Депрессия при беременности -(41)фото: причины, симптомы, лечение, что делать, помощь, третий триместр

Содержание

Причины

Базовая причина возникновения депрессии во время беременности – тотальная перестройка организма женщины при вынашивании плода. В этот период в первую очередь изменяются гормональный фон и метаболические (обменные) процессы в тканях – в том числе в структурах головного мозга, отвечающих за эмоциональное и психическое состояние женщины.

Согласно клинических наблюдений, депрессия во время беременности возникала даже у ранее жизнерадостных, позитивно настроенных женщин.

Но неблагоприятные психоэмоциональные условия все же усугубляют течение описываемого заболевания. Роль играют:

семейные ссоры;
неудачи в профессиональном поле;
низкая материальная обеспеченность;
неуверенность в будущем ребенка (исходя з социальных условий и уровня жизни в стране проживания);
конфликтные ситуации в обществе.

Врачи отмечают, что депрессия во время беременности является серьезной проблемой, затрагивающей как физическое, так и психическое здоровье женщины. Причины могут быть разнообразными: гормональные изменения, стресс, страх перед родами и изменениями в жизни. Симптомы включают постоянное чувство грусти, усталость, потерю интереса к привычным занятиям, а также проблемы со сном и аппетитом. Важно, чтобы женщины не стеснялись обращаться за помощью, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить состояние. Специалисты рекомендуют психотерапию, поддержку со стороны близких и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение, которое должно назначаться только врачом. Забота о психическом здоровье будущей матери является ключевым аспектом успешной беременности и благополучия ребенка.

Развитие патологии

Особую роль в развитии депрессивного состояния приписывают состоянию лимбической системы. Одна из ее функций – регулирование мотиваций, эмоций и поведенческих реакций.

Нарушение состояния лимбической системы может наблюдаться по причине влияния различных факторов. Это могут быть факторы:

токсические (они же химические);
физические;
гормональные
вредные привычки.

К токсическим факторам относятся любые соединения с агрессивными свойствами — используемые в промышленности, сельском хозяйстве, быту. Также токсическим фактором в данном случае можно считать биологические соединения– это:

токсины микроорганизмов;
продукты их жизнедеятельности и распада погибших возбудителей;
токсические вещества, которые скапливаются в организме при нарушении их вывода или образуются при нарушении обмена веществ. Ярким примером являются азотистые соединения – они могут скапливаться в тканях при нарушении функций почек в случае их поражения.

К физическим факторам, способствующим нарушению со стороны лимбической системы, в первую очередь относится радиоактивное облучение.

сахарный диабет – нарушение обмена углеводов из-за дефицита гормона инсулина;
патологии щитовидной железы, которые ведут к нарушениям со стороны ее гормонов – таким, как гипотиреоз (уменьшение количества тиреоидных гормонов) и гипертиреоз (увеличение их количества). Данный фактор является одним из наиболее важных, так как гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ во всем организме – в том числе, в тканях головного мозга.

Из вредных привычек значимым в поражении лимбической системы, в первую очередь, является употребление алкоголя, который деструктивным образом влияет на ткани головного мозга.

Депрессия во время беременности чаще возникает, если данные факторы и механизмы были задействованы еще до периода гестации (вынашивания плода).

Симптомыдепрессии во время беременности

подавленное настроение;
ангедония – неспособность ощущать удовольствие от разных вещей;
безразличие к происходящим событиям – как позитивного, так и негативного окраса;
потребность находиться в одиночестве;
отсутствие желания выполнять какие-то действия (не только жизненные стратегические, но и обычные повседневные рутинные).

Для депрессии во время беременности не характерны всплески эмоций, раздраженность, плаксивость, нервозность – женщина наоборот превращается в безучастное существо.

Депрессия во время беременности — это серьезная проблема, о которой говорят многие женщины и специалисты. Причины могут быть разнообразными: гормональные изменения, страх перед родами, финансовые трудности или проблемы в отношениях. Симптомы часто включают постоянную усталость, тревожность, изменения аппетита и сна. Женщины отмечают, что важно не игнорировать свои чувства и обращаться за помощью. Лечение может включать психотерапию, поддержку со стороны близких и, в некоторых случаях, медикаменты. Многие специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и поддержка могут значительно улучшить состояние и помочь будущей матери справиться с трудностями. Важно помнить, что забота о психическом здоровье так же важна, как и о физическом.

