Безопасные препараты от аллергии при беременности

Аллергия при беременности и влияние аллергии на плод

Итак, все мы прекрасно знаем, что плод тесно связан с матерью, а потому все, абсолютно все, что происходит с ней, так или иначе отразится на его формирующемся или уже сформированном, готовом к рождению организме. Аллергия – не исключение. Но как она возникает?

Дело все в том, что мудрая природа обеспечила женщин защитным механизмом, а именно выработкой гормона кортизола, который, между прочим, активно противодействует аллергии. Поэтому, по статистике, во время беременности у многих женщин проходят аллергические реакции. Но, как мы помним, все индивидуально, поэтому иногда встречаются те беременные, у кого просто уменьшается сила приступов, а у кого-то, наоборот, приступы становятся сильнее.

Бывают случаи, когда аллергия на что-то начинает проявляться во время беременности. Это абсолютно естественно: в организме происходят большие изменения. Аллергию может вызвать длительный контакт с аллергеном или контакт со слишком большим количеством аллергена. Также аллергия может появиться из-за так называемых антигенных нагрузок – это частые токсикозы, употребление аллергенной пищи, присутствие большого количества углеводов в рационе.

• цитрусовые;
• мед;
• яблоки, груши;
• шоколад;
• различные орехи;
• коровье молоко;
• глютеносодержащие продукты;
• яичный белок.

• средства бытовой химии;
• краска для волос;
• украшения на основе никеля;
• парфюмерия и косметика;
• растения семейства сложноцветных (подсолнечник, цикорий, ромашка, лопух и др.).

растения семейства сложноцветных (подсолнечник, цикорий, ромашка, лопух и др.).

Аллергия при беременности может проявляться по-разному: в виде сыпи на коже, покраснений, зуда, чихания, затруднения дыхания, насморка, отеков. Причем насморк, если верить статистике, присущ почти 50% беременных, и усиливается он с 12-й недели, как правило. А вот бронхиальная астма встречается всего лишь у 2%, обострение которой начинается в 24 недели, а после 36-й практически сходит на нет.

С влиянием беременности на аллергию разобрались. Теперь давайте рассмотрим влияние аллергии на беременность, а конкретнее – на плод. Дело все в том, что аллергены не просачиваются через плаценту в организм ребенка, а потому ему аллергоз не страшен. Но на его состояние оказывают влияние другие факторы, связанные с аллергией.

• плохое самочувствие матери;
• воздействие препаратов на питание ребенка через пуповину;
• негативное воздействие препаратов на развитие плода.

О последнем отдельно. Медикаменты, поступая в организм матери, через кровоток и непосредственно через плаценту доходят до плода, оказывая на него прямое воздействие, которое будет зависеть от вида препарата. Например, глюкокортикостероиды могут спровоцировать недостаточность надпочечников, сосудосуживающие лекарства могут угнетать ЦНС, снижать артериальное давление, суживать зрачки и провоцировать брадикардию (аритмию), прием антигистаминных средств на последних сроках беременности может привести к тремору у ребенка в первые дни жизни, а длительный прием может вызвать повышенную возбудимость и беспокойство у ребенка.

Совсем тяжкие последствия бесконтрольного приема препаратов: выкидыш, пороки развития, обменные и функциональные расстройства. В это время для будущей мамы тоже есть угроза: сужение сосудов и, как следствие, плохое функционирование кислорода в крови, несвоевременный вывод из организма продуктов распада, усиление тонуса матки, плохое поступление питательных веществ в организм ребенка.

Врачи подчеркивают, что лечение аллергии у беременных требует особого внимания. В первом триместре предпочтение отдается препаратам, которые имеют минимальное влияние на плод. Например, антигистаминные средства, такие как клемастин и хлоропирамин, считаются относительно безопасными. Во втором триместре можно использовать более широкий спектр препаратов, включая лоратадин и цетиризин, которые обладают хорошей эффективностью и низким риском побочных эффектов. В третьем триместре важно продолжать осторожность, и врачи рекомендуют придерживаться тех же препаратов, что и во втором триместре. Однако всегда следует консультироваться с врачом перед началом приема любых медикаментов, чтобы избежать потенциальных рисков для здоровья матери и ребенка.

