней нарушается процесс газообмена.	Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании. Возникает внезапно, вне связи с физической нагрузкой, в отличие от сердечного приступа.	Учащенное сердцебиение, кровохарканье, удушье, резкое падение артериального давления, наличие факторов риска (болезни вен нижних конечностей, тромбы в полости сердца), изменения на ЭКГ.
Реберный хондрит (болезнь Титце)	Реберный хондрит – это поражение сочленений между верхними ребрами и грудиной. Болезнь поражает связки и хрящи обычно после травмы и вызывает отечность и повреждение этих тканей.	Боль в верхней части груди, обычно односторонняя, но может распространяться на всю переднюю часть грудной клетки, шею, плечо. Боль может усиливаться во время движения и эмоционального напряжения, а также при дыхании и кашле. Обычно боль длится недолго, но может сохраняться и длительное время, периодически усиливаясь и ослабевая.	На ощупь определяется болезненность и припухлость в области пораженного ребра, но покраснение кожи отсутствует.
Фибромиалгия	Фибромиалгия – болезнь неуточненной (предположительно аутоиммунной или неврологической) природы, которая поражает многие мышцы, в том числе и межреберные. Особенностью данной патологии является наличие так называемых триггерных или пусковых точек, при нажатии на которые можно спровоцировать боль.	Обычно боль располагается с двух сторон от грудины в верхней части грудной клетки, усиливается при нажатии.	Головная боль, бессонница, боли в других мышцах, боль в животе, нарушение стула часто сопутствуют данной патологии.
Перелом ребер	Перелом ребер представляет собой нарушение целостности кости, при этом образуются костные отломки, растягивается или разрывается надкостница, в которой и расположены болевые окончания.	Боль в груди на вдохе (боль заставляет прекратить глубокий вдох и дышать поверхностно), при этом на стороне перелома грудная клетка начинает отставать в акте дыхания.	На месте перелома заметно кровоизлияние, отечность, «ступенька» (если имеется смешение отломков).
Мастит	Мастит – это воспаление молочных желез. Обычно наблюдается у женщин после родов, но встречается и у беременных при несоблюдении правил личной гигиены и застое молока. Воспаление вызывает сильный отек тканей молочной железы, который сдавливает нервные окончания и становится причиной боли.	Боль распирающего характера, которая усиливается при надавливании на железу.	Покраснение кожи над молочной железой, повышение местной (над железой) и общей температуры тела, увеличение размеров воспаленной железы, а также выделения из соска.
Лактостаз	Лактостаз – это застой молока в молочной железе. Обычно возникает после родов, когда начинается усиленная продукция молока, но из-за несвоевременного опорожнения, оно накапливается в молочной железе. Расширение протоков вызывает болезненные ощущения.	Боль распирающего характера, обычно с двух сторон (в отличие от мастита, который обычно бывает односторонним).	При лактостазе отсутствуют признаки воспаления, характерные для маститов, что позволяет отличить эти два состояния.
Мастопатия	Мастопатией называют гормонально зависимые изменения ткани молочной железы – ее железистой части и протоков, с частым образованием плотных болезненных узелков и рубцовой ткани. Сама боль возникает вследствие закупорки млечных протоков и отека железистой ткани.	Боль распирающего характера, в одной или (чаще) обеих молочных железах. Обычно наблюдается у женщины еще до беременности.	Обычно сочетается с раздражительностью, отеками. До зачатия женщина могла отмечать нерегулярные месячные.

Сердечные патологии являются одной из частых проблем, которые обостряются при беременности. Беременная может не знать о врожденном или приобретенном пороке сердца, различных нарушениях ритма и функции сердечной мышцы, так как сердце обладает огромными возможностями компенсировать многие нарушения за счет включения адаптационных механизмов. Беременность добавляет нагрузки на сердце. На ранних сроках беременности эта нагрузка обусловлена увеличением количества крови и возникновением дополнительной кровеносной системы между маткой и плодом – маточно-плацентарным кровообращением. На поздних сроках беременности нагрузка на сердце обусловлена изменением его положения в грудной клетке. По мере роста плода и увеличения размеров матки сердце приобретает более горизонтальное положение, как бы «ложится» на диафрагму. Это происходит из-за того, что увеличенная матка, достигая диафрагмы, начинает давить на нее снизу.

Еще одним важным моментом обострения сердечной патологии при беременности является активация свертывающей системы крови. Это больше выражено на поздних сроках беременности, ведь организм должен подготовиться к родам, то есть к кровотечению, которое нужно суметь быстро остановить. Скорость остановки кровотечения зависит от активности факторов свертывания и других показателей коагулограммы (анализ крови на состояние параметров свертывающей системы крови). Когда свертывающая система слишком активна, малейшее повреждение внутри сосуда, например, питающего сердечную мышцу, может привести к образованию тромба в этом сосуде. А это, в свою очередь, ведет к сердечному приступу.

Боль в груди, не связанная с беременностью

Часто боль в груди ассоциируется с сердцем, однако в груди могут «болеть» и другие органы.

Боль в груди возникает при патологии или перегрузке следующих органов:

молочные железы;
сердце;
крупные сосуды (аорта, легочная артерия);
легкие;
бронхи;
диафрагма;
пищевод;
желудок;
желчный пузырь;
мышцы грудной клетки;
ребра и суставы грудной клетки;
позвоночник.

