Что такое геморрой у беременных
Геморрой — заболевание, при котором вены прямой кишки неестественно расширяются, извиваются и увеличиваются. В результате на их месте образуются шишки — геморроидальные узлы.
В норме вены прямой кишки и заднего прохода периодически сужаются и расширяются — это необходимо для открывания и закрывания сфинктера. Именно эта особенность кровеносных сосудов позволяет человеку испражняться. Однако при развитии геморроя процесс дефекации затрудняется, сопровождается зудом, умеренной или сильной болью. В тяжёлых случаях боль беспокоит человека постоянно — он не может даже спокойно сидеть.
В целом геморрой довольно распространённое заболевание. На него приходится до 41% всех заболеваний толстой кишки. Причём болезнь одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин. Основной причиной геморроя врачи считают низкую физическую активность и сидячий образ жизни.
У беременных геморрой обычно развивается в третьем триместре из-за роста матки и значительного давления на вены в области прямой кишки и анального отверстия. На более ранних сроках болезнь может беспокоить женщин, у которых есть наследственная предрасположенность к заболеванию или до беременности уже были лёгкие формы геморроя — в таком случае при вынашивании плода они просто обостряются. Довольно часто заболевание проходит самостоятельно после родов, но бывают и исключения.
В целом у беременных и рожавших женщин геморрой встречается значительно чаще. Так, до беременности геморроем страдает примерно 7,7% женщин. Во время беременности он беспокоит 25,7% пациенток, а после родов — почти 50%.
Что вызывает геморрой во время беременности?
До 50% женщин сталкиваются с проявлениями геморроя во время беременности. Причины могут быть различными в зависимости от возраста, телосложения и сопутствующих факторов. Среди ключевых стоит выделить:
- увеличенный объём крови, что приводит к расширению и растяжению вен,
- давление на вены возле заднего прохода со стороны растущей матки,
- изменение концентрации гормонов,
- запоры.
Во время беременности запоры случаются чаще, чем в другие периоды жизни. Одно недавнее исследование показало, что среди 280 беременных женщин 45.7% имели запоры. Они могут быть вызваны длительным сидением, гормональными изменениями, приемом препаратов железа или других витаминно-минеральных добавок.
Как и чем лечить геморрой при беременности 3 триместр?
Медицинское лечение
Важно обратиться к врачу, даже если планируется использование только домашних, немедикаментозных методов лечения. Это важно для установления правильного диагноза и подбора доступных вариантов терапии.
Во время беременности всегда нужно обсуждать с врачом прием каких-либо лекарств, в том числе тех, которые наносятся на кожу. Это гарантирует, что лечение не представляет опасности для ребёнка. Врач может порекомендовать безопасное слабительное или суппозитории для устранения запоров. Препараты для приема внутрь, которые используют в лечении геморроя, могут быть небезопасны для беременных, поэтому в основном применяют местные средства. Это кремы, гели или мази с лекарственными препаратами, обладающие обезболивающим и/или противовоспалительным эффектами. Но в запущенных и тяжелых случаях будущей матери могут понадобиться и хирургические вмешательства. Они могут включать наложение лигатур на сосуд, питающий узел, склеротерапию, иссечение узлов или иные методики, которые допустимы на конкретном сроке гестации.
Пройдет ли геморрой после беременности?
Неосложненный геморрой может полностью исчезнуть после беременности и родов без какого-либо лечения, так как уровень гормонов, объём крови и абдоминальное давление после родов приходит в норму. Чаще всего геморрой развивается во время беременности в третьем триместре, а также во время и сразу после родов. После родов он обычно возникает в случае, если женщина испытывает длительное напряжение, сильно и неэффективно тужится во время второй стадии родов.
Частые вопросы о лечении геморроя в третьем триместре
Вопрос: Можно ли использовать свечи от геморроя в третьем триместре?
Ответ: Да, но только те, которые разрешены врачом. Большинство препаратов на основе натуральных компонентов (облепиха, прополис) считаются безопасными, однако применение любых, даже безрецептурных средств, необходимо согласовывать с гинекологом или проктологом.
Вопрос: Опасны ли теплые ванночки при беременности?
Ответ: Горячие сидячие ванночки противопоказаны. Допустимы только прохладные или теплые (не горячие) кратковременные ванночки с отварами трав (ромашка, календула) по рекомендации врача, так как высокая температура может спровоцировать осложнения.
