Болит низ живота при беременности -(43)фото: причины боли, когда к врачу, третий триместр, опасные симптомы, как облегчить

Содержание

Может ли во время беременности болеть низ живота

Чувство дискомфорта в нижней части живота, которое сопровождается отсутствием менструации, косвенно свидетельствует о наступившем зачатии. Чаще всего боль имеет тянущий и ноющий характер.

После оплодотворения яйцеклетка проникает внутрь матки. Спустя неделю она начинает внедряться в ее стенку. Во время прикрепления эмбриона к внутренней поверхности матки женщина способна ощутить спастическую боль, сопровождающуюся небольшими выделениями из влагалища. Специалисты утверждают, что такое состояния является нормальным на весь период беременности.

Врачи отмечают, что боли внизу живота при беременности могут быть вызваны различными факторами. Одной из основных причин является растяжение связок, поддерживающих матку, что происходит по мере её увеличения. Это может вызывать дискомфорт, особенно в первом триместре. Также врачи указывают на возможность появления болей из-за изменений в гормональном фоне, что влияет на работу органов пищеварения и может вызывать спазмы. Важно помнить, что в некоторых случаях боли могут сигнализировать о более серьезных проблемах, таких как угроза выкидыша или внематочная беременность. Поэтому при появлении сильных или продолжительных болей будущим мамам рекомендуется обратиться к специалисту для исключения возможных осложнений.

Когда следует обратиться к врачу при болях внизу живота во время беременности?

Обратиться к врачу следует, если боль становится интенсивной, постоянной или сопровождается другими симптомами, такими как кровотечение, головокружение, высокая температура или изменения в движениях плода. Эти симптомы могут указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского вмешательства.

Как можно облегчить дискомфорт внизу живота во время беременности?

Для облегчения дискомфорта внизу живота можно попробовать несколько методов: отдыхать, избегать тяжелых физических нагрузок, применять теплые компрессы на живот и следить за своим питанием. Однако перед применением любых методов стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные риски.

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свои ощущения и ведите дневник симптомов. Записывайте, когда и как часто возникают боли, а также их характер. Это поможет вашему врачу лучше понять вашу ситуацию и назначить правильное лечение.

СОВЕТ №2

СОВЕТ №3

СОВЕТ №4

Болит низ живота на раннем сроке беременности

То, что вместе с наступившей беременностью у будущей матери периодически возникают болезненные ощущения, можно принять за нормальное состояние. Ведь этот дискомфорт связан со следующими причинами:

изменения в гормональном фоне, вследствие чего происходит увеличение матки и груди;
повышение объема крови в организме;
повышение частоты пульса;
снижение активности перистальтики кишечника, вследствие чего возникают колики и констипация;
изменение химических показателей крови;
смещение органов малого таза.

Большая часть из этих изменений как раз влияет на возникновение боли внизу живота.

Активные изменения в организме беременной происходят до 16 недели. Именно в это время ее одолевает постоянная сонливость, токсикоз, повышенное потоотделение и изжога. При этом иногда болит еще и поясница. Весь этот дискомфорт связан с ростом и развитием плода, поэтому считается вполне естественным состоянием. А боли в нижней части живота на поздних сроках могут свидетельствовать о приближающихся родах, поэтому их нельзя игнорировать.

Если у вас периодически возникает покалывание в нижней части живота, которые доставляют дискомфорт, то посетите врача. Вероятно, он назначит вам специальную гимнастику, которая устранит боль, а также будет держать в тонусе внутренние органы.

Какие причины могут вызывать боль внизу живота на ранних сроках беременности?

На ранних сроках беременности боль внизу живота может быть вызвана различными факторами, включая имплантацию эмбриона, растяжение связок, поддерживающих матку, а также гормональные изменения. Важно помнить, что легкие боли могут быть нормальными, но если они сопровождаются сильными спазмами или кровотечением, следует обратиться к врачу.

Болит низ живота во втором триместре

Во втором триместре боли в нижней части живота становятся более ощутимыми. Особенно сильно они ощущаются при движении. Но причин для беспокойства нет, так как дискомфорт, который обычно начинает проявляться с 20 недель, обусловлен ростом матки и плода, а также растяжением мышц живота.

Если болезненные ощущения носят колющий характер, то это происходит вследствие давления матки на соседние органы, что приводит к сбоям в работе пищеварительной системы. Также колющие боли могут быть вызваны проблемами с желудочно-кишечным трактом. Специалисты уверяют, что такое состояние не угрожает здоровью беременной, а избавиться от покалываний можно при помощи специальной диеты и правильного распорядка дня.