Таблица №2

Патология	Механизм возникновения боли	Особенности боли	Сопутствующие симптомы
Сердечный приступ	Сердечный приступ обусловлен нарушением кровообращения в сердечной мышце. Недостаток крови вызывает резкое кислородное голодание, поэтому сердце начинает посылать «сигналы» в виде боли.	Ощущается боль за грудиной, возникает обычно во время физической нагрузки. Боль заставляет женщину прекратить движение. В покое боль проходит.	Может наблюдаться учащенный или замедленный пульс.
Простуда (острые респираторные инфекции, ОРЗ)	Острые инфекции дыхательных путей часто вызывают кашель. Длительный кашель вызывает перенапряжение грудных мышц.	Боль в груди во время кашля, а также чувство стеснения вне приступа кашля.	При ОРЗ вместе с кашлем наблюдается насморк, лихорадка, боль в мышцах, потливость.
Невроз	При так называемых неврозах или вегето-сосудистой дистонии боли в груди могут быть вызваны учащенным сердцебиением, усилением сокращений сердца, а также спазмом мышц грудной клетки.	Боль обычно связана с эмоциональным перенапряжением. Беременную можно отвлечь от ощущения боли, если перевести ее внимание на что-то другое.	Потливость, сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, одышка, раздражительность.
Межреберная невралгия	Межреберная невралгия – это состояние, при котором происходит сдавление нервов, которые идут вдоль ребер. Причиной межреберной невралгии при беременности является изменение положения ребер в связи с растущей маткой и растяжением связок между суставными поверхностями ребер. В результате нервы при резком движении могут «натянуться», вызывая боль по ходу ребер. Еще одной причиной невралгии данного типа является сдавление нервов в области грудных позвонков при остеохондрозе.	Резкая боль в области груди (справа или слева), иногда по ходу ребер (сзади кпереди), возникающая при порывистом движении, повороте туловища, поднятии тяжести, кашле, чихании, смехе, в момент глубокого вдоха. Боль обычно держится недолго.	Обычно других симптомов не бывает, но у женщин с повышенной чувствительностью к боли могут возникать головокружение, непроизвольное выделение мочи, тошнота, «мушки» перед глазами.
Пороки сердца	Пороки сердца могут вызвать боль в области сердца по типу сердечного приступа. Реже в качестве боли женщина ощущает сильные удары сердца о грудную клетку при учащенном сердцебиении или увеличении массы сердечной мышцы.	Характер боли обычно такой же, что и при сердечном приступе. Боль возникает при физической нагрузке, после принятия внутрь большого количества жидкости, после рвоты, на фоне повышения артериального давления.	При тяжелых пороках сердца у женщины могут наблюдаться нарушения ритма сердца (нерегулярный пульс), отеки, выраженная одышка, побледнение или посинение лица.
Перипартальная кардиомиопатия	Перипартальной кардиомиопатией называют внезапно возникшее ослабление сердечной мышцы, которая приводит к сердечной недостаточности (снижается насосная функция сердца). Точная причина болезни неизвестна, предполагается воздействие на сердечную мышцу гормонов (пролактин, релаксин).	Боль в груди возникает на последних месяцах беременности и после родов (в первые 5 месяцев). Обычно боль возникает при нагрузке в виде ощущения дискомфорта или усиленного сердцебиения.	Вместо боли в груди беременную чаще беспокоит выраженная одышка при малейшей физической нагрузке и отечность нижних конечностей, а также нарушения сердечного ритма и головокружение.
Гипертрофическая кардиомиопатия	Данный вид патологии сердечной мышцы характеризуется резким и беспричинным увеличением массы сердечной мышцы, особенно вблизи клапанов сердца, что нарушает кровоснабжение самой сердечной мышцы и всего организма.	Боль, похожая на сердечный приступ.	Одышка, головокружение, обмороки, наличие подобного заболевания у родственников, изменения на ЭКГ (электрокардиограмма), выслушивание шума над областью сердца с помощью стетоскопа.
Расслаивающая аневризма грудной аорты	Аневризмой грудной аорты называют мешковидное расширение самой крупной артерии, выходящей из сердца в ее грудном отделе. При расширении имеется риск расслоения стенки, то есть проникновения крови между слоями стенки артерии, с постепенным разрывом. Это опасное для жизни состояние вызывает сильную боль.	Очень сильная боль в груди, которая распространяется на спину, позвоночник. Боль имеет волнообразный характер, то есть, то усиливается, то уменьшается.	Обычно регистрируется резкое снижение артериального давления, головокружение, обморок, сердцебиение.
Рефлюкс-эзофагит	Рефлюкс-эзофагит – это болезнь, вызванная забросом желудочного содержимого в пищевод через неплотно закрытый пищеводно-желудочный клапан. Как было сказано выше, этот клапан при беременности «расслабляется», поэтому, если у женщины до беременности имелся рефлюкс-эзофагит, то он обычно обостряется. Этому способствует также изменение положения диафрагмы на поздних сроках, так как при изменении анатомического расположения диафрагмы изменяется также анатомия пищевода и желудка, что способствует обратному движению пищи.	Ощущение жжения за грудиной, возникающее после еды и ночью в горизонтальном положении. В некоторых случаях жжение распространяется на шею, спину и руки.	Может наблюдаться кашель, одышка.
Разрыв пищевода	Разрыв пищевода у беременных обычно наблюдается на фоне сильной рвоты. При нескоординированной деятельности верхнего и нижнего сфинктеров пищевода, то есть когда верхний сфинктер у глотки закрыт, а желудок сокращается. В результате резко повышается давление внутри пищевода, и происходят линейные (вдоль) разрывы слизистой оболочки пищевода.	Острая боль за грудиной, отдающая в шею или в область желудка, возникает после обильной рвоты или травмы.	Рвота с кровью, одышка, потрескивание под кожей (скопление воздуха), повышение температуры тела, озноб.
Дискинезия желчных путей	Дискинезией называют нарушение двигательной функции. Дискинезия желчных путей – это либо склонность к спазму желчного пузыря, либо его дряблость. Оба состояния проявляются болевыми ощущениями, особенно при наличии камней в желчных путях (желчнокаменная болезнь) или воспалении желчного пузыря (холецистит).	Ноющая тупая боль справа под ребрами, которая сохраняется (не проходит сразу), отдает в правую лопатку, возникает после обильной жирной пищи.	Тошнота, рвота, нарушение стула, горечь во рту, желтизна кожи.
Пневмоторакс	Пневмоторакс – это состояние, при котором в полость плевры (оболочка вокруг легких) внезапно попадает воздух, сдавливающий легкое и не дающий ему «дышать». Пневмоторакс может возникать у совершенно здоровых женщин (обычно в этом случае причина – травма) или у женщин, имеющих хронические болезни легких.	Внезапно возникающая остра боль, которая отдает в плечо, усиливается во время дыхания.	Приступ удушья, наличие некоторых факторов риска (хронические болезни легких, травма, высокий рост и худое телосложение пациентки).
Перикардит	Перикардит – это воспаление околосердечной сумки. При трении воспаленных листков сердечной сумки друг о друга возникает боль.	Резкая боль в центре груди или чуть левее, которая становится более выраженной в положении лежа и уменьшается в положении сидя с наклоненным вперед туловищем.	Изменения на ЭКГ, выслушивание шума трения перикарда с помощью стетоскопа.
Тромбоэмболия легочной артерии	Тромбоэмболия легочной артерии – это опасная патология, при которой в крупную или мелкую ветвь легочной артерии (выходит из правой части сердца) током крови попадает сгусток крови (тромб). В результате часть легкого, которая получала кровь из закупоренной тромбом артерии полностью «выключается», не получая крови, и в ней нарушается процесс газообмена.	Острая боль в груди, усиливающаяся при дыхании. Возникает внезапно, вне связи с физической нагрузкой, в отличие от сердечного приступа.	Учащенное сердцебиение, кровохарканье, удушье, резкое падение артериального давления, наличие факторов риска (болезни вен нижних конечностей, тромбы в полости сердца), изменения на ЭКГ.
Реберный хондрит (болезнь Титце)	Реберный хондрит – это поражение сочленений между верхними ребрами и грудиной. Болезнь поражает связки и хрящи обычно после травмы и вызывает отечность и повреждение этих тканей.	Боль в верхней части груди, обычно односторонняя, но может распространяться на всю переднюю часть грудной клетки, шею, плечо. Боль может усиливаться во время движения и эмоционального напряжения, а также при дыхании и кашле. Обычно боль длится недолго, но может сохраняться и длительное время, периодически усиливаясь и ослабевая.	На ощупь определяется болезненность и припухлость в области пораженного ребра, но покраснение кожи отсутствует.
Фибромиалгия	Фибромиалгия – болезнь неуточненной (предположительно аутоиммунной или неврологической) природы, которая поражает многие мышцы, в том числе и межреберные. Особенностью данной патологии является наличие так называемых триггерных или пусковых точек, при нажатии на которые можно спровоцировать боль.	Обычно боль располагается с двух сторон от грудины в верхней части грудной клетки, усиливается при нажатии.	Головная боль, бессонница, боли в других мышцах, боль в животе, нарушение стула часто сопутствуют данной патологии.
Перелом ребер	Перелом ребер представляет собой нарушение целостности кости, при этом образуются костные отломки, растягивается или разрывается надкостница, в которой и расположены болевые окончания.	Боль в груди на вдохе (боль заставляет прекратить глубокий вдох и дышать поверхностно), при этом на стороне перелома грудная клетка начинает отставать в акте дыхания.	На месте перелома заметно кровоизлияние, отечность, «ступенька» (если имеется смешение отломков).
Мастит	Мастит – это воспаление молочных желез. Обычно наблюдается у женщин после родов, но встречается и у беременных при несоблюдении правил личной гигиены и застое молока. Воспаление вызывает сильный отек тканей молочной железы, который сдавливает нервные окончания и становится причиной боли.	Боль распирающего характера, которая усиливается при надавливании на железу.	Покраснение кожи над молочной железой, повышение местной (над железой) и общей температуры тела, увеличение размеров воспаленной железы, а также выделения из соска.
Лактостаз	Лактостаз – это застой молока в молочной железе. Обычно возникает после родов, когда начинается усиленная продукция молока, но из-за несвоевременного опорожнения, оно накапливается в молочной железе. Расширение протоков вызывает болезненные ощущения.	Боль распирающего характера, обычно с двух сторон (в отличие от мастита, который обычно бывает односторонним).	При лактостазе отсутствуют признаки воспаления, характерные для маститов, что позволяет отличить эти два состояния.
Мастопатия	Мастопатией называют гормонально зависимые изменения ткани молочной железы – ее железистой части и протоков, с частым образованием плотных болезненных узелков и рубцовой ткани. Сама боль возникает вследствие закупорки млечных протоков и отека железистой ткани.	Боль распирающего характера, в одной или (чаще) обеих молочных железах. Обычно наблюдается у женщины еще до беременности.	Обычно сочетается с раздражительностью, отеками. До зачатия женщина могла отмечать нерегулярные месячные.

