При беременности болит живот: предвестники родов и другие причины

Ложные схватки: симптомы

Ложные схватки называют также тренировочными, или (по имени врача, впервые описавшего их) схватками Брэкстона-Хикса. Это сокращения гладкой мускулатуры матки, которые не приводят к раскрытию шейки матки, а значит, и к родам.

Некоторые беременные женщины их совсем не ощущают, но большинство сталкиваются с тренировочными схватками примерно с 20-й недели беременности. На самом деле ложные схватки происходят и на более ранних сроках, просто женщина не идентифицирует их. Следует отметить, что ни наличие, ни отсутствие ложных схваток не свидетельствует о каких бы то ни было патологиях в течении беременности.

Ложные схватки ощущения дарят не самые приятные. Многие женщины порой даже не подозревают, как проходят ложные схватки, потому что очень слабо ощущают их. Другие же переживают, как распознать схватки от ложных, потому что тренировочные схватки приносят довольно сильный дискомфорт и пугают своей интенсивностью.

Основные признаки ложных схваток — это их нерегулярность, кратковременность и относительная безболезненность. Отличие ложных схваток от настоящих в этом и заключается, что настоящие схватки настолько болезненны, что их трудно спутать с чем-либо еще.

Чтобы сохранять спокойствие и уметь обратить неприятные ощущения от тренировочных схваток себе на пользу, женщине надо знать, как выглядят ложные схватки. Это ритмичные сокращения мышц матки, тренирующие главный орган беременной женщины сокращаться так, чтобы в родах шейка матки раскрывалась в нужный момент. Именно поэтому ложные схватки называют еще и тренировочными.

Многие врачи также отмечают, что схватки Брэкстона-Хикса обогащают плаценту кислородом и питательными веществами, так как во время сокращения кровь прибывает к плоду более активно.

Итак, наступили ложные схватки, как определить их? Мышцы матки напряжены, можно ощутить или прощупать, как она затвердела, это не больно, но может приносить дискомфорт, длится схватка от нескольких секунд до минуты.

Как облегчить ложные схватки

Ложные схватки перед родами дают возможность женщине практиковать правильное дыхание в родах:

частое поверхностное дыхание «по-собачьи» во время схватки, чтобы облегчить ее прохождение. Не рекомендуется дышать более 220 секунд, чтобы не началось головокружение от недостатка кислорода;

медленно выдыхать на схватке и затем глубоко вдохнуть воздух, после окончания схватки повторить глубокий выдох и вдох;

Можно практиковать и другие виды дыхания, облегчающие прохождение схваток. О них мы рассказываем в этой статье.

Отличия настоящих схваток от ложных:

ощущение схватки всем животом и распространение боли в нижнюю часть спины;

Несмотря на то что тренировочные схватки возникают нерегулярно, есть моменты, которые могут их спровоцировать, например физическая активность беременной или активные телодвижения ребенка, стрессовые ситуации, сильные переживания, оргазм, обезвоживание, полный мочевой пузырь. Какими-то из этих ситуаций можно управлять, чтобы минимизировать количество тренировочных схваток. Ведь частые ложные схватки — все же не самая приятная перспектива для беременной.

Иногда ложные схватки заставляют сильно нервничать будущую маму и провоцируют дополнительные переживания. Как побороть страх перед родами — рассказываем в этой статье.

Как начинаются роды: признаки и ощущения.

Роды у первородящих и повторнородящих женщин начинаются со схваток — непроизвольных, ритмичных сокращений мышц матки с частотой не реже 1 через каждые 10 минут, отдаленно сопоставимых с очень сильной менструальной болью. Излитие околоплодных вод не является началом родов. Бывает, что родовая деятельность наступает самостоятельно или не наступает и вовсе при отошедших водах.

Только схватки обеспечивают постепенное раскрытие маточного зева и оцениваются по следующим показателям: частоте, продолжительности, силе и болезненности. В самом начале «пути» схватки редкие и короткие: по 10-20 секунд через каждые 10 минут. Далее паузы между схватками укорачиваются, а продолжительность увеличивается и достигает до 50-60 секунд в конце первого периода родов.

Очень важно в это время находиться под наблюдением врача, поскольку только врач сможет определить патологический процесс — слабость родовых сил, дискоординированную родовую деятельность, начать медикаментозное родовозбуждение при излившихся околоплодных водах, предложить адекватное и современное обезболивание на самом старте и внести коррективы для дальнейшего гладкого течения родов.

