Что это такое?
Белковые компоненты состоят из множества различных аминокислот. Некоторые из них образуются внутри организма, а другие же попадают извне с пищей. Белок крови выполняет достаточно много различных функций.
Он необходим для активной работы иммунной системы и противостояния организма к различным инфекциям. Также белковые молекулы необходимы для транспортировки различных питательных веществ ко всем внутренним органам как будущей мамы, так и ее малыша.
Белок — это необходимое вещество для активного роста и развития малыша. Во время вынашивания ребенка потребность в нем в организме будущей мамы существенно возрастает. Особенно сильно увеличивается необходимость в белке во время многоплодной беременности. Будущим мамочкам, вынашивающим двойню или тройню, очень важно во всех триместрах следить за динамикой данного клинического показателя.
Во время беременности происходит не только активный рост плода, но и его плацентарных оболочек. Оптимальный белковый баланс особенно важен перед периодом грудного вскармливания.
Если в крови у женщины концентрация белковых частиц несколько снижена, то во время грудных вскармливаний у малыша может произойти дефицит белка.
Протеин играет очень важную функцию в выполнении кроветворных функций. Во время беременности у плода начинает формироваться сердечно-сосудистая и другие системы. Низкий протеин в крови может привести к формированию различных аномалий и патологий в работе формирующихся внутренних органов.
Поддержание нормальной концентрации протеина в организме необходимо для поддержания осмотического давления. Снижение данного показателя может привести к тому, что у женщины появится сильная отечность. В некоторых ситуациях снижение протеина крови способствует появлению у женщины гестоза.
Белковый обмен в организме является неизолированным. Он также активно влияет на углеводный и жировой обмен. Нарушения белкового обмена, как правило, способствуют и нарушению других жизненно важных процессов в организме.
Если данное состояние развивается в течение длительного времени, это может привести к появлению различных патологий.
Почему понижен уровень белка?
Беременность — это время физиологического снижения протеина. В это время у всех будущих мам падает концентрация в крови белковых частиц. К развитию данного состояния приводят некоторые гормоны, которые начинают выделяться в большом количестве в женском организме после зачатия малыша.
Увеличивающаяся концентрация прогестерона в крови способствует увеличению объема циркулирующей крови. Такая реакция является вполне физиологической и является своеобразной подготовкой к дальнейшему внутриутробному развитию малыша. Выраженное скопление жидкости в женском организме на фоне беременности приводит к относительному недостатку белка.
В первые недели после зачатия малыша у многих женщин появляется сильная тошнота или даже рвота. Это приводит к тому, что аппетит будущей мамочки снижается. В таком состоянии она употребляет намного меньше белковых продуктов. Если такая ситуация довольно длительная, она способствует формированию различных патологий.
Особенности питания также могут привести к снижению в крови концентрации белка. Такая ситуация чаще развивается у будущих мам, практикующих вегетарианское питание. Важно отметить, что любое снижение поступления всех необходимых для жизни незаменимых аминокислот уже способствует белковому дисбалансу.
Помимо физиологического понижения белка в крови, такое снижение может быть также и патологическим. В этом случае к развитию данной патологии приводят самые разные патологии внутренних органов. Довольно часто первопричиной этого состояния является анемия или стойкий иммунодефицит.
Заболевания печени и почек, особенно сопровождающиеся развитием недостаточности в работе этих органов, могут привести к снижению концентрации протеина в крови. Это патологическое состояние врачи называют гипопротеинемией.
К развитию данной патологии могут привести также и различные токсические и лекарственные отравления. В этом случае концентрация протеина в организме снижается быстро и существенно. Для нормализации возникших нарушений в такой ситуации требуется неотложная госпитализация женщины в стационар для проведения ей интенсивного лечения.
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающие с нарушением всасывания различных питательных веществ, также способствуют развитию данного патологического состояния. Стойкий дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника приводят к нарушению поступления в женский организм аминокислот.
Патологии поджелудочной железы также являются довольно частой причиной, ведущей к развитию нарушений в белковом обмене. Этот орган выделяет довольно много биологически активных веществ, необходимых для метаболизма белка. Хронические патологии поджелудочной железы с течением времени приводят к тому, что белковых частиц в крови становится мало.