Как болит грудь при беременности?

Чтобы отличить боль в груди, вызванную серьезными проблемами со здоровьем, и боль, которая возникает почти у всех беременных по тем или иным причинам, нужно обратить внимание на характер боли в груди. «Характер» боли – это то, как женщина описывает свои неприятные ощущения. Самым важным показателем патологии является усиливающаяся боль в груди, требующая применения обезболивающих препаратов и часто не проходящая даже на их фоне.

Тазовый ортез - изображение номер шесть — Тазовый ортез — изображение номер шесть

покалывание;
острая боль;
жжение;
точечная боль;
тянущая боль;
простреливающая боль;
ощущение сдавления или тяжести в груди;
чувство распирания.

Чтобы отличить «опасную» боль в груди у беременных от «безобидной», нужно исключить так называемые «красные флажки» – это симптомы, указывающие на остро возникшую проблему, требующую быстрого выявления и лечения.

внезапное начало боли;
боль в груди, которая распространяется на обе верхние конечности (руки), спину, нижнюю челюсть;
боль в груди, которая длится более 15 минут;
одышка;
низкое давление;
учащенное (более 90 ударов в минуту) или слишком редкое (менее 50 ударов в минуту) сердцебиение;
кровохарканье;
боль, возникающая во время физической нагрузки или при сильном эмоциональном напряжении;
отек лодыжек.