Причины аллергии

Если вы до беременности никогда не страдали от аллергии, то риск ее появления во время вынашивания ребенка возрастает. Это обусловлено гормональной перестройкой и возрастающей нагрузкой на организм.

Согласно статистике, чаще всего аллергия развивается в возрасте 18-24 лет. При этом от нее страдают до 30% будущих матерей. По этой причине, в некоторых случаях подобное состояние можно отнести к одному из признаков наступившего зачатия.

Интересный факт: при беременности увеличивается выработка кортизола — гормона с противоаллергическим эффектом, который нейтрализует образование аллергической реакции. Поэтому в некоторых случаях болезнь, наоборот, может перейти в легкую форму или вовсе пропасть.

Нередко причиной развития аллергии являются лекарственные препараты, среди которых:

• Ацетилсалициловая кислота;
• Магнезия;
• Франкиспарин;
• Утрожестан;
• Фолиевая кислота;
• Йодомарин;
• Дюфастон;
• Противосудорожные средства;
• Фемибион и др.

Играют свою роль при недомогании бытовые аллергены — шерсть кошек и собак, пыль, тараканы и другие насекомые, дым сигарет. Под воздействием повышенной чувствительности организма может возникнуть аллергия на солнце, вызывающая новообразования на теле. Часто болезнь во время вынашивания ребенка развивается из-за реакции на пыльцу сорняков, трав, кустарников, а также злаковых растений в период цветения.

Распространена пищевая аллергия, возникающая из-за непереносимости продуктов. Обычно в роли аллергенов выступают морепродукты, мед, шоколад, цитрусовые, орехи, бананы, яблоки, чернослив, молоко. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, проблема может возникнуть из-за томатов, перца и арбуза (в период с августа по сентябрь).

Аллергия во время беременности, особенности развития

Согласно статистическим данным аллергии подвержены около 30 % беременных женщин. И у большинства будущих мамочек данный вид заболевания бывал и в прошлом, то есть до зачатия.

Пациентки из этой категории знают симптомы патологии и провоцирующие ее факторы. Беременность считается специфическим катализатором, под влиянием которого возникают обострения аллергии, утяжеляется ее протекание или патология возникает впервые.

Основная причина этого – повышенная нагрузка на органы иммунной системы, в результате чего организм может среагировать неадекватно на любой самый незначительный раздражитель.

• Бытовая пыль;
• Микрочастицы цветущих растений;
• Белки домашних животных;
• Пищевые продукты с химическими добавками;
• Лекарства;
• Солнечное излучение;
• Компоненты косметики и парфюмерии;
• Низкие температуры.

Риск развития аллергии усиливается, если на организм беременной воздействует ряд провоцирующих факторов:

• Продолжительный стресс;
• Бесконтрольный прием медикаментозных средств;
• Снижение иммунной защиты;
• Постоянное использование бытовой химии;
• Чрезмерное увлечение косметикой;
• Ношение синтетической одежды, особенно это относится к нательному белью;
• Несоблюдение рационального питания будущей мамы;
• Злоупотребление продуктами, богатыми на аллергены;
• Плохие экологические условия в месте проживания;
• Работа на вредном производстве.

Чем больше на организм женщины действуют провоцирующие болезнь факторы, тем выше вероятность появления нежелательных аллергических реакций.

Диагностика аллергии у беременных женщин

Установлением причины возникновения аллергии у беременных женщин занимается аллерголог и иммунолог. Для этого собирают информацию у пациентки, проводят различные тесты и анализы.

Определение аллергии самостоятельно до визита к доктору

Если во время беременности появилась аллергия можно установить причины ее возникновения самостоятельно, если визит к доктору откладывается по важным причинам. В аптеках есть специальные тесты на определение аллергена в крови. Их принцип действие таков: немного крови наносится на индикатор и через пару минут готовые результат нужно сопоставить с указательной таблицей. Это метод диагностики подходит преимущественно для определения пищевой аллергии.