Помимо динамики и болезненности схваток доктор также оценивает сердцебиение плода, раскрытие шейки матки и общее состояние женщины — обязательно измеряет температуру, пульс и артериальное давление.

Роды — один из критических периодов в жизни не только ребенка, но и женщины, поэтому прогрессивный, но и в то же время бережный подход в концепции «не навредить», который осуществим только в медицинских учреждениях — залог здоровья будущей мамы и малыша.

В последнее время мой малыш стал меньше шевелиться. Это предвестник скорых родов?

Не думайте, что роды отнимают много сил только у мамы. Для малыша это тоже большая работа, и за некоторое время до «дня икс» он обычно затихает, чтобы подготовиться к появлению на свет. Другой причиной снижения активности ребенка является нехватка места.

В последний месяц, начиная с 36-й недели, малыш занимает почти все пространство матки, поэтому шевеления проявляются нечасто.

Такое поведение ребенка безусловно говорит о том, что вы вышли на финишную прямую, но уверенно утверждать, что на днях начнутся роды, нельзя. Счет может идти как на дни, так и на недели.

Я немного похудела. Это же один из признаков приближения родов?

Во время беременности в организме женщины вырабатывается прогестерон — особый гормон, оказывающий огромное влияние на весь процесс развития плода. Одним из проявлений высокого уровня прогестерона является повышенная концентрация воды в организме, из-за чего у будущей мамы появляются отеки.

Прогестерон выполняет много функций в организме женщины — от поддержания здоровья кожи до управления сексуальным влечением, однако наиболее важен он в процессе вынашивания малыша. Именно прогестерон подготавливает матку к имплантации, уменьшает иммунный ответ, позволяя организму будущей мамы принять эмбрион, а падение его уровня перед родами служит сигналом для начала выработки молока.

Примерно в 37 недель развитие малыша завершается. С этого времени выработка прогестерона начинает падать, а вместе с ним уходит лишняя вода. Женщина может заметить, что плотно сидящие туфли вдруг стали болтаться на ноге, а кольцо, которое, казалось, приросло к пальцу, удалось неожиданно легко снять. Изменения подтвердят и весы — ушедшая из организма вода может дать до двух килограммов потерянной массы.

Получается, что потеря веса — один из явных предвестников перед родами? Да, но, к сожалению, он не очень надежный. Во-первых, у некоторых мам снижение веса не отмечается или проходит почти незаметно. Во-вторых, изменение количества воды в организме — лишь симптом, который может быть следствием как прогестероновой активности, так и других, не связанных с беременностью физиологических процессов.

Как понять, что опустился живот, и через сколько дней после этого начнутся роды?

В первые роды мамы часто боятся пропустить опущение живота. Вот несколько признаков этого предвестника родов, которые позволят определить, что процесс пошел:

Из-за смещения центра тяжести меняется осанка и появляется характерная «утиная» походка.

Опущение живота является одним из признаков скорых родов. У первородящих оно обычно происходит за две недели до появления малыша на свет, у повторнородящих — позже, иногда даже в день родов.

У некоторых будущих мам опущение живота случается за несколько недель до планового срока. Они не знают, как это понять, и боятся, что начались преждевременные роды. Паниковать не стоит: при отсутствии других предвестников это не является признаком начинающихся родов.

Учащенное мочеиспускание и диарея — это признаки скорых родов?

Учащенное мочеиспускание — следствие опущения живота. Оно не является симптомом начала родов, и до них еще могут оставаться недели.

Диарея — другое дело. На поздних сроках у будущей мамы происходят гормональные изменения, стимулирующие расслабление гладкой мускулатуры матки. В качестве побочного эффекта расслабляется и кишечник, как нельзя нагляднее давая понять, что скоро начнутся роды.

Помните, что причиной слишком мягкого стула может быть и кишечная инфекция.

Если понос сопровождается тошнотой, рвотой, другими симптомами интоксикации, значит «признаки родов» у женщины вызваны несвежей пищей. Если же при диарее не наблюдается отравления, вас можно только поздравить — ждать осталось 1–2 дня, и скоро вы впервые возьмете на руки своего малыша.

Отошла слизистая пробка. После такого признака начинающихся родов надо срочно ехать в роддом?