Симптоматика гипопротеинемии при беременности
Пониженный белок в крови характеризуется следующими соматическими симптомами:
- чрезмерное скопление жидкости во внеклеточных пространствах тканей (отечность), связанная с нестабильным уровнем коллоидно-осмотического давления, регулируемого протеинами;
- повышенное АД (артериальное давление), сопровождаемое цефалгическим синдромом (головной болью);
- дисания (расстройство сна);
- нарушение регенерации кожи из-за медленного образования новых клеток при белковом дефиците;
- СХУ (синдром хронической усталости);
- ломкость волос и ногтей вследствие нехватки питательных веществ, доставляемых протеинами.
- недостаточная прибавка массы тела (в норме, во втором и третьем триместре женщина набирает от 300 до 500 гр. в неделю);
- гипергемоглобинемия (высокий показатель гемоглобина в общем анализе крови);
- повышенный показатель ферментов АЛТ и АСТ (при биохимическом исследовании крови);
- задержка внутриутробного развития (по результатам ультразвукового исследования).
Гестоз — одна из причин снижения общего белка в крови при беременности
Снижение общего белка, ниже критической отметки, угрожает развитием тяжелых форм гестоза (эклампсия, преэклампсия), требующих стационарного наблюдения беременной.
Нормы
Показатели нормальных значений общего белка для беременных несколько отличается. Для всех здоровых людей концентрация протеина в крови составляет 65-85 г/литр.
Во время вынашивания малыша этот критерий физиологически изменяется. Так, для будущих мам показатели общего протеина в крови должны быть в пределах 55-85 г/литр.
Для того чтобы определить концентрацию общего белка в крови, врачи назначают будущим мамам биохимический анализ. Сдать его можно в поликлинике или в частной лаборатории. Если женщина сдает данный анализ в женской консультации, ей потребуется направление. Его выдает акушер-гинеколог или терапевт, наблюдающие будущую мамочку во всем периоде ее беременности.
Врачи рекомендуют сдавать этот анализ натощак. Лабораторию следует посетить в утренние часы. За 2-3 дня до сдачи анализа нельзя употреблять большое количество белковых продуктов. Совсем ограничивать их не стоит. Для сохранения белкового баланса вполне достаточно употребления 1-2 порций белковосодержащих продуктов в сутки накануне проведения теста.
В биохимическом анализе, который проводится для определения концентрации протеина в крови, помимо общей его фракции существуют и другие.
Так, например, с течением развития беременности в крови у будущей мамы увеличиваются глобулины. Эти защитные вещества помогают защитить женщину и ее малыша от различных инфекционных патологий.
Альбуминовые фракции протеинов при этом, наоборот, начинают снижаться. Очень хорошо это проявляется ко второму триместру беременности. На завершающем этапе вынашивания малыша альбуминовые фракции снижаются существенно.
В некоторых ситуациях могут возникнуть и нарушения, связанные с повышением в крови белка. Высокая концентрация белковых компонентов также может привести к развитию различных патологий внутренних органов.
Гипопротеинемия может быть очень опасной. Выраженное снижение белка в крови может привести к тому, что малыш в материнской утробе перестанет полноценно развиваться. У матери такое состояние способствует ухудшению ее самочувствия. У беременной женщины начинают появляться отеки, а также заметно усиливается утомляемость.
Возможные последствия
Недостаток протеинов в организме будущей матери негативно сказывается на здоровье и развитии малыша, поскольку он лишен необходимого количества питательных веществ и кислорода. К наиболее распространенным последствиям относятся:
- гипотрофия плода (отставание фетометрических показателей от нормы, соответствующей сроку беременности);
- дефицит клеточного иммунитета у новорожденного;
- преждевременное появление ребенка на свет (недоношенность).
При белковом дефиците у беременной женщины может развиваться фетоплацентарная недостаточность, угрожающая:
- самопроизвольным прерыванием беременности (выкидышем);
- перинатальной гибелью плода (смерть плода или младенца на сроке с 22-ой недели гестации до 7 дней после рождения);
- гипоксией (кислородной недостаточностью).
При осложнениях, вызванных белковой недостаточностью, беременную женщину сложно родоразрешать. Роды могут сопровождаться травмированием ребенка, нарушением сократительной активности матки, преждевременным разрывом плодных оболочек.
