Боли внизу живота слева при беременности
В левой части брюшной полости находятся органы, каждый из которых играет определенную функциональную роль. Любой дискомфорт при беременности должен насторожить и стать поводом для визита к врачу.
Существует множество причин появления болей, и далеко не все они обусловлены самой беременностью:
- Физиологические (не требуют лечения).
- Патологическое течение беременности.
- Заболевания, не связанные с зарождением новой жизни.
Боли на ранних сроках беременности обычно обусловлены растяжением стенок матки. Такой дискомфорт можно назвать физиологическим, и специфического лечения в данном случае не требуется. При прикреплении плодного яйца некоторые женщины ощущают легкое покалывание внизу живота. Оно самостоятельно проходит приблизительно через сутки.
С третьего месяца матка начинает постепенно выходить за границы таза. В результате связки, которые ее фиксируют, растягиваются. Обычно при беременности болит живот, как при месячных. Дискомфорт проходит во время отдыха и усиливается при физической нагрузке. Такое состояние также не требует терапии.
В третьем триместре неприятные ощущения возникают по причине сдавливания мочевого пузыря маткой. Будущие роженицы отмечают появление резкой боли, которая отдает в промежность. Однако дискомфорт проходит сразу после опорожнения пузыря.
Теперь рассмотрим основные причины появления боли внизу живота слева при беременности, что может угрожать жизни ребенка. Иначе такие боли именуют акушерскими.
Выкидыш
Большой процент самопроизвольного прерывания беременности регистрируется на сроке до 12 недель. Выкидышу обычно предшествуют определенные признаки, знать которые должна каждая женщина. Если своевременно распознать патологию и обратиться к врачу, в большинстве случаев удается сохранить малыша.
Коричневатые выделения с примесями крови из влагалища, болит бок при беременности — эти признаки свидетельствуют о выкидыше. Женщину с такими симптомами необходимо незамедлительно госпитализировать. В больнице после физикального осмотра врач назначает ряд анализов для установления причины патологии. Затем приступают к лечению.
При этом за плодным яйцом часто остается небольшая гематома, которая вызывает тянущие боли живота при беременности. Когда она рассосется, дискомфорт должен пройти, поэтому беспокоиться не стоит. Если единожды уже была угроза выкидыша, женщине следует с особой осторожностью и внимательностью относится к своему положению. Необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы исключить различные патологии. Внутриутробная аномалия часто становится причиной самопроизвольного аборта или, наоборот, развивается в результате дефицита кровоснабжения.
Внематочная беременность
Почему болит живот при беременности? На ранних сроках врачи часто диагностируют внематочную беременность. Это такое состояние, при котором плодное яйцо не успевает добраться до матки и прикрепляется в фаллопиевой трубе. Разрыв последней может привести к обильному кровотечению. Иногда внематочная беременность влечет за собой самопроизвольный аборт.
Первые симптомы патологии проявляются на 7-8 неделе, когда увеличивающееся в размерах плодное яйцо начинает постепенно растягивать трубу. Внематочная беременность характеризуется не только неприятными ощущениями, но и целой совокупностью признаков:
- сильные боли в нижней зоне живота, отдающие в задний проход или ноги;
- неприятные ощущения появляются внезапно, усиливаются при движении;
- кровотечение из влагалища.
Такое состояние считается крайне опасным и требует незамедлительной госпитализации больной для оказания хирургической помощи.
Отслоение плаценты
В некоторых случаях плацента отслаивается от стенок матки преждевременно. К числу основных причин развития патологии врачи относят сильные удары в область живота, гипертонию, перенапряжение. Отслоение может быть частичным и полным. В первом случае о проблеме сигнализируют неприятные ощущения в нижней зоне живота. Во втором случае наблюдается обильное кровотечение из влагалища. Также может появиться слабость, головные боли.
На ранних сроках беременности отслоение плаценты лечат медикаментозно. В третьем триместре, если врачи выявляют дефицит кислорода у плода, обычно принимают решение о преждевременных родах.