Слизистая пробка — естественная защита плода, надежно перекрывающая шейку матки в течение почти всего периода беременности.

При подготовке к родам шейка матки раскрывается, и когда пробка больше не может удерживаться, она выходит. Этот процесс весьма индивидуален, и даже у одной и той же женщины при 1-й беременности пробка может отойти раньше, чем во вторых или третьих родах.

Отхождение слизистой пробки является одним из признаков близких родов и, как правило, происходит за несколько дней до этого, например, на 39-й неделе. Однако в практике акушеров бывают случаи, когда пробка выходит уже в процессе родов, поэтому не стоит считать это событие обязательным предвестником к родам. Может случиться, что схватки у вас начнутся раньше.

Пусть отхождение пробки и не отвечает на вопрос, как понять, что сегодня начнутся роды. Все равно это значимое событие, после которого вам нужно очень внимательно прислушиваться к сигналам собственного тела. И помнить: естественной преграды, которая защищала малыша в течение всей беременности, больше нет, и до начала родов надо быть очень осторожной. Заниматься сексом, принимать ванну и совершать любые другие действия, при которых есть риск попадания посторонней микрофлоры в родовые пути, теперь строго запрещено.

Скоро роды. Как понять, что начались схватки?

Начало схваток невозможно пропустить, но при первых родах неопытные мамы часто путают настоящие схватки с ложными.

Ложные схватки могут появляться уже с 20-й недели беременности. Они редки, не отличаются регулярностью и не приносят сильной боли. Если сокращения повторяются, между ними проходит значительное время — 4–5 часов. За 2–3 недели до начала как первых, так и вторых или третьих родов могут появиться предвестниковые схватки. Они отличаются повышенной частотой и интенсивностью, но тоже являются тренировочными и не вызывают раскрытия шейки матки.

Как понять, когда начнутся роды при первой беременности?

Первые настоящие признаки начала родов — излитие вод и схватки: уже не предвестники, а очень явные вестники, которые кричат о необходимости отправляться в роддом.

Эти симптомы начала родов как у первородящих, так и у повторнородящих могут случиться в любой последовательности или даже одновременно.

Если у вас начались схватки, а воды еще не отошли, или наоборот, не нужно ждать второго события — звоните в скорую!

При второй беременности предвестники родов чем-то отличаются?

Признаки вторых и третьих родов могут быть немного другими, чем при первой беременности. Например, опущение живота может произойти позже, а вероятность отхождения вод до начала схваток повышается.

Приближение родов может отличаться в деталях, но признаки при второй беременности во многом повторят ваш предыдущий опыт.

Как показывает практика, понять, что начались вторые роды, женщине гораздо легче, чем при первой беременности.

Сколько времени проходит между появлением признаков родов при первой беременности и рождением малыша?

От первых признаков родов (начала схваток или излития вод) до рождения ребенка у первородящих обычно проходит 9–11 часов. При повторной беременности эти предвестники родов появляются за 6–8 часов.

Если что-то пойдет не так, и вам не удастся родить за 12 часов, скорее всего, врачи примут решение о проведении кесарева сечения.

Что будет, если я пропущу какие-то предвестники перед родами? Вдруг я не замечу признаки родов и рожу во сне?

Как ни странно, некоторые женщины боятся пропустить собственные роды. Не волнуйтесь — этого еще никому не удавалось!

С приближением родов многие женщины начинают ощущать неприятное напряжение живота. Не стоит пугаться — так проявляются ложные схватки. Самые актуальные вопросы у беременных женщин по этой проблеме: как проявляются ложные схватки, что делать при ложных схватках, а самое главное, как отличить схватки от ложных и не пропустить начало родового процесса.

Отошли воды. Что делать?

Излитие вод и схватки — первые настоящие признаки родов при беременности.

Посмотрите на часы и зафиксируйте время, обратите внимание на цвет и количество вод. В идеале они должны не иметь никакого запаха и быть прозрачными, возможно с легким желтоватым или розоватым оттенком. Затем смело звоните в скорую, берите папку с документами и «мамин чемоданчик». В течение 12 часов вы станете мамой!

Как понять, что начались сложные роды? Предвестники родов могут показать, что необходимо кесарево сечение?

Предвестники не могут предсказать, как будет происходить рождение ребенка.