Сниженный уровень протеинов в перинатальный период отражается и на последующей лактации. У молодой мамы слабо функционирует гормон пролактин, ребенок не получает нужного количества грудного молока.
Способы восстановления
Если белок понижен по физиологическим причинам, его восстановление обеспечивает пересмотр пищевого поведения и рациона будущей мамы. Правильный режим питания:
- прием пищи каждые 3–4 часа (умеренными порциями);
- полтора литра воды ежесуточно;
- употребление кисломолочных напитков за 1–1,5 часа до сна.
Таблица №1
| Жирная пища отрицательно сказывается на состоянии сосудистой системы и здоровье пищеварительных органов | |
|---|---|
| Яйца | Белковый компонент продукта усваивается на 95% (1 куриное яйцо содержит 6 гр. чистого белка, калорийность – 78 ккал). |
| Грудка индейки и курицы | Диетическое мясо птицы не отличается жирностью и содержит немного калорий (курица – 130 ккал, индейка – 84 ккал/100 гр.). |
| Постная говядина | Содержание белка в 100 гр. продукта составляет 16 гр., плюс к этому говядина богата витаминами В3 и В12, железом, цинком. |
| Натуральный греческий йогурт | Жирность продукта 2%, калораж 53 ккал; |
| Молоко и творог | Кроме протеинов, молочные продукты добавят в рацион кальций и фосфор для укрепления костной системы малыша. |
| Сыр творожный | Обладает меньшей жирностью, чем обычный сыр, на 100 гр. приходится 11–13 гр. чистого протеина. |
| Рыба | Белковая ценность тунца, скумбрии и кеты составляет 22 гр./100 гр., чуть меньше в минтае, щуке и сельди. |
| Морепродукты | Кальмары и креветки содержат 18 гр. протеина. |
Белковые продукты – неотъемлемая часть ежедневного рациона беременной женщины Важно! Для получения полного спектра аминокислот, беременной требуются белки не только животного, но и растительного происхождения.
Таблица №2
| Список растительных продуктов, способных повысить уровень протеинов | |
|---|---|
| Орехи | Наиболее полезными при гипопротеинемии являются миндаль, грецкие орехи, арахис. Злоупотреблять орехами не следует. Во-первых, они имеют высокую энергетическую ценность. Во-вторых, могут спровоцировать обстипацию (запор). |
| Семечки льна и тыквы | Кроме протеиновой составляющей, семена богаты минеральными веществами и витаминами группы В. |
| Бобовые культуры | На 100 гр. белой фасоли и чечевицы приходится 22 гр. чистого белка. |
| Овес | Двухсотграммовая порция овсянки обеспечивает около 30 гр. протеина. |
| Гречка и пшено | Белковая часть составляет до 10–12 гр. |
| Грибы | В зависимости от разновидности, содержат от 2 до 4,9 гр. белка. В сушеных белых грибах, по сравнению со свежими, белковый показатель увеличивается в пять раз. |
Количество белковой пищи в рационе нужно увеличивать последовательно, чтобы не спровоцировать диспепсический синдром (затруднительное и болезненное пищеварение). Белковые продукты не должны вытеснять из рациона не менее полезные сложные углеводы и жиры. В ежедневном меню необходимо соблюдать баланс нутриентов.
Кроме диетического питания, повысить протеиновый уровень в крови помогает отвар из сухих зерен кукурузы. Зернышки необходимо предварительно растолочь (не измельчать в порошок!). 2,5 ложки сырья сварить в литре воды на медленном огне. Настоять час, отфильтровать. Пить дважды в день, по половине стакана после еды.
Беременным обязательно нужно принимать специальные витаминно-минеральные комплексы. Рекомендованными препаратами являются Алфавит, Комплевит, Дуовит.
Как повысить?
Для компенсации возникших нарушений будущим мамочкам следует помнить, что употреблять белковые продукты им следует ежедневно.
В том случае, если на фоне соблюдения специальной диеты у женщины не происходит нормализация уровня белка в крови, врачи прибегают к назначению специальных белковых препаратов. Они вводятся, как правило, парентеральным способом. Для этого будущая мамочка госпитализируется в стационар.