Если боль усиливается при надавливании, то это обычно мышечно-скелетная боль или боль, вызванная воспалительным процессом в молочной железе. Поражение органов, располагающихся внутри грудной полости, не вызывают боли, которая усиливается при надавливании. О болезни внутренних «грудных» органов свидетельствует боль, которая усиливается или ослабевает при определенном положении тела или связана с физической нагрузкой.

Иногда за боль женщина может принять дискомфорт и жжение за грудиной, которое ощущается при изжоге. Здесь стоит проявить наблюдательность. Если жжение за грудиной сопровождается симптомами нарушения пищеварения, появляется в положении лежа, исчезает после еды, то, скорее всего, дело именно в попадании желудочного сока обратно в пищевод. Если же изжога появляется во время физической нагрузки, сочетается с сердцебиением, одышкой и кашлем, исчезает во время отдыха, то это может быть признаком сердечного приступа.

Когда проходит боль в груди при беременности?

Боль в груди может «исчезнуть» после 12 недели беременности. Паниковать не стоит, ведь на 5 месяце главным эндокринным органом (вырабатывающий половые гормоны) становится плацента, а не яичники. Плацента нормализует гормональный фон, поэтому излишнее влияние женских половых гормонов значительно уменьшается. В то же время, если боль в груди внезапно исчезла до 12 недели, это может служить признаком прерывания беременности. Если беременность «застывает», то есть плод перестает расти или в матке присутствуют только оболочки плода, то уровень гормонов резко падает, гормональный фон беременности изменяется, и боль в груди проходит. Вместе с тем, женщина может отмечать, что ранее набухшая грудь стала вдруг мягкой и сдулась. При наличии таких симптомов нужно обратиться к врачу.

Обычно перед родами женщина отмечает, что дискомфортные ощущения в груди исчезли или стали не такими выраженными. Причиной такого «облегчения» является уменьшение уровня пролактина, гормона, стимулирующего выработку молока в молочных железах. Перед родами в головном мозге происходят изменения, нейроэндокринная система меняет «приоритет» сохранения беременности на «приоритет» начала родовой деятельности, изменяя гормональный фон женщины. В этот период женщину беспокоят боли в животе, а не в груди, что тоже является совершенно нормальным явлением – подготовкой матки к родам. В то же время, у многих женщин перед родами дискомфорт в груди усиливается.

Боль в груди при беременности может не пройти, если чувствительность молочных желез к гормонам высокая. Это значит, что даже при нормальном уровне гормонов молочная железа будет реагировать так же, как если бы уровень был высок. Железистая ткань и протоки будут расти более активно в таком случае. Если у беременной имеется склонность к отекам, то это тоже способствует сохранению боли к груди, ведь отекать может и сама молочная железа, вызывая чувство распирания.

Что делать, если болит грудь при беременности?

При появлении боли в груди женщина обязательно должна обратиться к врачу, даже если боль быстро проходит (это, кстати, более опасный знак, чем если бы боль сохранялась в течение дня в виде слабого дискомфорта). Самостоятельно отличить «опасные» боли в груди от «безобидных» женщина не может. Особенное внимание следует обратить на боль, которая подходит под описание «красных флажков». При наличии внезапной боли в груди у беременной, которая сочетается с повышением или понижением артериального давления, выраженным сердцебиением, головокружением и даже обмороком, следует вызвать скорую помощь.

Обследование беременной с жалобами на боль в груди включает следующие исследования:

осмотр и прощупывание молочных желез и грудной клетки;
электрокардиография (ЭКГ);
ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез, УЗИ сердца, крупных сосудов, а также мышц, суставов и костей;
общий анализ крови, общий анализ мочи и общий анализ кала;
анализ крови на сердечные маркеры;
коагулограмма;
анализ мокроты (если имеется кашель).

При измененных анализах и данных инструментальных исследований ведущий беременную акушер-гинеколог направит ее на подробное обследование к таким узким специалистам как кардиолог, пульмонолог, травматолог, невролог, маммолог, гастроэнтеролог.

При любом подозрении на опухоль молочной железы (особенно, если имеется наследственность, беременная старше 35 лет, имеются лабораторные показатели наличия опухоли), то врач (маммолог) предложит беременной пройти УЗИ молочной железы или исследование под названием маммография. Однако, в отличие от маммографии с облучением (по сути, рентген-исследование молочной железы), при беременности ее заменяют электроимпедансной маммографией, при которой отсутствует лучевая нагрузка.

Как облегчить боль в груди при беременности?

Как избежать боли в круглой связке (с иллюстрациями) - изображение номер десять — Как избежать боли в круглой связке (с иллюстрациями) — изображение номер десять

Врачи не рекомендуют использовать обезболивающие таблетки для облегчения боли в груди при беременности, так как большинство из них несут явную (доказанную) или потенциальную опасность для плода. Боль в груди, связанная с беременностью, не требует лечения. Она проходит самостоятельно, когда гормональный фон стабилизируется. Остальные патологии требуют лечения, но с учетом срока беременности и тяжести патологии, врачи могут выбирать разные способы терапии.

Облегчение боли в груди у беременных осуществляется следующими методами:

правильный уход за грудью;
питание;
медикаментозное лечение;
массаж и другие ручные техники лечения, такие как мануальная терапия, остеопатия;
народные рецепты.

Правильный уход за грудью

Женщина должна использовать бюстгальтеры, которые не сдавливают молочные железы, состоят из натуральных тканей, имеют широкие лямки, но без кружев и украшений, которые могут вызвать травматизацию сосков и кожи. Ночью и, по возможности, днем на несколько часов бюстгальтер следует снимать, чтобы кровоток осуществлялся легче. На поздних сроках беременности, когда уже выделяется молозиво (первая порция молока во время беременности), женщине стоит использовать впитывающие подкладки для груди. Обязательно нужно следить за чистотой сосков и кожи груди, но тереть сильно также не стоит. Чтобы уберечь кожу от сухости, нужно использовать увлажняющие кремы. Для улучшения кровообращения в молочной железе (если она опухает из-за отечности), можно использовать массажные техники (предварительно следует проконсультироваться с врачом).