исключение из рациона газированных напитков;
запрет на употребление бобовых культур и винограда;
исключение из рациона всех видов капусты и белого хлеба.

При отсутствии запретов на занятия спортом необходимо выполнять легкие физические упражнения.

Многие женщины во время беременности сталкиваются с болями внизу живота, и это вызывает у них множество вопросов и переживаний. Некоторые считают, что это нормальное явление, связанное с растяжением связок и изменениями в организме. Другие же беспокоятся о возможных осложнениях. Важно понимать, что такие боли могут быть вызваны различными факторами: от гормональных изменений до давления растущей матки на внутренние органы. Многие женщины отмечают, что дискомфорт усиливается при физической активности или после долгого сидения. Однако, если боли становятся сильными или сопровождаются другими симптомами, такими как кровотечение или высокая температура, необходимо обратиться к врачу. Поддержка и консультация специалиста помогут развеять страхи и обеспечить спокойствие в этот важный период жизни.

Болит низ живота в третьем триместре

На поздних сроках беременности ребенок начинает активнее расти, занимая все больше места в брюшной полости. Вследствие этого происходит смещение внутренних органов будущей матери. Также происходит активное растяжение мышц внутри живота, из-за чего возникают тянущие боли в нижней части живота. Так как движения в кишечнике происходят медленнее, то возникают трудности в функционировании этого органа. Также вероятно образование покалываний с левой стороны.

На этом сроке вы должны принимать легкую пищу для того, чтобы кишечник не испытывал лишней нагрузки. При этом вы должны есть небольшими порциями и часто.

Причины боли в области таза во время беременности

От расслабления тазовых суставов до давления растущего веса ребёнка — существует множество причин, по которым будущие испытывают боль и дискомфорт внизу живота и в области таза во время беременности. Вот наиболее распространенные причины доброкачественной тазовой боли в этот чувствительный период.

Дисфункция лобкового симфиза

Во время беременности сустав внизу живота, известный как лобковый симфиз, может стать нестабильным, вызывая боль в тазовых костях. Боль может начаться вскоре после зачатия и усиливаться к концу беременности.

Дисфункция лобкового симфиза возникает, когда во время беременности повышается уровень эстрогена, прогестерона и релаксина. Повышение уровня этих гормонов приводит к тому, что связки таза становятся более расслабленными и мягкими, а суставы — более подвижными. Некоторым мамам помогают бандажи, чтобы стабилизировать область.

Боль аккомодации (привыкания)

Эти спазмы в области таза, как правило, возникают на 8-12 неделе беременности и ощущаются, как будто начались месячные. Пока нет кровотечения, скорее всего, это просто увеличение матки. Эксперты говорят, что во время первой беременности боль аккомодации (привыкания организма к росту матки) возникает чаще, чем во время последующих беременностей.

Эту боль неопытные будущие мамы часто путают с тонусом матки и угрозой выкидыша. Однако если у вас есть сомнения в причине боли — не ждите, а обратитесь к врачу.

Боль в круглой связке

Во втором триместре может возникнуть острая, колющая или ноющая боль в боку рядом с тазом. Эта боль может возникнуть, когда рост ребёнка растягивает связку, идущую от матки к паху.

Боль в круглой связке чаще возникает при движении. Например, когда вы идете или встаете со стула, матка наклоняется и тянет связки. В большинстве случаев боль в круглой связке проходит к 24 неделе.

Когда вы ложитесь на беспокоящий вас бок, эта боль исчезает (меняйте стороны, если болят обе связки).

Диастаз прямых мышц живота

Диастаз прямых мышц живота чрезвычайно распространен во время и после беременности и иногда может ощущаться как тазовая боль, вызванная дисфункцией лобкового симфиза. Это состояние возникает, когда прямые мышцы живота, отвечающие за пресс с кубиками, расходятся в стороны. Больше всего диастаз заметен после родов, и тогда же занимаются его лечением.

Хеба Шехид, врач физиотерапевт, объясняет: «Мышцы вашего живота прикрепляются от грудины к лобковой кости, а лобковые мышцы растягиваются из-за гормональных изменений. Так возникает диастаз. Если диастаз прямых мышц живота проходит сам по себе после рождения ребенка, ваш врач может предложить план упражнений и/или физиотерапию. Более тяжелые случаи могут потребовать хирургического вмешательства».