Диагностика

Подозрение на возникновение депрессии во время беременности требует немедленного вмешательства специалиста– психиатра: только он сможет поставить точный диагноз. Диагностику проводят на основании жалоб пациентки (а если она отказывается отвечать на вопросы – на основании информации, предоставленной близкими и родственниками женщины), деталей анамнеза (истории развития) патологии, результатов дополнительных методов исследования.

При осмотре больной врач отмечает ее подавленное настроение, нежелание контактировать с ним, «скупые» ответы на вопросы, длительное раздумывание, прежде чем ответить.

Беременная депрессия - изображение номер восемь — Беременная депрессия — изображение номер восемь

Так как депрессию во время беременности могут спровоцировать определенные изменения со стороны структур головного мозга, по показаниям назначаются дополнительные методы исследования.

Из дополнительных методов исследования может быть привлечена электроэнцефалография (ЭЭГ) – во время нее проводят графическую запись биопотенциалов, генерируемых клетками головного мозга. Избегают проведения инструментальных методов исследования, чреватых радиоактивным облучением организма будущей матери и плода – рентгенографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии головного мозга.

Дифференциальную (отличительную) диагностику описываемой патологии не проводят, так как симптоматика является показательной.

Осложнения

Нарушение психоэмоционального фона является одной из причины нарушения внутриутробного развития плода. Поэтому в данном случае следует остерегаться возникновения врожденных аномалий ребенка.

Как депрессия матери влияет на плод?

Самыми распространенными последствиями материнской пренатальной депрессии для ребенка являются учащенное сердцебиение плода, расстройства сна у ребенка после рождения, дефициты в развитии.

Депрессия во время беременности: первый триместр

Нередко развивается депрессия в 1 триместре беременности, когда изменяется гормональный фон, меняется настроение, ухудшается самочувствие. Женщина постоянно чувствует сонливость, слабость, тошноту, становится раздражительной. Депрессия в первом триместре беременности проявляется следующими симптомами:

Плаксивость.
Чувство подавленности.
Повышенная чувствительность.
Нервозность, вспыльчивость.
Бессонница.
Плохое настроение.
Быстрая утомляемость.
Сонливость.
Постоянная тревожность, чувство страха.
Снижение когнитивных функций.
Апатия.
Головная боль.
Пессимизм.
Заниженная самооценка.
Плохой аппетит.

Если развилась во время беременности депрессия, первый триместр беременности проходит под наблюдением врача-психиатра. Расстройство психики беременной может негативно отразиться на состоянии плода. В первом триместре беременности закладываются органы и системы малыша, любые негативные факторы могут вызвать нарушения в развитии. Причинами развития депрессии могут стать различные стрессовые ситуации: ребенок был нежеланным для одного из супругов, муж ушел из семьи, женщина осталась без работы и финансовой поддержки. Нарушение состояния психики могут вызвать следующие факторы: изменение прежнего образа жизни, отказ от активных занятий спортом, отказ от путешествий. Женщины подверженные депрессии в первом триместре часто решаются на аборт.

Депрессия во время беременности: второй триместр

Женщины болеют депрессией чаще, чем мужчины. Нередко депрессия дородовая перетекает в депрессию беременной, а затем в послеродовую депрессию. Депрессия во втором триместре беременности вызывается соматическими факторами, изменениями в организме. Женщина осознает, что рождение ребенка кардинально изменит ее жизнь. Грядущие изменения, чувство тревоги, неуверенность или просто неготовность к рождению ребенка приводит к развитию психического расстройства.

Депрессия во время беременности: третий триместр

Наиболее сложно женщина переносит третий триместр беременности. Сниженная двигательная активность, постоянное недомогание, изменение внешности, быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, страх перед родами, осложнения беременности (поздний токсикоз, гипертония, отеки) приводят к развитию депрессии. При отсутствии взаимопонимания в семье состояние женщины ухудшается. Изменение гормонального фона также сказывается на психическом состоянии. Тревога и беспокойство усиливаются, начиная с 35- 37 недели беременности. Депрессия на 9 месяце беременности может привести к послеродовой депрессии.

Депрессивное состояние перед родами

Последние недели перед появлением малыша на свет психологи называют этапом «предродовой депрессии». В это время приступы паники могут случиться даже у очень уравновешенных женщин, что вполне объяснимо. Все женщины в той или иной степени боятся самого процесса родов, тем более, если в семье или у знакомых были случаи неблагоприятных исходов. Часто у будущей мамы появляется плохое настроение, плаксивость, чувство беспомощности и ненужности, которое может перерасти в депрессию.