Питание

Если боль вызвана желчной коликой, то врач порекомендует беременной диету с ограничением количества жиров.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при боли в груди у беременных направлено не на снятие симптома, то есть боли, а на устранение причины. Некоторые препараты применяют при остром приступе боли в дозировке, подобранной врачом в индивидуальном порядке. Используются, в основном, препараты из группы негормональных противовоспалительных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства). Для некоторых представителей данной группы и группы спазмолитиков (препараты, снимающие мышечные спазмы) доказана относительная безопасность применения при беременности. К таким препаратам относятся но-шпа и парацетамол. Точная доза должна быть подобрана врачом после оценки пользы и риска от применения препарата. Если есть другие способы облегчить боль, то врач не станет назначать данные препараты.

Для лечения сердечной патологии при беременности используются обычно мочегонные препараты, препараты, оказывающие кардиопротективное действие (замедляют пульс, улучшают кровоснабжение и снижают потребность сердечной мышцы в кислороде).

При частых ОРЗ и простуде беременным назначаются витаминные препараты, средства, повышающие иммунитет.

Народные рецепты

Народные средства эффективны для смягчения некоторых симптомов, таких как изжога, боли при неврозе, сердцебиение, боль, вызванная кашлем, нарушением пищеварения. Важно знать, что большинство трав при беременности противопоказано, несмотря на кажущуюся безопасность природных лекарств. Особенно следует избегать применять отвары на ранних сроках.

Таблица №3

При боли в груди можно использовать следующие народные рецепты
Обволакивающие средства при изжоге	Из народных средств, ускоряющих заживление слизистой оболочки желудка и уменьшающих изжогу, используются растительное масло (можно проглотить ложку во время изжоги), картофельный сок, морковный сок, орехи и семечки.
Успокаивающие отвары	Разрешено использовать корень валерианы. Берется 10 грамм сухого корня и заливается 200 мл кипятка. Далее все это нужно подержать на водяной бане в течение получаса, закрыть крышкой и дать остыть. Когда отвар остынет его нужно процедить. Принимать можно по 1 столовой ложке 4 раза в сутки в течение 2 недель. Отвар позволяет нормализовать артериальное давление, уменьшить сердцебиение, а также улучшает пищеварение и сон. Все это способствует снятию боли в груди невротического характера.
Отхаркивающие травы при кашле	Чтобы мокрота стала менее вязкой и легче выделилась, тем самым, помогая устранить кашель и связанную с ним боль в груди, беременные могут использовать рецепт, в который входят алтей, душица, мать-и-мачеха, подорожник. Все эти травы берут в равном количестве и смешивают. 1 столовую ложку травяного сбора заливают стаканом кипятка и кипятят 15 минут. Когда жидкость остынет ее нужно процедить. Пить следует по полстакана 2 раза в день до еды. Отвар можно принимать не дольше 1 недели.
Желчегонные отвары	Их можно применять только при отсутствии крупных камней, смещение которых может вызвать желчную колику, то есть врач назначит эти отвары беременной только, если боль вызвана нарушением функции без структурных изменений в желчном пузыре или желчных протоках. Если тонус желчного пузыря понижен, и имеется застой желчи, то используют бессмертник песчаный. Берут 10 – 15 грамм травы и заливают стаканом холодной воды (200 мл), доводят до кипения, охлаждают, дают настояться 8 часов, процеживают. Принимают внутрь по полстакана 2 раза в сутки до еды. Эту траву нельзя использовать при повышении давления у беременной, а также при токсикозе и гестозе (поздний токсикоз беременных).

5 неделя беременности, и болит грудь – это нормально?

На последнем месяце беременности боль в груди редко беспокоит беременную, то есть распирающие боли в груди, свойственные ранним срокам беременности, на поздних сроках не характерны. Однако ближе к 37 неделе беременности молочные железы уже увеличены максимально, они свисают. При этом растущий живот также давит на дыхательную пластинку (диафрагму). Женщина ощущает томление в груди из-за невозможности вдохнуть полной грудью, а молочные железы становятся настолько тяжелыми за счет кровенаполнения, что это может вызвать некоторый дискомфорт. Распирающие боли в груди, которые усиливаются при нажатии, могут свидетельствовать о застое молока (лактостаз) или воспалении молочной железы (мастит).

На последних неделях беременности начинается выработка гормона окситоцина. Под влиянием этого гормона матка готовится к родам, одновременно окситоцин вызывает сокращение не только матки, но и мышечных клеток, окружающих железистые клетки и протоки молочной железы. Благодаря такому эффекту окситоцина, молоко выделяется из груди. Обычно болезненные ощущения при этом отсутствуют, но прилив молока к соскам может вызывать дискомфорт в груди.

37 неделя беременности, болит грудь – это нормально?

Когда начинает болеть грудь при нормально протекающей беременности?

Боль в груди может быть жалобой, которая сопровождает женщину на протяжении всего срока беременности. Начало болей может приходиться на первый, второй или третий триместр беременности.

В первом триместре беременности, то есть до 12 недели, боль в молочных железах обусловлена увеличением притока крови к железе и ее отечностью, некоторым расширением протоков и началом гормональной перестройки железы. Эти изменения возникают из-за повышения уровня женских гормонов, особенно прогестерона.

Во втором триместре беременности, то есть до 24 недели, боль вызвана постепенным увеличением самой железы за счет железистой ткани, а также началом выработки молока. Размер груди увеличивается как минимум на 1 размер. В этот период, все же, боль редко бывает сильной, иногда ее нет, но присутствует чувствительность сосков. Дело в том, что после 12 недели гормональный фон более или менее нормализуется, благодаря началу работы плаценты. С этой недели за выделение гормонов ответственна она. Производство прогестерона в яичниках прекращается, поэтому неприятные симптомы в виде боли в груди уменьшаются значительно или вовсе исчезают.

