Как стресс во время беременности влияет на здоровье
Беременность — период значительных изменений, которые часто сопровождаются тревогой, перепадами настроения, раздражительностью, усталостью, бессонницей. Эти эмоциональные колебания не только влияют на самочувствие будущей мамы, проявляясь в виде снижения аппетита, скачков давления, головных болей, учащенного сердцебиения, но могут оказать серьезное воздействие на развитие плода. Повышенный уровень кортизола, гормона стресса, ослабляет иммунитет беременной, повышая риск преждевременных родов, преэклампсии, рождения недоношенного ребенка. Эти осложнения могут привести к краткосрочным, а в худшем случае — к хроническим проблемам со здоровьем новорожденного. (1)
Поэтому для беременных женщин особенно важно в этот период сохранять спокойствие, поддерживать душевное равновесие, избегать волнений. К счастью, есть много способов справиться со стрессом: от медикаментозных до народных средств, от поддержания режима дня до занятий любимым делом и психологической помощи.
Безопасные способы успокоиться без лекарств
Хотя существуют разные успокоительные препараты, их влияние на беременность изучено не до конца. Поэтому прежде чем открывать аптечку в поисках седативных средств, стоит попробовать справиться со стрессом немедикаментозными, более доступными, безопасными способами. Особенно актуально это для женщин на ранних сроках: большинство лекарств, в том числе успокоительные препараты, противопоказаны для беременных на протяжении 1-го триместра, когда у плода формируются главные системы органов.
Следите за тем, что вы едите. Старайтесь разнообразить питание, по возможности не пропускайте приемы пищи, читайте состав продуктов: сбалансированная диета, богатая витаминами, минералами и полезными питательными веществами, способствует снижению стресса, улучшению сна, психическому здоровью. Проконсультируйтесь у вашего гинеколога: он поможет скорректировать рацион, порекомендует безопасные витамины или пищевые добавки.
Следите за режимом сна и отдыха: избегайте переутомления, лишних нагрузок. Доказано, что недостаток отдыха, низкое качество сна может приводить к развитию различных заболеваний у беременных, к преждевременным родам.
Занимайтесь спортом. Во время некоторых физических нагрузок, например плавания, вырабатывается серотонин, от которого зависит психоэмоциональное состояние. При отсутствии противопоказаний можно выполнять несложные упражнения, заниматься йогой или пилатесом для беременных, плавать, совершать прогулки.
Медитации и дыхательные практики помогают расслабиться, снять напряжение, сосредоточиться на себе. Кроме того, это полезный навык, который пригодится во время родов.
Массаж — еще один отличный способ релаксации, борьбы со стрессом, тревожностью, возникающими во время беременности. К тому же регулярное сеансы позволяют легче переносить болевые ощущения во время родов. Обязательно проконсультируйтесь с вашим гинекологом: в зависимости от срока гестации и вашего состояния некоторые виды массажа могут быть противопоказаны.
Вспомните о любимых занятиях или найдите новое хобби. Рисование, вышивка или вязание, лепка из глины, просмотр любимых сериалов — подойдет любое занятие, которое приносит вам удовольствие, поможет расслабиться, переключить внимание, справиться со стрессом.
Чтобы чувствовать себя спокойно, важно общаться с другими, получать поддержку. Изучайте специальную литературу, задавайте вопросы своему врачу, запишитесь на курсы для беременных и будущих мам — это поможет справиться с тревожностью, подготовиться к родам. Делитесь своими ощущениями, сомнениями с близкими, родственниками, друзьями; при необходимости обращайтесь за психологической помощью.
Успокоительные травы при беременности
Несмотря на натуральное происхождение, у растительных препаратов бывают побочные эффекты(12). Компоненты растений могут проникают через плаценту, стимулировать сокращения матки, нарушать гормональный баланс, приводя к выкидышу или порокам развития. Одно и то же растение может оказывать как положительное, так и отрицательное воздействие в разные периоды беременности.