Решение о проведении родов с помощью операции принимает специалист, руководствуясь объективными данными — предлежанием ребенка, его размерами, состоянием здоровья мамы и другими фактами. Случается и так, что какие-то признаки во время естественных родов заставляют врача срочно начать кесарево сечение. Однако в большинстве случаев мама рожает самостоятельно.

Частые вопросы о болях в животе в третьем триместре

Вопрос: Почему в третьем триместре болит низ живота, как при месячных?
Ответ: Такая боль может быть связана с тренировочными схватками (схватками Брэкстона-Хикса), растяжением связок, давлением растущей матки на органы малого таза или быть предвестником родов. Важно отличать ее от патологической боли.

Вопрос: Всегда ли боль, как при месячных, означает начало родов?
Ответ: Нет, не всегда. Часто это признаок подготовки организма (прелиминарные схватки) или ложных схваток. Начало родов характеризуется регулярными, нарастающими по силе и продолжительности истинными схватками или излитием околоплодных вод.

Вопрос: Насколько сильной может быть эта боль в норме?
Ответ: В норме боль терпимая, непостоянная, не мешающая повседневным делам и сну. Она не должна быть острой, режущей, схваткообразной с четким интервалом или сопровождаться кровотечением.

Вопрос: Что делать, если живот болит, как при месячных?
Ответ: Прилечь, отдохнуть, принять теплый душ, выпить воды. Если боль не проходит, становится регулярной или усиливается, необходимо срочно связаться с врачом или ехать в роддом.

Вопрос: Какие симптомы вместе с такой болью требуют немедленного вызова врача?
Ответ: Кровянистые или водянистые выделения, повышение температуры, сильная головная боль, нарушение зрения, резкое уменьшение шевелений плода, ощущение давления на прямую кишку.

Вопрос: Может ли такая боль быть признаком отслойки плаценты?
Ответ: Да, отслойка плаценты может проявляться постоянной сильной болью в животе, часто сопровождающейся напряжением матки и кровянистыми выделениями. Это состояние требует экстренной медицинской помощи.

Вопрос: Влияет ли положение плода на характер боли?
Ответ: Да, давление головки плода на шейку матки и нервные сплетения после опущения живота может вызывать тянущие ощущения, похожие на менструальную боль.

Вопрос: Как отличить боль от растяжения связок от предвестниковой?
Ответ: Боль от растяжения связок часто резкая, колющая, возникает при смене положения, чихании или кашле. Предвестниковая боль — тянущая, ноющая, локализуется внизу живота и пояснице.

Вопрос: Могут ли проблемы с ЖКТ (запор, вздутие) вызывать такую боль?
Ответ: Да, проблемы с кишечником в третьем триместре очень распространены из-за давления матки и могут вызывать спазмы и дискомфорт, похожий на менструальную боль.

Вопрос: Нужно ли принимать обезболивающее при таких болях?
Ответ: Категорически не рекомендуется принимать любые лекарства без назначения врача. Для облегчения состояния используйте немедикаментозные методы: покой, удобную позу, дыхательные упражнения.

Памятка: что важно знать о болях в животе перед родами

1. Тянущая боль внизу живота, как при месячных, — частый спутник поздних сроков беременности.
2. Главная задача — отличить нормальные подготовительные процессы (ложные схватки, опущение живота) от начала родовой деятельности или патологий.
3. Ложные схватки нерегулярны, не усиливаются и часто проходят при смене деятельности или после отдыха.
4. Истинные схватки имеют четкую регулярность, их интенсивность и продолжительность со временем нарастают.
5. Излитие околоплодных вод (даже небольшое) — прямое показание к обращению в роддом, независимо от наличия схваток.
6. Опущение живота и отхождение слизистой пробки — предвестники, но не точные указатели на день родов.
7. Любая острая, режущая, приступообразная боль, особенно с кровотечением, — сигнал для немедленного вызова скорой помощи.
8. Уменьшение активности плода на фоне боли требует срочной консультации с врачом.
9. При второй и последующих беременностей предвестники и сами роды могут быть более стремительными.
10. Не стесняйтесь лишний раз обратиться к врачу или в приемное отделение роддома для осмотра, если ощущения вызывают тревогу.
11. Заранее соберите сумку в роддом и держите на видном месте обменную карту и документы.
12. Сообщите близким о своем состоянии и возможном начале родов.