Не лишним будет вспомнить, что вы ели или к чему прикасались незадолго до аллергических проявлений. Это могут быть чужие животные, новая пудра или крем, шампунь или магазинный сок. Исключите повторный контакт с этим раздражителем и симптомы пройдут.

Если аллергия была еще до беременности, заведите специальный дневник и записывайте туда все новые продукты, которые вы съели и реакцию на них. Так будет намного легче определить, что надо исключить из меню.

Определение аллергии с помощью доктора

Если определить аллерген самостоятельно не получается, этим займется аллерголог. Он назначит лабораторный забор крови на аллергопробы. Также может провести кожные пробы. Для этого на кожу наносятся определенные вещества и делаются мелкие царапины, чтобы эти вещества проконтактировали с кровью. Есть и более радикальный метод ― закапывание провокатора непосредственно на пораженную область.

Чем лечить аллергию при беременности

Лечение аллергии у беременных достаточно разнообразно. Ниже мы опишем, что можно принимать, чтобы избавиться от основных симптомов аллергии.

Помните, что основной задачей препаратов в этот волнительный период является безопасное и эффективное устранение аллергической симптоматики без риска отрицательного воздействия на плод

Лекарства следует использовать крайне осторожно и только по назначению врача

Во время беременности многие женщины сталкиваются с аллергическими реакциями, и выбор безопасных антигистаминов становится актуальным вопросом. В первом триместре предпочтение отдается препаратам, которые имеют минимальное воздействие на развивающийся плод. Часто рекомендуются такие средства, как левоцетиризин и цетиризин, которые считаются относительно безопасными. Во втором триместре список безопасных антигистаминов расширяется, и можно использовать более широкий спектр препаратов, однако важно консультироваться с врачом. В третьем триместре многие женщины продолжают принимать те же антигистамины, но с осторожностью, учитывая индивидуальные реакции организма. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому всегда стоит обращаться к специалисту для выбора оптимального и безопасного варианта.

Лечение аллергии при беременности в 1 триместре

Если у вас аллергия на цветение, после каждой прогулки желательно стирать одежду и мыть обувь. При невозможности избежать контакта с аллергеном следует надевать медицинскую маску.

При аллергическом рините

• Капли Маример и Аква Марис;
• Комплекс «Долфин» с морской солью и травами;
• Спрей Доктор Тайсс Аллергол морская вода

• Пиносол — содержит экстракты мяты и эвкалипта, которые улучшают самочувствие при аллергическом рините.
• Спрей Превалин — образует тонкую пенку на слизистой, блокируя аллергены.
• Капли Салин — основное действующее вещество — хлорид натрия. Способствует очищению носовой полости.

Зуд, сыпь, шелушение

Перед применением не забудьте провести тест на аллергию на небольшом участке кожи. Если покраснение не поятвится, препарат можно использовать

Пищевая и лекарственная аллергия — очистка организма

Такой вид аллергии чаще всего характеризуется крапивницей и другими кожными высыпаниями. Первым делом следует исключить аллерген из употребления, а после — провести очистку организма. В этом помогут:

• Лактофильтрум;
• Энтеросгель.

При сильной аллергии, сопровождающейся зудом или шелушением, в первые дни следует принять двойную дозу любого сорбента, например, активированного угля.

Доза рассчитывается следующим образом:1 таблетка средства на 5 кг веса человека.

Как просто рассчитать: разделите свой вес на 5. Это и будет количество таблеток.

Употреблять 2-3 раза в сутки в течение 1-2 дней. Далее возвращается обычная доза — 1 таблетка на 10 кг массы тела.

Можно ли принимать таблетки от аллергии при беременности?

Какие таблетки от аллергии можно беременным? — Ответ на вопрос может дать только лечащий врач

Что касается антигистаминных препаратов, то, к сожалению, совершенно безопасных для беременной женщины препаратов нет. Рассмотрим, чем лечить аллергию при беременности, какие антигистамины могут по рекомендации лечащего врача использоваться в этот период, а какие полностью запрещены.