Поэтому если вы хотите использовать растительные успокоительные, обязательно обсудите это с врачом.
Чай с валерианой или лавандой помогает при усталости, бессоннице, тревоге. (13) Мята, мелисса, пустырник в умеренных количествах успокаивают, облегчают симптомы токсикоза, помогают бороться с инфекциями.
Ромашка, имбирь, фенхель, листья малины, женьшень могут быть небезопасны, особенно на поздних сроках, поэтому употреблять их следует ограниченно после консультации с гинекологом. А вот тысячелистник, алоэ вера, полынь, лопух, корица противопоказаны беременным.
Это же относится к ароматерапии с использованием натуральных растительных масел: они могут улучшить качество сна, снять тревожность, но также есть риск развития аллергии, других негативных последствий.
Пустырник
Будущим матерям рекомендуется использовать только чаи и отвары из пустырника, изготавливать которые нужно из чистой травы без примесей.
Помимо успокоительного эффекта, пустырник помогает справиться со стрессом и беспокойствами, очищает кровь от излишков жира и снижает артериальное давление. Употребление отвара растения назначается при рассеянном склерозе, хронической усталости, невралгии, гипотиреозе и бессоннице. Трава также обладает мягким мочегонным и антибактериальным действием.
Мелисса лекарственная
Мелисса лекарственная — многолетнее травянистое растение с ярко выраженным лимонным вкусом. На протяжении долгого времени ее листья используют для изготовления настоев, добавляют в чаи и лекарственные препараты.
Специалисты советуют употреблять мелису при проблемах с пищеварением (расстройство желудка, вздутие живота, метеоризм и колики), головной или зубной боли, в случае возникновения психических расстройств или частой бессонницы.
Врачи не рекомендуют употреблять мелиссу на протяжении длительного времени и использовать в небольшом количестве: 2-3 стакана заваренных листьев растения в день на протяжении 1 недели. Слишком частое потребление может вызвать побочные эффекты: головокружение, рвоту и тошноту. Перед началом применения следует проконсультироваться с врачом.
Валериана
Препараты валерианы улучшают сон, снимают головные боли, стимулирует работу сердца и излишнее возбуждение ЦНС. Седативный эффект от лекарственного средства наступает через несколько дней после начала применения.
При терапии валерианой в виде таблеток нужно внимательно следить за дозировкой.
Лекарственные успокоительные препараты для беременных
Если стресс и тревожность — постоянное состояние будущей мамы, с которым не получается справиться при помощи немедикаментозных средств, врач может назначить успокоительные препараты. В первую очередь он будет ориентироваться на диагноз, симптомы, тяжесть состояния пациентки и срок гестации: успокоительные, безобидные при поздних сроках беременности, могут быть очень опасны на 1-м триместре.(3,4,5)
Как правило, врачи отдают предпочтение лекарствам растительного происхождения, обладающим мягким седативным эффектом. В более сложных случаях, когда тревожное расстройство имеет выраженный характер или сопровождается другими психическими нарушениями, могут назначить антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или нейролептики. Согласно исследованиям, они не проникают через плацентарный барьер, следовательно — не могут навредить развитию ребенка, как, например, трициклические антидепрессанты или бензодиазепины. Тем не менее существует очень мало данных о безопасности СИОЗС и нейролептиков: по понятным этическим причинам в этой области проводится очень мало клинических испытаний, а данные, полученные при исследованиях на животных, не всегда корректно отображают возможные последствия для беременных.(8,10)
Ново-Пассит
Таблица №1
| Валериана | Это растение помогает расслабить гладкую мускулатуру органов пищеварения и мочевыводящей системы, оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, способствует нормализации артериального давления и расширяет сосуды. |
| Боярышник | На протяжении многих лет его рекомендуют при стрессах, депрессии и нарушениях работы центральной нервной системы. Поэтому его назначают при гипертонии, аритмии и атеросклерозе. |
| Мелисса | Это мощное средство с успокаивающим эффектом, обладающее снотворным, обезболивающим и седативным действием. |
| Шишки хмеля | Они способствуют восстановлению и укреплению центральной нервной системы, улучшают качество сна и помогают справиться с депрессией. |
| Зверобой | С его помощью можно быстро улучшить психоэмоциональное состояние, а также легко преодолеть апатию, тревожность и страхи. |
| Пассифлора | Обладает мягким успокаивающим действием и способствует быстрому устранению чувства тревоги. |
| Черная бузина | Укрепляет иммунную систему и помогает избавиться от головной боли. |
Рекомендуется принимать Ново-Пассит в первом триместре по ½ таблетки дважды в день, а во втором и третьем триместрах дозировка увеличивается вдвое. Продолжительность курса лечения индивидуальна. Препарат не следует назначать при повышенной чувствительности к компонентам состава и аллергии на глюкозу. Средняя стоимость лекарства составляет 250 рублей.