Беременные в предродовые недели могут вести себя странно: одни долго гуляют в уединённых местах, другие же с головой погружаются в шитьё или вязание.

Влияние депрессии мамы на ребенка

Послеродовая депрессия - изображение номер восемнадцать — Послеродовая депрессия — изображение номер восемнадцать

Установлено, что депрессивное расстройство беременной женщины оказывает сильное влияние на развитие плода и здоровье ребенка в последующем. Вот ли некоторые возможные следствия невылеченного невроза:

повышение риска преждевременных родов;
выкидыш;
рождение малыша с недостаточным весом;
ранняя детская смертность;
дыхательная недостаточность;
неврологические нарушения;
церебральный паралич;
депрессия у ребенка в будущем;
синдром гиперактивности или другие нарушения поведения/психики у малыша.

Уровень гормона стресса кортизола при депрессии значительно повышается, что угрожает жизни плода. Поэтому не нужно относиться к болезни как к дурному настроению и пускать течение на самотек – это чревато трагическими следствиями. Наше психическое состояние влияет на физическое и наоборот.

Можно игнорировать собственное здоровье, но когда речь идет о жизни человечка внутри тебя – промедление равносильно умышленному вредительству. Даже нежелательная беременность должна быть пройдена с высоко поднятой головой и мыслями, устремленными в будущее.

Кроме того, что депрессия при беременности угрожает ребенку, она становится причиной постродового нервоза. А это приведет к тому, что мама окажется недееспособной в области ухода за своим ребенком. Радость материнства пройдет мимо, все теплые материнские чувства будут отсутствовать. И всего этого можно избежать. Можно победить расстройство и сделать это нужно для того, чтобы быть счастливым человеком, женщиной, мамой.

Что делать при депрессии во время беременности

Существует ошибочное мнение, что депрессию можно ликвидировать с помощью исключительно психотерапевтических методик. Это не так, поскольку в основе патологии лежат сложные химические процессы в тканях головного мозга.

Еще одним заблуждением является то, что депрессия у беременной «пройдет», если подбодрить ее добрым словом либо наоборот раскритиковать за «неумение» справиться с депрессивным состоянием. Но такие методы «лечения» крайне опасны, так как могут усугубить симптоматику. Лечение депрессии при беременности должен проводить исключительно специалист.

немедикаментозные;
медикаментозные.

различные психотерапевтические методики;
арттерапия – благоприятное воздействие на беременную благодаря созерцанию предметов искусства;
трудотерапия – выполнение какой-то посильной работы;
анималотерапия – благоприятное воздействие на будущую мать общения с животными

Медикаментозный метод лечения болезни – это прием антидепрессантов. Решение про их прием беременной психиатр принимает совместно с акушер-гинекологом. Конкретные названия медицинских препаратов уполномочен озвучить лечащий врач беременной женщине, требующей лечения.

Как понять, что у тебя депрессия при беременности?

Депрессия во время беременности схожа на депрессию обычного человека. Например, у человека появляется некая опустошённость, тоскливость, также чувствуется угнетённость, чувствуется постоянная усталость, может пропасть или возникнуть аппетит. Также появляются проблемы со сном.

Депрессия как избавиться форум - изображение номер двадцать два — Депрессия как избавиться форум — изображение номер двадцать два

СОВЕТ №1

Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. Если вы чувствуете, что не можете справиться с депрессией самостоятельно, обратитесь к специалисту. Психотерапия и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение могут быть необходимы для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

СОВЕТ №2

СОВЕТ №3

Какие факторы способствуют развитию у беременных женщин тревожных и депрессивных - изображение номер двадцать пять — Какие факторы способствуют развитию у беременных женщин тревожных и депрессивных — изображение номер двадцать пять

СОВЕТ №4

Я беременна и у меня депрессия: как ее лечить

Для диагностирования проблемы и эффективного лечения следует обратиться к психотерапевту. Часто он рекомендует посетить терапию, где он выявляет причины заболевания, а также занимается поиском способов для избавления от этого недуга. Порой специалист приглашает на сеансы двух представителей семьи – жену и мужа. Именно такая методика дает эффективные и быстрые результаты.