В третьем триместре уровень пролактина, гормона, который стимулирует выработку молока, становится максимальным (к 30 неделе). Протоки заполняются молоком, которое начинает выделяться. От этого могут возникать неприятные ощущения в груди, чувство, что грудь набухла. Ближе к родам пролактина в крови становится меньше, при этом повышается уровень гормона окситоцина. Этот гормон облегчает продвижение молока в молочных железах, в результате застой молока и связанный с ним дискомфорт в груди устраняется. После родов пролактин вновь начинает повышаться, чтобы женщина могла кормить ребенка молоком.

В некоторых случаях возможно развитие воспаления молочной железы – мастит. Мастит при беременности – довольно редкое явление, так как основная его причина это застой молока в протоках и присоединение инфекции. При беременности молока вырабатывается мало, хотя многие женщины жалуются на молочные выделения из сосков и вынуждены использовать впитывающие подкладки. Несмотря на это мастит может возникать у беременных старше 35 лет, на фоне снижения иммунитета, после травмы молочной железы.

Как отличить боль в груди при ПМС и при беременности?

Отличить боль при предменструальном синдроме (перепады настроения, болезненность в молочных железах, спине, отеки и другие симптомы, возникающие за неделю до менструации) и боль в груди, которая является признаком беременности, довольно сложно. До задержки месячных боль в молочных железах в обоих случаях вызвана отеком тканей молочной железы и разрастанием железистой ткани. При ПМС отсутствуют такие симптомы как потемнение кружков вокруг сосков (ареолы), повышение чувствительности сосков и их увеличение. Все эти признаки свидетельствуют о высоком уровне гормона прогестерона, то есть о наличии беременности, чего при ПМС не наблюдается.

При предменструальном синдроме (ПМС) основную роль играет не прогестерон (который, кстати, наоборот, в норме снижается перед месячными), а пролактин. Считается, что высокий уровень пролактина во вторую фазу менструального цикла вызывает многие симптомы данного недуга, в том числе и изменения в молочной железе. В некоторых случаях при ПМС из расширенных протоков формируются кисты, которые можно прощупать как уплотнения. Это уже начало мастопатии – гормонального заболевания молочных желез. Такое явление для беременности не характерно.

В каких случаях возникает боль в груди и кашель при беременности?

Боль в груди и кашель при беременности – сочетание симптомов, которое обычно свидетельствуют о патологии дыхательной или сердечно-сосудистой систем. Сам кашель может стать причиной боли в груди. Длительный кашель вызывает перенапряжение мышц грудной клетки. Характерным для такой боли является ее появления во время кашля. В остальное время может ощущаться дискомфорт или стеснение в груди. Обычно кашель при беременности возникает при наличии какой-либо хронической болезни легких и бронхов. Особенно опасен туберкулез, который обостряется при беременности. Обычная простуда также может вызвать кашель, но боль в груди появится только при поражении трахеи и бронхов.

Почему возникает боль справа под грудью при беременности?

Под грудью справа может болеть желчный пузырь, а также печень. При боли, вызванной спазмом желчного пузыря или застоем желчи беременная, жалуется на ноющую тупую боль, которая отдает в живот, спину, плечо. Обычно такая боль появляется после обильной жирной еды. Если нажать на болевую область, то боль на вдохе усилится.

Что вызывает боль в левой груди при беременности?

Левая половина груди, в первую очередь, ассоциируется с сердцем, однако следует знать, что боль в левой части груди не бывает связана с серьезной патологией сердца (точкой «сердечной» боли является центр груди). Обычно болевые ощущения слева вызваны невротическим расстройством, которое свойственно многим женщинам и может обостриться при беременности. Тупая ноющая боль слева в сочетании с сердцебиением, потливостью, слабостью, которые возникают на фоне эмоционального напряжения, обычно указывают именно на такое расстройство. Если боль определяется ниже груди слева, то, скорее всего, нарушено пищеварение, имеется расстройство желудка. Боль слева может быть также вызвана межреберной невралгией (ущемление нервов, идущих вдоль ребер), патологией селезенки и поджелудочной железы.

Всегда ли болит грудь при беременности?

14 неделя беременности - изображение номер двадцать семь — 14 неделя беременности — изображение номер двадцать семь

Боль в груди не является обязательным симптомом, который должен возникать у всех беременных. Многие женщины не ощущают дискомфорта в молочных железах. Объясняется это стабильным гормональным фоном, нормальной чувствительностью молочной железы к гормонам, а также низкой чувствительностью к боли. Если боль в груди в течение беременности так и не появляется, но грудь растет, выделяется молозиво (первое молоко), соски твердеют, то причин для беспокойства нет.

Почему вдруг грудь при беременности перестала болеть?

Обычно болезненность в груди больше беспокоят беременную в первый триместр беременности, дискомфорт после 12 недели беременности постепенно уменьшается. После 20 недели начинается выработка молока, что в некоторых случаях может стать причиной распирающих болей в груди, если грудь слишком чувствительна к воздействию гормонов. Ближе к родам болезненность и чувствительность сосков молочных желез практически полностью исчезает, так как молочные железы уже готовы выделять молоко, в них уже произошла вся необходимая перестройка. Это нормальное явление, никакой угрозы для ребенка отсутствие боли не несет. Другое дело – если боль внезапно прекратилась или исчезла чувствительность сосков на ранних сроках беременности. Если ранее увеличенные молочные железы вдруг сдулись, стали мягкими, то возможно в организме резко упал уровень гормона прогестерона. Причиной низкого уровня гормона может быть замершая беременность, то есть гибель плода и разрушение плодного яйца при отсутствии признаков выкидыша («пустое плодное яйцо»). Обычно в таких случаях пропадают и другие симптомы беременности, такие как рвота, тошнота, живот перестает расти. Отмечается повышение температуры, появляются выделения из влагалища. Диагноз уточняется с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) и анализа крови на уровень ХГЧ в крови (хорионический гонадотропин человека).

Почему болит грудь и низ живота при беременности?