Следует учитывать показания и противопоказания антигистаминных средств, чтобы правильно выбрать, чем лечить аллергию у беременных, особенно при тяжёлом течении.

Внимание!Принимать следует только препараты, назначенные врачом, так как многие лекарства могут негативно влиять на течение беременности и процесс развития плода, а специалист способен на основании всех собранных в процессе диагностики данных назначить безопасный и эффективный курс лечения

Н1-гистаминоблокаторы

Блокируют гистаминовые рецепторы, устраняя, таким образом, симптомы аллергической реакции. Существует 4 поколения этих препаратов, где каждое последующее отличается меньшим количеством побочных эффектов и силой их проявления, более длительным действием. Ниже перечислены основные таблетированные средства категории H1 и возможность их применения в различных триместрах беременности.

Кортикостероиды

Выпускают в виде таблеток, инъекций, а также мазей и кремов. Механизм действия кортикостероидов основан на ингибировании Th-2 цитокинов, “ответственных” за возникновение аллергической реакции.

Установлено, что использование таких препаратов, как Дексаметазон, Метипред существенно снижают сопротивляемость женского организма различным инфекциям, поэтому также негативно воздействуют на плод. Именно поэтому, кортикостероиды назначают беременной женщине, если традиционные противоаллергические средства не дают должного эффекта.

Антигистаминные препараты при беременности

При появлении аллергии у женщин в положении лекарственная терапия назначается особенно осторожно

Врач оценивает степень тяжести интоксикации и определяет необходимость медикаментозной коррекции, ведь важно не только облегчить состояние будущей мамы, но и не навредить крохе в ее утробе. Какие антигистаминные средства можно употреблять при беременности, а от терапии какими стоит категорически отказаться даже без оглядки на срок ожидания малыша?

Виды антигистаминных препаратов

Разработка противоаллергических препаратов ведется уже многие годы и с каждым новым поколением лекарственных средств фармакологи стремятся все более снизить уровень токсичности медикаментов, а также обеспечить избирательное воздействие их активных компонентов. Какие антигистаминные препараты можно применять женщинам при беременности? Выделяют 3 поколения антигистаминных средств:

• 1 поколение. Медикаменты данной группы имеют наиболее обширное действие, поэтому не только блокируют рецепторы гистамина, но и влияют на работу прочих систем организма. Многие из них обладают седативным эффектом – вызывают чувство сонливости, снижают реакцию. Среди побочных действий отмечается сухость слизистых, существует риск развития пороков сердца со стороны ребенка. Лекарственные средства данной группы – Супрастин, Димедрол, Пипольфен (Дипразин), Тавегил, Диазолин, Зиртек, Аллергодил.
• 2 поколение. Лекарственные средства данной группы, как и их предшественники, также не особенно популярны, так как в разной степени, но оказывают кардиотоксический эффект. Отличием является отсутствие затормаживающего эффекта на нервную систему женщины. Среди лекарственных средств данной группы можно выделить Кларитин, Фенистил, Астемизол.
• 3 поколение. В эту категорию препаратов попали наиболее современные средства, которые не оказывают ни седативного, ни кардиотоксического эффекта. Однако, даже данные препараты не могут быть гарантировано безопасными для женщины в положении и ее малыша. К лекарственным средствам данной группы относятся Дезлоратадин (Телфаст, Эдем, Эриус), Фексадин.

Работа противоаллергических медикаментов направлена в двух основных направлениях – нейтрализация гистамина и снижение его продуцирования.

Антигистаминные препараты при беременности 1 триместр

Как известно, первые недели вынашивания крохи особенно важны, так как именно в это период происходит формирование будущего человека. Именно поэтому даже самые на первый взгляд небольшие вмешательства могут иметь негативные последствия. Купирование аллергических проявлений в этот период происходит без участия фармакологических продуктов. Исключение составляют крайне тяжелые случаи, угрожающие жизни женщины или ее малыша. Терапия назначается строго врачом и проводится под медицинским контролем.