Истмико-цервикальная недостаточность
Данная патология часто диагностируется у женщин с осложненным акушерско-гинекологическим анамнезом. Она характеризуется слабостью внутреннего зева шейки матки, из-за чего происходит постепенное ее раскрытие вне родоразрешения. Такое состояние очень опасно, поскольку угрожает инфицированием плода. Главными признаками являются характерные боли внизу живота слева. При беременности на поздних сроках появляются выделения из влагалища, а схватки отсутствуют. Женщину с подозрением на истмико-цервикальную недостаточность госпитализируют. Лечение подразумевает под собой сложную операцию, во время которой на шейку матки накладывают циркулярные швы.
Гипертонус матки
Многие женщины жалуются, что при беременности болит живот, как при месячных. Это распространенное явление, которое в медицинской практике именуется тонусом матки. Патология подразумевает под собой непроизвольное сокращение ее мышц, характеризующееся появлением боли. Она может отдавать в поясницу.
В норме матка постоянно расслаблена и спокойна. Именно поэтому при появлении дискомфорта необходимо посетить врача. Тонус матки в первом триместре часто сигнализирует о начавшемся самопроизвольном аборте. На поздних сроках патология может привести к преждевременным родам. На самом деле проблема не так страшна, как кажется на первый взгляд. Главное — своевременно определить причину и начать лечение.
Тренировочные схватки
Тренировочные схватки обычно начинаются после 30 недели. Таким образом матка «готовится» к предстоящим родам. Если уже заканчивается 38 неделя беременности, болит живот и заметны характерные выделения из влагалища, следует вызвать бригаду медицинских работников и спокойно отправляться на встречу с малышом.
Очень важно каждой женщине уметь отличать тренировочные схватки от истинных. Первые характеризуются нерегулярностью, малой продолжительностью. Более подробно об этом рассказывают на подготовительных курсах для будущих рожениц.
Неакушерские причины
Учитывая, что в малом тазу помимо матки находятся и другие органы, не всегда боли внизу живота слева при беременности сигнализируют об угрозе для плода. Распространенными причинами дискомфорта считаются заболевания и функциональные расстройства. Например, часто у женщин диагностируют так называемый нейрогенный мочевой пузырь. Это патология, характеризующаяся учащенным мочеиспусканием, но без явных признаков воспаления. Такое явление обусловлено гормональными изменениями, проходит сразу после адаптации организма к новому статусу.
У некоторых женщин диагностируют обычный цистит. Такое начало беременности считается неблагоприятным, поскольку лечение заболевания связано с использованием антибиотиков. Особенно плохо, если женщина не знала о своем интересном положении и использовала для терапии запрещенные препараты. В таких случаях беременным положено обильное питье, лечение лекарственными травами и спазмолитиками.
Помимо мочевого пузыря, изменения гормонального характера могут затронуть кишечник. Появляются запоры, вздутие, жидкий стул. Все это приводит к возникновению дискомфорта в левой части брюшной полости, ведь именно там локализуется прямая кишка. Если по этой причине болит живот при беременности на ранних сроках, необходимо следить за регулярностью стула и питанием. Все дело в том, что частые запоры могут негативно отразиться на развитии плода.
Медицинское обследование
Для того чтобы выявить, какой именно орган спровоцировал возникновение неприятных ощущений, следует максимально детализировать болевой синдром. Под этой процедурой подразумевают оценку остроты и характера дискомфорта, а также его связь с положением тела.
Затем, в ходе врачебного опроса, врач определяет наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, выделения из влагалища, нарушение стула). Например, если болит бок при беременности, речь чаще всего идет о самопроизвольном аборте. При истмико-цервикальной недостаточности помимо дискомфорта появляются характерные выделения из влагалища.
После осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза женщине назначают комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы.
Почему боли при беременности не лечат?
После определения причины дискомфорта в нижней области живота женщине назначают лечение. Если существует риск самопроизвольного аборта, прописывают препараты для профилактики тонуса матки. При внематочной беременности обязательной является операция. В случае отслоения плаценты лечение проводится в условиях стационара. Женщине прописывают спазмолитики («Папаверин», «Метацин») и кровоостанавливающие средства.