Интенсивная терапия применяется также в тех случаях, когда снижение концентрации белка в крови является выраженным. Такие ситуации обычно происходят в результате сильных ожогов или впоследствии тяжелых патологий печени и других внутренних органов.
Продукты питания, повышающие белок
Данная особенность и приводит к тому, что будущей мамочке следует кушать как животную, так и растительную пищу.
Регулярное употребление рыбы и морепродуктов не только устраняет гипопротеинемию в организме, но и помогает восполнить витаминный дисбаланс.
О том, какой показатель белка является нормой при беременности, смотрите в следующем видео.
Частые вопросы о низком общем белке в 3 триместре
Вопрос: Чем опасен низкий общий белок в крови на поздних сроках беременности?
Ответ: Снижение уровня общего белка (гипопротеинемия) в третьем триместре может привести к задержке развития плода, повышению риска отёков (гестоза), осложнениям в родах из-за слабости родовой деятельности и ухудшению общего состояния матери.
Вопрос: Какие продукты нужно есть, чтобы поднять белок в крови при беременности?
Ответ: В рацион следует включить нежирное мясо (курица, индейка, кролик), рыбу, яйца, творог, сыр, бобовые (чечевица, нут), орехи и кисломолочные продукты. Важно сочетать их с овощами для лучшего усвоения.
Вопрос: Может ли низкий белок быть вариантом нормы при беременности?
Ответ: Небольшое физиологическое снижение общего белка возможно из-за увеличения объёма крови, но значительное отклонение от нормы всегда требует внимания врача и поиска причины.
Вопрос: Как быстро можно повысить уровень белка с помощью диеты?
Ответ: При адекватной коррекции питания стабильное улучшение показателей можно наблюдать через 2-4 недели, что подтверждается повторным анализом крови.
Вопрос: Назначают ли лекарства для повышения белка при беременности?
Ответ: Медикаментозное лечение (специальные белковые препараты, аминокислотные растворы) назначает только врач в тяжёлых случаях, когда диета неэффективна, и проводится, как правило, в стационаре.
Вопрос: Влияет ли низкий белок на развитие мозга ребёнка?
Ответ: Да, длительный и выраженный дефицит белка может негативно сказаться на формировании органов и систем плода, включая нервную систему, так как белки — основной строительный материал.
Вопрос: Можно ли пить протеиновые коктейли для беременных при гипопротеинемии?
Ответ: Специализированные белковые коктейли для беременных можно употреблять только после консультации с врачом, который подберёт безопасный состав и дозировку.
Вопрос: Связаны ли отёки в третьем триместре с низким белком?
Ответ: Да, одна из причин отёков (особенно при гестозе) — снижение онкотического давления плазмы крови из-за нехватки белков, что приводит к выходу жидкости в ткани.
Вопрос: Как часто нужно сдавать анализ на общий белок в 3 триместре?
Ответ: При выявленном снижении белка контроль анализов назначает лечащий акушер-гинеколог, обычно каждые 2-3 недели для оценки динамики и эффективности лечения.
Вопрос: Может ли стресс или недосып повлиять на результат анализа белка?
Ответ: Сильный стресс, физическое переутомление или обезвоживание накануне анализа могут исказить результат. Сдавать кровь следует в спокойном состоянии, утром натощак.
Памятка: что делать при снижении общего белка в 3 триместре
- Не паниковать — ситуация корректируется при своевременном вмешательстве.
- Получить подробную консультацию у своего акушера-гинеколога.
- Сдать дополнительные анализы, которые назначит врач, для выявления причины.
- Пересмотреть свой ежедневный рацион в сторону увеличения доли белковых продуктов.
- Обеспечить дробное питание (5-6 раз в день) для лучшего усвоения нутриентов.
- Следить за питьевым режимом, употреблять чистую воду.
- Исключить из питания избыток соли, простых углеводов и фастфуда.
- Вести пищевой дневник для контроля потребления белка.
- Соблюдать рекомендации по режиму дня, избегать переутомления.
- Регулярно контролировать вес и появление отёков.
- Посещать все плановые приёмы у врача и выполнять его назначения.
- При ухудшении самочувствия (сильные отёки, головная боль, слабость) немедленно обратиться к врачу.