Антигистаминные средства при беременности 2 триместр

Перешагнув во второй триместр, благодаря сформировавшемуся плацентарному барьеру малыш становится более защищенным от внешних воздействий, в том числе и от влияния препаратов, которые вынуждена принимать его мама. Однако, большинство антигистаминных средств, которые способны облегчить аллергические проявления, и при беременности в том числе, в большей или меньшей степени проникают в системный кровоток

В этот период допускается медикаментозная коррекция состояния, но осторожно и строго по показаниям

Антигистаминные лекарства при беременности 3 триместр

Несмотря на близость рождения карапуза, опасность для малыша со стороны компонентов антиаллергических медикаментов по-прежнему существует. Если состояние женщины требует вмешательств, доктор может назначить наиболее щадящие с учетом положения женщины препараты. Перед родами прием противоаллергических лекарственных средств следует прекратить, так их действие способно подавить работу дыхательного центра малыша.

Какой антигистаминный препарат можно во время беременности?

Аллертек (цитеризин) — допускается прием препарата на поздних сроках беременности, Тавегил (клемастин) — при беременности назначается исключительно в случаях, когда аллергическая реакция угрожает жизни беременной, и по каким либо причинам нет возможности применения других препаратов.

Особенности лечения различных форм проявления заболевания

У любой беременной женщины риск развития аллергии повышен в несколько раз и об этом не нужно забывать. Уменьшить вероятность появления нежелательных реакций иммунной системы помогут профилактические меры.

Минимизировать необходимо контакт с моющими синтетическими средствами, косметикой, парфюмерией, ограничить в рационе аллергенные продукты.

При сезонной непереносимости пыльцы нужно перед выходом на улицу надевать маску, очки, а после прогулок тщательно мыть руки и лицо, прочищать нос, менять уличную одежду на чистую, можно использовать специальные фильтры для носа.

Вероятность аллергии многократно уменьшается, если беременная женщина не испытывает отрицательных стрессовых ситуаций, соблюдает режим труда и отдыха, полноценно высыпается.

При первичных признаках заболевания следует сразу же обратиться к врачу, опытный аллерголог расскажет, что делать и какие лекарства можно использовать.

Средства профилактики у беременных

Намного легче и безопаснее не устранять симптомы аллергии при помощи медикаментов, а не допускать их появления, благодаря препятствию взаимодействия с аллергеном.

Женщине, находящейся в состоянии беременности или планирующей стать мамой, необходимо в обязательном порядке диагностировать причину аллергических реакций. Для этого, необходимо сдать специальные анализы на аллергены, даже если симптомы аллергии не приносят каких-либо неудобств.

При аллергии на пыльцу растений, как можно чаще проводите влажную уборку. Не гуляйте на улице днем, а так же во время низкой влажности воздуха и сильного ветра. После возвращения с прогулки, смените одежду, умойтесь и очистите те части тела, которые были не защищены одеждой, при прогулке. Очищайте воздух дома, при помощи специальных устройств с фильтром.

При аллергии на пыль, так же необходимо, как можно чаще заниматься проведением влажной уборки. Не забывайте выбивать одежду, ковры, а так же мягкие игрушки. В этих местах очень часто скапливается большое количество пыли.

Если вы страдаете пищевой непереносимостью, для начала, выясните конкретные продукты, которые вызывают у вас аллергическую реакцию. Воздержитесь от их употребления

Аллергикам с пищевой непереносимостью очень важно узнавать состав продукта, перед покупкой в магазине, приемами пищи в ресторанах, а так же в местах общественного питания

Применяйте специальную гипоаллергенную диету, во время беременности и кормления. Исключение продуктов, которые способны усиливать проявления аллергии, способствует ослаблению симптомов заболевания.

Лекарство от аллергии для кормящих матерей

В период лактации наиболее безопасны средства в виде спрея или растворов для ингаляций, которые не проникают в системный кровоток. Соответственно, такие препараты не попадают в грудное молоко.