Если при беременности, особенно в первые месяцы, вместе с грудью начинает болеть низ живота, то следует срочно обратиться к врачу. Причиной может быть угроза прерывания беременности. Боль в груди бывает при развивающейся беременности, но присоединение боли в животе может быть сигналом того, что матка сокращается, а это опасно отторжением плодного яйца (выкидыш).

Легкие боли внизу живота и болезненность в груди до задержки месячных расцениваются как признаки беременности. В момент внедрения плодного яйца в слизистую матки женщина может ощущать болезненность внизу живота.

Если грудь и живот «болят» одновременно на поздних сроках, то возможно у женщины начались преждевременные роды или есть угроза выкидыша.

Профилактика проблем с тазом во время беременности

Полностью болевые ощущения в тазовой области в период беременности убрать не получится, но можно значительно облегчить течение беременности, если выполнять следующие процедуры:

Укреплять костно-мышечный аппарат во время планирования беременности.
Питаться сбалансированно, уделять особое внимание потреблению белков.
Держать спину ровно.
Во время беременности посещать различные фитнес программы для беременных.
Не поднимать тяжести во время беременности.
Также можно пройти курс специального массажа.

йога;
пилатес;
дыхательная гимнастика;
ходьба;
плавание;
занятия на фитболе для беременных;
упражнения кегеля.

Занимаясь любой гимнастикой, беременная женщина должна выполнять следующие рекомендации:

Во время занятий контролировать температуру тела, ни в коем случае нельзя допускать перегрева. Помещение для занятия должно хорошо проветриваться.
Контролировать пульс. Не допускать длительного повышения пульса.
Пить во время занятия. Беременным во время гимнастики можно употреблять не сильно сладкие напитки, для поддержания нормального уровня глюкозы в крови.
Желательно заниматься под контролем квалифицированного инструктора, который имеет разрешение проводить занятия для женщин в положении.
Гимнастика не должна причинять никакой боли. Все движения выполняются плавно, без резких движений и прыжков.
Регулярность залог успеха. Для того, чтобы закрепить положительный эффект от занятий, следует заниматься гимнастикой регулярно.

Если болевые ощущения в области таза появились уже на ранних сроках беременности, то со временем они только усилятся из-за возрастания давления увеличивающейся матки. Если женщина будет выполнять все рекомендации врача и вести здоровый образ жизни, то неприятные ощущения могут стать минимальными. Конечно, это возможно при отсутствии серьезных патологий.

На каком сроке расходятся кости таза при беременности?

Ввиду того, что этот процесс предназначен для облегчения родов, в норме он наблюдается после 20 недели или ближе к концу беременности. Точное время может разниться в зависимости от индивидуальных характеристик женщины.

Как ощущается расхождение тазовых костей?

Как его распознать? Симфизит (симфизиопатия) — нестабильность тазовых костей, при которой бывает расхождение лобкового симфиза (лонного сочленения). В норме симфиз расширяется до 5 мм, если больше — женщина испытывает стреляющие и тянущие боли. Боль в области лобка — это главный симптом.

Почему ломит кости таза?

Болевой синдром возникает по причине чрезмерных нагрузок. Результат – нарушение кровообращения и варикозное расширение вен. Кроме того, боль в ногах может сигнализировать о таких заболеваниях, как: бурсит, подагра, артроз, пяточная шпора и остеопороз.

Растяжение связок

Матка крепится к тазу связками. Она в период беременности увеличивается в размерах, отчего связки испытывают колоссальную нагрузку и начинают растягиваться под давлением матки, что и вызывает болевые ощущения. Особенно это причиняет дискомфорт женщинам с подкрученным тазом, так как нагрузка на связки будет неравномерной. Одна часть связок несет на себе всю нагрузку, в то время как другая находится в расслабленном состоянии.

Недостаток кальция и витамина D

В третьем триместре беременности происходит усиленное укрепление костной ткани плода. В связи с этим у будущей матери может развиться состояние, называемое остеопенией. Остеопения – потеря минеральных компонентов костей. В результате этого кости женщины размягчаются и в них может ломить, особенно страдают при этом кости таза и ног.

Лечится остеопенический синдром дополнительным приемом кальция и витамина D. Также для того, чтобы предотвратить возникновение этого синдрома, будущим мамам рекомендуют принимать кальций и витамин D во время планирования беременности, а также во время вплоть до срока 40 недель.

Во время беременности многие женщины сталкиваются с дискомфортом в области таза, что вызывает беспокойство и вопросы. Причины таких ощущений могут быть разнообразными. Во-первых, увеличивающаяся масса тела и растущая матка оказывают давление на кости и суставы, что приводит к болевым ощущениям. Во-вторых, гормональные изменения, особенно увеличение уровня релаксина, способствуют расслаблению связок, что также может вызывать дискомфорт. Многие женщины отмечают, что боли усиливаются при длительном сидении или стоянии. Важно помнить, что такие ощущения обычно являются нормальной частью беременности, но если боль становится слишком сильной или постоянной, стоит обратиться к врачу для исключения других причин. Забота о своем теле, регулярные физические упражнения и правильная осанка могут помочь облегчить состояние.

Гормон релаксин

В период вынашивания ребенка в организме женщины начинает вырабатываться специальный гормон релаксин для того, чтобы связочный аппарат растянулся, и плоду было легче проходить родовые пути. Расслабленный связочный аппарат испытывает нагрузку из-за увеличившегося веса беременной, а это свою очередь вызывает болевые ощущения.

В этом случае поможет только ношение дородового бандажа, так как выработку гормона никак не предотвратить.

Симфизит

Существует такой термин как лобковый симфиз – это место соединения группой связок двух половинок тазовых костей в районе лобка. Во время беременности тазовые кости становятся подвижными и расходятся, связки размягчаются в результате действия на них гормонов, что совершенно естественно в третьем триместре беременности.

Но иногда в результате нехватки кальция у беременных, а также из-за генетической предрасположенности, связки размягчаются сильнее, и лобковой симфиз становится подвижным, и это уже не норма. Поэтому болят тазовые кости при беременности.