Если терапия не помогла, больной назначают медикаментозное лечение. Однако большинство лекарственных препаратов плохо влияют на плод. Нередко будущей маме выписывают:

Амитриптилин;
Мелипрамин;
Флуоксетин;
Ципрамил.

Эти препараты может назначать исключительно лечащий врач. Употребление этих медикаментов под пристальным вниманием специалиста не вызовет проблемы в развитии плода. Однако бывают случаи, когда у ребенка возникает учащенное биение сердца, дыхательная система нарушается, появляются проблемы с пищеварением.

Также для борьбы с недомоганием нередко применяется электросудорожная методика. Она заключается в использовании электроразрядов, блокирующих активность стрессового гормона на женский организм. Такой метод положительно влияет на самочувствие молодой матери и ее малыша.

Помимо всех перечисленных причин, болезнь может возникнуть из-за нехватки витаминов, поэтому необходимо своевременно обращаться к специалисту.

Схема действий

Если тебя все же настигла депрессия при беременности, то боремся с ней — коллективно. Лучше по такой схеме:

Сводить супругу к врачу, пусть он оценит её состояние, успокоит, объяснит, что опасений нет, ребёночек развивается нормально, а для нервов посоветует успокоительные чаи, или что-то ещё, такое же безопасное.
Постараться понять, что ребёнок не может быть нежеланным, даже если он второй, третий или десятый. Не хотели его — надо было лучше предохраняться, а теперь обратной дороги нет, любите.
Убедить супругу в том, что малыш — желанный и любимый, как и она сама.
Научить себя не раздражаться, пусть даже путём аутотренинга (это всего на 9 месяцев, а может и быстрее пройти, если повести себя правильно).
Уделять беременной больше внимания, чтобы она не чувствовала себя брошенной.
Самой будущей мамочке действительно заняться чем-нибудь, для неё приятным, больше отдыхать, пить витамины и гулять на свежем воздухе (плавание тоже не помешает). И особенно хорошо — если эти занятия и прогулки совершать вместе с мужем.

И самое главное — терпение, терпение и ещё раз терпение. Никто не хочет заполучить дополнительную обузу — больного ребёнка. Значит, надо бороться с депрессией. И не битьём тарелок и шоковой терапией, а любовью, заботой и лаской.

Приём медицинских препаратов

Вообще, при лечении депрессии психотерапевты назначают своим пациентам антидепрессанты. Однако применять их при беременности нежелательно (как и большинство химических препаратов), особенно на ранних сроках ввиду потенциальной опасности тератогенного эффекта. Но если заболевание запущено или симптомы ярко выражены (например, женщина напрочь отказывается принимать пищу или помышляет о самоубийстве), то иногда приходится использовать данные средства.

Чаще всего врачи назначают будущим мама трициклические антидепрессанты (ТЦА, это Анафранил, Амитриптилин, Мелипрамин), а также селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС — Паксил, Ципрамил, Флуоксетин, Золофт и др.). Эти медикаменты, воздействуя на нейронные процессы головного мозга, нормализуют болезненно сниженное настроение.

Что касается побочных эффектов данных препаратов, то у ребёнка после рождения могут наблюдаться следующие явления:

Учащённое сердцебиение, дрожь.
Сниженная активность желудочно-кишечного тракта, диарея.
Дыхательная недостаточность.
Задержка мочеиспускания.

При депрессии возможно применение и растительных антидепрессантов, самый популярный из которых — отвар зверобоя. Однако в период беременности это средство также небезопасно, поскольку его действующие вещества не особо отличаются от тех, что получены химическим путём. Тем более недопустимо назначать растение себе самостоятельно.

Антидепрессанты. Виды

Депрессия во время беременности – во втором триместре и, возможно, в третьем – иногда лечится антидепрессантами, поскольку женщина должна активно о себе заботится в этот период, планировать свою жизнь после родов, искать хороший роддом и прочее. И антидепрессанты действуют быстрее, чем методы психотерапии.

ингибиторы (селективные) обратного захвата серотонина (СИОЗС);
ингибиторы (селективные) захвата серотонина и норадреналина (ИОЗНС);
трициклические антидепрессанты.

Иногда дают «Бупропион». Этот вид препаратов назначается тогда, когда селективные ингибиторы не дают желаемого результата. Но это не лучший вариант таблеток для беременной.

Другие препараты, как, например, ингибиторы моноаминоксидазы, совершенно противопоказаны. Они вызывают задержку развития эмбриона. «Пароксетин» из группы СИОЗС приводит к дефектам развития сердечной мышцы. И его психиатр тоже не имеет права назначать.