Персен
Успокоительное для беременных (1 триместр характеризуется токсикозом) Персен – растительный фито-препарат, обладающий седативным и снотворным действием.
В состав производитель включил водно-этаноловые экстракты лекарственных растений:
- Корень валерианы. Он обладает седативным эффектом, помогает снять такие симптомы, как переутомление, раздражительность и бессонница.
- Мелисса. Она обладает успокоительными свойствами, снимает спазм.
- Мята. Она помогает усилить седативный эффект мелиссы и валерианы.
Таблица №2
| Выпускается препарат в нескольких формах и прием у каждой формы свой | |
|---|---|
| Таблетки | Они обладают мягким успокаивающим действием, показаны при умеренном возбуждении, так как в их составе снижена концентрация корня валерианы. Принимать по 1 таблетке трижды в день. Прием в течение 2-х недель. |
| Капсулы Форте | В их составе увеличена доза основных компонентов, во время беременности их прописывают только в случае выражено перевозбуждения нервной системы. По 1 капсуле дважды в день до 3-х недель. |
| Капсулы Кардио | В их состав включены дополнительные компоненты: экстракты боярышника и пассифлоры. Их прописывают женщинам в положении, чтобы убрать бессонницу и стабилизировать артериальное давление. По 2 капсулы в день в течение 6 недель. |
| Капсулы Найт | В состав включили экстракт пассифлоры, обладающий выраженным снотворным эффектом. Его прописывают при бессоннице. По 1 капсуле 1 раз в день в течение двух недель. |
- особая непереносимость компонентов из состава;
- непереносимость лактозы;
- выраженная гипотония;
- астма;
- депрессия;
- поражения слизистой желудка;
- дисфункция путей вывода желчи.
Если не соблюдать рекомендации по приему и превысить дозу, то могут проявиться нежелательные симптомы: изжога, тошнота, сонливость, депрессия, головокружение.
Валидол
Валидол помимо благоприятного расширяющего эффекта на сосуды сердца обладает и седативным действием. Он вызывает угнетение ЦНС, улучшает сон и нормализует психику.
Данный препарат выпускается в виде капель, капсул и таблеток, для будущих матерей рекомендована последняя форма выпуска.
Однако стоит учесть, что Валидол запрещен к приему в 1 триместре и лицам с пониженным артериальным давлением.
Магне B6
Магне В6 активизирует нормальное функционирование нервной системы, тем самым благоприятно воздействуя на психическое состояние. Также препарат оказывает положительное действие на кишечник, сердце и мышцы.
Беременным женщинам рекомендуется применять данное лекарственное средство лишь по строгим показаниям.
Успокоительные для 3 триместра
Как правило, к последнему триместру, психоэмоциональное состояние женщины стабилизируется, поэтому к успокоительным при беременности в третьем триместре, прибегают очень редко.