Важно! Ни в коем случае нельзя соглашаться на рентген, чтобы диагностировать симфизит, эта процедура опасна для матери и ребенка.

Диагностировать симфизит врач может на основании симптомов или направить беременную на УЗИ лонного сочленения, что является безопасным для матери и ребенка. В редких и экстремальных ситуациях врач может направить женщину на МРТ.

Вылечить симфизит во время беременности невозможно, но вполне вероятно облегчить состояние женщины, если предпринять следующие действия:

Ежедневно выполнять специальный комплекс упражнений.
Носить бандаж до конца беременности.
Ограничить физические нагрузки.
Ограничить прогулки пешком.
Стараться не сидеть на жестких поверхностях.
Стараться не набирать сильно вес.
Использовать для сна ортопедический матрас и подушку.

В некоторых случаях врач может назначить будущей маме дополнительный прием кальция в виде витаминов, если анализы покажут его недостаток.

Важно! Нельзя принимать кальций без назначения врача, так как это может плохо сказаться на течении беременности в третьем триместре.

Если выполнять все рекомендации врача, то можно спокойно доходить до 40 недель с данной патологией и быстро восстановить нормальное положение таза после родов.

Боль в мышцах

На 38 недели беременности малыш активно начинает прибавлять в весе, живот матери растет и это может стать причиной боли в тазу, мышцах спины и бедер. Для того чтобы уменьшить нагрузку на спину, необходимо выполнять следующие рекомендации:

носить обувь на плоской подошве;
стараться меньше горбиться;
носить бандаж;
выполнять специальные упражнения для укрепления мышц спины.

Также после консультации с лечащим врачом можно порекомендовать посещать бассейн. Плавание помогает разгрузить мышцы спины, при этом укрепляя их.

Хронические заболевания

Если у женщины до наступления беременности были заболевания костной системы, то в период вынашивания ребенка они проявят себя с удвоенной силой. Боли в тазу при беременности могут вызывать следующие заболевания:

остеохондроз позвоночника;
дисплазия тазобедренных суставов;
остеоартроз тазобедренных суставов;
грыжа в позвоночнике или протрузия.

Поэтому в период планирования беременности следует максимально укрепить здоровье.

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для получения профессиональной оценки состояния. Боли в области таза могут быть нормальным явлением при беременности, но важно исключить возможные осложнения или патологии.

СОВЕТ №2

СОВЕТ №3

СОВЕТ №4

Вопросы и ответы о боли в связках и дискомфорте в третьем триместре

Вопрос: Почему в третьем триместре часто болят связки в области таза?
Ответ: Основная причина — действие гормона релаксина, который размягчает связки и суставы для подготовки к родам, что вызывает их растяжение и дискомфорт.

Вопрос: Как отличить нормальную боль в связках от симфизита?
Ответ: При симфизите боль локализуется в лобковой области, усиливается при разведении ног, ходьбе по лестнице и может сопровождаться щелчками. Нормальная связочная боль более разлитая и не такая острая.

Вопрос: Может ли недостаток витаминов вызывать боли, похожие на связочные?
Ответ: Да, дефицит кальция и витамина D может приводить к ломоте в костях таза и суставах, что часто путают с болью от растяжения связок.

Вопрос: Всегда ли расхождение тазовых костей сопровождается болью?
Ответ: Нет, небольшое расхождение является физиологичным и может проходить почти незаметно. Сильная боль указывает на чрезмерную подвижность или осложнения.

Вопрос: Что можно сделать дома, чтобы облегчить боль в тазовых связках?
Ответ: Помогает ношение бандажа, плавание, упражнения для укрепления тазового дна (Кегеля), избегание асимметричных поз и резких движений.

Вопрос: Опасна ли боль в связках для ребенка?
Ответ: Сама по себе физиологическая боль в связках не опасна для плода. Однако сильная боль может ограничивать mobility матери, что требует консультации врача.

Вопрос: Могут ли хронические заболевания усиливать связочную боль при беременности?
Ответ: Да, такие заболевания, как артрит или проблемы с позвоночником, могут обостряться на фоне беременности и увеличивать дискомфорт в связочном аппарате.

Вопрос: Как правильно спать, чтобы уменьшить давление на тазовые связки?
Ответ: Рекомендуется сон на боку, лучше на левом, с подушкой между коленями, которая поддерживает таз и позвоночник в нейтральном положении.

Вопрос: В каких случаях при боли в тазу нужно срочно обратиться к врачу?
Ответ: При острой, нестерпимой боли, внезапной слабости в ногах, потере контроля над мочеиспусканием или дефекацией, а также если боль сопровождается кровянистыми выделениями.

Вопрос: Пройдет ли боль в связках сразу после родов?
Ответ: Не сразу. Уровень релаксина падает постепенно, и связкам требуется время на восстановление. Дискомфорт может сохраняться несколько недель или месяцев после родов.

Краткая памятка: что делать при болях в связках и тазе в 3 триместре

Носите дородовой бандаж для поддержки живота и разгрузки тазового дна.
Избегайте длительного стояния, сидения в одной позе и подъема тяжестей.
Выполняйте упражнения для укрепления мышц тазового дна и ягодиц.
Плавайте или занимайтесь аквааэробикой для снятия нагрузки с суставов и связок.
Спите на боку, используя специальную подушку для беременных.
Контролируйте прибавку в весе, чтобы не увеличивать нагрузку на связочный аппарат.
При сидячей работе каждый час вставайте и делайте легкую разминку.
Носите удобную обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой свода стопы.
Принимайте теплые (не горячие) ванны для расслабления мышц.
Обращайтесь к остеопату или мануальному терапевту, специализирующемуся на работе с беременными.
Включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, или принимайте добавки по назначению врача.
Избегайте движений, которые усиливают боль (например, широкие шаги, наклоны в стороны).
Используйте стулья с твердым сиденьем и опорой для спины.
При сильной боли обсудите с врачом возможность безопасного обезболивания.
Научитесь правильно вставать с кровати: сначала повернуться на бок, затем спустить ноги и оттолкнуться рукой.