Все же помните, что необходимо справляться с депрессией другими способами. Антидепрессанты — это крайние меры, если совсем уже плохо и беспокойно. Но лучше выезжать на природу, гулять больше на воздухе, особенно, если беременность пришлась на весну или лето.

Как работают препараты СИОЗС?

На эмбрион ни один антидепрессант ни действует хорошо. Лучше всего позволять развиваться плоду естественно. Но иногда женщина не может ни есть, ни спать, так как у нее не хватает серотонина — гормона радости. Поэтому препараты нужны для того, чтобы гормона хватало, хотя бы для того чтобы заснуть.

Ингибиторы серотонинового захвата — это новейшие препараты 3 поколения, которые созданы, чтобы максимально обезопасить людей от негативных последствий. Их действие заключается в удлинении того периода, на протяжении которого медиатор действовал на нервные клетки. С его помощью лечат неврозы, панические атаки, тревожность и депрессию.

Как бороться с депрессией во время беременности? Принимать самостоятельно таблетки? Ни в коем случае. Только по назначению врача-психиатра.

Лечение депрессии при беременности психотерапией

Легкую степень депрессии можно корректировать «в домашних условиях». Но игра в «психотерапевта» не всегда заканчивается благоприятно. Роль «лекаря» души может примерить муж или любой другой близкий человек. Но необходимо быть твердо уверенным, что состояние беременной женщины не представляет опасности для всех членов игры: мамы, плода, «психотерапевта» и других участников.

необходимо вовлечь беременную женщину в какой-либо процесс, полезную активность;
организовать полноценный расслабляющий отдых;
нормализовать пищевой режим, сна/бодрствования;
занятие физкультурой для беременных, плавание – отличные натуральные антидепрессанты;
арт-терапия, йога помогут обрести гармонию с собой;
разговоры по душам жизненно необходимы беременной женщине, как и вообще активное общение.

Помощь близких чрезвычайно важна в этой ситуации, но важно понимать, что депрессия – болезнь. «Больной» необходимо сочувствие, но погружаться вместе с ней в депрессивное состояние, разделять ее пессимизм, поддерживать ее отчаяние нельзя. Необходимо соблюдать «эмоциональную дистанцию».

Профессиональная психотерапевтическая помощь поможет избежать патологического развития сценария. Немедикаментозное лечение депрессии при беременности путем гипнотерапии и когнитивно-поведенческой терапии – это эффективный и безопасный способ коррекции состояния. Психотерапевт поможет обрести чувство душевного комфорта, устранит причинный фактор, исправит искаженные убеждения, «научит» правильному позитивному мышлению.

Электросудорожная терапия

Серьёзной альтернативой использованию антидепрессантов является электросудорожная терапия (ЭСТ). Она основана на применении электрических разрядов, которые вызывают судорожное состояние. Учёными ещё не полностью изучен принцип действия электрошока, предполагается лишь, что он блокирует действие гормонов стресса и восстанавливает связи между клетками головного мозга.

Метод обычно применяют для достижения быстрого и надёжного результата. Однако при беременности он используется опять-таки в крайних случаях, поскольку вероятны следующие побочные эффекты, представляющие риск для плода:

Повышение артериального давления.
Учащение пульса.
Повышение тонуса матки.

Народные методы

Я перечислю основные рецепты, которые помогут эффективно справиться с депрессией во время беременности. Однако свои действия необходимо предварительно согласовать со своим лечащем врачом.

Китайский лимонник улучшает настрой, успокаивает организм. Чтобы приготовить отвар, возьмите всего 10 г сушеных ягод и измельчите их. Затем залейте все кипятком и ждите в течение 20 минут. Употребляйте этот напиток вместо чая, для вкуса добавьте мед или сахар.
Сок моркови. Он помогает понизить тревожное и подавленное состояние, хорошо влияет на пищеварительную систему и способствует эластичности кожи. Будущей мамы следует один раз в два дня выпивать стакан морковного напитка, также можно добавлять его в еду.
Ароматерапия. Методика улучшает настроение женщины. Противопоказанием является острый токсикоз, при котором различные резкие запахи могут негативно сказываться на самочувствии. Для ароматерапии выбирайте исключительно натуральные масла.
Массаж. Он избавляет от усталости и болей, в качестве основы используйте масло оливы и добавьте 1-2 капли ароматического.
Ванна. Чтобы получить максимум расслабления, ароматную масляную жидкость необходимо растворить в молоке, а только потом добавлять смесь в воду.

