Почему болит грудь при беременности?
Одним из наиболее характерных признаков беременности у многих будущих матерей как раз и являются болезненные ощущения в груди. Они схожи с теми, что возникают во время менструального цикла, но более интенсивные, ощутимые.
Молочные железы, как правило, начинают болеть с момента зачатия, буквально первых недель развития зародыша. Эти ощущения сохраняются у большинства беременных вплоть до третьего месяца из-за протекающих в организме физиологических, закономерных изменений.
Грудь набухает и тяжелеет из-за увеличения притока крови, а это, в свою очередь, и приводит к болевым ощущениям. Это связано с развитием отека тканей молочной железы, накоплением жидкости в межклеточном пространстве, ростом железистой ткани. Это раздражает, сдавливает нервные окончания и провоцирует болезненность.
Что и почему: нормальные процессы в груди
Все происходящие в молочной железе изменения формируются в результате изменения уровня гормонов. В период вынашивания малыша на женскую грудь оказывают влияние различные гормоны. Прежде всего, это прогестерон и пролактин, окситоцин, гормон ХГЧ, а также кортикостероидные гормоны надпочечников и те, что производятся щитовидной железой. Все они комплексно влияют на возникновение типичных изменений в груди.
Влияние прогестерона распространяется на железистую ткань. Стимулируется рост новых альвеол и долек, что ведет к увеличению объема груди. В период беременности это может быть примерно 1-2 размера или даже больше.
Комплекс гормонов повышает чувствительность тканей на груди. Нередко даже легкие прикосновения, трение, давление могут быть крайне неприятными. В конце беременности, обычно это середина третьего триместра (иногда и раньше), из сосков могут выделяться капли желтоватой густой жидкости. Это молозиво.
Если эластичность кожи недостаточная, она обезвожена, возможно появление растяжек. Это красно-багровые полосы в местах разрыва волокон дермы в силу чрезмерного натяжения.
Проявляется пигментация — соски и околососковые кружки темнеют, увеличены в размере примерно на 30-50%.
Под кожей груди достаточно отчетливо может проступать венозная сеть за счет истончения кожи, увеличения притока крови к железе.
Отклонения от нормы
На всегда боль в груди при беременности может быть нормой. Всегда важно учитывать локализацию боли и определенные ее характеристики. Подчеркнем, что острая, сильная, локализованная боль не характерна для нормы, нужно исключать воспалительный процесс.
Чек-лист выявления аномальной боли
Не относится к нормальной боли во время беременности следующий набор проявлений. С любыми из них нужно обратиться к врачу:
- болевые ощущения локализованы по низу железы, по центру грудной клетки;
- боль сильная и резкая, сопровождается ноющей болью в животе, спазмами;
- из сосков выделяются кровянистое, гнойное содержимое;
- рост груди неравномерный, есть бугры или ямки;
- образуются болезненные комочки, узелки или один большой узел;
- кожа красная, припухшая, зудит, «горит»»
- повышена температура;
- есть гнойнички на коже.
болевые ощущения локализованы по низу железы, по центру грудной клетки;
Что делать если заболела грудь?
Первое, что нужно знать — болеутоляющие препараты в таком случае точно не показаны. Замените бюстгальтер на модель с большей поддержкой.
Ограничьте касания: старайтесь меньше прикасаться во время одевания, принятия душа (и уж точно не надо тереть соски грубой мочалкой в рамках «подготовки к грудному вскармливанию»: этот совет давно устарел и считается вредным).
Выбирайте свободные топы: по мере роста груди облегающая одежда становится давящей, а внутренние швы могут усилить чувствительность.
Попробуйте холодные компрессы на область соска: положите на грудь полотенце, а сверху — пакет со льдом (или замороженными овощами). Подержите 10-15 минут и уберите.
Не всем подходит терапия холодом. Так что если от холодного компресса облегчения нет — попробуйте теплый душ. Теплая вода расслабляет мышцы и снимает напряжение, а с ним уходит боль.
Если не помогает ничего, обратитесь к врачу за рекомендацией препарата для снятия боли.