Давление ребёнка и матки как причина боли

В третьем триместре вы можете испытывать давление в области таза и боль в промежности, так как вес быстро растущего ребёнка давит на нервы, идущие от влагалища к ногам. Эта боль обычно возникает при движении, например, когда вы идете или едете в машине, потому что ребёнок «подпрыгивает» в водяном пространстве.

Кисты яичников

Кисты яичников способны образовываться и увеличиваться во время беременности, что может привести к боли в области таза, отчасти потому, что растущая матка оказывает давление на яичники. Кисты развиваются, когда происходят изменения в том, как яичники производят или выпускают яйцеклетки.

Кисты яичника встречаются очень часто. Это не раковые образования и, как правило, они не приносят вреда (за исключением случаев очень большого роста или перекрута ножки кисты). Расскажите своему акушеру-гинекологу, если ли у вас были кисты раньше или вы думаете, что они появились сейчас. Для диагностики кистозных образований используется ультразвуковое исследование.

Если киста яичника разрывается, боль усиливается. В редких случаях киста может активно увеличиваться в размерах, сильно и неравномерно давить на яичник, что вызывает острую, сильную боль в животе с возможной тошнотой, рвотой и потливостью. Если появились такие симптомы, вызывайте скорую помощь.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Как и в жизни до беременности, ИМП — например, цистит во время вынашивания ребёнка — может вызвать внезапные позывы в туалет, жжение при мочеиспускании и даже примесь крови в моче. У некоторых женщин на фоне ИМП также бывают боли в животе. Разница в том, что при беременности невылеченные инфекции могут создать серьёзные осложнения для мамы и малыша.

Опасность ИМП во время беременности заключается в том, что они могут прогрессировать до инфекции в почках, что увеличивает риск преждевременных родов. Набор веса плода также может снижаться. Это одна из причин, по которой акушер-гинеколог так часто назначает беременным анализы мочи: чтобы проверить наличие признаков бактерий, которые могут привести к инфекции мочевыводящих путей. При раннем выявлении инфекция легко поддается лечению антибиотиками.

Запор

До 40% женщин испытывают запоры во время беременности, а, возможно, и больше. Общие виновники запоров беременных — это увеличение уровня гормонов, связанных с беременностью, нехватка жидкости и клетчатки в питании, а также приём препаратов железа, которые замедляют работу пищеварительного тракта.

Избегайте обезвоживания и ешьте продукты, богатые клетчаткой, такие как сырые фрукты и овощи. Упражнения или замена витаминных комплексов для беременных также могут помочь справиться с запором.

Если это не поможет, спросите у врача о безрецептурных препаратах, таких как добавки с клетчаткой, размягчители стула, нестимулирующие слабительные или глицериновые свечи.

Поставьте в туалете небольшую скамеечку или подставку под ноги и при дефекации ставьте на нее ступни так, чтобы колени оказались выше области таза. Это поможет кишечнику принять более физиологичное положение и легче опорожняться. Это общий совет для всех, кто страдает запорами, не только для будущих мам.

Газы

Беременность вызывает расслабление мышц пищеварительного тракта, из-за чего все процессы внутри замедляются. Это, в сочетании с весом растущего ребёнка и гормонами, которые влияют на то, как организм переваривает пищу, может привести к ощущению распирания и боли в тазу из-за скопления газов. Всё это может ощущаться иначе, чем до беременности.

Решением становится диета, которая снижает газообразование. Можно также попробовать препараты, обычно используемые для малышей с газиками — пеногасящие суспензии с симетиконом, чай с фенхелем и укропную водичку.

Вульводиния

Вульводиния — это состояние, которое вызывает хроническую боль в области таза, особенно в области вульвы и влагалища, но не имеет очевидной причины. Оно не вызвано инфекцией, очевидной травмой или иными причинами, и тем не менее боль может быть сильной. Вульвоводинию трудно диагностировать, и даже если диагноз поставлен, может быть трудно избавиться от этой патологии.

При родах у женщин с вульвоводинией рекомендована эпидуральная анестезия для снижения выраженности болевого синдрома.

Могут ли боли в области таза во время беременности быть серьёзными?

Вот основные серьёзные причины боли внизу живота и в области таза во время беременности.

Выкидыш

Выкидыш — это наиболее распространенные осложнение беременности. Под этим термином понимают изгнание плодного яйца из матки до 22 недель беременности. Если после первого произошло еще три выкидыша, такое состояние называют привычным невынашиванием беременности.