Светотерапия

Новейшей методикой лечения депрессии является светотерапия с одновременным приёмом жирных кислот Омега-3. Причём, солнечный свет может имитироваться специальными аппаратами. Исследования доказывают эффективность и безопасность данного метода, в том числе для беременных женщин. Однако таким образом можно бороться только с лёгкой и умеренной депрессией.

Для лечения незапущенной депрессии у беременных можно применять светотерапию

Самостоятельное лечение

Я перечислю еще несколько рекомендаций, следование которым поможет избавиться от депрессивного заболевания:

Из-за нехватки солнечного света может возникнуть психологическое недомогание. Девушкам, которые ждут малыша, следует больше внимания уделять прогулкам на свежем воздухе и под солнцем, избегайте затененных улиц, а также организуйте качественное освещение в своем доме.

Носите одежду светлых тонов, темные оттенки способствуют возникновению психического недуга. Если же вы ярая любительница черного, разбавьте этот цвет яркими аксессуарами. Таким правилом также придерживайтесь, если затеяли изменить домашнюю обстановку. Используйте в интерьере нежные светлые оттенки.
Двигайтесь как можно больше. Запишитесь на различные кружки или курсы, занимайтесь йогой, пилатесом, танцами. Также я рекомендую отправиться в небольшое путешествие, которое подарит вам массу позитивных эмоций. Также проводите большое количество времени на свежем воздухе, гуляйте в парках, поезжайте в красивые места силы.
Настраивайтесь на положительное мышление и наслаждайтесь своим новым положением. Разработайте дизайн детской, приобретите несколько вещей и мебели для младенцев.
Откажитесь от отрицательных мыслей, они являются источниками депрессивного недомогания. Если вас постоянно мучают негативные размышления, запишитесь на мою консультацию, вместе мы развеем их, и они никогда к вам больше не вернутся.
Ешьте вкусно и полезно. Употребляйте много фруктов и овощей, если у вас не имеются противопоказания. Кушайте морепродукты и овсянку, в них много витаминов. Также чтобы повысить свое настроения, ешьте шоколад.
Избегайте источников, которые вызывают подавленный настрой. Не смотрите фильмы или сериалы с печальным концом. Не просматривайте новости, где фигурируют катастрофы, не читайте книги, которые заставят вас сильно переживать.
Смотрите на мир через призму позитива. Находите счастье в мелочах, обращайте внимание на все вокруг, на яркое солнце, на плывущие облака, на детский смех, на роскошную природу.

Советницы подруги

Конечно, страдающая депрессией будущая мама нуждается в поддержке. Подруги беременной не всегда обладают специализированными знаниями в области психологии, и их советы нельзя воспринимать всерьез. Но их доброе расположение все равно нужно ценить.

Подруги не всегда знают, что можно говорить, что нельзя. Например, человеку в таком подавленном состоянии совершенно не нужно предлагать «взять себя в руки». Или говорить фразу наподобие — «выкинь все из головы». Такие фразы только портят отношения между людьми, так как собраться при апатичности попросту невозможно. Бесполезно говорить о понимании. Если человек сам не испытал депрессии, он не может понять, насколько другому тяжело. Все что можно сделать – это деликатно предложить пройтись прогуляться и поговорить. Но лучше все же говорить в такие периоды жизни с психологом.

Профилактика

Методов, которые бы обеспечили гарантированную профилактику депрессии во время беременности, нет из-за того, что так или иначе в организме женщины возникают существенные изменения. Но риск развития этой патологии можно уменьшить, если обеспечить психологически комфортные условия течения беременности.

Польза общения

В период подавленности и апатичности нельзя оставаться одной дома. Сходите на чтения стихов в клуб поэтов или на концерт любимой группы. Попробуйте найти хоть что-то, что вас заинтересует и даст заряд бодрости для продолжения работы над собой.

Обязательно пройдите курс психотерапии. Депрессия во время беременности, второй особенно ее триместр, опасна еще и тем, что забирает возможность установить эмоциональные взаимоотношения между матерью и эмбрионом. А именно в это время важно с добротой говорить с ребенком.

Чем поможет вам психолог? Специалист разработает план работы с вами, расскажет о том, как улучшить настроение, развеять страхи. А затем начнется главный этап «преобразования» негативных установок в позитивные.