Когда и почему боли при беременности не лечат? Если дискомфорт обусловлен физиологическими причинами, специфическая терапия не нужна. Об этом подробно рассказано в начале статьи. Когда боли в нижней зоне живота обусловлены неакушерскими причинами, лечение также в большинстве случаев не назначают. Исключение составляет цистит. Такое расстройство, как нейрогенный пузырь, проходит самостоятельно после адаптации организма к новой жизни внутри утробы. От запоров, диареи, вздутия живота помогает коррекция рациона. Беременной рекомендуется отказаться от продуктов, способствующих повышенному газообразованию, выбирать здоровую и натуральную пищу.
У любой женщины хотя бы раз за беременность болит живот. Какие причины тому могут быть?
У любой женщины хотя бы раз за беременность болит живот. Какие причины тому могут быть?
В первую очередь надо исключить внематочную беременность. Отметив задержку менструации и увидев положительный тест, женщина должна в ближайшее время обратиться к врачу для установления места прикрепления плодного яйца.
Во время маточной беременности тоже могут возникать боли разного характера. Ниже основные причины боли в животе:
Рост матки. Потягивание в нижних отделах живота характерно для ранних ранних сроков беременности и связано с растяжением связочного аппарата. Это физиологическая норма. Мы говорим о боли роста, когда исключены остальные причины.
Угроза прерывания беременности/угроза преждевременных родов/начавшиеся роды. Возникают менструальноподобные боли, от слабых до интенсивных. После 12-ти недель, когда матка выходит из полости малого таза, сопровождается ощущением «каменеющего» живота. Также могут присоединяться боли в поясничной области.
Нарушение пищеварения, запоры. Характерны боли внизу живота, чаще в левой подвздошной области. Больше типично для ранних сроков.
Тренировочные схватки. Живот напрягается на короткий промежуток времени («схватило и отпустило»), интервалы между схватками нерегулярные. Начинаются тренировочные схватки с конца второго триместра, могут повторяться до 10 раз в сутки.
Отслойка нормально расположенной плаценты. Сопровождается болью различной интенсивности, а также кровянистыми выделениями, от незначительных мажущих до обильного кровотечения. Требует незамедлительной госпитализации в стационар.
Кишечная инфекция. Боли схваткообразного характера без четкой локализации, сопровождается тошнотой, рвотой и изменением характера стула.
Аппендицит. Нечасто возникает во время беременности, но не стоит об этом забывать, если у вас не удален аппендикс.
Боль любого характера, на любом сроке и любой интенсивности — повод обратиться к врачу в ближайшее время.
При любой боли надо вызывать неотложную помощь?
Если она умеренная и нет кровянистых выделений, то в ближайшее время вам стоит обратиться в женскую консультацию. Приходите без записи, к дежурному врачу. Ни одной беременной в ЖК не откажут в приеме, даже если вы обратились не в часы работы вашего врача. Острые резкие боли, кровянистые выделения — повод вызвать «Скорую помощь». Как слабые мажущие кровянистые выделения, так и обильное кровотечение требуют госпитализации в стационар. Не стоит ждать, что боль пройдет сама. Стоит обратиться к врачу для установления точной причины боли.
Беременным не стоит заниматься самолечением. При любой боли надо обратиться к врачу, чтобы не навредить ни себе, ни ребенку.
Как отличить тренировочные схватки от настоящих?
При родовой деятельности длительность схваток увеличивается, интервал между ними уменьшается, а интенсивность нарастает. Иными словами, при родах схватки регулярные и усиливающиеся, и в этом их главное отличие.
Надо ли каждой беременной иметь в аптечке обезболивающее?
Нет, анальгетики при беременности не применяются. Симптомы угрозы прерывания беременности ими лечить нельзя и неэффективно. Также пациентки часто спрашивают про спазмолитики. В современных клинических протоколах ведения беременности эти препараты не применяются.
Материал был подготовлен совместно с экспертом: Ольгой Евгеньевны Брызгаловой, заведующей ЖК №12 ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого
Оставьте бесплатную заявку через форму на нашем сайте. Куратор поможет выбрать подходящий роддом, в соответствии с вашими пожеланиями и особенностями течения беременности.
Вы сможете получить дополнительную информацию о роддоме и задать вопросы врачу. После консультации специалист примет решение о возможности и сроках госпитализации.