Знайте! Если тревожность и раздражительность мешают вам наслаждаться своим состоянием, то можно воспользоваться отваром из шишек хмеля или специальным успокоительным сбором.
В его состав входят ромашка, кора крушины, валериана, мята, мелисса и шишки хмеля.
А, чтобы не волноваться по поводу предстоящих родов, пройдите интернет-курс подготовки Легкие роды: как родить без разрывов и защитить малыша от родовых травм>>>
Запрещенные успокоительные во время беременности
Строго запрещены к приему на любом сроке беременности препараты барбитуровой кислоты (Фенобарбитал, Гексамидин). Данные лекарственные средства вызывают врожденные пороки развития плода, кровотечения, дыхательную недостаточность.
Беременным женщинам запрещены любые транквилизаторы, особенно производные бензодиазепина (Феназепам, Диазепам). Препараты данной группы вызывают врожденные пороки развития плода, угнетают его нервную систему. При приеме бензодиазепинов перед родами у ребенка возникает задержка дыхания, слабость мышечного тонуса, низкое артериальное давление.
Альтернатива лекарственным средствам
Не рекомендуются к приему любые успокоительные средства при беременности в первом триместре, на более поздних сроках гестации женщине следует по возможности избегать приема любых препаратов.
При нестабильном эмоциональном состоянии беременным женщинам следует больше времени проводить на свежем воздухе, постараться отгородить себя от стрессов, нормализовать свой режим дня и отводить на сон ежедневно хотя бы 7-8 часов.
Также эффективным средством в борьбе с психоэмоциональным напряжением является правильное питание. В рацион следует включать пищу, богатую белками, витаминами и микроэлементами: рыбу, молоко, фрукты, постное мясо, овощи, орехи.
Положительное влияние на настроение и сон оказывают эфирные масла, поэтому можно расставить в комнате баночки с данными веществами.
Однако при использовании ароматерапии следует тщательно следить за своим самочувствием, поскольку она часто вызывает аллергию.
Консультация с врачом: важность обсуждения любых препаратов
Прием успокоительных, как любых других лекарств во время беременности, должен быть согласован с врачом независимо от натурального состава или указаний инструкции. Даже если препарат считается безопасным, разрешен беременным, консультация со специалистом обязательна.
Таблица №3
| Каждая беременность уникальна | |
|---|---|
| Индивидуальные особенности | Ваше общее состояние здоровья, наличие аллергии, хронических заболеваний, другие факторы могут повлиять на переносимость или эффективность препарата. |
| Взаимодействие с другими лекарствами | Прием нескольких препаратов одновременно может привести к непредсказуемым последствиям, усиливая или ослабляя действие друг друга. Врач учтет возможные взаимодействия, подберет безопасную комбинацию, если это необходимо. |
| Оптимальная дозировка и длительность приема | Дозировка, эффективная для одного человека, может оказаться недостаточной или даже вредной для другого. Врач, учитывая ваше состояние, симптомы, срок беременности, определит правильную дозу, а также продолжительность лечения. |
| Персональная эффективность | Даже если препарат помог всем вашим знакомым, лично для вас он может оказаться неэффективным. Врач оценит результаты лечения, а при необходимости скорректирует его. |
| Потенциальные риски для плода | Несмотря на указания в инструкции, врач должен оценить потенциальный риск для развития плода, особенно при ранних сроках беременности. |
Даже если успокоительное кажется безобидным, консультация с врачом — необходимая мера предосторожности, которая поможет сохранить ваше здоровье и здоровье будущего ребенка. Не занимайтесь самолечением — это может привести к плохим последствиям.
Частые вопросы о приеме успокоительных в третьем триместре
Вопрос: Почему в третьем триместре нужно особенно осторожно выбирать успокоительное?
Ответ: В этот период завершается формирование органов плода, и многие вещества могут проникать через плаценту, влияя на нервную систему ребенка и тонус матки, что может спровоцировать преждевременные роды.