Прогноз

Прогноз при депрессии во время беременности разный. Он во многом зависит от профессионального уровня психиатра, а также от того, продолжаются ли выраженные изменения в женском организме на фоне гестации.

Нередко депрессия, возникшая во время беременности, ликвидируется самостоятельно после родоразрешения.

Частые вопросы о депрессии в третьем триместре

Вопрос: Какие симптомы депрессии в третьем триместре самые тревожные?
Ответ: Мысли о причинении вреда себе или ребенку, полная социальная изоляция, отказ от еды и питья, панические атаки требуют немедленного обращения за экстренной медицинской помощью.

Вопрос: Можно ли принимать антидепрессанты в третьем триместре?
Ответ: Решение о приеме антидепрессантов принимает только врач-психиатр совместно с акушером-гинекологом, взвешивая риски от депрессии для матери и плода и потенциальные риски от лекарств. Некоторые препараты относительно безопасны.

Вопрос: Как отличить депрессию от обычной усталости и тревоги перед родами?
Ответ: Нормальная тревога эпизодична и не мешает повседневным делам. Депрессия же характеризуется стойким (более 2 недель) подавленным настроением, потерей интереса ко всему, нарушениями сна и аппетита, чувством безнадежности.

Вопрос: Влияет ли депрессия матери на ход родов?
Ответ: Да, депрессия может увеличить риск преждевременных родов, осложнений в родах (например, слабости родовой деятельности) и повысить вероятность кесарева сечения из-за психологического состояния.

Вопрос: Обязательно ли ложиться в стационар при депрессии в конце беременности?
Ответ: Стационарное лечение показано при тяжелой депрессии, суицидальных мыслях, отказе от еды или необходимости подбора терапии под постоянным наблюдением. В легких и средних случаях возможно амбулаторное лечение.

Вопрос: Помогает ли психотерапия при дородовой депрессии?
Ответ: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и межличностная терапия доказали свою высокую эффективность при депрессии у беременных, помогая изменить негативные мыслительные шаблоны и справиться со страхами.

Вопрос: Что делать, если близкие не понимают серьезности моего состояния?
Ответ: Попробуйте показать им информацию от авторитетных медицинских источников, пригласить на совместную консультацию с врачом или обратиться в группу поддержки для беременных, где вас поймут.

Вопрос: Может ли депрессия пройти сама после родов?
Ответ: Без лечения депрессия часто не только не проходит, но и перерастает в более тяжелое послеродовое депрессивное расстройство. Обращение за помощью во время беременности — лучшая профилактика осложнений после родов.

Вопрос: Как поддержать себя физически при депрессии в третьем триместре?
Ответ: Важны мягкая, посильная активность (например, короткие прогулки, плавание), регулярное питание небольшими порциями, соблюдение режима сна и отдыха, даже если нет желания.

Вопрос: К какому врачу обращаться в первую очередь с подозрением на депрессию?
Ответ: Первым шагом может быть разговор с вашим акушером-гинекологом. Далее он направит вас к клиническому психологу или врачу-психиатру, имеющему опыт работы с беременными.

Краткий чек-лист для будущей мамы: третий триместр и эмоциональное здоровье

Ежедневно отслеживайте свое настроение и основные симптомы (сон, аппетит, тревожность).
Не списывайте стойкое подавленное состояние и плаксивость только на «гормоны».
Честно расскажите о своих чувствах акушеру-гинекологу на плановом приеме.
Запишитесь на консультацию к перинатальному психологу или психиатру.
Обсудите с врачом все возможные варианты лечения: психотерапию, безопасные немедикаментозные методы, при необходимости — лекарства.
Не прекращайте назначенную терапию самостоятельно из-за страха или советов окружения.
Организуйте ежедневные короткие прогулки на свежем воздухе, даже если нет сил.
Упростите быт и снизьте требования к себе: сейчас ваше здоровье — главный приоритет.
Ограничьте общение с людьми, которые вызывают стресс и не оказывают поддержки.
Найдите группу поддержки (офлайн или онлайн) для беременных, где можно говорить о трудностях.
Практикуйте простые техники глубокого дыхания для снятия острых приступов тревоги.
Составьте вместе с партнером или близким человеком практический план подготовки к родам и помощи после них.
Помните, что обращение за помощью — это признак силы и ответственности перед собой и ребенком.