Ждем вас в день родов! При наличии патологии приехать на госпитализацию нужно в назначенную дату.
Оформите свидетельство о рождении в родильном доме и получите подарочный набор «Наше сокровище».
Частые вопросы о болях в животе в третьем триместре
Вопрос: Всегда ли боль внизу живота слева в третьем триместре опасна?
Ответ: Нет, не всегда. Причиной может быть давление растущей матки на связки, кишечник или тренировочные схватки. Однако любую новую или интенсивную боль должен оценить врач.
Вопрос: Как понять, что боль связана с проблемами кишечника, а не с маткой?
Ответ: Кишечные боли часто сопровождаются вздутием, изменением стула (запор, диарея), облегчаются после дефекации. Маточные боли обычно не связаны с пищеварением и могут носить тянущий или схваткообразный характер.
Вопрос: Может ли боль слева быть признаком преждевременных родов?
Ответ: Да, одним из признаков может быть регулярная, нарастающая схваткообразная боль внизу живота или пояснице, часто сопровождающаяся давлением на таз или изменением выделений.
Вопрос: Что такое гипертонус матки и насколько он опасен в третьем триместре?
Ответ: Это напряжение мышц матки. Кратковременный тонус может быть реакцией на движение или стресс. Постоянный, болезненный тонус требует консультации врача, так как может нарушать кровоснабжение плода.
Вопрос: Опасны ли тренировочные схватки Брэкстона-Хикса?
Ответ: Нет, это нерегулярные, безболезненные или слабые сокращения матки, которые не приводят к раскрытию шейки. Они являются нормой и готовят матку к родам.
Вопрос: Какие «тревожные звоночки» при боли в животе требуют немедленного вызова скорой?
Ответ: Кровянистые или водянистые выделения, регулярные схватки, сильная постоянная боль, головокружение, повышение температуры, снижение активности шевелений плода.
Вопрос: Можно ли принимать но-шпу или папаверин при болях в животе беременным?
Ответ: Только по назначению врача. Эти препараты могут быть рекомендованы для снятия спазмов, но самолечение недопустимо, так как важно сначала установить причину боли.
Вопрос: Может ли боль в левом боку быть связана с почками?
Ответ: Да, пиелонефрит или мочекаменная болезнь могут вызывать боль в боку, часто сопровождающуюся повышением температуры, болезненным мочеиспусканием, тошнотой.
Вопрос: Как отличить боль от растяжения связок от другой патологии?
Ответ: Боль от растяжения круглых связок обычно острая, колющая, кратковременная, возникает при смене положения, кашле, чихании и быстро проходит в покое.
Вопрос: Почему в третьем триместре часто болит именно низ живота?
Ответ: Матка достигает максимальных размеров, оказывая давление на все окружающие органы, связки и кости таза. Также организм начинает активную подготовку к родам, что может вызывать различные ощущения.
Памятка для беременной: боль внизу живота слева
- Запомните «тревожные» симптомы: кровотечение, подтекание вод, регулярные схватки, сильная нестерпимая боль.
- Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Прием обезболивающих без назначения врача может «смазать» картину.
- Ведите дневник боли: отмечайте время, характер (тянущая, колющая, схваткообразная), продолжительность, связь с движением или покоем.
- Научитесь считать шевеления плода. Резкое изменение активности — повод для консультации.
- Отличайте тренировочные схватки (нерегулярные, безболезненные, проходят при смене деятельности) от настоящих (регулярные, нарастающие).
- При подозрении на проблемы с кишечником (запор, вздутие) скорректируйте диету: больше клетчатки, воды, дробное питание.
- Носите бандаж для поддержки живота, если это рекомендовано врачом. Это может облегчить боль от растяжения связок.
- Освойте техники расслабления и дыхания. Они помогают справиться с тревогой и дискомфортом.
- Всегда имейте при себе обменную карту и документы на случай экстренной госпитализации.
- Обсудите с вашим акушером-гинекологом план действий при появлении болей или других необычных симптомов.
- Не стесняйтесь лишний раз обратиться к врачу или вызвать скорую. Безопасность вас и ребенка — главный приоритет.