Вопрос: Можно ли пить валерьянку в таблетках на поздних сроках?
Ответ: Валериана в таблетках иногда разрешается по строгим показаниям врача, но чаще рекомендуют отвары или настои из аптечного сырья в умеренных дозах. Самолечение исключено.
Вопрос: Разрешен ли пустырник в третьем триместре?
Ответ: Пустырник часто считается одним из наиболее безопасных растительных средств в этот период, но только в виде водного настоя или отвара. Спиртовые настойки запрещены.
Вопрос: Что безопаснее: Персен или Ново-Пассит при беременности?
Ответ: Оба препарата требуют обязательной консультации с врачом. Их состав (валериана, мелисса, мята) может влиять на гормональный фон и тонус матки. Без назначения специалиста их прием недопустим.
Вопрос: Можно ли принимать Глицин для успокоения в 3 триместре?
Ответ: Глицин (аминокислота) относительно безопасен и иногда назначается беременным для снижения тревожности и улучшения сна, но решение должен принимать врач, учитывая индивидуальные особенности.
Вопрос: Помогает ли Магне B6 от нервов и тревоги?
Ответ: Да, Магне B6 часто назначают беременным при повышенной нервной возбудимости, тревожности и мышечных спазмах, так как дефицит магния усиливает эти симптомы. Он считается безопасным средством.
Вопрос: Какие успокоительные категорически запрещены в третьем триместре?
Ответ: Запрещены сильнодействующие рецептурные транквилизаторы и антидепрессанты (без контроля психиатра), барбитураты, спиртовые настойки трав, а также препараты с недоказанной безопасностью при беременности.
Вопрос: Могут ли немедикаментозные методы заменить таблетки?
Ответ: В большинстве случаев легкой тревожности — да. Прогулки, дыхательные упражнения, плавание, легкий массаж, ароматерапия (с разрешения врача) и психотерапия эффективно снижают стресс без рисков для плода.
Вопрос: Что делать, если беспокойство и бессонница стали постоянными?
Ответ: Необходимо срочно сообщить об этом акушеру-гинекологу. Он может направить вас к перинатальному психологу или психиатру для подбора максимально безопасной терапии, так как хронический стресс опасен для матери и ребенка.
Вопрос: Можно ли пить успокоительные чаи из аптеки для беременных?
Ответ: Можно, но с осторожностью. Нужно внимательно изучать состав: в нем не должно быть запрещенных трав (например, зверобоя, душицы, женьшеня). Лучше выбирать монокомпонентные чаи (только ромашка или мелисса) или специальные сборы для беременных.
Памятка: как безопасно справиться с тревогой в третьем триместре
- Любой прием успокоительного средства (даже травяного) начинайте только после обсуждения с вашим акушером-гинекологом.
- Отдавайте предпочтение немедикаментозным методам: прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, плавание.
- При выборе травяного средства избегайте спиртовых настоек — выбирайте отвары или водные настои.
- Избегайте комплексных растительных препаратов (типа Ново-Пассита) без прямого назначения врача.
- Изучайте состав любого препарата или чая на предмет наличия трав, противопоказанных при беременности.
- Не используйте валерьянку или пустырник длительными курсами без контроля врача.
- При сильном стрессе или панических атаках не терпите — обращайтесь за помощью к специалисту (гинекологу, психологу).
- Помните, что такие препараты, как Магне B6, являются не только успокоительными, но и восполняют дефицит важного микроэлемента.
- Исключите прием сильнодействующих рецептурных транквилизаторов и снотворных, которые вам назначались до беременности.
- Настройте режим дня: достаточный сон, регулярное питание и отдых сами по себе снижают тревожность.
- Рассмотрите возможность посещения курсов для будущих родителей — это снижает страх перед родами.
- Сообщайте врачу о всех сопутствующих симптомах (например, повышенном давлении или отеках) на фоне стресса.