Вопрос: Может ли геморрой стать причиной кесарева сечения?
Ответ: Нет, сам по себе геморрой не является показанием для оперативного родоразрешения. Естественные роды возможны, но о наличии проблемы необходимо сообщить акушеру-гинекологу, чтобы минимизировать риски ущемления узлов в потужном периоде.
Вопрос: Как быстро снять острую боль при геморрое в 3 триместре?
Ответ: Для быстрого, но временного облегчения можно приложить прохладный компресс (завернутый в ткань лед) на несколько минут. Однако для полноценного лечения и снятия воспаления необходимо использовать назначенные врачом местные средства (мази, свечи).
Вопрос: Влияет ли геморрой на ребенка?
Ответ: Прямого влияния на развитие плода геморрой не оказывает. Однако сильная боль и стресс от дискомфорта могут ухудшить общее состояние матери. Главная опасность — риск анемии из-за длительных кровотечений, что требует контроля.
Вопрос: Можно ли делать операцию по удалению геморроя во время беременности?
Ответ: Радикальные хирургические операции (геморроидэктомия) в период беременности, особенно в 3 триместре, проводятся в исключительных случаях при угрожающих жизни осложнениях (массивное кровотечение, тромбоз, ущемление). В основном применяют консервативное и малоинвазивное лечение.
Вопрос: Помогает ли диета при обострении геморроя?
Ответ: Да, коррекция питания — основа лечения и профилактики. Диета, богатая клетчаткой (овощи, фрукты, крупы), достаточное потребление воды и исключение острой, соленой, пряной пищи помогают нормализовать стул и уменьшить давление на вены прямой кишки.
Вопрос: Какие физические упражнения разрешены при геморрое в 3 триместре?
Ответ: Рекомендуются регулярные пешие прогулки, плавание, специальная гимнастика для беременных (например, упражнение Кегеля для улучшения кровообращения). Следует избегать подъема тяжестей, длительного стояния или сидения, а также упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Вопрос: Обязательно ли обращаться к врачу или можно лечиться народными методами?
Ответ: Консультация врача обязательна. Народные методы (примочки, отвары) могут быть частью терапии, но только как вспомогательные и после одобрения специалиста. Самолечение может быть неэффективным и опасным для течения беременности.
Вопрос: Что делать, если геморрой вылез прямо перед родами?
Ответ: Необходимо срочно сообщить об этом своему акушеру-гинекологу в роддоме. Специалисты помогут подобрать безопасные средства для облегчения состояния (чаще всего, местные охлаждающие и противовоспалительные препараты) и дадут рекомендации по поведению в потугах.
Краткая памятка: лечение геморроя в 3 триместре — что можно и что нельзя
- Обратитесь к врачу (гинекологу или проктологу) для постановки точного диагноза и получения безопасного плана лечения.
- Строго следуйте назначенной медикаментозной терапии (свечи, мази), не заменяя препараты аналогами без консультации.
- Нормализуйте питание: увеличьте долю клетчатки, пейте достаточное количество воды, исключите острое, соленое и алкоголь.
- Избегайте длительного сидения или стояния. Каждые 30-40 минут вставайте и делайте легкую разминку.
- Используйте правильную гигиену: подмывайтесь прохладной водой после каждого посещения туалета, откажитесь от обычной туалетной бумаги в пользу влажной или биде.
- Выполняйте разрешенные упражнения: ежедневные прогулки, плавание, гимнастику Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
- Контролируйте стул, не допускайте запоров. При необходимости используйте разрешенные врачом мягкие слабительные (например, на основе лактулозы).
- Не принимайте горячие ванны и не посещайте сауну. Допустимы только теплый душ и прохладные непродолжительные ванночки.
- Откажитесь от подъема тяжестей и любой деятельности, вызывающей сильное натуживание.
- Выбирайте свободную одежду и белье из натуральных тканей, не сдавливающую область таза.
- Для сидения используйте специальные ортопедические или надувные подушки в форме круга (бублика).
- При появлении острой боли, сильного кровотечения или выпадения узлов немедленно обратитесь за медицинской помощью.
- Обсудите с врачом тактику ведения родов с учетом вашего состояния.
- Настройтесь на позитивный лад: помните, что после родов при правильном лечении и профилактике состояние значительно улучшится.