К основным симптомам выкидыша относятся кровотечения и боли в нижней части живота различной степени тяжести. Самые частые причины — это генетические, гормональные, анатомические и иммунологические патологии. Опасность выкидыша связана с возрастом беременной. Женщины, забеременевшие после 35 лет имеют гораздо более высокий риск выкидыша.

Преждевременные роды

Если вы испытываете постоянную боль в спине и давление в области таза, которые приходят и уходят волнообразно, это могут быть роды. Общее правило таково: если у женщины четыре или более схваток в час, они продолжаются в течение двух часов и не проходят даже после того, как вы помочились, полежали, сходили в тёплый душ, надо ехать в роддом.

Если появляются такие симптомы до 37-й недели беременности, это считается возможным признаком преждевременных родов.

Внематочная беременность

Если развивается внематочная беременность, женщина может испытывать сильную тазовую боль и кровотечение между 6-й и 10-й неделями беременности, поскольку маточная труба растягивается. Внематочная или «трубная» беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется не в матку, а в другое место — обычно в маточную трубу. Это может произойти в 1-2% беременностей.

Женщины, у которых была одна внематочная беременность, входят в группу риска при следующих вынашиваниях. Риск еще больше увеличивается у тех, у кого был эндометриоз, перевязки маточных труб, инфекции малого таза и предшествующие операции на тазовых, брюшных или фаллопиевых трубах, а также для женщин, у кого была внутриматочная спираль (ВМС) во время зачатия. Наличие аномальной формы матки и искусственные репродуктивные технологии также повышают вероятность внематочной беременности.

Внематочная беременность нежизнеспособна и требует немедленной медицинской помощи. Если вы испытываете сильную боль в животе после положительного теста на беременность, но беременность ещё не подтверждена с помощью УЗИ, обратитесь к акушеру-гинекологу как можно скорее.

Отслойка плаценты

Около 1% беременностей сопровождаются отслойкой плаценты, обычно в третьем триместре (по данным University Central Hospital). Это слишком раннее отделение плаценты от стенки матки может вызвать сильную, постоянную, постепенно усиливающуюся боль внизу живота. Матка может стать твердой, как камень (если вы нажмете на живот, он не вдавится), также отслойка чаще всего сопровождается выделением темной, красной крови без сгустков.

В более лёгких случаях врач может решить просто наблюдать за беременностью, хотя также может быть принято решение о стимуляции родов и вагинальном родоразрешении. Если само состояние отлойки вызывает роды, возможно, потребуется экстренное кесарево сечение.

Наибольшему риску подвержены беременные, у которых ранее была отслойка плаценты или те, кто перенес травму живота, имеет преэклампсию или высокое кровяное давление.

Миома матки

Миома матки часто встречается в детородном возрасте, но беременность еще больше стимулирует эти доброкачественные новообразования. Если они растут слишком быстро, они могут опережать собственное кровоснабжение и начать дегенерировать, что вызывает тазовую боль. Иногда их приходится удалять хирургическим путем, чтобы они не мешали ребёнку расти и беременность сохранилась.

Разрыв матки

Крайне редко матка может разорваться во время беременности, особенно если есть шрам от прошлого кесарева сечения или другой операции на органах брюшной полости. Это вызывает внезапную, сильную, разрывающую боль в животе или тазу вокруг области травмы.

Хотя предотвратить это невозможно, сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были травмы в этой области, и попросите его следить за вашим состоянием. Немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, если появится такая боль.

Преэклампсия

Преэклампсия — часто патологическое состояние, которым страдают от 5% до 8% беременных и которое может начаться в любое время после 20-й недели беременности (по данным исследования Mount Sinai School of Medicine). Симптомы включают сужение кровеносных сосудов вокруг матки, что может сильно снизить снабжение ребёнка кислородом и питательными веществами, внезапное повышение артериального давления и возможное повреждение почек или печени.

Преэклампсия также увеличивает риск отслойки плаценты. Когда состояние тяжёлое, оно может сопровождаться болью в верхней правой части живота и вызывать тошноту, головные боли и нарушения зрения, например, мигающие огни.

Высокое кровяное давление и ненормальные отёки лица, рук и ног или внезапная прибавка в весе являются первыми признаками того, что что-то не так. Если вы подозреваете, что у вас преэклампсия, немедленно звоните врачам.

Перекрут яичника

В редких случаях абдоминальная или тазовая боль, тошнота и лихорадка вызваны перекрутом яичника, который происходит, когда яичник перекручивается вокруг прикрепленных связок и перекрывает собственное кровоснабжение. Это может произойти в любое время во время беременности, но наиболее часто встречается на ранних сроках.