Частые вопросы о боли в грудной клетке в третьем триместре
Вопрос: Всегда ли боль в груди на позднем сроке — это норма?
Ответ: Нет, не всегда. Хотя многие причины связаны с физиологическими изменениями, некоторые виды боли требуют срочной медицинской диагностики.
Вопрос: Как отличить боль от роста матки от сердечной боли?
Ответ: Боль от давления матки обычно связана с движением, кашлем или глубоким вдохом и локализуется внизу грудной клетки. Сердечная боль чаще давящая, за грудиной, может отдавать в руку или челюсть.
Вопрос: Может ли изжога вызывать сильную боль в грудной клетке?
Ответ: Да, сильная изжога (гастроэзофагеальный рефлюкс) часто имитирует жгучую боль за грудиной, особенно в положении лежа или после еды.
Вопрос: Опасны ли тренировочные схватки для грудной клетки?
Ответ: Схватки Брекстона-Хикса обычно не вызывают боли в грудине, но могут создавать общий дискомфорт и ощущение напряжения в животе, которое иногда иррадиирует.
Вопрос: Когда при боли в груди нужно вызывать скорую?
Ответ: Немедленно звоните в скорую при острой, давящей боли, одышке, потере сознания, сильном головокружении, посинении губ или боли, отдающей в левую руку/лопатку.
Вопрос: Влияет ли боль в ребрах на состояние ребенка?
Ответ: Как правило, механическая боль в ребрах от давления матки не вредит плоду. Однако стресс от постоянной боли может влиять на общее состояние матери, поэтому его нужно купировать.
Вопрос: Можно ли принимать обезболивающие при такой боли?
Ответ: Любые медикаменты в третьем триместре можно принимать только по строгому назначению врача. Самолечение опасно.
Вопрос: Помогает ли изменение позы при боли под грудью?
Ответ: Да, часто помогает поза на четвереньках («кошечка»), которая временно снижает давление матки на диафрагму и ребра, или сон на левом боку с подушками для поддержки.
Вопрос: Может ли боль в груди быть признаком начала родов?
Ответ: Непосредственно началу родов боль в грудине не характерна. Но если она сопровождается регулярными схватками, отхождением вод или другими предвестниками, это может указывать на старт родовой деятельности.
Вопрос: Обязательно ли делать ЭКГ при жалобах на боль в груди при беременности?
Ответ: Врач часто назначает ЭКГ, чтобы исключить кардиологические причины. Это безопасная и быстрая процедура, которую важно пройти для собственного спокойствия и точной диагностики.
Памятка для будущей мамы: боль в груди в 3 триместре
- Запомните «красные флаги» для вызова скорой: острая, давящая боль, одышка, головокружение, иррадиация в руку/челюсть.
- Сообщите о любой новой или сильной боли в груди своему акушеру-гинекологу.
- Носите удобный, поддерживающий бюстгальтер из натуральных тканей без косточек.
- Освойте и практикуйте позу «кошечка» для облегчения давления на ребра.
- Питайтесь дробно, маленькими порциями, чтобы уменьшить симптомы изжоги и рефлюкса.
- Исключите резкие наклоны и подъем тяжестей, поднимайте предметы, приседая с прямой спиной.
- Используйте подушки для поддержки живота и спины во время сна и отдыха, старайтесь спать на левом боку.
- Следите за осанкой: старайтесь сидеть и ходить с расправленными плечами.
- Применяйте дыхательные упражнения и техники релаксации для снижения тревожности.
- Пройдите все назначенные врачом обследования (ЭКГ, УЗИ сердца при необходимости) для исключения серьезных причин.
- Различайте характер боли: ноющая и перемежающаяся чаще связана с ростом матки, острая и постоянная требует внимания.
- Пейте достаточное количество воды, но небольшими глотками в течение дня.
- Не отказывайтесь от легкой физической активности (ходьба, плавание), если нет противопоказаний.
- Ведите дневник боли, отмечая время, характер, длительность и факторы, которые ее усиливают или облегчают.
- Не занимайтесь самолечением и не принимайте лекарства, включая травяные сборы, без консультации с врачом.