Таблица №1

Название	Описание
Дифенгидрамин	Анестезирующий антигистамин против раздражения слизистых. Препарат рекомендуется, когда малышу более 2 месяцев.
Лоратадин	Облегчает приступы поллиноза, предотвращая рецидивы.
Акривастин, Эбастин	Препараты с низким риском побочных действий.
Дезлоратадин	Снимает бронхоспазмы, хроническую крапивницу или ринит. Возможны следы в молоке, но негативного воздействия на мать и ребенка не отмечалось.

Частые вопросы о лечении аллергии в 3 триместре

Вопрос: Можно ли принимать антигистаминные препараты в 3 триместре?
Ответ: Да, некоторые антигистаминные препараты разрешены к применению в 3 триместре, но только по строгим показаниям и после консультации с врачом.

Вопрос: Какие симптомы аллергии наиболее опасны для беременной в последние месяцы?
Ответ: Наиболее опасны симптомы, затрудняющие дыхание (сильный отек, бронхоспазм), так как они могут привести к кислородному голоданию у матери и плода.

Вопрос: Влияет ли аллергия матери в 3 триместре на развитие аллергии у ребенка после рождения?
Ответ: Сама по себе аллергия у матери не передается, но предрасположенность к аллергическим реакциям (атопия) может наследоваться.

Вопрос: Можно ли использовать гормональные мази от аллергии при беременности?
Ответ: Кортикостероидные мази слабой и средней силы действия могут применяться короткими курсами на небольших участках кожи по назначению врача.

Вопрос: Что безопаснее при аллергическом рините: капли или таблетки?
Ответ: Часто предпочтение отдается местным формам (капли, спреи), так как они практически не всасываются в системный кровоток и имеют меньше рисков для плода.

Вопрос: Как отличить аллергический насморк от гормонального ринита беременных?
Ответ: Гормональный ринит обычно постоянный, не связан с контактом с аллергеном и редко сопровождается зудом в носу и чиханием, в отличие от аллергического.

Вопрос: Можно ли делать аллергопробы во время беременности?
Ответ: Плановое проведение кожных аллергопроб (прик-тестов) во время беременности не рекомендуется из-за риска системной реакции.

Вопрос: Какие натуральные средства можно использовать для облегчения зуда?
Ответ: Прохладные компрессы, ванны с отваром череды или овсянки (после консультации с врачом). Важно избегать непроверенных трав и эфирных масел.

Вопрос: Опасна ли пищевая аллергия в 3 триместре для ребенка?
Ответ: Прямой опасности нет, но тяжелая реакция с ухудшением состояния матери (например, анафилаксия) крайне опасна для обоих.

Вопрос: Нужно ли соблюдать гипоаллергенную диету в 3 триместре, если нет симптомов?
Ответ: Нет, не нужно. Беспричинное ограничение рациона может лишить мать и плод необходимых питательных веществ. Диета показана только при доказанной аллергии.

Памятка: Безопасное управление аллергией в 3 триместре

1. Любое лечение начинайте только после консультации с акушером-гинекологом, терапевтом или аллергологом.
2. При появлении симптомов в первую очередь постарайтесь идентифицировать и устранить контакт с возможным аллергеном.
3. Отдавайте предпочтение местным формам лекарств (капли, спреи, мази) перед системными (таблетки, уколы).
4. Используйте препараты с длительной историей применения у беременных и известным профилем безопасности.
5. Избегайте приема лекарств в первом триместре и непосредственно перед родами без острой необходимости.
6. При выборе между несколькими разрешенными препаратами выбирайте тот, который не вызывает сонливости.
7. Ведите дневник симптомов и потенциальных триггеров, это поможет врачу в диагностике.
8. Не используйте многокомпонентные препараты «от простуды», они часто содержат нежелательные при беременности вещества.
9. Усильте меры бытовой профилактики: регулярная влажная уборка, проветривание, использование гипоаллергенных чехлов для постели.
10. При тяжелых симптомах (одышка, отек лица и горла, сильная слабость) немедленно вызывайте скорую помощь.
11. Сообщите врачам в родильном доме о своей аллергии и препаратах, которые вы принимали.
12. Не отказывайтесь от необходимого лечения из-за страха навредить — неконтролируемая аллергия опаснее грамотной терапии.