В группу риска входят женщины, у которых есть кисты яичников или которые прошли через индукцию овуляции перед зачатием.

Аппендицит

Да, воспаление аппендикса бывает и у беременных. Как правило, боль возникает в нижней правой части живота, хотя может быть и в другом месте. Аппендицит может протекать скрыто и сложно диагностировать во время беременности, потому что по мере срока вынашивания аппендикс поднимается выше в брюшной полости.

В случае аппендицита часто требуется экстренная операция по удалению аппендикса до его разрыва. Как правило, беременность после аппендэктомии успешно продолжается — операция не затрагивает матку и малыша.

Камни в почках

Камень в почке может вызвать сильную боль, распространяющуюся вниз и вбок. Увы, но лечение мочекаменной болезни во время беременности, как правило, весьма низкотехнологичное: врачи помогают снять боль и спазм, а дальше надо просто ждать (в стационаре), когда камень выйдет.

Частые вопросы о болях внизу живота в третьем триместре

Вопрос: Всегда ли боль внизу живота в третьем триместре – это признак родов?
Ответ: Нет, не всегда. Часто это физиологические причины: давление матки, тренировочные схватки, растяжение связок. Но важно следить за характером боли.

Вопрос: Как отличить схватки Брекстона-Хикса от настоящих?
Ответ: Схватки Брекстона-Хикса нерегулярны, не усиливаются, проходят при смене положения или отдыхе. Настоящие родовые схватки регулярны, учащаются, усиливаются и длятся дольше.

Вопрос: Может ли запор вызывать сильную боль внизу живота?
Ответ: Да, запор и скопление газов из-за давления матки на кишечник могут вызывать ощутимый дискомфорт, спазмы и боль, часто слева.

Вопрос: Что такое боль в круглой связке и как она ощущается?
Ответ: Это резкая, колющая или тянущая боль с одной или обеих сторон живота, возникающая при резких движениях, кашле, чихании из-за растяжения связок, поддерживающих матку.

Вопрос: Когда при боли в третьем триместре нужно срочно вызывать скорую?
Ответ: При сильной, постоянной боли; кровотечении; подтекании вод; резком снижении активности ребёнка; повышении давления, головной боли, отёках; регулярных схватках до 37 недель.

Вопрос: Опасна ли симфизиопатия (боль в лобке) для ребёнка?
Ответ: Для ребёнка это состояние не опасно. Оно связано с размягчением лонного сочленения под действием гормонов и вызывает боль и дискомфорт у матери.

Вопрос: Может ли ИМП протекать без жжения при мочеиспускании, но с болью в животе?
Ответ: Да, иногда инфекция мочевых путей при беременности проявляется только болью внизу живота или пояснице, давлением и учащённым мочеиспусканием.

Вопрос: Что делать, если боль сопровождается ощущением «каменного» живота?
Ответ: Это может быть гипертонус матки или схватки Брекстона-Хикса. Нужно лечь, расслабиться, выпить воды. Если тонус не проходит или болезненный – обратиться к врачу.

Вопрос: Может ли боль внизу живота быть признаком отслойки плаценты?
Ответ: Да. Это опасное состояние характеризуется сильной постоянной болью, часто с кровотечением (иногда внутренним) и напряжением матки. Требует немедленной помощи.

Вопрос: Как облегчить физиологическую боль в тазу на поздних сроках?
Ответ: Помогут: ношение бандажа, плавание, упражнения для таза (Кегеля), сон с подушкой между ног, отдых в удобной позе, избегание резких движений и долгого стояния.

Памятка: тревожные и нормальные симптомы в третьем триместре

Норма: Нерегулярные, безболезненные «тренировочные» схватки.
Тревога: Регулярные схватки (более 4 в час) до 37 недель.
Норма: Тянущие ощущения внизу живота при смене положения.
Тревога: Сильная, не проходящая в покое боль.
Норма: Дискомфорт в лобке и тазу при ходьбе (симфизит).
Тревога: Любые кровянистые или водянистые выделения.
Норма: Запор и вздутие как причина тупой боли.
Тревога: Боль при мочеиспускании + температура (признак ИМП).
Норма: Активные шевеления плода.
Тревога: Резкое уменьшение или прекращение шевелений.
Норма: Ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку.
Тревога: Повышение артериального давления, сильные отёки, головная боль.
Норма: Боль в круглой связке при кашле или чихании.
Тревога: Острая боль в одном боку с тошнотой (возможен перекрут яичника).
Норма: Тяжесть и ноющая боль в пояснице к вечеру.